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    • 婦產(chǎn)科護(hù)理的安全隱患及護(hù)理措施

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      婦產(chǎn)科護(hù)理的安全隱患及護(hù)理措施

      1、資料與方法

      2009年10月-2011年10月收治的所有婦產(chǎn)科患者進(jìn)行隨機(jī)抽樣,抽取180例患者,所有患者均為女性,年齡24~40歲,平均30.8歲。方法:對(duì)180例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并采用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行調(diào)查。

      2、結(jié)合

      患者的親身經(jīng)歷和相關(guān)的臨床資料來(lái)對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析。結(jié)果婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全隱患是護(hù)理人員沒(méi)有嚴(yán)格遵守操作流程、護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平有限和護(hù)患之間溝通不暢等原因?qū)е碌?。在醫(yī)院采取了針對(duì)性的措施之后,護(hù)理安全隱患大大減少。

      3、討論

      婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的主要表現(xiàn):

      ①?zèng)]有嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作流程:

      在對(duì)婦產(chǎn)科進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,有的護(hù)理人員沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,對(duì)患者的藥品管理混亂,對(duì)產(chǎn)婦的病情觀察不細(xì)致,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化而導(dǎo)致貽誤最佳搶救時(shí)間,有的還拒收病情危重的患者。以上這些情況都會(huì)導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)事故或者是醫(yī)療糾紛。由于護(hù)理人員沒(méi)有嚴(yán)格按照護(hù)理流程進(jìn)行操作,是導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的重要原因。必須要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”工作流程。

      ②護(hù)理人員的專業(yè)水平不達(dá)標(biāo):

      很多護(hù)理人員因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足和業(yè)務(wù)能力有限,不能及時(shí)察覺(jué)新生兒的癥狀,會(huì)耽誤治療時(shí)間;對(duì)重癥妊高癥產(chǎn)婦的病情觀察不到位;還有的助產(chǎn)士在助產(chǎn)過(guò)程中配合失誤;在助產(chǎn)的過(guò)程中使用藥物不當(dāng)?shù)?,這些情況都容易危及到產(chǎn)婦的生命安全。特別是產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、羊水栓塞等癥狀,如果不能進(jìn)行及時(shí)治療或者護(hù)理不當(dāng),都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

      ③和患者之間缺乏良性的溝通:

      由于護(hù)理人員的工作量大、工作時(shí)間較長(zhǎng),承受的壓力較大,所以很多時(shí)候在語(yǔ)言表達(dá)上不夠嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)的態(tài)度也不好,很容易引起患者及其家屬的不滿。有的護(hù)理人員在傳達(dá)患者病情時(shí),沒(méi)有充分考慮到患者的心理承受能力;有的護(hù)理人員對(duì)于患者及其家屬提出的問(wèn)題不愿意回答,或者回答比較敷衍,都會(huì)導(dǎo)致護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。

      防止婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的主要措施:

      ①嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度和護(hù)理操作的流程:

      制定護(hù)理的規(guī)章制度和操作流程最主要的目的就是為了防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。每一個(gè)護(hù)理人員都要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,不能因?yàn)榉爆嵕碗S意了事,在護(hù)理的過(guò)程中必須嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行護(hù)理。醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、急救知識(shí)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和急救能力。因?yàn)閶D產(chǎn)科的護(hù)理專業(yè)性要求很強(qiáng),所以對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)要求會(huì)更高。在接受培訓(xùn)和考核之后,只有合格的護(hù)理人員才能上崗,不合格者繼續(xù)進(jìn)行培訓(xùn),或者直接辭退。

      ②加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育:

      醫(yī)院可以專門(mén)組織護(hù)理人員觀看規(guī)范的行為錄像進(jìn)行學(xué)習(xí),對(duì)護(hù)理人員的行為規(guī)范進(jìn)行考核。為了加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn),護(hù)理部門(mén)可以針對(duì)不同的崗位和專業(yè)水平不一樣的護(hù)理人員進(jìn)行不同的培訓(xùn)內(nèi)容。

      ③護(hù)理人員在和患者的溝通中要注意技巧:

      護(hù)理工作的主要目的就是為了幫助患者早日康復(fù),護(hù)理人員如何和患者之間進(jìn)行良性溝通也是這個(gè)工作中的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理人員不能因?yàn)楣ぷ魅蝿?wù)重就對(duì)患者失去耐心,反而要加強(qiáng)自己的口頭表達(dá)能力和溝通能力。醫(yī)院可以組織專人培訓(xùn),為他們講解在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中和患者及其家屬溝通的技巧。同時(shí),護(hù)理人員在工作中要以人文關(guān)懷為本,和患者建立良好的關(guān)系。如果患者有特殊要求,應(yīng)盡量滿足,如果護(hù)理措施不當(dāng),應(yīng)該及時(shí)向患者道歉,避免引發(fā)醫(yī)療糾紛。綜上所述,婦產(chǎn)科的護(hù)理工作對(duì)專業(yè)性的要求較高,因?yàn)樗彤a(chǎn)婦及新生兒的生命安全是直接相關(guān)的。婦產(chǎn)科的護(hù)理工作包含了很多內(nèi)容,如一般護(hù)理、手術(shù)護(hù)理、新生兒護(hù)理、產(chǎn)褥期護(hù)理等各種內(nèi)容,工作量非常大,所以護(hù)理人員容易產(chǎn)生懈怠心理,導(dǎo)致護(hù)理安全隱患和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)院通過(guò)采取針對(duì)性的防治措施,可使婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患大大減少。

      作者:袁倩張麗單位:山東青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科

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