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1資料與方法
1.1一般資料:
抽取近年來(lái)在我院收治的進(jìn)行手術(shù)的病人120例,當(dāng)中男性患者73例,女性患者47例,年齡在21-80歲,平均年齡為42.1歲。當(dāng)中手術(shù)類(lèi)型包括有普外科手術(shù)病人、婦科手術(shù)病人(主要為剖腹產(chǎn)手術(shù))、骨科手術(shù)病人以及其他手術(shù)病人,它們依次為39例、34例、23例、24例。本文120例病人在進(jìn)行護(hù)理之前全部通過(guò)相關(guān)臨床檢查,并排除其他系統(tǒng)疾病。兩組的年齡,疾病情況等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組患者具有可比性。采用隨機(jī)抽取的方式,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各60例。對(duì)照組采用常規(guī)臨床治療模式,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上采用介入治療。
1.2臨床護(hù)理方法
1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法:臨床護(hù)士在病人手術(shù)之前要做好護(hù)理準(zhǔn)備工作,對(duì)病人的相關(guān)臨床資料要明確認(rèn)知,對(duì)病人的姓名、手術(shù)位置以及名稱(chēng)等給予認(rèn)真核對(duì),而且醫(yī)生和護(hù)士還要對(duì)相關(guān)手術(shù)設(shè)備給予檢測(cè),使手術(shù)設(shè)備保持正常運(yùn)作。在手術(shù)當(dāng)中醫(yī)生和護(hù)士一定要積極主動(dòng)的配合主刀醫(yī)師的工作,對(duì)病人機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行密切觀測(cè),并且對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄。在手術(shù)以后醫(yī)生和護(hù)士要對(duì)手術(shù)設(shè)備和敷料進(jìn)行清點(diǎn),和手術(shù)之前的數(shù)目給予核對(duì),使手術(shù)能夠順利進(jìn)行,在核對(duì)完畢以后還要做好醫(yī)生和護(hù)士的交接工作,使患者的安全得到保障。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法:實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上加入人性化護(hù)理模式,其中包括有以下幾點(diǎn);
1.2.2.1準(zhǔn)備工作:病人準(zhǔn)備:病人通過(guò)和手術(shù)室護(hù)理人員之間的交談,清楚知道自身疾病以及治愈以后的情況,同時(shí)對(duì)手術(shù)室的設(shè)備、儀器有一個(gè)明確的了解,還有就是對(duì)主治醫(yī)師以及麻醉師的手術(shù)水平以及安全性有一個(gè)清楚的掌握,護(hù)理人員要向病人介紹相關(guān)手術(shù)成功案例,使病人不良情緒消除,建立一個(gè)戰(zhàn)勝疾病的自信心,使其能夠積極主動(dòng)的配合醫(yī)務(wù)人員的工作。
(1)手術(shù)操作人員準(zhǔn)備工作:手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)該仔細(xì)對(duì)病人的相關(guān)臨床資料進(jìn)行核對(duì),對(duì)病人病情有一個(gè)明確的認(rèn)知,而且要清楚掌握主治醫(yī)師以及麻醉師的手術(shù)操作的特點(diǎn),只有這樣才可以在手術(shù)當(dāng)中密切配合,使手術(shù)時(shí)間明顯減少,使病人痛苦明顯降低。
(2)手術(shù)環(huán)境準(zhǔn)備:對(duì)每個(gè)手術(shù)室的設(shè)備以及儀器要擺放整齊,而且要根據(jù)患者的生活習(xí)慣來(lái)適當(dāng)調(diào)整手術(shù)室的溫度,手術(shù)室護(hù)理人員在交談和操作的時(shí)候,動(dòng)作和說(shuō)話(huà)一定要輕柔,營(yíng)造出一個(gè)舒適的手術(shù)環(huán)境。
1.2.2.2看待:在手術(shù)之前24小時(shí)內(nèi),在受到手術(shù)通知單以后,護(hù)理人員應(yīng)該馬上到手術(shù)患者的房間,對(duì)患者進(jìn)行自我介紹,同時(shí)還要對(duì)手術(shù)間環(huán)境以及手術(shù)過(guò)程以及主治醫(yī)生和麻醉師的手術(shù)水平進(jìn)行詳細(xì)介紹。除此之外,還有向患者介紹手術(shù)室環(huán)境以及準(zhǔn)備工作,告知病人在手術(shù)當(dāng)中有護(hù)理人員一直陪同在其身邊,以及對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,一直到手術(shù)完畢。
(1)病人在進(jìn)入到手術(shù)室以后,手術(shù)間護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)進(jìn)行接待,還有要和病房人員做好交接工作,對(duì)病人的相關(guān)臨床資料進(jìn)行核對(duì),同時(shí)還要詢(xún)問(wèn)病人在手術(shù)之前的相關(guān)情況,以及向患者詳細(xì)介紹手術(shù)間環(huán)境以及手術(shù)器械,使病人對(duì)手術(shù)間產(chǎn)生的陌生感得以消除。
(2)病人在進(jìn)入到手術(shù)室以后,護(hù)理人員應(yīng)該把患者扶到手術(shù)床上,動(dòng)作要輕柔緩慢,同時(shí)要幫助主治醫(yī)師擺放好手術(shù)(麻醉)體位,要注意不要過(guò)多暴露非手術(shù)部位,保證患者隱私。除此之外,護(hù)理人員還要向患者詳細(xì)介紹正確體位對(duì)手術(shù)以及預(yù)后起到的關(guān)鍵作用,要給予病人關(guān)懷與體貼,使病人感受到溫暖。
1.2.2.3出色:手術(shù)室護(hù)理人員必須要出色完成每項(xiàng)護(hù)理工作,為患者提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù),在手術(shù)期間護(hù)理人員要一直在手術(shù)臺(tái)旁邊,密切關(guān)注整個(gè)手術(shù)過(guò)程,對(duì)手術(shù)當(dāng)中所需要的物品要及時(shí)供應(yīng),一旦發(fā)生特殊情況的時(shí)候,應(yīng)該立即報(bào)告主治醫(yī)師,同時(shí)采取合理、有效的處理措施,同時(shí)對(duì)特殊情況要詳細(xì)記錄在護(hù)理記錄單當(dāng)中。
(1)護(hù)理人員在手術(shù)當(dāng)中要詢(xún)問(wèn)病人是否出現(xiàn)不適,切口是否疼痛,大多數(shù)意識(shí)清醒的病人在手術(shù)當(dāng)中都會(huì)有不良情緒出現(xiàn),其中包括害怕、緊張等,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該和病人進(jìn)行良好的溝通與交流,輕撫患者肌膚,輕輕握住患者的雙手,使病人不良情緒消除。對(duì)部分由牽拉出現(xiàn)不適或者疼痛的病人,以上護(hù)理方法都可以獲得明顯的效果。對(duì)于全身麻醉的患者可以采取金霉素軟膏涂抹在患者眼部,以免結(jié)膜干燥。
(2)手術(shù)完畢的時(shí)候要用溫鹽水將患者身體的消毒液給予徹底擦凈,并蓋上被單,以免感冒。在搬動(dòng)患者的時(shí)候,動(dòng)作要緩慢、輕柔,以免由震動(dòng)所帶來(lái)的不適。同時(shí)要和病房護(hù)理人員做好交接工作,以及告訴家屬應(yīng)該對(duì)病人的體位、輸液等相關(guān)事項(xiàng),鼓勵(lì)病人配合醫(yī)務(wù)人員的工作,使病人能夠早日恢復(fù)健康。
1.3護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):
護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):使用我科室自主研制的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),其中包括非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意;滿(mǎn)意率采用非常滿(mǎn)意例數(shù)+一般滿(mǎn)意例數(shù)來(lái)進(jìn)行判定。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:
統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示,兩樣本率比較都使用X2檢驗(yàn),t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組病人一共60例,其中非常滿(mǎn)意有51例,一般滿(mǎn)意有7例,不滿(mǎn)意2例,滿(mǎn)意率為96.6%;對(duì)照組病人一共60例,其中非常滿(mǎn)意有44例,一般滿(mǎn)意有5例,不滿(mǎn)意11例,滿(mǎn)意率為81.6%。結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
現(xiàn)如今,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展,人們生活水平也不斷提高,同時(shí)也對(duì)臨床護(hù)理提出更高的要求。人性化護(hù)理就是在這一形式之下產(chǎn)生的。其具有滿(mǎn)足病人護(hù)理需求,使護(hù)士綜合素質(zhì)得到提升,使護(hù)士責(zé)任心明顯增加。在臨床護(hù)理當(dāng)中,護(hù)士要本著“一切為了患者”的理念,使手術(shù)成功率明顯增加,使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯減少。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,病人對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的要求越來(lái)越高,病人在手術(shù)當(dāng)中均會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良情緒,這些心理問(wèn)題都會(huì)對(duì)手術(shù)效果帶來(lái)一定的影響。因此,人性化護(hù)理必須要臨床護(hù)士對(duì)病人的相關(guān)變化有一個(gè)清楚的掌握,使不良情緒消除,建立一個(gè)戰(zhàn)勝疾病的信心,使臨床護(hù)理質(zhì)量和滿(mǎn)意度明顯提高。本文筆者對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用人性化護(hù)理,臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,采取人性化護(hù)理可以使病人滿(mǎn)意度明顯提高,對(duì)病人的預(yù)后起到良好作用。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。綜上所述,在手術(shù)當(dāng)中對(duì)病人實(shí)施人性化護(hù)理,能夠提升病人的臨床療效,使病人疼痛得到明顯緩解,使病人依從性明顯提高。同時(shí)使護(hù)理滿(mǎn)意度明顯提高,使緊張的護(hù)患關(guān)系得到緩解,對(duì)病人的健康生活質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。
作者:陶艷紅王海龍單位:昆明市經(jīng)開(kāi)人民醫(yī)院手術(shù)室昆明市經(jīng)開(kāi)人民醫(yī)院普外科