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    • 臨床護(hù)土滿意度探討論文

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      臨床護(hù)土滿意度探討論文

      論文關(guān)鍵詞:護(hù)士護(hù)理工作滿意度

      論文摘要:目的了解護(hù)士的工作滿意度。方法自行設(shè)計(jì)調(diào)查表,對(duì)106名護(hù)士進(jìn)行工作滿意度調(diào)查。結(jié)果護(hù)士對(duì)護(hù)理工作總體滿意度低,不滿意占40.6%,7個(gè)調(diào)查項(xiàng)目的滿意度從低到高排列,分別為收人、工作性質(zhì)、專(zhuān)業(yè)發(fā)展、專(zhuān)業(yè)地位、護(hù)患關(guān)系、支持性護(hù)理管理、醫(yī)護(hù)關(guān)系。結(jié)論管理者應(yīng)從提高護(hù)士待遇、對(duì)夜班護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)金傾斜、實(shí)行彈性排班、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)、加強(qiáng)護(hù)士心理素質(zhì)和自我調(diào)控能力培養(yǎng)等人手,提高護(hù)士工作滿意度,從而提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

      臨床護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度,直接影響醫(yī)院患者滿意度。只有提高護(hù)士對(duì)工作的滿意度,才能保證有一支穩(wěn)定的護(hù)理隊(duì)伍,從而提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。為了解護(hù)士對(duì)工作的滿意度,有的放矢地采取改進(jìn)措施,2006年8月,本院護(hù)理部對(duì)106名護(hù)士進(jìn)行工作滿意度調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

      1對(duì)象與方法

      1.1對(duì)象護(hù)士106人,女性;年齡:<20歲9人,20一29歲28人,30一39歲46人,>40歲23人;職稱:臨時(shí)工護(hù)士30人,護(hù)士23人,護(hù)師29人,主管護(hù)師24人;婚姻:未婚36人,已婚63人,離異7人;學(xué)歷:中專(zhuān)83人,大專(zhuān)23人;工齡:1一4年19人,5一9年22人,10一19年36人,20年29人。

      1.2方法自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷,通過(guò)查閱大量文獻(xiàn),借鑒國(guó)內(nèi)外有關(guān)護(hù)士工作滿意度測(cè)定量表,確定衡量護(hù)士工作滿意度的相關(guān)因素,并通過(guò)對(duì)個(gè)別護(hù)士深人訪談和對(duì)26名護(hù)士進(jìn)行預(yù)調(diào)查,反復(fù)修改問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括總體護(hù)理工作滿意度和對(duì)收人、工作性質(zhì)、專(zhuān)業(yè)發(fā)展、專(zhuān)業(yè)地位、護(hù)患關(guān)系、支持性護(hù)理管理、醫(yī)護(hù)關(guān)系的滿意度等,分滿意、一般、不滿意3個(gè)等級(jí)。發(fā)放問(wèn)卷106份,回收有效問(wèn)卷106份。

      1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行Kruskal-wallisTest檢驗(yàn)。

      2結(jié)果

      2.1護(hù)士工作滿意度調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1.

      2.2不同職稱護(hù)士對(duì)收人滿意度比較見(jiàn)表2。經(jīng)skal一walksTest檢驗(yàn),產(chǎn)=46.447,PG0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2.3不同工齡護(hù)士對(duì)工作性質(zhì)滿意度比較見(jiàn)表3。經(jīng)Kruskal一wallisTest檢驗(yàn),xz=18.716,PG0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      3討論

      3.1影響護(hù)士工作滿意度的因素分析

      3.1.1收人:本次調(diào)查中護(hù)士的收人被認(rèn)為是最不滿意的方面,占41.6%,這與唐吉榮等的報(bào)道一致川。護(hù)士將自己的收人與其他醫(yī)院護(hù)士、與后勤人員的收人相比較,覺(jué)得偏低。本院臨時(shí)工護(hù)士有30人,占臨床護(hù)士28.3,臨時(shí)工護(hù)士與正式護(hù)士存在著同工不同酬現(xiàn)象在獎(jiǎng)金低的科室,臨時(shí)工護(hù)士收人更低,因此,臨時(shí)工護(hù)士對(duì)收人一項(xiàng)不滿意占93.3%。

      3.1.2護(hù)理工作性質(zhì):不滿意占40.6%。護(hù)理工作責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)大、壓力大,還要經(jīng)常加班、拖班,使護(hù)士處于緊張和疲憊狀態(tài);護(hù)士班次的特殊性(白班、夜班輪班制,周未、節(jié)假日值班)也是造成護(hù)士工作滿意度下降的重要因素。有資料顯示,不同班次護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度有顯著差異,三班倒護(hù)士的滿意度平均得分最低。許多護(hù)士認(rèn)為上夜班使家庭生活不協(xié)調(diào),影響身心健康,是影響護(hù)士對(duì)工作滿意度的重要因素。工齡10一19年的護(hù)士對(duì)工作性質(zhì)滿意度最高,可能與此年齡段的護(hù)士已有較好的家庭支持系統(tǒng)和經(jīng)濟(jì)物質(zhì)基礎(chǔ)有關(guān);工齡1一4年的護(hù)士,對(duì)護(hù)理工作性質(zhì)不滿意占63.15%,此年齡段的護(hù)士技術(shù)操作不夠熟練,應(yīng)急處理能力較差,工作中壓力更大,易喪失對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài)與認(rèn)同;工齡)20年的護(hù)士由于身體狀況漸差,如果仍在臨床上從事負(fù)荷較重的工作,會(huì)對(duì)工作性質(zhì)的認(rèn)可度越來(lái)越低,本院40歲以上護(hù)士有19人仍在上夜班,是影響此年齡段護(hù)士對(duì)工作性質(zhì)滿意度的重要原因,本組此年齡段護(hù)士對(duì)護(hù)士工作性質(zhì)不滿意達(dá)55.17%。

      3.1.3專(zhuān)業(yè)發(fā)展和專(zhuān)業(yè)地位:不滿意為37.7%和34.0%。醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士發(fā)展滯后,高文憑和高職稱的護(hù)士在工作中無(wú)明顯等級(jí)體現(xiàn),許多護(hù)士認(rèn)為工作前景不樂(lè)觀、自我價(jià)值無(wú)法實(shí)現(xiàn),同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)理工作價(jià)值認(rèn)可低,醫(yī)院里也存在著重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象,這些都使護(hù)士產(chǎn)生自卑心理和無(wú)成就感,影響護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

      3.1.4護(hù)患關(guān)系:不滿意達(dá)16.0%。近年來(lái)患者和家屬的維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng),對(duì)護(hù)理服務(wù)要求不斷提高,而護(hù)士的溝通技巧又有待加強(qiáng)。護(hù)患關(guān)系緊張,可加重護(hù)士的心理壓力,影響護(hù)士對(duì)工作的滿意度。

      3.1.5支持性護(hù)理管理和醫(yī)護(hù)關(guān)系:不滿意度為9.4%和5.6%。支持性護(hù)理管理是指護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理的滿意度,如護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的支持、善于聽(tīng)取護(hù)士的意見(jiàn)、與護(hù)士一起解決問(wèn)題等。本次調(diào)查顯示護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理的滿意度較高,可能與本院護(hù)士長(zhǎng)年齡較輕、竟聘上崗、每年都參加管理學(xué)習(xí)班等因素有關(guān)。對(duì)醫(yī)護(hù)關(guān)系不滿意的只有5.6%,說(shuō)明醫(yī)生和護(hù)士之間有較好的團(tuán)隊(duì)合作精神。

      3.2對(duì)策

      3.2.1提高一線護(hù)士和臨時(shí)工護(hù)士的待遇:本院已準(zhǔn)備重新調(diào)整獎(jiǎng)金分配方案,提高臨床護(hù)士的操作獎(jiǎng)比例,獎(jiǎng)金向臨床一線傾斜,保證臨床一線護(hù)士的獎(jiǎng)金高于二線崗位人員的獎(jiǎng)金。為了穩(wěn)定臨時(shí)工護(hù)士的隊(duì)伍,采取提高臨時(shí)工護(hù)士的基本工資,保證工作年限在10年時(shí),基本工資有1100元,同時(shí)爭(zhēng)取臨時(shí)工護(hù)士轉(zhuǎn)正的名額,管理者更加關(guān)心臨時(shí)工護(hù)士的生活,加強(qiáng)思想道德教育和能力培訓(xùn),把臨時(shí)工護(hù)士的成長(zhǎng)目標(biāo)與醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)結(jié)合在一起,強(qiáng)化臨時(shí)工護(hù)士的參與意識(shí)和主人翁精神。

      3.2.2加強(qiáng)排班管理:根據(jù)科室工作特點(diǎn)和護(hù)士的需求,實(shí)行彈性排班,鼓勵(lì)和支持年輕護(hù)士自愿上夜班。夜班全勤人員,年底發(fā)放夜班全勤獎(jiǎng),夜班次數(shù)>100次/年,提高夜班補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加休假天數(shù)。同時(shí)規(guī)定40歲以上的主管護(hù)師每年夜班次數(shù)不超過(guò)40次,超額完成者給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。護(hù)理管理者要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士工作時(shí)間、工作量、工作環(huán)境的研究,為減輕護(hù)士的工作壓力提供科學(xué)依據(jù)。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)

      3.2.3加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng):選拔具有較高理論知識(shí)和操作技能的敬業(yè)護(hù)士外送培訓(xùn)、進(jìn)修,使她們能在臨床某一專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域發(fā)揮帶頭和指導(dǎo)作用,工作成就感和工作滿意度也會(huì)從中得到提高。對(duì)工齡1一4年的年輕護(hù)士加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和理論知識(shí)的培訓(xùn),引導(dǎo)她們對(duì)自己的職業(yè)生涯進(jìn)行合理規(guī)劃。鼓勵(lì)護(hù)士不斷學(xué)習(xí),使個(gè)體在專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)過(guò)程中達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的目的。

      3.2.4護(hù)士重視自身性格的完善:護(hù)士自身特點(diǎn)對(duì)工作滿意度的決定作用越來(lái)越受到研究者的關(guān)注。護(hù)士性格中的情緒穩(wěn)定特質(zhì)和外向特質(zhì)與工作滿意度呈顯著正相關(guān)川。本院相繼組織開(kāi)設(shè)了護(hù)士身心維護(hù)、人文關(guān)懷與護(hù)理、護(hù)士減壓、護(hù)患溝通技巧等心理輔導(dǎo)課,圍繞心理健康、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)能力、人際交往能力、情緒調(diào)控能力等主題開(kāi)展輔導(dǎo),以不斷提高護(hù)士心理素質(zhì)和自我調(diào)控能力。職業(yè)心理素質(zhì)的優(yōu)化有利于護(hù)士不斷調(diào)整自己的心態(tài),以最佳的狀態(tài)面對(duì)患者,從而提高護(hù)士工作滿意度。

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