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1臨床資料

2007年～2008年對368名新生兒家長進行了有預(yù)見、有目的、有計劃的健康教育，其中新生兒肺炎6O例、黃疸106例、早產(chǎn)兒48例、缺氧缺血性腦病134例、臍炎8例、其他12例。

2方法

2．1對實施健康教育人員的要求責(zé)任心強、態(tài)度和藹、有同情心、有豐富的臨床工作經(jīng)驗和扎實的專業(yè)理論知識，還要具備多學(xué)科理論知識，善于與他人溝通交流并掌握良好的溝通技巧，表達能力好。

2．2健康教育方式

2．2．1語言教育語言教育可采取個別交談，也可同病種的新生兒家長組織起來集體講解，談話內(nèi)容根據(jù)家長的文化程度及接受能力并應(yīng)選擇合適的時機進行教育，善于發(fā)現(xiàn)家長最關(guān)心的問題重點講解。講解時態(tài)度誠懇、形象生動、語言通俗易懂，舉例說明問題，使家長易于理解和接受；鼓勵家長提出問題進行回答。另外利用專題講座的形式，每周給家長集中講課1次，使家長從多種渠道獲得健康教育知識。

2．2．2健康教育宣傳資料如發(fā)放圖文并茂的育兒知識，防病治病知識小手冊，內(nèi)容豐富，通俗易懂，比較實用。在病房的走廊墻壁上制作宣傳板報，內(nèi)容如母乳喂養(yǎng)方法、新生兒的一般護理、各種常見病的病因、預(yù)防處理、治療護理知識和康復(fù)過程等。家長可以隨時閱讀獲得所需知識，且不受時間限制。

2．2．3示范教育向家長進行新生兒家庭護理和營養(yǎng)知識宣教，如指導(dǎo)母親進行合理的母乳喂養(yǎng)并示范母乳喂養(yǎng)的正確姿勢、母乳不足時添加奶粉的方法、新生兒撫觸、臍部護理方法、早期教育，在示范過程中隨時回答家長的問題，使家長更直觀、具體地受到教育。

2．3健康教育的內(nèi)容

2．3．1入院宣教入院時熱情接待陪伴家長，對患兒病情進行初步了解，安置好患兒后向家長介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護士、探視時間及注意事項、病區(qū)設(shè)施，向其了解疾病發(fā)生過程，與其感到關(guān)心，消除其對醫(yī)院這個環(huán)境的陌生感，拉近護士和患兒家長之間的距離，在短時間內(nèi)建立護士和患兒家長間的初步信任。了解新生兒的各方面情況，通過收集家長的需求資料，掌握家長關(guān)注的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)家長的學(xué)習(xí)需要，及時為家長提供更多的信息支持。孩子生病，初為父母的家長異常緊張，護士應(yīng)主動到床前安慰家長，并提供力所能及的幫助。再靈活地選擇適當(dāng)時機針對新生兒所患的疾病講解該疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸規(guī)律及治療護理程序。使其對所患疾病有一個大概了解，減輕恐懼心理，配合治療。

2．3．2住院期間家長探視時或治療護理過程中遇到家長詢問病情時要耐心回答，使用通俗易懂的語言，用多種形式講解，充分說明該治療、護理措施的重要性，并列舉多種不同措施產(chǎn)生后果各異的例子，使家長更好的理解、接受和配合。反復(fù)進行健康教育讓家長在新生兒未出現(xiàn)問題之前就有心理準備，減輕家長的緊張、焦慮情緒，提高家長的應(yīng)對能力。

2．3．3出院指導(dǎo)新生兒多數(shù)是父母的第一個孩子，年輕的父母沒有照顧新生兒的經(jīng)驗，缺乏幼兒喂養(yǎng)和營養(yǎng)發(fā)育的知識。針對這種情況，對家長進行育嬰知識、醫(yī)學(xué)知識教育、講解嬰兒的護理要點及注意事項，如常見病的防治、幼兒輔食的添加、營養(yǎng)的合理搭配等；對其進行各方面家庭護理指導(dǎo)、疾病康復(fù)知識和預(yù)防知識指導(dǎo)，向家長發(fā)放健康教育手冊，指導(dǎo)她們在喂養(yǎng)、沐浴、眼部、臀部、臍部等方面的護理，介紹咨詢電話，對于帶藥出院者做好用藥指導(dǎo)，必要時電話咨詢、隨診。

2．4問卷調(diào)查

在出院前一天采用不記名的形式發(fā)放調(diào)查問卷，內(nèi)容包括：對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、健康教育、收費是否滿意及對醫(yī)院的整體評價等。

3結(jié)果

發(fā)放問卷368份，收回問卷366份，認為我科醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度好，對健康教育滿意的350份，占95．1；認為醫(yī)護人員專業(yè)知識水平和交流技巧欠缺的9份，占2．45％；認為收費高的7份，占1．9O；其他的2份，占0．05。

4討論

新生兒家長健康教育是兒科護理工作的重要組成部分，初為父母缺乏育兒經(jīng)驗，對患兒健康教育需求更為迫切。因此，做好新生兒家長的健康教育非常必要。健康教育工作不但增進了護士與家長的相互了解，得到了家長的信任和理解，還保證了治療護理質(zhì)量，使家長們獲得了許多相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識及育兒知識，提高了家長對護理工作的滿意度。目前，很多醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)生、護士與家長缺乏溝通造成的，通過健康教育的實施，建立起良好的護患關(guān)系，消除其對醫(yī)務(wù)人員的敵視心理，就可以避免一些糾紛的發(fā)生。此外，護士對新生兒家長進行健康教育的同時，也增進了自身的學(xué)習(xí)，拓寬了知識面，加深了對疾病的認識，提高了專業(yè)知識水平及語言表達能力和溝通技巧，提升了護士的職業(yè)價值。健康教育的廣泛開展，提高了醫(yī)院的知名度，樹立了良好的醫(yī)院形象，為醫(yī)院創(chuàng)造了一定的社會效益和經(jīng)濟效益[2]。