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1調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

我校高職醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)主要培養(yǎng)面向基層、面向社區(qū)的實(shí)用型護(hù)理人才。結(jié)合這一培養(yǎng)目標(biāo)，在組織胚胎學(xué)的教學(xué)過程中，我們首先對所授內(nèi)容進(jìn)行重新調(diào)整，精心安排教學(xué)內(nèi)容。

1．1對不同的內(nèi)容分別精講、略講

組織胚胎學(xué)包括組織學(xué)和胚胎學(xué)兩部分，組織學(xué)主要介紹正常人體微細(xì)結(jié)構(gòu)與相關(guān)功能，胚胎學(xué)則介紹人體的正常生長和發(fā)育規(guī)律。在這兩部分的對比中，由于學(xué)時所限，我們把重點(diǎn)放在了組織學(xué)，即主要講授人體各系統(tǒng)、各器官微細(xì)結(jié)構(gòu)與功能；而胚胎學(xué)中則著重介紹人體發(fā)育概要部分，后續(xù)各系統(tǒng)的發(fā)育過程則采取略講或采用以學(xué)生自學(xué)為主的方式學(xué)習(xí)。這樣，可以保證在有限的課時內(nèi)達(dá)到最大的收效，課堂講授的目的性和方向性更強(qiáng)，學(xué)習(xí)效率也會提高。

1．2調(diào)整教學(xué)內(nèi)容順序

在實(shí)際授課過程中，可以將內(nèi)容重新調(diào)整順序，幫助學(xué)生理解。例如，我院護(hù)理專業(yè)學(xué)生現(xiàn)用的教材中把《脈管系統(tǒng)》放在了較后的章節(jié)，但是脈管系統(tǒng)的內(nèi)容各個章節(jié)都會涉及到，如果按照原順序講，會對學(xué)生的理解造成一定的障礙，因此我們可以在講完細(xì)胞和基本組織后，首先講解這一章，這樣學(xué)生在后續(xù)章節(jié)的學(xué)習(xí)中會更順暢、清晰。

2以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)為主，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

興趣是啟動學(xué)習(xí)主動性的根本動力，濃厚的興趣是學(xué)生取得良好學(xué)習(xí)效果的關(guān)鍵。組織胚胎學(xué)面對的授課對象是大一新生，這些學(xué)生剛剛接觸醫(yī)學(xué)課程，普遍感到枯燥無味，難學(xué)難懂，學(xué)習(xí)興趣不高。我們在講解各個章節(jié)時應(yīng)適當(dāng)與臨床疾病相結(jié)合，用相關(guān)的臨床疾病提出與本節(jié)課理論內(nèi)容有關(guān)的問題(PBL教學(xué)法一以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法)。例如：我們在講解心血管系統(tǒng)時，可以首先以一個高血壓患者急性腦出血發(fā)作的病例引出問題——高血壓可以導(dǎo)致動脈粥樣硬化，從而使心腦血管發(fā)生病變，那么動脈粥樣硬化的血管是累及到了動脈壁的哪一層?這樣，學(xué)生在課上學(xué)習(xí)時就有了具體的目標(biāo)，同時學(xué)習(xí)興趣也得到了激發(fā)。通過病例引出問題，在學(xué)生解答問題的過程中，將基礎(chǔ)課程與臨床課程有機(jī)結(jié)合，為今后學(xué)生學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課程打下了基礎(chǔ)。除了PBL教學(xué)法之外，我們還嘗試了在課堂上應(yīng)用CBL、雙語教學(xué)法等其他方法，都收到較好效果。

3注重學(xué)生邏輯思維能力的培養(yǎng)

在教育理念從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變的過程中，教師在教學(xué)活動中不僅只是傳授專業(yè)知識，還要重視學(xué)生邏輯思維能力的培養(yǎng)。

3．1培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)、思考能力

組胚課面對的是新生，而高職院校大部分新生在高中時往往學(xué)習(xí)成績不佳，沒有好的學(xué)習(xí)方法，在初一接觸醫(yī)學(xué)類課程時會感到不適應(yīng)。因此，教師在教學(xué)過程中應(yīng)引導(dǎo)這些學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。比如：學(xué)會記筆記；養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)的良好習(xí)慣。另外，在講授組胚知識的過程中，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容教給學(xué)生一些好的學(xué)習(xí)方法。組織學(xué)是形態(tài)學(xué)科，在講結(jié)構(gòu)時可以借助聯(lián)系法、歸納法、比較法、口訣法等學(xué)習(xí)方法幫助學(xué)生理解記憶。比如，學(xué)習(xí)疏松結(jié)締組織的組成成分時可用“疏松結(jié)締成巨漿，肥脂間充個專長，三大纖維膠彈網(wǎng)，分子篩把基質(zhì)幫”，朗朗上口，便于記憶。從結(jié)構(gòu)去分析功能，從功能來理解結(jié)構(gòu)，避免學(xué)習(xí)過程中的死記硬背現(xiàn)象，提高學(xué)習(xí)效率。

3．2培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力

在教學(xué)過程中我們注意啟發(fā)學(xué)生多問為什么，多動腦筋，帶著問題來學(xué)習(xí)，或在學(xué)習(xí)過程中有意識地制造問題，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。通過問題提升興趣，有了興趣學(xué)生才會千方百計(jì)地找答案。通過發(fā)現(xiàn)、解決的過程才能真正掌握學(xué)到的知識。

4在教學(xué)中充分運(yùn)用多媒體課件

組織胚胎學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是醫(yī)學(xué)生的啟蒙課程，它相對于其他臨床學(xué)科較為枯燥乏味，卻是學(xué)習(xí)專業(yè)臨床課的前提條件。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，有效提高教學(xué)質(zhì)量，我們對每一章節(jié)的內(nèi)容都制作了內(nèi)容豐富的多媒體課件，并廣泛運(yùn)用到教學(xué)中，取得了良好的教學(xué)效果。多媒體課件集圖、文、聲、像于一體，有利于教師在有限課時內(nèi)向?qū)W生講授更豐富的內(nèi)容，尤其可輸出大量直觀形象的圖片，對于難以理解的內(nèi)容，還可輔助平時接觸不到的電鏡照片來幫助理解。例如：小腸絨毛的形態(tài)是細(xì)長的指狀結(jié)構(gòu)，我們就可以借助掃描電鏡圖來使學(xué)生觀察到三維立體的、生動逼真的指狀絨毛。有一些圖片可以與學(xué)生互動，檢查學(xué)生的接受的能力并鍛煉學(xué)生的思考能力。通過多媒體課件的應(yīng)甩，直接提高了學(xué)生對典型結(jié)構(gòu)的辨別和認(rèn)知能力。

5開通網(wǎng)上教學(xué)資源

我們充分利用學(xué)校內(nèi)部網(wǎng)站，開通了網(wǎng)上教學(xué)資源，及時上傳每一章節(jié)的教學(xué)課件及習(xí)題，并通過E-mail網(wǎng)上答疑，拉近了教師與學(xué)生的距離，更好的指導(dǎo)學(xué)生課外學(xué)習(xí)，使資源得到充分利用，學(xué)習(xí)效率得到了進(jìn)一步的提高。

6加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力實(shí)驗(yàn)課是理論聯(lián)系實(shí)際的重要途徑，是理論的深入、擴(kuò)展和補(bǔ)充，與理論課講授具有同等重要的地位，提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)動手能力及實(shí)踐操作能力是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的核心內(nèi)容之一。[2]對于高職護(hù)理學(xué)生來說，實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)是提高其操作能力的最有效方法。

6．1加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)

由于組胚課屬形態(tài)學(xué)科，因此注重實(shí)驗(yàn)課教學(xué)對提高教學(xué)質(zhì)量與提高學(xué)生實(shí)際能力是非常重要的。為此我們調(diào)整了實(shí)驗(yàn)課時數(shù)，使其與理論課時達(dá)到1：1，學(xué)生能夠在上完一節(jié)理論課后，及時的通過實(shí)驗(yàn)課來加深理解和記憶。

6．2加強(qiáng)顯微鏡的熟練使用

組織胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要工具是顯微鏡。通過在顯微鏡下觀察切片，可以進(jìn)一步鞏固理論知識，并且對具體細(xì)胞或組織的結(jié)構(gòu)得到更形象、生動的理解。顯微鏡的使用貫穿組胚實(shí)驗(yàn)課的始終。因此，熟練、規(guī)范地使用顯微鏡是學(xué)生需要掌握的重要技能。在首次實(shí)驗(yàn)課上，我們就要向?qū)W生介紹顯微鏡的一般構(gòu)造、主要零部件的功能，并注意讓學(xué)生掌握顯微鏡的正確拿法、放置、操作及基本維護(hù)等各個步驟；以后每次實(shí)驗(yàn)課開始時，我們都會重復(fù)演示顯微鏡的操作步驟，以便讓學(xué)生能夠真正掌握。在實(shí)驗(yàn)課中，要對學(xué)生的錯誤及時發(fā)現(xiàn)并糾正。例如：實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生“睜一只眼，閉一只眼”觀察標(biāo)本是常有的錯誤，我們一定要隨時糾正，以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作的規(guī)范性。

6．3提出具體實(shí)踐目標(biāo)

在每一次實(shí)驗(yàn)課開始時，教師要提出具體的實(shí)踐目標(biāo)，而不能籠統(tǒng)地以“掌握、了解、熟悉”等詞匯代替。比如，在血涂片的觀察中，我們可以提出“能夠辨認(rèn)紅細(xì)胞的形態(tài)特征，能夠辨認(rèn)并區(qū)分不同的白細(xì)胞，并說出它們各自的特點(diǎn)”等這樣的可執(zhí)行目標(biāo)。學(xué)生有了明確的目標(biāo)后，其分析辨別能力在課上就有了較好的發(fā)揮。

6．4培養(yǎng)鏡下繪圖能力

組織胚胎學(xué)是一門形態(tài)學(xué)學(xué)科，其實(shí)驗(yàn)課的目的是在顯微鏡下觀察細(xì)胞，組織和器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。對于形態(tài)的描述最有效、其基本的技能訓(xùn)練之一就是繪圖。[3]在實(shí)驗(yàn)課上，我們要求學(xué)生觀察切片，并當(dāng)堂將鏡下觀察到的重點(diǎn)結(jié)構(gòu)用紅藍(lán)鉛筆描繪下來，并要有一定標(biāo)注，作為作業(yè)上交。在繪圖的過程中，要糾正學(xué)生夸張性的畫法，提醒學(xué)生不要描制教材上的模式圖，而要強(qiáng)調(diào)畫鏡下圖，觀察是什么樣就畫什么樣，將多個視野中的典型結(jié)構(gòu)集中到實(shí)驗(yàn)報(bào)告上。這樣做既可培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，又可以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的作風(fēng)?？傊?，本著提高學(xué)生實(shí)際操作能力，培養(yǎng)應(yīng)用型人才這一目標(biāo)，我總結(jié)了以上教學(xué)方法，在高職生中應(yīng)用后，可以明顯促進(jìn)其學(xué)習(xí)積極性，其邏輯思維能力和實(shí)際操作能力也得到了鍛煉和提高。