前言：本站為你精心整理了護理學(xué)生批判思維能力培養(yǎng)范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

1鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難,注意批判性思維意識的培養(yǎng)

“慣于提問”是理想的批判思維者應(yīng)具有的首要特點,[2]任何批判性思維活動都是為了解決某個問題而展開的,所以培養(yǎng)學(xué)生批判性思維意識應(yīng)從鼓勵學(xué)生質(zhì)疑問難做起。在教學(xué)中鼓勵學(xué)生求新、求異,不斷發(fā)現(xiàn)問題。對問在點子上、關(guān)鍵處的問題,及時組織全班學(xué)生討論,對提出該問題的學(xué)生予以表揚。對提出不得要領(lǐng)問題的學(xué)生也應(yīng)予以鼓勵,肯定學(xué)生開口提問的優(yōu)點。如學(xué)習(xí)“胃大部切除術(shù)護理”時,有學(xué)生提出:疤痕性幽門梗阻病人術(shù)前能否用溫開水洗胃?就此問題課堂上展開討論,同學(xué)們相繼提出“幽門梗阻病人術(shù)前為什么要洗胃?”,“用等滲鹽水洗胃和用溫開水洗胃有什么不同?”等問題,從而使學(xué)生逐步養(yǎng)成好問的習(xí)慣,促進形成批判性思維意識。但在課堂教學(xué)中,更多的問題是由教師提出的。教師在提問時要重視開拓學(xué)生思路,設(shè)計出富有挑戰(zhàn)性的問題,刺激學(xué)生啟迪各種思維。學(xué)生如在問題的“迷宮”中迷失方向,教師應(yīng)給予提示和引導(dǎo),為學(xué)生進行批判性思維作鋪墊,直到學(xué)生找到滿意的答案為止。如討論“門脈高壓癥患者可能存在的護理診斷”時,教師問:“患者體液有何改變?”,有同學(xué)提出患者有“體液過多”,而另一同學(xué)則提出“體液過少”,此時教師可提示學(xué)生復(fù)習(xí)這兩個護理診斷的定義,尋找各自的相關(guān)因素,明確“體液過多”與肝功能不全,抗利尿激素等滅活減少,水鈉潴留有關(guān),“體液過少”則與食道胃底靜脈破裂大出血導(dǎo)致體液喪失有關(guān),兩者應(yīng)采用不同的護理措施。

2講授轉(zhuǎn)向自學(xué),發(fā)展主動思維

傳統(tǒng)教學(xué)法以講授為主,學(xué)生習(xí)慣于接受、繼承知識。被動學(xué)習(xí)束縛了學(xué)生的想象力,限制了學(xué)生的思維。自學(xué)能力是各種能力的基礎(chǔ),具備自學(xué)能力,學(xué)生就會主動獲取知識。我們在《外科護理學(xué)》疾病護理教學(xué)中,以護理程序組織教學(xué),[3]要求學(xué)生在課前自學(xué)護理個案,擬出護理計劃。剛開始自學(xué)時,學(xué)生面對護理個案不知如何準備,護理計劃無從下手。此時,教師應(yīng)幫助學(xué)生確定學(xué)習(xí)目標和實現(xiàn)目標的方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生掌握臨床推理技能,為學(xué)生提供參考資料以幫助學(xué)生建立思維,如“采集護理病史參考資料”、“常用護理診斷/問題及相關(guān)因素”、“外科常見病護理計劃”等。通過教師的指導(dǎo),學(xué)生看書、查資料,開發(fā)了思路,萌生了許多問題:病人有哪些健康問題?我可以采取哪些措施來解決病人的問題?病人還有什么需要得到我的幫助?從而開拓了學(xué)生的思路,使學(xué)生自覺對護理個案進行批判性思維,對護理計劃有了自己的初步設(shè)計和想法。學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng),不僅有利于他們拓展批判性思維,同時也為其今后的終身學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。

3倡導(dǎo)民主的教學(xué)環(huán)境,以利學(xué)生進行批判性思維

培養(yǎng)批判性思維的教學(xué)過程應(yīng)該是開放的教學(xué)空間,學(xué)生在課堂教學(xué)中的心態(tài)是開放的、自由的、不受壓抑的。護校學(xué)生年齡小,習(xí)慣于服從,教師的武斷教學(xué)往往會扼殺學(xué)生的好奇心及由此而發(fā)展的批判性思維。教師應(yīng)本著既做老師又做學(xué)生的態(tài)度,主動征詢學(xué)生對課程教學(xué)的意見和建議,鼓勵學(xué)生圍繞課程主題開展積極思維。教師要提倡和鼓勵兩個挑戰(zhàn):一是提倡學(xué)生向教師挑戰(zhàn),允許學(xué)生發(fā)與教師不同的意見和觀點;二是提倡學(xué)生向課本挑戰(zhàn),鼓勵學(xué)生提出與課本不同的看法。課間常有學(xué)生將聽課時所引發(fā)的一些思考提出來與教師共同討論,如《外科護理學(xué)》教材中提出“為預(yù)防急性乳腺炎,產(chǎn)婦應(yīng)定時哺乳,以防乳汁郁積”,學(xué)生提出:母乳喂養(yǎng)要求按需哺乳,按需哺乳能更好地刺激母乳分泌。教師肯定了學(xué)生的觀點,指出對產(chǎn)婦的健康教育應(yīng)因人而異,乳汁少的產(chǎn)婦不存在乳汁郁積的問題,可按需哺乳以刺激乳汁分泌。教師對這些問題的熱情鼓勵和耐心解答會使更多的學(xué)生對課程主題進行批判性思維。教師在教學(xué)過程中,還應(yīng)充分發(fā)揚民主,適度降低教師權(quán)威度,把學(xué)生當(dāng)作合作伙伴,如在護理個案“角色扮演”中擔(dān)任角色,鼓勵學(xué)生大膽質(zhì)疑。教師在教學(xué)中如有錯誤,及時向?qū)W生承認。筆者在教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn):“知錯就改”不失為刺激學(xué)生思維,縮短師生距離的一種良策。臨床教學(xué)中有時學(xué)生可能會嘗試一些新方法,在不違反操作規(guī)程的前提下,教師應(yīng)接受并予以表揚,以激發(fā)學(xué)生的思維。無疑,民主的教學(xué)環(huán)境有利于學(xué)生進行批判性思維,發(fā)展判斷和解決問題的能力。

4采用新型教學(xué)方法,發(fā)展批判性思維

國外多數(shù)學(xué)者認為:批判性思維是一個抽象的、概念性很強的復(fù)雜技能,不可能按照常規(guī)的課堂教學(xué)方法進行傳授,而需要采用讓學(xué)生主動參與教學(xué)、親自實踐體會的教學(xué)方法。[4]我們在外科護理個案教學(xué)中,采用問題教學(xué)法、回顧討論法等新型教學(xué)方法。教學(xué)時先投影打出個案,啟發(fā)學(xué)生分析個案中護理評估資料,然后與正常健康形態(tài)比較,整理出有改變的部分,根據(jù)這些改變討論病人可能存在的護理診斷/問題,然后回憶、運用原有知識進行推理、綜合、讓學(xué)生決定采用什么護理措施來解決病人的問題。這些新型教學(xué)方法以學(xué)生為教學(xué)主體,在課堂教學(xué)活動中鼓勵想象,使學(xué)生感悟護理個案分析中所需要的護理知識,舉一反三,從書本知識聯(lián)系到臨床實際,再從臨床表現(xiàn)回顧教材,充分發(fā)展了學(xué)生批判性思維能力。在臨床實習(xí)期間,可采用反思日記法,要求實習(xí)學(xué)生每周寫一篇周記,將一周中印象最深的護理活動及體會、感受記錄下來。通過自我反思的寫作,對自己的思維活動進行質(zhì)疑,既可促進學(xué)生發(fā)展批判性思維,又可使教師從學(xué)生的周記中觀察到學(xué)生思維中的問題,進行有的放矢的教學(xué),真正從“教學(xué)生想什么”轉(zhuǎn)化到“教學(xué)生如何想”。

5改革教學(xué)評價,激勵批判性思維

教學(xué)評價不僅有“鑒定”和“改進”作用,還有“導(dǎo)向”和“激勵”功能。[5]良好的教學(xué)評價方式可引導(dǎo)和激勵學(xué)生的批判性思維。傳統(tǒng)教學(xué)評價集中表現(xiàn)在用“一把尺子”來評價所有的學(xué)生,一個問題只有一個標準答案,學(xué)生學(xué)習(xí)時習(xí)慣于按照課本內(nèi)容死記硬背,大大限制了學(xué)生的思路。培養(yǎng)學(xué)生批判性思維能力,教學(xué)評價必須打破這種一刀切的模式,可采用“合格加特長”的方法。如在護理計劃練習(xí)中,《外科護理學(xué)》課本中護理診斷/問題、護理措施部分是按照疾病護理順序逐條組織的,我們要求學(xué)生制訂護理計劃時,按照標準護理計劃格式,針對護理個案的實際情況因人而異地提出護理診斷/問題,每個護理診斷/問題對應(yīng)相關(guān)的護理措施。評價時,對經(jīng)過批判性思維,能夠針對問題制訂出相應(yīng)且合理的護理措施者予以加分,而對照搬照抄教科書內(nèi)容者則僅給合格分。改革評價方式后,學(xué)生制訂護理計劃時,主動思維大大加強,切合實際地從滿足病人需要出發(fā),提出了許多課本上沒有,而病人又十分需要的護理措施。在平時提問、作業(yè)的評價中,不盲目判斷學(xué)生觀點的對錯,而把重點放在對學(xué)生得出結(jié)論的分析、推理、判斷的思維過程上,以不斷激勵、提高學(xué)生批判性思維能力。

以上僅是在外科護理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生批判性思維能力的一些嘗試。批判性思維是創(chuàng)新思維的動力和基礎(chǔ),開發(fā)人的批判思維就是開發(fā)人的創(chuàng)新思維。只有在護理專業(yè)每門課的教學(xué)中都滲透批判思維才能全面提高學(xué)生的批判性思維能力,發(fā)展他們對臨床復(fù)雜的健康與疾病問題嚴密求實的質(zhì)疑能力和分析推理技巧,滿足21世紀對護理人才的需要。