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發(fā)病原因:春天是氣候轉(zhuǎn)換的季節(jié),由于空氣中散布的細(xì)菌孢子和花粉等致過(guò)敏物質(zhì),一些有過(guò)敏性皮膚的人在接觸了花粉、某些食品、污染的空氣等物質(zhì)后,皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫、丘疹、發(fā)癢、脫皮等癥狀。
對(duì)癥用藥:口服+局部用藥
口服抗過(guò)敏藥物,如撲爾敏、開(kāi)瑞坦等,作用是止癢。撲爾敏一天三次,一次一片。開(kāi)瑞坦一天一次,一次一片。由于抗過(guò)敏藥會(huì)使人昏昏欲睡,如果是從事司機(jī)等服務(wù)行業(yè)的患者和學(xué)生一族。最好選擇開(kāi)瑞坦,睡前服用一片,不會(huì)耽誤工作和學(xué)習(xí)。
局部用藥:臉上出現(xiàn)過(guò)敏是最叫人心煩的,面子問(wèn)題事關(guān)重大,可不能亂擦藥,癥狀較輕微的可以用冷敷的方法減輕。如果比較嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量用皮質(zhì)激素類藥物,如氫化可的松,一天一次,癥狀減輕后就停用,用藥時(shí)間不要超過(guò)一個(gè)星期。如果身上也有過(guò)敏,可以用地塞米松、樟腦霜涂抹身上患處。一天兩至三次,好轉(zhuǎn)即停。
另外,愛(ài)漂亮的MM要停用化妝品和保養(yǎng)品,平時(shí)可以用維生素E霜擦臉,用溫水洗臉。最后,記住要離開(kāi)過(guò)敏源,皮膚敏感的人戶外活動(dòng)時(shí)要比一般人更小心,免得面部皮膚沾到花粉等物質(zhì)。
春季皮膚病二:接觸性皮炎
發(fā)病原因:患者以女性居多,主要原因是涂抹化妝品或接觸到化學(xué)藥品過(guò)敏而造成的,癥狀是面部長(zhǎng)紅斑、水皰,刺激嚴(yán)重的還會(huì)引起腫、脹、痛等癥狀。
對(duì)癥用藥:口服+局部用藥
口服抗過(guò)敏藥物,用法和過(guò)敏性疾病一樣。
局部用藥:如果病情嚴(yán)重,可以在患處涂擦強(qiáng)的松、地塞米松藥膏,也可以靜脈注射的形式,每天一次,一般不超過(guò)一個(gè)星期。
停用致病的化妝品。
提醒:有些人把激素當(dāng)成治療皮膚病的萬(wàn)能藥,不經(jīng)皮膚病醫(yī)生的診斷,稍有不適,就自選含有激素的藥物外涂。結(jié)果卻誘發(fā)令人煩惱的并發(fā)癥,令病情加重。甚至還會(huì)造成用藥成癮,一旦停藥后,一兩天之內(nèi)就會(huì)復(fù)發(fā)。
春季皮膚病三:瘙癢癥
發(fā)病原因:春季雖然來(lái)到,但是,經(jīng)歷了一整個(gè)冬天寒冷干燥氣候的挑戰(zhàn),一些瘙癢病人在初春也不會(huì)好轉(zhuǎn),特別是老年人,由于他們皮膚分泌油脂等保護(hù)物質(zhì)的機(jī)能減退,所以更容易發(fā)病。
對(duì)癥用藥:口服+局部抗過(guò)敏藥物。
局部用藥:可用盧甘洗劑兌溫水泡澡。一天一次即可緩解癢癥。洗澡后用樟腦霜或者凡士林之類的滋潤(rùn)性護(hù)膚品,以鎖住皮膚表面水分,緩解干燥瘙癢。如果有時(shí)癢得難受,請(qǐng)千萬(wàn)不要使勁抓撓,因?yàn)榘哑つw抓破了會(huì)對(duì)皮膚造成更大的傷害,細(xì)菌容易進(jìn)入皮膚引起皮膚發(fā)炎、潰爛,所以最好的方法是用浸了涼水的毛巾冷敷來(lái)化解瘙癢。
春季皮膚病四:濕疹
發(fā)病原因:春天氣候潮濕,有些人的手和腳會(huì)因?yàn)楹瓜侔l(fā)達(dá)而分泌很多汗液,特別是腳,如果長(zhǎng)期穿不透氣的鞋子,悶熱潮濕一起來(lái),腳就會(huì)脫皮、癢、長(zhǎng)水皰,很多人誤認(rèn)為是腳氣,其實(shí)是濕疹。
對(duì)癥用藥:局部用藥保持干燥
皮炎平涂抹患處,一天2~3次。
用醋酸鉛泡手腳,一天一次。
在腳上或者鞋子里撒上足粉,讓腳保持干燥。要穿透氣的鞋子,如布底的布鞋。
提醒:因?yàn)闈裾畹陌Y狀和腳癬相同,很多人把濕疹當(dāng)成腳癬,用達(dá)克寧霜,沒(méi)有任何效果,所以治療前要做一個(gè)真菌試驗(yàn),判斷到底是否屬于真菌感染。
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春季皮膚護(hù)理的要點(diǎn)
清潔皮膚污垢
3―5月經(jīng)常刮風(fēng),是空氣中塵埃最多的時(shí)候。因此,清潔皮膚是最重要的事。建議:每日至少要洗臉三次,用溫水徹底清洗。此外,常沐浴對(duì)皮膚的保養(yǎng)也十分有效。
塞外注意防曬
物理性防曬品是以親膚配方通過(guò)隔離、折射UV射線來(lái)防止對(duì)皮膚的傷害的?;瘜W(xué)性防曬品則通過(guò)產(chǎn)品吸收大量太陽(yáng)光中的UV射線而達(dá)到防曬的功能,但容易引起肌膚過(guò)敏。
更換護(hù)膚用品
一到春天,皮脂和汗水的分泌都會(huì)比較旺盛。所以,此時(shí)應(yīng)選用具有保濕功效的護(hù)膚品而非油性的面霜,對(duì)孩子來(lái)說(shuō)應(yīng)選用兒童專用的護(hù)膚品。
減少精神壓力
這個(gè)季節(jié)正值畢業(yè)、升學(xué)、就業(yè)、人事調(diào)動(dòng)等在生活規(guī)律和環(huán)境上改變比較大的時(shí)期,因而精神上較欠缺安全感,甚至有持續(xù)較長(zhǎng)的過(guò)度緊張。這些因素都可能助長(zhǎng)皮膚的病變,因此保持輕松的心情十分重要。
改變生活習(xí)慣
應(yīng)少吃油膩、甜食及刺激性的食物。多補(bǔ)充維生素豐富的食物以保持體內(nèi)健康。還要保持充足睡眠和必不可少的運(yùn)動(dòng)鍛煉并保持心情舒暢。
堅(jiān)持體運(yùn)鍛煉
最好堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)能增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚抵抗力。
春季:怎樣呵護(hù)寶寶皮膚
寶寶皮脂少 皮膚易干燥
入春后空氣通常比較干燥,而寶寶皮脂腺分泌不夠旺盛,嬌嫩的皮膚容易干燥,以致引起瘙癢。護(hù)理方法:
1.給寶寶多喝水,多吃些柑橘、柚子和梨等含水多的水果。
2.用溫水給寶寶洗澡,忌用堿性大的香皂或浴液,而要用嬰兒專用品。在給寶寶洗澡、洗臉后,可涂上一層?jì)雰簼?rùn)膚霜。
3.寶寶的衣服要柔軟,給寶寶洗衣服也要用嬰兒專用洗滌劑。
防過(guò)敏 治濕疹
濕疹是嬰幼兒皮膚過(guò)敏性疾病。當(dāng)寶寶接觸了空氣中散發(fā)的花粉、塵螨、粉塵,或攝入了魚(yú)、蝦、蟹、花生等致敏性食物后,極易誘發(fā)濕疹。穿化纖衣服、用化纖被褥,也能誘發(fā)嬰幼兒濕疹。護(hù)理方法:
1、一旦寶寶出現(xiàn)濕疹,忌用熱水洗出現(xiàn)濕疹的皮膚部位,也不要用肥皂或刺激性強(qiáng)的外用藥。
2、給寶寶穿的衣服、蓋的被子及尿布要柔軟,應(yīng)為純棉制品。
3、暫時(shí)避免進(jìn)食魚(yú)、蝦、蟹、牛奶、毛筍、香菇等可能引起濕疹加重的食物。
4、暫時(shí)減少外出,以減少灰塵及花粉的吸入。
5、在出現(xiàn)濕疹期間暫不接種各類疫苗,以免加重病情。調(diào)飲食補(bǔ)Vs
口角炎 如果攝入維生素不足,寶寶容易發(fā)生口角及周圍皮膚皸裂。當(dāng)寶寶感到不適時(shí),就會(huì)用舌頭去舔。口角周圍皮膚反復(fù)受到唾液浸漬,就會(huì)引起唇周皮膚炎癥。
脂溢性皮炎 有的寶寶春季易發(fā)脂溢性皮炎,最初在頭皮出現(xiàn)淡紅色的紅斑,逐漸產(chǎn)生皮屑并結(jié)痂,使頭部覆蓋一層黃色油膩的鱗屑,痂下可發(fā)生炎癥,寶寶感到奇癢。
護(hù)理方法:
1、及時(shí)補(bǔ)充水分,平時(shí)多給寶寶吃些蔬菜、水果,也可適當(dāng)服用復(fù)合維生素。
2、及時(shí)糾正寶寶舔口周皮膚的不良習(xí)慣。
3.給寶寶涂50%的甘油或嬰兒護(hù)唇膏。
春季衛(wèi)生保健工作計(jì)劃:二以《幼兒園工作規(guī)程》和衛(wèi)生部,國(guó)家教委頒布的《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健管理辦法》為工作依據(jù),根據(jù)市教委和市婦幼保健院的要求,為培養(yǎng)和諧發(fā)展的兒童,特制定出本學(xué)期的衛(wèi)生保健工作計(jì)劃。
一、工作目標(biāo):
1、不斷探索幼兒園的保育新路子,健全我園的衛(wèi)生保健制度。
2、加強(qiáng)保教人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高保健質(zhì)量。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》和有關(guān)保健工作法規(guī),嚴(yán)防食物中毒。
4、做好每月一次的營(yíng)養(yǎng)測(cè)算工作,使幼兒膳食平衡,努力使幼兒的身高、體重、血色素達(dá)標(biāo)率為98%以上。
5、嚴(yán)格控制各種傳染病的發(fā)生,并做好預(yù)防工作。
二、工作要求:
1、把好新生體檢關(guān),做到入園幼兒健康合格率為100%。
2、培養(yǎng)幼兒飯后漱口的習(xí)慣。
3、各班要求每月一次換座位。
4、繼續(xù)加強(qiáng)晨間檢查和全日觀察,努力做到一摸、二看、三問(wèn)、四查,對(duì)患病幼兒做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。
5、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查、督促園內(nèi)的衛(wèi)生和消毒工作,給幼兒創(chuàng)造清潔、舒適的環(huán)境。
6、加強(qiáng)午睡時(shí)的管理工作,睡前給幼兒聽(tīng)聽(tīng)故事,使他們安然地入睡。
7、加強(qiáng)午餐時(shí)的管理工作,教育幼兒不要隨便浪費(fèi)。
8、每月出一次宣傳窗。
9、繼續(xù)加強(qiáng)安全教育,對(duì)意外事故的發(fā)生要及時(shí)通知家長(zhǎng),送醫(yī)務(wù)室或醫(yī)院。
10、遠(yuǎn)離非典、告別丑習(xí)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)經(jīng)常洗手的好習(xí)慣。
三、各月工作要點(diǎn):
9月份
1、做好新生入園體檢工作和預(yù)防接種卡登記工作。
2、組織全體教師做好開(kāi)學(xué)前的各室清理工作,清理藥品柜,購(gòu)置新藥。
3、組織教師接種“乙肝疫苗”
4、刊出第一期的黑板報(bào)宣傳內(nèi)容(新生入園家長(zhǎng)須知)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)幼兒飯后漱口的好習(xí)慣。
6、做好每周一次的被子換洗工作(督促家長(zhǎng))。
7、入園前保育員培訓(xùn)。
8、做好晨檢口腔消毒工作。
9、做好入園園內(nèi)安全檢查工作。
10月份
1、做好流感的預(yù)防工作(全園服用板蘭根一周)。
2、做好幼兒體檢工作。(身高、體重、視力)
3、針對(duì)體檢情況加強(qiáng)對(duì)缺點(diǎn)兒的矯治。
4、檢查園內(nèi)消毒記錄情況。
5、通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)邀請(qǐng)兒科專家對(duì)家長(zhǎng)培訓(xùn)有關(guān)“幼兒疾病傳染病預(yù)防知識(shí)”
11月份
1、組織幼兒秋游并做好保育保健工作及安全工作。(穿脫衣服、解決幼兒口渴問(wèn)題等)
2、做好換被工作。
3、檢查安全教育記錄情況及園內(nèi)安全檢查。
4、調(diào)查幼兒在家用眼衛(wèi)生情況。
5、給幼兒上‘口腔衛(wèi)生’健康課。
12月份
1、各班組織幼兒冬鍛工作。
2、召開(kāi)伙委會(huì)留有記錄。
3、對(duì)保育員進(jìn)行問(wèn)答卷知識(shí)培訓(xùn)
1月份
1、做好各班各種資料存檔工作。
2、各班進(jìn)行身高、體重等測(cè)試。
3、做好放假前的安全教育。
4、學(xué)期末組織保育員進(jìn)行環(huán)境清掃,準(zhǔn)備放寒假。
春季衛(wèi)生保健工作計(jì)劃:二本學(xué)期仍以促進(jìn)幼兒身心健康成長(zhǎng)為目的,做好衛(wèi)生保健的管理工作。提高幼兒保健的服務(wù)質(zhì)量。為促進(jìn)幼兒的保健工作上一個(gè)新的臺(tái)階,特制定以下計(jì)劃:
一、指導(dǎo)思想:
衛(wèi)生保健以幼兒園《綱要》為指導(dǎo),進(jìn)一步增強(qiáng)目標(biāo)意識(shí),貫徹實(shí)行“預(yù)防為主”的方針,實(shí)施科學(xué)育兒,遵循保教結(jié)合的原則,全面規(guī)范保育工作,讓幼兒有健康的體魄,大力提高保教質(zhì)量。使我園衛(wèi)生保健工作再上新臺(tái)階。
二、具體目標(biāo):
切實(shí)抓好衛(wèi)生保健工作,如:營(yíng)養(yǎng)分析、餐前餐后管理及日常消毒等常規(guī)工作。嚴(yán)格控制傳染病,降低常見(jiàn)病的發(fā)病率,進(jìn)一步提高幼兒的自我保護(hù)能力,杜絕事故發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度,合理安排幼兒膳食,保證幼兒必需的營(yíng)養(yǎng),讓幼兒身心得到健康成長(zhǎng)。
三、具體措施:進(jìn)一步提高做好衛(wèi)生保健工作。
(一)健康檢查制度:
1、做好健康分析、評(píng)價(jià)、登記記錄。
2、堅(jiān)持每天晨檢及全日觀察制度,認(rèn)真做到“一?!?、“二看”、“三問(wèn)”、“四查”,發(fā)現(xiàn)患病兒當(dāng)即與老師和家長(zhǎng)聯(lián)系,并做好記錄。當(dāng)家長(zhǎng)末及時(shí)來(lái)園接幼兒時(shí),由保健醫(yī)生帶患病兒在保健室觀察,護(hù)理,如遇緊急情況立即送醫(yī)院。并將情況如實(shí)告訴家長(zhǎng)。
(二)日用品消毒制度:
1、床板每周擦抹一次,被褥每月暴曬一次。
2、幼兒玩具保持清潔,積木、積塑每周清洗、消毒一次。
3、圖書(shū)每月日光暴曬一次。
4、桌椅每日清擦一次,每周用肥皂水、泡騰片水清洗一次,保持桌椅整潔。
5、地面、廁所每天拖、沖洗,每周用消毒液拖地消毒一次。
(三)環(huán)境衛(wèi)生:
1、保持幼兒園環(huán)境衛(wèi)生,堅(jiān)持每天一小掃、每周一大掃。清除衛(wèi)生死角。
2`定期抽查,每一周進(jìn)行衛(wèi)生檢查評(píng)比。
3、保持室內(nèi)空氣流通,陽(yáng)光充足開(kāi)窗通風(fēng)換氣。
(四)個(gè)人衛(wèi)生:
1、幼兒每人一巾一杯,專人專用,定時(shí)消毒。
2、幼兒飯前飯后養(yǎng)成洗手的習(xí)慣,保持手的整潔。
3、中、大班幼兒學(xué)會(huì)使用筷子吃飯,培養(yǎng)幼兒良好的進(jìn)餐習(xí)慣,不挑食、不偏食、不暴食。
4、培養(yǎng)幼兒良好的睡眠習(xí)慣及正確姿勢(shì)。
5、每周剪指甲一次,保持幼兒個(gè)人整潔衛(wèi)生。
6、根據(jù)季節(jié)變換,活動(dòng)量的大小,隨時(shí)為幼兒增減衣服,關(guān)心幼兒的冷暖
7、各項(xiàng)活動(dòng)都以幼兒為中心,加強(qiáng)對(duì)幼兒進(jìn)行安全教育、衛(wèi)生教育,并教給幼兒一些自我保護(hù)的能力。
8、妥善保管好班內(nèi)物品,玩具、用品使用安全,避免摔傷、燙傷,杜絕事故發(fā)生。
(五)飲食管理:
1、創(chuàng)新食譜,堅(jiān)持食譜上墻,為幼兒提供豐富多彩的美食。
2、根據(jù)季節(jié)變化,制定適合幼兒年齡的食譜,保證幼兒必需的營(yíng)養(yǎng)。
3、定期計(jì)算幼兒進(jìn)食量、營(yíng)養(yǎng)量。保證幼兒健康成長(zhǎng)。
4、按時(shí)開(kāi)飯,保證幼兒愉快地吃飽、吃好每一餐。
春季衛(wèi)生保健工作計(jì)劃:三為了更好的開(kāi)展我園衛(wèi)生保健工作,提高我園的衛(wèi)生保健工作水平,提高幼兒保健的服務(wù)質(zhì)量,為促進(jìn)幼兒的保健工作上一個(gè)新的臺(tái)階,特制定以下計(jì)劃:
一、指導(dǎo)思想:
以園計(jì)劃為指導(dǎo),進(jìn)一步增強(qiáng)目標(biāo)意識(shí),貫徹實(shí)行“預(yù)防為主”的方針,實(shí)施科學(xué)育兒,遵循保教結(jié)合的原則,全面規(guī)范保育工作,讓幼兒有健康的體魄,大力提高保教質(zhì)量,提升我園的衛(wèi)生保健工作水平,使我園衛(wèi)生保健工作再上新臺(tái)階。
二、工作目標(biāo):
1、切實(shí)抓好衛(wèi)生保健工作,如:營(yíng)養(yǎng)分析、餐前餐后管理及日常消毒等常規(guī)工作。嚴(yán)格控制傳染病,降低常見(jiàn)病的發(fā)病率,進(jìn)一步提高幼兒的自我保護(hù)能力,杜絕事故發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度,合理安排幼兒膳食,保證幼兒必需的營(yíng)養(yǎng),讓幼兒身心得到健康成長(zhǎng)。
科學(xué)合理制訂幼兒的食譜,形式多樣,力求每周食譜不重樣。
三、具體工作內(nèi)容及措施:
(一) 日常工作:
1、努力完善各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作制度,配合園領(lǐng)導(dǎo)做好保育工作管理,調(diào)動(dòng)保育員“服務(wù)育人”的工作積極性。
2、做好新生入園體檢工作,嚴(yán)格持合格體檢表方可入園的原則。
3、做好幼兒的春季體格發(fā)育測(cè)評(píng)及評(píng)價(jià)工作。
4定期檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生工作。
5、配合防疫部門做好幼兒的預(yù)防接種及補(bǔ)種工作。
6、努力做好幼兒衛(wèi)生保健的全方位的工作,虛心學(xué)習(xí),向有經(jīng)驗(yàn)的姐妹園學(xué)習(xí),努力探索新的工作方法,力爭(zhēng)使我園的衛(wèi)生保健工作上新的臺(tái)階。
7、嚴(yán)把晨檢關(guān)。
晨檢:與保教人員密切配合,防止患病兒童或健康帶菌(毒)者進(jìn)入幼兒園。按晨檢要求進(jìn)行晨檢。
(1)晨檢要求:
一摸:摸額頭有無(wú)發(fā)燒,頜下淋巴結(jié)有無(wú)腫大;
二看:看咽部有無(wú)充血,口腔有無(wú)潰瘍、手心有無(wú)水皰等,并觀察幼兒精神狀態(tài)以及眼睛、耳廓等;摸摸有無(wú)發(fā)燒,看看精神狀態(tài),面色、皮膚有無(wú)皮疹,可疑者及時(shí)隔離;
三問(wèn):?jiǎn)栐诩绎嬍场⑺?、大小便及體溫、咳嗽等健康情況;
四查:根據(jù)傳染病流行情況對(duì)易感兒童進(jìn)行檢查,同時(shí)查幼兒有無(wú)攜帶別針、紐扣、尖針、小刀、剪刀、玩具槍、滾珠、硬幣等危險(xiǎn)物品入園;
五記錄:認(rèn)真做好各項(xiàng)檢查記錄及服藥幼兒的用藥登記。
(2)強(qiáng)缺課追蹤登記制度,考勤規(guī)章制度。
及時(shí)與缺勤幼兒家長(zhǎng)取得聯(lián)系,每天上午10:30由各班上下班老師電話追蹤缺課幼兒,了解幼兒具體情況及原因,如幼兒因發(fā)燒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并做好登記,診斷診治情況及診斷醫(yī)院后交到保健室。若園內(nèi)出現(xiàn)傳染病及疑似傳染病,應(yīng)及時(shí)對(duì)患病者進(jìn)行隔離并通知家長(zhǎng)到正規(guī)醫(yī)院診治,由班上老師跟蹤調(diào)查診治情況,并由保健醫(yī)生上報(bào)疾控中心、教育局等相關(guān)部門。
(二)日用品消毒制度:
1、床板每周擦抹一次,被褥每月暴曬一次(遇雨季每半月曬一次)。
2、幼兒玩具保持清潔,積木、積塑每周清洗、消毒一次。
3、圖書(shū)每周日光暴曬一次。
4、桌椅每日清擦兩次以上,每周用消毒水進(jìn)行消毒桌椅,保持桌椅整潔(遇傳染病區(qū)間每天)。
5、地面每天拖,每周用消毒液拖地消毒一次(遇傳染病區(qū)間每天)。
(三)環(huán)境衛(wèi)生:
1、保持幼兒園環(huán)境衛(wèi)生,堅(jiān)持每天一小掃、每周一大掃。清除衛(wèi)生死角。 2`定期抽查,每一周進(jìn)行衛(wèi)生檢查評(píng)比。
3、保持室內(nèi)空氣流通,陽(yáng)光充足開(kāi)窗通風(fēng)換氣。
(四)個(gè)人衛(wèi)生:
1、幼兒每人一巾一杯,專人專用,定時(shí)消毒。
2、幼兒飯前飯后養(yǎng)成洗手的習(xí)慣,保持手的整潔。
3、培養(yǎng)幼兒良好的進(jìn)餐習(xí)慣,不挑食、不偏食、不暴食。
4、培養(yǎng)幼兒良好的睡眠習(xí)慣及正確姿勢(shì)。
5、教育幼兒每周剪指甲一次,保持幼兒個(gè)人整潔衛(wèi)生。
6、根據(jù)季節(jié)變換,活動(dòng)量的大小,隨時(shí)為幼兒增減衣服,關(guān)心幼兒的冷暖
7、各項(xiàng)活動(dòng)都以幼兒為中心,加強(qiáng)對(duì)幼兒進(jìn)行安全教育、衛(wèi)生教育,并教給幼兒一些自我保護(hù)的能力常識(shí)。
8、妥善保管好班內(nèi)物品,玩具、用品使用安全,避免摔傷、燙傷,杜絕事故發(fā)生。
4、保健室藥品標(biāo)簽清楚,妥善保管理醫(yī)療器具和日常藥品,防止用錯(cuò)藥。
5、建立健全室內(nèi)外環(huán)境清潔制度,責(zé)任到班,每天一小掃,每周一大掃,定期檢查和不定期檢抽查相結(jié)合,檢查結(jié)果及時(shí)公布。
6、重視食堂餐具的清洗、消毒及保潔工作,食堂工作人員的個(gè)人衛(wèi)生。
(五) 特殊兒童管理:
1、體弱肥胖兒:進(jìn)餐時(shí),保教人員要熟悉肥胖兒日常飲食情況,大部分肥胖兒進(jìn)餐速度都較快,老師還沒(méi)有給最后一個(gè)小朋友盛完飯,他的飯已經(jīng)吃完了,這樣就要及時(shí)調(diào)整盛飯順序,讓肥胖兒后洗手、后吃,先喝一點(diǎn)湯,再吃飯菜,老師還要經(jīng)常提醒他們進(jìn)餐要細(xì)嚼慢咽,改善進(jìn)餐頻率,分散對(duì)食物的注意力;另外還要鼓勵(lì)肥胖兒多運(yùn)動(dòng),在戶外活動(dòng)中,從時(shí)間、強(qiáng)度、方式上加以管理,保證肥胖兒在園時(shí)間,增加活動(dòng)量,班內(nèi)保教人員利用上午、下午各增加一段時(shí)間讓肥胖兒童進(jìn)行體育活動(dòng),如爬樓梯、跳繩、跑步等,每次活動(dòng)持續(xù)活動(dòng)10分鐘以上,活動(dòng)量達(dá)中等強(qiáng)度,并注意觀察幼兒面色、精神狀態(tài)等。同時(shí)我們還要向家長(zhǎng)提出運(yùn)動(dòng)方法、飲食要求,做到家園合一,共同管理。
2、過(guò)敏體質(zhì)幼兒:對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的孩子,在每次分發(fā)食物時(shí)都要非常注意。及時(shí)調(diào)整菜肴,確保幼兒的健康發(fā)展。
(六) 營(yíng)養(yǎng)膳食:
1、針對(duì)幼兒飲食的喜好,根據(jù)實(shí)際在各方面進(jìn)行改進(jìn),定期向家長(zhǎng)公布伙食使用情況。
2、科學(xué)合理制訂幼兒的食譜,并與每周五下午將食譜張貼在宣傳櫥窗,力求形式多樣,保證按量供給。幼兒的胃容量小,消化液量較少,單調(diào)的食物容易產(chǎn)生厭食和偏食。同時(shí),幼兒好奇心大,容易受外部環(huán)境的影響。因此,食譜制訂和食物制作時(shí),就要注意食物的色、香、味以及食物的外觀形象,并充分考慮到幼兒消化功能以及對(duì)食物的可接受性,以適應(yīng)幼兒的消化能力和進(jìn)食心理,避免食物過(guò)酸、過(guò)咸、油膩。在烹調(diào)和制作過(guò)程中,盡量減少營(yíng)養(yǎng)素的損失,多采用清蒸、紅燒、高溫急炒等烹調(diào)方法,較少制定油炸的食物,使幼兒能從定量的食物中獲取盡可能多的營(yíng)養(yǎng)素。在食物搭配時(shí),盡量做到米面搭配、粗細(xì)搭配、動(dòng)物性食物與植物性食物搭配、干稀搭配、咸甜搭配。
(七) 培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣:
1、繼續(xù)培養(yǎng)幼兒飯前便后用肥皂流水洗手的好習(xí)慣,加強(qiáng)幼兒午睡的管理。
2、注意幼兒的五官保健,定期調(diào)換幼兒位置,正確指導(dǎo)幼兒看書(shū)、畫(huà)圖畫(huà)、寫字等的良好習(xí)慣,保護(hù)幼兒視力培養(yǎng)幼兒良好用眼習(xí)慣及良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
冬春季是麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流感、流腦等傳染病的高發(fā)期。而且,這些傳染病對(duì)孩子,尤其是小寶寶的威脅最大!怎么預(yù)防最有效果,得了病怎么護(hù)理,都是我們需要了解的。
麻疹 重點(diǎn)攻擊人群:6個(gè)月~5歲
癥狀起病初期體溫會(huì)逐漸增高到39℃~40℃,頭痛,咳嗽,打噴嚏,眼睛怕光流淚。在下磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上出現(xiàn)0.5~l毫米大小的白色麻疹黏膜斑是此病的特征。當(dāng)發(fā)熱及咳嗽達(dá)到高峰時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)皮疹,1~2周后消退。
護(hù)理要點(diǎn):
感染麻疹后,如果沒(méi)有并發(fā)癥,―般都在家治療,所以居家護(hù)理非常重要:
皮膚黏膜的護(hù)理:保持床單整潔干燥和皮膚清潔,每天用溫水擦浴更衣一次(忌用肥皂)。勤剪指甲,以防寶寶抓傷皮膚繼發(fā)感染。如疹子出不透,可用鮮芫荽(香菜)煎水服用并抹身,水溫47℃~50℃,使皮疹出齊、出透。
五官的護(hù)理:保持室內(nèi)光線柔和,用生理鹽水清洗雙眼后滴入抗生素眼藥水或眼藥膏,還可以加服維生素A預(yù)防干眼病。防止嘔吐物或淚水流入孩子外耳道發(fā)生中耳炎。及時(shí)清除鼻痂,保持呼吸道通暢。加強(qiáng)口腔護(hù)理,多喂白開(kāi)水,還可用生理鹽水含漱。
飲食護(hù)理:發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質(zhì)飲食。讓孩子多喝水及熱湯,這樣利于排毒、退熱、透疹。恢復(fù)期應(yīng)添加高蛋白、高維生素的食物,無(wú)需忌口。
預(yù)防免疫:8個(gè)月以上的寶寶可接種麻疹疫苗。年幼、體弱的人,在接觸病人5天內(nèi)注射血丙種球蛋白或胎盤球蛋白,可免于發(fā)病。6天后注射可減輕癥狀,有效免疫期3~8周。
禁忌:如果孩子發(fā)高燒,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用退熱劑,但不能用酒精擦浴或冷敷,以免影響疹子出透,導(dǎo)致并發(fā)癥。
水痘 重點(diǎn)擊人群:1~6歲(如媽媽孕期得過(guò)水痘,會(huì)通過(guò)胎盤傳染給新生兒)
癥狀:發(fā)病初期,嬰幼兒一般沒(méi)有癥狀或癥狀輕微。大一點(diǎn)兒的孩子會(huì)有類似上呼吸道感染的癥狀。水痘出疹的特點(diǎn)是連續(xù)分批出現(xiàn),一般2~3批,每批l~6天,水痘愈后一般不留疤痕。
護(hù)理要點(diǎn):
水痘為自限性疾病,10天左右能自愈。但如果護(hù)理不當(dāng),會(huì)繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染、肺炎和腦炎等并發(fā)癥。
最好將室溫保持在18℃~20℃,勤給孩子換內(nèi)衣,保持皮膚清潔。剪短指甲,或給小寶寶帶上手套,以免抓傷皮膚引起繼發(fā)感染或留下疤痕。如果寶寶因皮膚瘙癢吵鬧時(shí),可用溫水洗浴,局部涂0.25%冰片爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液,皰疹破潰時(shí)涂1%甲紫。如果有繼發(fā)感染,要局部用抗生素軟膏,或在醫(yī)生建議下服用抗生素。
預(yù)防免疫:如果接觸了水痘患者,可以在72小時(shí)內(nèi)注射水痘一帶狀皰疹病毒免疫球蛋白,接種疫苗后或得過(guò)水痘的孩子,都可獲得終身免疫。
禁忌:禁用激素類藥物。正在使用激素的孩子,一旦接觸水痘,要立即肌肉注射較大劑量的丙種球蛋白(0.4~0.6毫升/千克體重)或帶狀皰疹免疫球蛋白(0.1毫升/千克體重),以減輕病情。如已發(fā)生水痘,腎上腺皮質(zhì)激素類藥物應(yīng)遵醫(yī)囑在短期內(nèi)遞減,逐漸停藥。
流行性腮腺炎 重點(diǎn)攻擊人群:學(xué)齡期兒童及青少年
癥狀:有些孩子在發(fā)病初期有發(fā)熱、頭痛、乏力等癥狀。1~2天后腮腺逐漸腫大,體溫高達(dá)40℃,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不一,短的1~2天,長(zhǎng)的達(dá)5~7天。腫大的腮腺以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,同時(shí)伴周圍組織水腫、灼熱、疼痛和感覺(jué)過(guò)敏,張嘴和咀嚼時(shí)疼痛加劇。腮腺腫大的第2~3天達(dá)高峰,持續(xù)4~5天后逐漸消退。
護(hù)理要點(diǎn):
大多數(shù)孩子得了腮腺炎,只需要在家里接受護(hù)理就行。
減輕疼痛:保持口腔清潔,經(jīng)常用溫鹽水漱口或多喝水,預(yù)防口腔感染。因?yàn)楹⒆映詵|西時(shí)會(huì)更疼,所以盡量給孩子吃容易消化的半流食或軟食。為減輕疼痛,可以局部冷敷,也可以用中藥如意金黃散調(diào)茶水或食醋敷于患處(注意保持濕潤(rùn)),或采用氦氖激光局部照射減輕局部癥狀。
降溫:要鼓勵(lì)孩子多喝水,以利汗液蒸發(fā)散熱??刂企w溫,采用頭部冷敷、溫水擦浴或遵醫(yī)囑服用適量退熱劑。在發(fā)熱早期服用利巴韋林、干擾素或板藍(lán)根抗病毒治療。
預(yù)防免疫:給孩子接種麻風(fēng)腮疫苗。
禁忌:不要給孩子吃酸、辣、干燥的東西,以免引起唾液分泌增多,腫疼加劇。
流感 重點(diǎn)攻擊人群:在園、在校的孩子
癥狀:突然發(fā)高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉痛、全身不適,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)腹瀉。呼吸道(咳嗽、流涕、咽痛)癥狀輕而全身中毒(發(fā)熱、疼痛等)癥狀重是它的特點(diǎn),退燒后仍感明顯乏力。
護(hù)理要點(diǎn):
目前對(duì)于流感沒(méi)有特效藥,治療主要以抗病毒、解熱鎮(zhèn)痛為主。要多讓孩子喝水,如果體溫高于38.5℃,可以每隔4~6小時(shí)給他吃一次退燒藥。
預(yù)防免疫:在流感流行時(shí),盡量少帶孩子到人群密集的地方去,也不要在通風(fēng)不好的地方待太長(zhǎng)時(shí)間。
按種流感疫苗也是一種預(yù)防方法,但對(duì)雞蛋過(guò)敏的孩子禁用。
流腦 重點(diǎn)攻擊人群:5歲以下兒童尤其是6個(gè)月~2歲的嬰幼兒
癥狀:孩子在沒(méi)什么癥狀的情況下,或在低熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,伴有頭痛、肌肉酸痛、食欲減退及精神萎靡等癥狀。年幼的孩子會(huì)哭鬧不安,因?yàn)槠つw感覺(jué)過(guò)敏而拒絕讓人抱,有時(shí)還出現(xiàn)驚厥。大部分孩子有皮膚淤點(diǎn)或淤斑,直徑1毫米~2毫米,開(kāi)始為鮮紅色,后為紫紅色,繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、狂躁等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn),必須盡快帶孩子上醫(yī)院就診。
預(yù)防免疫:對(duì)于流腦,家長(zhǎng)的主要責(zé)任在于預(yù)防與早期發(fā)現(xiàn)。
減少外出。流行期間不要帶孩子到公共場(chǎng)所,外出時(shí)給孩子戴上口罩。
關(guān)鍵詞:觀察;小兒肺炎;心力衰竭;護(hù)理措施
【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1674-7526(2012)08-0144-02
小兒肺炎是兒科常見(jiàn)病,國(guó)內(nèi)小兒肺炎占住院人數(shù)的24.5%~56.2%,住院病死率1.7%~6.4%[1]。肺炎時(shí)有效氣體交換面積減少致低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒,可致心肌損害,易合并心力衰竭,它是兒科特別是嬰幼兒危重癥之一,在臨床護(hù)理工作中,如果能早期發(fā)現(xiàn)病情變化,做到早期診斷、早期治療則可以有效的搶救患兒生命。如搶救不及時(shí),常導(dǎo)致患兒死亡。因此,在對(duì)肺炎合并心力衰竭的患兒救治中,時(shí)間就是生命。本院本著一切以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對(duì)兒童肺炎合并心力衰竭的診治護(hù)理模式進(jìn)行了改進(jìn),現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:選取在2010年1月~2012年3月期間前來(lái)我院兒科就診的64例小兒肺炎合并心力衰竭患兒,均具有典型肺炎及合并心力衰竭表現(xiàn),診斷均符合衛(wèi)生部制訂的小兒肺炎防治方案重癥診斷標(biāo)準(zhǔn)(1987) [2]。年齡最小30 d,最大5歲,平均10~25個(gè)月,其中6個(gè)月以內(nèi)者35例,占55%,6~12個(gè)月者19例,占28%。隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各32例,觀察組男18例,女14例,年齡3個(gè)月~3歲,平均年齡1.1歲,采用優(yōu)化流程,個(gè)性化護(hù)理模式;對(duì)照組男16例,女16例,年齡5個(gè)月~3歲,平均年齡1.2歲,采用傳統(tǒng)護(hù)理模式。兩組患兒在性別、年齡、病程等各方面差異無(wú)顯著性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn):二組患兒均符合兒童肺炎及心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)排除其它并發(fā)癥的肺炎患兒,如膿胸、敗血癥、膿氣胸等。并排除擴(kuò)張性心肌病、先天性心臟病等。
1.3觀察要點(diǎn):(1)心率:心率的增快是心力衰竭較早出現(xiàn)的體征,是小兒心力衰竭的重要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。若嬰兒心率>180次/min,幼兒>160次/min,兒童>120次/min,要考慮是否有心衰的可能[3]。對(duì)重癥肺炎要及時(shí)連接心電監(jiān)護(hù)儀以便于監(jiān)護(hù)。 (2)呼吸:兒童急性呼吸道感染防治規(guī)劃特別強(qiáng)調(diào)呼吸加快是肺炎的主要表現(xiàn)。當(dāng)嬰兒呼吸>60次/min,幼兒>50次/min,兒童>40次/min[4];并伴有唇周發(fā)紺、三凹征、點(diǎn)頭呼吸或抬肩樣呼吸、鼻翼煽動(dòng)時(shí),應(yīng)視具有肺炎及合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)。要多注意觀察患兒的一般狀態(tài)(尤其是在住院的24小時(shí)內(nèi)),神志、面色、呼吸及脈搏等變化情況。
1.4觀察指標(biāo):對(duì)64例小兒肺炎合并心力衰竭患兒,分組觀察分析兩組患兒平均住院時(shí)間(d)、心衰糾正時(shí)間(h)、平均住院費(fèi)用(元)。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以x±s表示,組間t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P
2護(hù)理措施
2.1對(duì)照組護(hù)理方法:患兒入院后首先遵醫(yī)囑嚴(yán)格按時(shí)、按量給藥,密切觀察患兒病情變化,記錄呼吸頻率、深淺度、節(jié)律。凡有呼吸困難、面色青灰、紫紺等情況,應(yīng)立即給予氧氣吸入。根據(jù)患兒情況,每2~4小時(shí)測(cè)試一次體溫、脈搏,病情需要時(shí)隨時(shí)測(cè)量。對(duì)于持續(xù)高熱不退的患者采用藥物或物理降溫,同時(shí)做好口腔與皮膚,保持口腔與皮膚的清潔。同時(shí)觀察記錄患兒精神狀態(tài)、心律,心率;其次,保持病室安靜、清潔、空氣新鮮,控制室內(nèi)溫度和濕度。
2.2觀察組護(hù)理方法:本組患兒護(hù)理方法是在上述對(duì)照組常規(guī)護(hù)理模式基礎(chǔ)上進(jìn)行了改進(jìn),門急診收治疑似肺炎合并心力衰竭患兒后立即電話通知病房,病房護(hù)士接到電話后,在準(zhǔn)備床單元及各種搶救器材和藥品的同時(shí)通知醫(yī)師及時(shí)到達(dá),患兒進(jìn)入病室后立即吸氧,醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行診斷評(píng)估病情,并進(jìn)行采樣、檢驗(yàn)。護(hù)士建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予搶救用藥;辦理入院手續(xù),常規(guī)處理醫(yī)囑,制訂個(gè)案性護(hù)理計(jì)劃。進(jìn)過(guò)以往的護(hù)理體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)得出,給予肺炎合并心力衰竭患兒詳細(xì)的護(hù)理措施:(1)定時(shí)更換,臥位時(shí)頭部套高30~60℃,以減輕腹部對(duì)肺部的壓迫,有利于呼吸功能改善和分泌物排泄。(2)休息可以降低新陳代謝,減小組織對(duì)氧的消耗,從減輕心脈負(fù)擔(dān)。保持室內(nèi)安靜,減少一切刺激,治療護(hù)理盡量集中進(jìn)行,減少探視,必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,以確?;純盒菹?。(3)給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)易消化的食物,進(jìn)食要少量多餐,切勿過(guò)快過(guò)飽,并適當(dāng)限制鈉鹽的攝入。(4)病房空氣要疏通,按時(shí)疏通鳳換氣(每天保證通風(fēng)3次),但要防止對(duì)流風(fēng),為患兒提供舒適的環(huán)境并注意保暖。溫度保持在18-22℃左右,濕度保持在55-65%左右。(5)保持呼吸道暢通,改善缺氧狀態(tài) ,患兒口鼻部?jī)?yōu)分泌物應(yīng)及時(shí)擦干凈,頭部盡量后仰,防止舌后墜。必要時(shí)給予翻身,輕輕拍擊胸背部和霧化吸入、吸痰等處理,并根據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量給氧氣吸入治療,以改善缺氧狀態(tài)。(6)保持患兒呼吸通暢,及時(shí)為患兒清除口鼻腔分泌物。必要時(shí)吸痰,保持呼吸通暢不僅還有利于下呼吸道分泌物的排除,還有得于體內(nèi)外氣體的交換,從而減輕癥狀,改善機(jī)體缺氧狀況。(7)應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)及時(shí)監(jiān)測(cè)心率,糾正心力衰竭,采用留置針穿刺靜脈,遵照醫(yī)囑便于隨時(shí)用藥,及時(shí)應(yīng)用治療心力衰竭藥物是搶救肺炎合并心力衰竭患兒成功的關(guān)鍵。
3結(jié)果
4討論
據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料顯示,我國(guó)的住院兒童中肺炎患兒占25%~56%, 小兒肺炎是臨床常見(jiàn)病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過(guò)甜、過(guò)咸、油炸等食物,致宿食積滯而生內(nèi)熱,痰熱壅盛,偶遇風(fēng)寒使肺氣不宣,二者互為因果而發(fā)生肺炎。由于兒童呼吸、循環(huán)功能尚不健全,肺部發(fā)炎時(shí),導(dǎo)致患兒氣體交換面積減少,氧氣補(bǔ)充不足而致低氧血癥、酸中毒和高碳酸血癥等,并導(dǎo)致心肌損害合并心力衰竭[4],兒童肺炎合并心力衰竭是兒童肺炎嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,病情發(fā)展迅速、變化快,加之兒童反應(yīng)能力差,及時(shí)治療不僅可為患兒贏得了寶貴的救治時(shí)間,而且對(duì)提高預(yù)后具有極其重要的意義[4]。為此,我院在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)一步規(guī)范了小兒肺炎合并心衰診治護(hù)理方案,患兒從急診或門診診斷后,第一時(shí)間通知病房做好接診準(zhǔn)備,并及時(shí)診斷和接受相關(guān)治療,縮短了檢查及診斷時(shí)間。從該護(hù)理模式的實(shí)施效果顯示,觀察組32例患兒平均心衰糾正時(shí)間為32.8h,比對(duì)照組平均心衰糾正時(shí)間縮短了13.7h,從平均住院時(shí)間顯示,觀察組平均住院時(shí)間為7.8d,較對(duì)照組平均住院時(shí)間短4d,且平均醫(yī)療費(fèi)用較對(duì)照組少500元。結(jié)果提示護(hù)理流程的改進(jìn)對(duì)患兒的預(yù)后恢復(fù)有積極的作用,優(yōu)化護(hù)理流程應(yīng)用于兒童肺炎合并心衰,能形成高效、快捷的急救路徑,改進(jìn)后的護(hù)理流程對(duì)患兒的預(yù)后恢復(fù)有積極的作用,另一方面減少了患兒的醫(yī)療成本,具有較好的經(jīng)濟(jì)效益。
綜上所述,諸多因素可是肺炎加重,進(jìn)而導(dǎo)致心衰。如病區(qū)環(huán)境不安靜,病室內(nèi)溫度和濕度不適宜、空氣污濁、藥物應(yīng)用不當(dāng)、輸液熟讀慢等。因此,護(hù)理人員應(yīng)用及時(shí)采取安全有效的護(hù)理措施,去除上述各種誘發(fā)心衰因素,使心衰并發(fā)癥降低到最低限度。兒童由于各種器官發(fā)育尚不健全,屏障功能不足[5],因而導(dǎo)致部分肺炎發(fā)展為急性心力衰竭,嚴(yán)重地影響了兒童的身體健康與生長(zhǎng)發(fā)育,重則還會(huì)危急生命,優(yōu)化的護(hù)理流程可保證患兒在第一時(shí)間接受如吸氧、及時(shí)用藥等治療,因此,觀察組患兒預(yù)后等各方面均好于對(duì)照組。
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對(duì)很多年輕人來(lái)說(shuō),得了流感倒底是什么樣子還只是聽(tīng)說(shuō)。因?yàn)榱鞲袚?jù)說(shuō)每隔38年才有一次在全球大爆發(fā)的機(jī)會(huì),今年已是第36年。有的經(jīng)歷者說(shuō),那種得過(guò)病后的酸痛感是過(guò)了二十多天也不見(jiàn)減輕的;也有人說(shuō)流感并不可怕。流感倒底可不可怕,你該采取哪些措施來(lái)應(yīng)對(duì)它,最好聽(tīng)聽(tīng)專家們的意見(jiàn)。
據(jù)流行病學(xué)家預(yù)測(cè):今冬明春我國(guó)有流行的可能,因此,掌握有關(guān)知識(shí),顯得十分必要。從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心獲悉:今年首株流感病毒已在天津分離出,是易引起流行的甲3亞型。
認(rèn)識(shí)流感
流感遠(yuǎn)比普通感冒兇
流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,具有極強(qiáng)的傳染性,潛伏期約1-3日,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,高達(dá)38攝氏度以上,持續(xù)3-4天。它以高熱、全身酸痛、乏力、或有輕度上呼吸道感染(鼻塞、流涕、咽痛)為特征。潛伏期短、傳染性強(qiáng)、傳播快。流感??珊喜⒎窝?、心肌炎、支氣管炎等可威脅人的生命。
歷史上的幾次流感大流行
自認(rèn)識(shí)流感至今,全世界已有五次流感大流行。單以1918年“西班牙流感”大流行為例,發(fā)病率高達(dá)40%,死亡人數(shù)高達(dá)2000萬(wàn)以上,是第一次世界大戰(zhàn)死亡總?cè)藬?shù)(850)的3倍,且死亡人數(shù)以中青年為多。1957年“亞洲流感”及1968年的“香港流感”大流行都以死亡率高為特點(diǎn),但中青年的死亡人數(shù)遠(yuǎn)低于1918年,主要侵犯老人及兒童。流感大流行可導(dǎo)致工廠停工、學(xué)校停課,蔓延到軍隊(duì)會(huì)大大削弱戰(zhàn)斗力,嚴(yán)重影響社會(huì)生活,真是名符其實(shí)的瘟疫。醫(yī)學(xué)界公認(rèn):流感的危害不亞于艾滋病和戰(zhàn)爭(zhēng)。
我國(guó)是流感的多發(fā)區(qū),流感的流行或局部暴發(fā)基本上每年都會(huì)發(fā)生,每年有1億多人遭受流感的困擾,因流感到醫(yī)院就醫(yī)者超過(guò)50萬(wàn)人,尤其是在北方地區(qū),造成的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)難以統(tǒng)計(jì)。
流感要來(lái)你準(zhǔn)備好了嗎?
流感要來(lái)了!聽(tīng)到這話的人們往往生理沒(méi)流感,心理就先流感了。這種杞人憂天,給自己施加心理壓力的做法,無(wú)論得病與否都只會(huì)有百害而無(wú)一利。
流感來(lái)了,記得給自己一顆平常心
保持輕松心態(tài)會(huì)給家人一個(gè)心理暗示--沒(méi)什么大不了, SARS、禽流感都過(guò)去了,一個(gè)流感算得了什么。有了這種輕松自如的心態(tài),應(yīng)付各種細(xì)菌不是問(wèn)題。
另外,與家人達(dá)成共識(shí)。心理上放松不等于意識(shí)上的松懈,要讓家人認(rèn)識(shí)到流感的危害性,一個(gè)人得了病,對(duì)全家人都會(huì)構(gòu)成一種威脅,所以讓大家為了彼此而注意衛(wèi)生、保護(hù)好自己,不僅能成就全家人的健康,也會(huì)給家庭帶來(lái)新的凝聚力。
第三,對(duì)戰(zhàn)勝病魔充滿信心。醫(yī)學(xué)是在不斷進(jìn)步的,人類的免疫系統(tǒng)也在漸漸加強(qiáng),如果流感曾給你的心理帶來(lái)過(guò)陰影,那么不妨拿出30分鐘來(lái)專門思考這個(gè)問(wèn)題,讓自己的想象盡情發(fā)揮,將事情想得盡可能的糟糕。時(shí)間一到,回到現(xiàn)實(shí)中,你會(huì)發(fā)現(xiàn),許多事情并沒(méi)有想象中那么可怕。
說(shuō)過(guò):“戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術(shù)上重視敵人”,流感要來(lái),光口頭上說(shuō)不怕還不行,得有真本事才能戰(zhàn)勝它。方法不少,看有哪種適合你吧。
打針?lè)?/p>
流感預(yù)防針你打了沒(méi)有?
有人可能會(huì)覺(jué)得沒(méi)必要,我身體很棒,來(lái)什么傳染病都能扛得??;有人可能是持打不打都行的態(tài)度,抱著僥幸心理,打針又怕麻煩又怕疼,不主動(dòng)送上門去動(dòng)員他打,他也是不肯打的;也有人持一種懷疑的態(tài)度,那流感還沒(méi)有真的到來(lái),聽(tīng)說(shuō)又是變異性很強(qiáng)的,我打了有用嗎?要是打了還得,豈不是白挨那一針?
據(jù)沈陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心免疫科副主任醫(yī)師王殿佐主任介紹,接種流感疫苗是目前世界公認(rèn)的預(yù)防流感最為有效的措施,接種流感疫苗的最佳時(shí)機(jī)是在每年的流感季節(jié)開(kāi)始前,在我國(guó),特別是北方地區(qū),冬春季是每年的流感流行季節(jié),因此,9、10月份是最佳接種時(shí)機(jī)。
流感疫苗共分三種,全病毒疫苗、裂解疫苗、亞單位疫苗。全病毒疫苗沈陽(yáng)地區(qū)已經(jīng)不使用了,因其接種時(shí)反應(yīng)比較重。但它也有優(yōu)點(diǎn),抗原性不錯(cuò),比較適合用于成人,兒童不宜。裂解疫苗目前全國(guó)絕大部份地區(qū)都在使用,一個(gè)是抗原性不錯(cuò),另外反應(yīng)也輕,成人、兒童都可適用,有進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)兩種可以選擇。亞單位疫苗是純進(jìn)口的,反應(yīng)最輕,效果也比較理想,大人小孩都適宜,尤其是年老體弱或患有某種病的人我們建議他打這種疫苗。
從流感角度講,它是由流感病毒引起的,傳染性很強(qiáng),有時(shí)是地區(qū)性,局部性流行,有時(shí)也會(huì)造成洲際大流行。流感病毒的起病急,全身癥狀重,影響日常的學(xué)習(xí)和生活,給人造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也重,而且目前也沒(méi)有針對(duì)它的特效藥物,所以現(xiàn)在接種流感是最有效的手段。我國(guó)又屬于需要重點(diǎn)防控的流感流行區(qū),因此我們提倡也呼吁市民有主動(dòng)接種流感疫苗的意識(shí)。
重點(diǎn)接種對(duì)象:60歲以上的老人、體弱多病(1有心肺血管性疾病的人,例如氣喘、肺支氣管發(fā)育不良或缺氧性心臟病,2、 有慢性代謝性疾病的人,例如糖尿病、腎臟病等等。3、 免疫功能不全的人,例如因癌癥做過(guò)化療的。)的人、醫(yī)務(wù)人員、幼兒園及在校學(xué)生。流感聽(tīng)著也許不那么可怕,但對(duì)年老體弱的人來(lái)說(shuō),卻很可能因?yàn)榱鞲卸l(fā)某種并發(fā)癥,直接危害他的健康直至生命。
哪些人不能打流感疫苗?
孕婦不屬于絕對(duì)的禁忌對(duì)象,她是處于懷孕期及哺乳期的哪個(gè)階段,能不能使用某種藥物,要根據(jù)具體情況咨詢醫(yī)生。絕對(duì)不能打的人包括:對(duì)雞蛋過(guò)敏的人;婦女孕期3個(gè)月內(nèi)不能接種,過(guò)敏體質(zhì)的人不能接種;不管是急慢性疾病,只要是發(fā)病期間就不能接種;發(fā)熱的病人不能接種;格林巴利綜合癥患者不能接種;再有就是醫(yī)生認(rèn)為的不適合接種的人。
用藥法
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的徐積芬教授建議: 當(dāng)?shù)匾延辛餍谢蚩梢闪餍袝r(shí),可口服金剛烷胺0.1每日1次口服,小兒3-4mg/kg.日,連服10日,必要時(shí)可口含或口服,量由醫(yī)生定。中草藥貫眾、大青葉、板藍(lán)根、金銀花、紫草等也可熬水用作預(yù)防。
遼寧中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的徐艷玲主任說(shuō),孕婦、過(guò)敏體質(zhì)、正在感冒的人,其他有禁忌癥要求慎用某種藥物的,以及因特殊體質(zhì)不能注射流感疫苗的人都可以使用中醫(yī)的方法預(yù)防流感。中醫(yī)防治流感可從兩個(gè)角度講:一是增強(qiáng)自身抵抗力,扶助正氣,這方面的藥物有中藥玉屏風(fēng)散,具有益氣固表的作用,成人孩子都可以服用。二要清熱解毒??狗堑淦陂g,我們研制出的“預(yù)感合劑”就有很好的清熱解毒防感冒的作用。另外你也可就近到藥店購(gòu)買雙花、連翹、板藍(lán)根、貫眾、桔梗、生甘草各15克水煎口服即可。一次50ml,一日三次。兒童酌減。
飲食療法
流行性感冒的飲食原則
很多人以為流感是小病而不加理會(huì),其實(shí)每年死于流感的人不勝其數(shù)。流感病毒若入侵器官,可引致嚴(yán)重的并發(fā)癥,后果十分嚴(yán)重,所以在日常,我們強(qiáng)身健體同時(shí)也要借助飲食來(lái)鞏固身體。
(1)飲食上可以借助食療提高肌體的抵抗力。比如蓮子、桂圓、大棗、枸杞、山藥、都可以食用,但切忌過(guò)多。另外,多吃些新鮮的帶苦味的蔬菜(如苦瓜、野菜等)、水果(西瓜、梨、枇杷)也有清熱潤(rùn)肺的作用。
(2)選擇容易消化的流質(zhì)飲食如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等。
(3)飲食宜清淡少油膩,既滿足營(yíng)養(yǎng)的需要,又能增進(jìn)食欲??晒┙o白米粥、小米粥、小豆、粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口為宜。
(4)保證水分的供給,可多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、西瓜汁等以促進(jìn)胃液分泌,增進(jìn)食欲。
(5)多食含維生素C、E及紅色的食物,如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、雞蛋等。預(yù)防感冒的發(fā)生。
(6)飲食宜少量多餐。如退燒食欲較好后,可改為半流質(zhì)飲食,如面片湯、清雞湯龍須面、小餛飩、菜泥粥,肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。
幾款民間食療方
在流行性感冒常發(fā)的冬春季節(jié),常食以下菜肴,有預(yù)防得病的功效。
⑴大蔥燒豆腐 把大蔥切成小段,煸炒后,加入香菇,與豆腐同煮,可加適量胡椒粉食。
⑵豆腐酸辣湯 用豆腐絲、豬肉絲、黑木耳、金針菜同煮,打入蛋花,再加適量酸醋和胡椒粉即可。
⑶蔥白豆豉湯 用蔥白七八根,以刀背搗碎,加咸豆豉一撮煮湯飲。
按摩法
不打針不吃藥就能強(qiáng)身健體的方法應(yīng)該最受歡迎。養(yǎng)生專家、中國(guó)醫(yī)大的陳久榮教授介紹了幾個(gè)按摩方法,只要你經(jīng)常這樣做,肯定能增強(qiáng)肌體免疫力,到時(shí)候,小小流感能耐你何?
方法一,用手的大魚(yú)際用力按摩胸骨,一直摩擦到胸部發(fā)熱的程度,每天早晚各一次。人一過(guò)40歲,胸腺就開(kāi)始萎縮,這樣鍛煉可以增強(qiáng)胸腺功能,延緩衰老,當(dāng)然也能增強(qiáng)身體的免疫力。
方法二,按摩腳心的涌泉穴,一樣要擦熱,也是每天早晚各一次。
方法三,經(jīng)常揉捏鼻骨上的迎香穴。
家庭護(hù)理
家里要真有個(gè)流感病人你可能會(huì)大叫“糟了”!是很糟,因?yàn)榱鞲杏袠O強(qiáng)的傳染性,只要有一個(gè)得的,護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?,很可能得病的就不只是他一個(gè)人的事了,那時(shí)候你難受了,你找誰(shuí)去啊。所以下面這段內(nèi)容你得看好。
家里有了病人,家庭護(hù)理很重要,此處介紹一些家有流感病人的護(hù)理要點(diǎn)。
1、保持家中環(huán)境的清潔和肅靜。每天上下午各通風(fēng)一次,每次15~20分鐘,這是最好的消毒辦法。
2、如果有條件的話,當(dāng)然讓流感病人和家人分開(kāi)住更好。另外,病人居住的房間可以用食醋消毒,每立方米空間用5~10毫升食醋加等量水熏蒸。對(duì)病人的用品也要及時(shí)用熱水、來(lái)蘇水、碘酒消毒。同時(shí),房間要保持溫暖,還要設(shè)法使空氣不過(guò)分干燥,可以在病人的房間里放一個(gè)加濕器,或者在通氣處掛一條濕毛巾,以增加空氣的濕度。
3、多睡眠休息。睡眠對(duì)患者的康復(fù)有很大的幫助,所以必須鼓勵(lì)患者多睡眠多休息。實(shí)在睡不著的時(shí)候,可以看雜志、書(shū)籍或DVD碟片,可使他們感到眼倦而入睡,或者聽(tīng)柔和的音樂(lè)也有助于安睡。
4、一定要遵醫(yī)囑用藥,尤其是解熱鎮(zhèn)痛藥,不能自行、反復(fù)、大量用解熱鎮(zhèn)痛藥,以免出汗過(guò)多,引起虛脫。不過(guò),由于患者會(huì)感到頭痛、骨痛,也可適當(dāng)?shù)囊勒照f(shuō)明書(shū)給他們服用一些止痛藥,以減輕痛楚。
5、患者高熱時(shí),切忌捂得太嚴(yán),以防體溫繼續(xù)上升引起驚厥。對(duì)于發(fā)燒的患者,可以采取物理降溫的輔助療法,溫水擦浴、30%的酒精擦浴,或冰袋降溫等。
6、患者大量出汗后,要及時(shí)更換衣服和被褥,保持衣物的干燥舒適。
7、建議多喝開(kāi)水,吃易消化的食物。發(fā)燒時(shí)很容易出現(xiàn)脫水的情,如果患者不喜歡喝淡而無(wú)味的開(kāi)水,可給他喝果汁或吃些易消化的水果(如哈蜜瓜、葡萄等),可補(bǔ)充體水分及降低體度。
8、臨睡前喝一杯飲料,也有助于使患者的鼻腔夜間時(shí)保持通暢。另外,有咳嗽、流涕癥狀的患者,應(yīng)設(shè)法把床頭部的墊子稍微墊得高一些,這樣,患者的呼吸會(huì)比較容易一些。而且患者口鼻部位的鼻腔分泌物及污染物應(yīng)及時(shí)處理。
9、一般來(lái)說(shuō),流感患者的高燒過(guò)程大概有2~3天,護(hù)理時(shí)要嚴(yán)密觀察患者的體溫、脈搏、呼吸及咳嗽等情況,如果持續(xù)高熱,或者出現(xiàn)咳血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
10、保持家居個(gè)人衛(wèi)生。除患者外,家人也應(yīng)該保持家居及個(gè)人衛(wèi)生清潔,確保自己及其他家庭成員的健康,以免受到感染,否則病菌在家中久久不能散去,會(huì)使病毒繼續(xù)循環(huán)散播。
做個(gè)健康人
日常生活七項(xiàng)注意
流感病毒最重要的傳播途徑是空氣飛沫,也可能通過(guò)被病毒污染的手帕或衣物傳播。
1、 增強(qiáng)自身抗病能力。如鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠時(shí)間。
2、 搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,勤開(kāi)窗,晾曬衣被,保持空氣新鮮,并隨溫度變化適時(shí)增減衣被。
3、 平日注意平衡飲食、適宜的體格鍛練、心態(tài)平和,多作戶外活動(dòng),增強(qiáng)身體耐寒能力。
4、 當(dāng)?shù)赜锌梢闪鞲辛餍?,一定不去人多的公共?chǎng)所,不去流感病人家里探望。必須在公所場(chǎng)所出入時(shí),注意那里的室內(nèi)通風(fēng)及手的衛(wèi)生。
5、 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),均衡膳食,多吃新鮮蔬菜、水果等。