99精品久久这里只有精品,三上悠亚免费一区二区在线,91精品福利一区二区,爱a久久片,无国产精品白浆免费视,中文字幕欧美一区,爽妇网国产精品,国产一级做a爱免费观看,午夜一级在线,国产精品偷伦视频免费手机播放

    <del id="eyo20"><dfn id="eyo20"></dfn></del>
  • <small id="eyo20"><abbr id="eyo20"></abbr></small>
      <strike id="eyo20"><samp id="eyo20"></samp></strike>
    • 首頁 > 文章中心 > 醫(yī)藥銷售考核制度

      醫(yī)藥銷售考核制度

      前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇醫(yī)藥銷售考核制度范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

      醫(yī)藥銷售考核制度

      醫(yī)藥銷售考核制度范文第1篇

      基礎之辯

      1.王偉先生在《第三終端是個彌天大錯》中說到:“任何一個企業(yè)的資源都是有限的,有限的資源必須配置在效率最高的地方,經(jīng)濟總量和市場成熟度是企業(yè)市場策略首先要考慮的問題?!?/p>

      此話不錯。但衡量市場效率的高低,絕不能簡單地看這個蛋糕有多大,還要看一下,到底有多少人拿著刀叉虎視眈眈?你有沒有能力殺開血路,搶到蛋糕?

      據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所的數(shù)據(jù),2004年我國國內(nèi)藥品總銷售額1727億,第一終端和,第二終端分別占44%ss(759.8億)、17.8%(307.4億),兩者的份額的確夠大,但有4000家企業(yè)在搶奪這兩塊蛋糕!而第三終端的份額是38.2%(659.7億)只有不到10%的企業(yè)在做。相比之下,第三終端的機會不言而喻。

      市場開發(fā)是先城市還是先農(nóng)村,向來并無定式。王偉先生看不起的農(nóng)村市場,成就了“蜀中藥業(yè)”,成就了“斯達舒”,也成就了“隆力奇”、“非??蓸贰薄V灰@個市場有需求、產(chǎn)品適合這個市場、營銷策略符合市場規(guī)律,操作得當、執(zhí)行有力就能成功。

      2.“培育縱深市場是行業(yè)巨頭與跨國公司的事情,中小醫(yī)藥企業(yè)的選擇只能是謹慎跟隨。”

      新的嘗試一定要由領先者來做的嗎?恰恰相反,在農(nóng)村市場嘗到甜頭的恰是中小藥企。行業(yè)巨頭與跨國企

      業(yè)的產(chǎn)品、價格、隊伍管理成本在這里毫無優(yōu)勢可言,只有讓中小藥企把農(nóng)村市場培育得足夠成熟后,農(nóng)民有了更高的消費需求,他們再跟進才是上善之策。

      放眼看去,很多行業(yè)巨頭、跨國公司在農(nóng)村市場的嘗試都是失敗的,反而是許多本土企業(yè)做得風生水起。寶潔的農(nóng)村戰(zhàn)略,至今仍敵不過許多國內(nèi)二線日化品牌,如拉芳、蒂花之秀等;可口可樂在三、四級市場,仍然做不過非常可樂。

      跨國藥企在第三終端的失敗,如“扎根計劃”、“水銀計劃”、“廣闊天地”,最關鍵的問題就出在他們對我國農(nóng)村醫(yī)藥市場太不了解了――那些價格偏高的高端品牌,怎么會適合當前農(nóng)村市場的“胃口”?!他們的失敗是市場策略的失敗,是因為他們的強大、固執(zhí)、尾大不掉,絕不能說明“第三終端”是個陷阱!

      王偉先生認為,無論先驅(qū)還是先烈,都不可取。但營銷永遠都面臨著創(chuàng)新的命題,王偉先生高高在上,“飽漢不知餓漢饑”,看不到第三終端正是中小藥企的良機。

      3.“誤將短期整頓視為長期危機?!?/p>

      政策整頓反映的是市場運作趨于規(guī)范的趨勢。盡管一段時間內(nèi),帶金銷售還會以變種的方式出現(xiàn),但長期來看,帶金銷售必然消亡。

      放眼長遠,領先的本土藥企在外企列強的攻擊及專利大考下,未來都不樂觀。中小藥企80%以上銷量依靠灰色手段獲得,政策打壓之下將被清理出局,何去何從?

      對大企業(yè)而言是“雞肋”的第三終端,正是他們的機會之一。第三終端的先行者、浙江一縣級醫(yī)藥公司老總說得好:“縣級醫(yī)藥公司唯一的出路是建設好區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村終端(網(wǎng)絡),不論是跨國藥企,還是本土企業(yè),你的產(chǎn)品要銷到農(nóng)村,就要找我合作?!?/p>

      幾大難題不可逾越?

      第一大難題:進入“第三終端”繞不過市場成熟度與市場購買力!

      理論上爭論這個問題毫無意義,請看下列一組數(shù)據(jù):

      根據(jù)國家計劃,“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”2006年覆蓋全國40%的縣(市、區(qū)),2007年將覆蓋60%,2008年基本覆蓋全國農(nóng)村。

      從2006年開始,國家提高中央和地方財政對“參合”農(nóng)民的補助標準,中央財政補助標準由每人每年10元提高到20元,地方財政也相應增加10元。算下來,政府給每位“參合”農(nóng)民補助提高到40元,而農(nóng)民自身承擔部分仍為10元,政府對“參合”農(nóng)民出資占80%。

      實際上,一些經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)遠高出國家的標準,如浙江省義烏人均籌資分兩檔,高檔是294元,低檔是90元;慈溪86元,這些都遠遠超出了國家規(guī)定的10元。

      列舉以上數(shù)字有何意義?全國9億農(nóng)民,按80%的參合比例,每人每年50元,就是360億!按照現(xiàn)行政策,每年的360億新農(nóng)合基金僅報銷了農(nóng)民醫(yī)療費用的40%左右(醫(yī)療費用的60%還得農(nóng)民自負),也就是說,整個農(nóng)村市場購買力超過800億。

      除新農(nóng)合基金這塊外,還有民政系統(tǒng)的醫(yī)療救助項目,約100億。新農(nóng)合基金和醫(yī)療救助項目均是政府為農(nóng)民的醫(yī)療費用買單,農(nóng)民兄弟豈有棄之不用之理?

      第二大難題:隊伍管理問題會拖垮“第三終端”的淘金者!

      銷售隊伍的管理問題是個共性問題,任何市場都會面對,并非“第三終端”獨有。在高端市場,也有被隊伍管理問題拖垮的企業(yè);在中低端市場,也有管理得很好的第三終端團隊。在隊伍管理問題上,高低端市場并無本質(zhì)區(qū)別。

      在第三終端的隊伍管理上,建議遵循以下原則:

      1.人是第一要素,一個區(qū)域要有一個核心人物。核心人物要視第三終端營銷為事業(yè),能身先士卒,善于發(fā)揮團隊每個成員的積極性。

      2.完善考核制度。要將目標管理和過程管理有效結合,細化考核目標,并將考核落實到每一個小團隊的成員頭上。從網(wǎng)點考核、維護考核,到銷量考核,都要有一套完善的考核制度。

      第三終端隊伍管理的確是個難題,但并非不可逾越!君不見:蜀中藥業(yè)5000多個業(yè)務員,步長集團10000個業(yè)務員,如此龐大的銷售隊伍,他們依然做得很成功。

      第三大難題:配送成本是切斷“第三終端”補給線的一把劍!

      第三終端點多、面廣、分散,規(guī)模小,一次進貨量少,配送的確是個問題,但并不是不能解決。

      目前,浙江第三終端市場的配送方式主要有三種:

      1.縣級醫(yī)藥公司自己配送。

      這樣的公司自身就具備配送能力。如紹興縣華通醫(yī)藥公司、東陽市方圓醫(yī)藥公司,只要是半徑100公里內(nèi)的地方都可以配送。同時80%~90%的貨物24小時內(nèi)就可送到,較遠的山區(qū)48小時內(nèi)基本可以送到。這種配送模式的費用相對較低,基本不超過千分之三。

      2.郵局配送。

      康恩貝三江醫(yī)藥公司采用的就是這一配送方式。它同郵局簽定協(xié)議后,每天下午郵局的車就會到倉庫提貨,包裝好后送貨,保證24或48小時內(nèi)全部送到。大到20公斤,小到幾百克的郵包都可遞送。配送費用為千分之三,略高過第一種配送方式。但郵局配送網(wǎng)絡廣泛完善,服務快捷,安全放心。據(jù)聞,牡丹江靈泰藥業(yè)也采用郵政配送,做得很好。

      3.第三方醫(yī)藥物流。

      醫(yī)藥銷售考核制度范文第2篇

      一、基本原則

      堅持以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為根本出發(fā)點和落腳點,保障醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性質(zhì),不以營利為目的的原則;堅持統(tǒng)一組織、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一招標、統(tǒng)一配送的原則;堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則;堅持高效、公平、規(guī)范、透明,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的原則。

      二、實施范圍和時間

      全縣已建成運行并按一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站實施國家基本藥物制度,全部配備和使用國家基本藥物目錄和省補充藥品目錄規(guī)定的藥物,自12月10日開始實施藥品零差率銷售。余下的村衛(wèi)生室在加快建設進度和一體化管理的同時,試行藥品零差率銷售,確保2011年1月1日起,全縣所有一體化管理的村衛(wèi)生室全面開展藥品零差率銷售工作。

      三、方法步驟

      (一)宣傳發(fā)動。縣、鄉(xiāng)兩級召開專門會議,對全縣一體化管理的村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作進行動員部署。

      (二)啟動準備。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織對一體化管理的村衛(wèi)生室的藥品庫存情況,包括品名、規(guī)格、數(shù)量、價格等進行盤點核實,擬定基本藥物用藥和采購計劃。

      (三)正式運行。一體化管理的村衛(wèi)生室正式實施國家基本藥物和省補充藥品零差率銷售。原有庫存藥品一律按進價銷售,銷售完畢后,不得私自進購。

      需配備的國家基本藥物和省補充藥品按照《縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物和補充藥品使用與采購配送試行辦法》,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理辦從網(wǎng)上集中招標采購和統(tǒng)一配送;需應急采購的藥品在品規(guī)一致、廠家一致的基礎上,采購價要與中標價一致或低于中標價,并從已中標企業(yè)中采購。

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室所采購藥品應區(qū)分開,縣衛(wèi)生局要嚴格按規(guī)定進行審核。村衛(wèi)生室采購藥品經(jīng)費一律使用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理辦帳戶結算,尚未開設帳戶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要協(xié)調(diào)有關部門盡快開設。

      (四)落實補助政策與財務管理制度。對實行或試行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室,其收入除來源于基本醫(yī)療服務收費外,按照《省行政村衛(wèi)生室改革方案》之規(guī)定給予補助,即每1200個農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補助行政村衛(wèi)生室8000元。我縣將根據(jù)實際情況,在此基礎上適當增加補助。

      實行一體化管理的行政村衛(wèi)生室在完成信息化建設后均作為新農(nóng)合定點醫(yī)療機構,按照納入新農(nóng)合門診報銷的醫(yī)療服務項目執(zhí)行相關收費政策。行政村衛(wèi)生室人員社會保障問題,根據(jù)國家和省有關規(guī)定,統(tǒng)一納入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險。

      實行一體化管理的村衛(wèi)生室財務管理按《關于印發(fā)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施意見的通知》文件執(zhí)行,具體實施辦法由縣衛(wèi)生局制定。

      四、相關部門職責

      縣財政局:保障基本藥物零差率銷售后的補助經(jīng)費和工作經(jīng)費足額到位;加強對一體化管理的村衛(wèi)生室財務、資金使用、服務效果的監(jiān)督檢查,確保資金使用安全、規(guī)范和有效。

      縣發(fā)改委:加強藥品價格、醫(yī)療服務價格的監(jiān)管。

      縣衛(wèi)生局:做好實施基本藥物零差率銷售的政策宣傳、培訓和落實工作;負責對基本藥物采購、配送和使用情況進行培訓和監(jiān)督檢查,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督管理和考核工作;聯(lián)合相關部門,加大對違法經(jīng)營藥品行為的打擊力度,取締非法行醫(yī),切實維護農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務市場和秩序。

      縣監(jiān)察局:負責對國家基本藥物制度實施的全過程進行監(jiān)督檢查,并對違法違紀行為進行查處。

      五、工作要求

      (一)加強組織領導??h深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領導小組領導全縣一體化管理村衛(wèi)生室基本藥物零差率銷售工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立相應組織負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理村衛(wèi)生室基本藥物零差率銷售工作,

      并實行包保責任制和責任追究制,各村主要負責人是此項工作的第一責任人。實施國家基本藥物制度和零差率銷售是重大體制機制創(chuàng)新,也是醫(yī)改的重點和難點。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關部門要充分認識改革的艱巨性和復雜性,加強領導,強化責任,密切配合,認真實施。

      (二)加強宣傳引導。要堅持正確的輿論導向,加強面向群眾的社會宣傳,重點宣傳基本藥物制度的意義、原則和主要政策,普及合理的用藥常識,改變不良用藥行為,提高群眾對基本藥物制度的認知度和信任度。鼓勵和引導群眾選擇使用基本藥物,努力讓人民群眾得到更多的實惠。

      (三)建立藥品質(zhì)量驗收及公示制度。實行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室(單位),要公示國家藥物目錄和省補充藥品目錄及采購價格、廠家品名、劑型規(guī)格,公開收費項目及收費標準,接受社會監(jiān)督。建立真實完整的藥品購進記錄,記錄必須保存至超過藥品有效期一年,且不得少于三年。

      醫(yī)藥銷售考核制度范文第3篇

      一、指導思想

      按照“?;?、強基層、建機制”要求,遵循“上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力”原則,突出公立醫(yī)院公益性質(zhì),創(chuàng)新體制機制,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié),以改革補償機制和提升醫(yī)院運行活力為切入點,著力完善醫(yī)療服務體系,重點在管理體制、補償機制、價格機制、監(jiān)管機制和人事分配制度等方面,切實建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的公立醫(yī)院運行新機制,促進全市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,不斷增進人民群眾健康福祉。

      二、目標任務

      自2014年8月起,公立醫(yī)院全面取消藥品加成,徹底破除以藥補醫(yī)機制,理順公立醫(yī)院管辦體制、運行機制和財政補償機制,改革新農(nóng)合支付方式,調(diào)整醫(yī)療服務收費。通過改革充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì),形成醫(yī)院管理現(xiàn)代化、價格調(diào)整合理化、政府補償制度化、人員管理崗位化,分配制度績效化、后勤服務社會化的公立醫(yī)院運行新格局。

      三、實施范圍

      市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革重點,市屬六家中心衛(wèi)生院參照本方案,全面參與公立醫(yī)院綜合配套改革。

      四、實施內(nèi)容

      (一)建立公立醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟運行新機制

      1.調(diào)整“以藥補醫(yī)”機制。以破除“以藥補醫(yī)”機制為改革的關鍵環(huán)節(jié)。從2014年8月10日起,所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成政策,所有藥品(中藥飲片和醫(yī)院制劑除外)實行零差率銷售。醫(yī)院減少的藥品收入80%通過調(diào)整醫(yī)療服務價格、20%通過增加財政投入予以補償。提高各級醫(yī)療機構基本藥物使用比例,嚴格控制非醫(yī)保藥品使用比例,切實減輕群眾負擔。

      2.調(diào)整醫(yī)療服務價格政策。完善醫(yī)療服務收費結構,實行藥品零差率銷售的同時,按照“總量控制、結構調(diào)整”原則,降低藥品、高值醫(yī)用耗材、大型設備檢查價格,合理提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值的診察、治療、手術、床位、護理和傳統(tǒng)中醫(yī)項目等價格,使醫(yī)院通過提供優(yōu)質(zhì)服務獲得合理補償。醫(yī)療服務價格調(diào)整總量控制在藥品差價的80%,不增加患者的實際醫(yī)藥費用負擔。醫(yī)療服務價格調(diào)整方案報物價部門批準后與其它調(diào)整政策同步實施。

      3.調(diào)整政府補償機制。符合區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設、大型設備購置、重點學科建設、高層次人才引進等發(fā)展建設支出由市財政統(tǒng)籌安排,對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務給予專項補助,對政府指定的緊急救治、救災、援外支邊等公共服務經(jīng)費,按照服務成本予以保障。逐步化解公立醫(yī)院已經(jīng)形成的歷史性債務,確保公立醫(yī)院經(jīng)濟正常運行,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性。中心衛(wèi)生院繼續(xù)實行打包定額補助。所有公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售后減少的藥品收入按20%給予補償。

      4.改革新農(nóng)合支付方式。建立新農(nóng)合基金收支預算管理,形成醫(yī)藥費用增長控制機制。推行總額預付,實行按床日付費、按病種付費、門診總額預付鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌、重大疾病保障等混合支付方式,建立大病保險制度,不斷完善新農(nóng)合支付方式,引導醫(yī)療機構主動控制成本,規(guī)范診療行為,控制醫(yī)藥費用不合理增長,有效提高基本醫(yī)療保障水平。加大對醫(yī)療機構的激勵和懲戒力度,形成約束機制。通過新農(nóng)合支付政策進一步向基層傾斜,促進分級診療和雙向轉診制度形成。采用基藥使用率及自費藥品控制率、藥占比、次均費用、平均住院日等指標考核與新農(nóng)合基金支付掛鉤,約束自負費用和醫(yī)療費用的不合理增長,切實保障基金運行安全。

      (二)實行公立醫(yī)院管理體制和人事分配制度改革

      1.深化公立醫(yī)院管理體制改革。建立和完善法人治理結構。推進政事分開,合理界定政府和公立醫(yī)院在人事、財務、資產(chǎn)等方面的權責關系。組建市公立醫(yī)院理事會和監(jiān)事會。市政府分管領導任市公立醫(yī)院理事會理事長,發(fā)改、衛(wèi)生、財政、編制、人社、物價等部門負責人和社會人士、醫(yī)院院長代表為理事會成員。理事會是公立醫(yī)院的決策權力機構,負責確定公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,行使公立醫(yī)院重大事項決策權。紀檢、監(jiān)察、審計等部門為監(jiān)事會成員,監(jiān)事會主要依據(jù)相關法律法規(guī),對公立醫(yī)院的經(jīng)濟運行、財務管理、資產(chǎn)保值增值進行檢查、審計及監(jiān)督。逐步完善理事會統(tǒng)一管理下的院長負責制,規(guī)范管理層的產(chǎn)生和任用,制定醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。院長人選由理事會聘任,實行院長任期目標責任考核制度。醫(yī)院副院長由院長聘任并報理事會通過。管理層向理事會負責,并按章程履行職責,接受監(jiān)事會監(jiān)督,從而形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權力運行機制。優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運行管理。逐步取消醫(yī)院行政級別,落實公立醫(yī)院獨立法人地位和自主經(jīng)營管理權。健全院內(nèi)決策執(zhí)行機制,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,嚴格執(zhí)行績效評估制度、年度報告制度、決策失誤追究制度、審計制度和信息公開制度等。

      2.深化公立醫(yī)院人事分配機制改革??茖W管理使用編制。根據(jù)醫(yī)院的功能定位、工作量、床位數(shù)和現(xiàn)有編制使用情況等合理確定醫(yī)院編制數(shù)。探索建立公立醫(yī)院編制年度計劃申報制和備案制。醫(yī)院可根據(jù)發(fā)展現(xiàn)狀和人員的退休情況合理制定編制使用計劃,報編辦批準后,每年在核定的范圍內(nèi)實行總量控制、動態(tài)管理。健全人事管理制度。落實公立醫(yī)院用人自,完善公立醫(yī)院崗位管理制度、全員聘用制度和競聘上崗制度。堅持因事設崗、競聘上崗、按崗聘用、分類管理、以崗取酬,實現(xiàn)由身份管理向崗位管理的轉變。嚴格人員準入標準,新進人員實行公開招聘、擇優(yōu)聘用。規(guī)范人員招聘,編內(nèi)衛(wèi)生專業(yè)技術崗位由衛(wèi)生局會同人社局組織實施,編外衛(wèi)生專業(yè)技術崗位筆試由衛(wèi)生局組織,逐步建立健全單位自主用人、科學分類管理的新體制。加大政府對衛(wèi)生人才建設的投入力度,建立高層次人才引進、區(qū)域內(nèi)專業(yè)人才合理流動機制。改革考核分配方式。建立以公益性和運行效率為核心的公立醫(yī)院績效考核體系,把控制醫(yī)療費用、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務效率以及社會滿意度等作為量化考核指標,全面推行三級績效考核方式,即理事會對醫(yī)院考核,確定醫(yī)院績效工資總額;醫(yī)院對科室考核,確定科室績效工資總額;科室對個人考核,確定個人績效工資收入。理事會與院長簽署績效管理合同,建立嚴格的考核制度。考核結果與院長任免、獎懲和醫(yī)院財政補助、醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。醫(yī)院內(nèi)部要制訂科學合理的績效考核辦法,健全以服務質(zhì)量、服務數(shù)量、技術水平和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機制。適當提高獎勵性績效工資比例,收入分配進一步向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、作出突出貢獻等人員傾斜。積極探索實行院長、學科帶頭人、高層次人才年薪制,合理拉開收入差距,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞動價值,充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性。

      (三)提高公立醫(yī)院運行質(zhì)效

      1.健全醫(yī)療服務體系??茖W制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,合理調(diào)整醫(yī)院布局,鞏固和完善市鎮(zhèn)兩級、鎮(zhèn)村一體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。全力推進市第一醫(yī)院建設。建立和完善院前急救體系。努力發(fā)展精神、兒童、康復、護理等薄弱專科醫(yī)療機構或臨床??啤M七M區(qū)域消毒供應中心、檢查檢驗中心等建設,降低醫(yī)療成本,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置、城鄉(xiāng)均衡發(fā)展。鼓勵醫(yī)院創(chuàng)等升級,以創(chuàng)促建。在堅持公立醫(yī)療機構為主體的前提下,給非公立醫(yī)院留出發(fā)展空間。積極鼓勵引導社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構,滿足多層次、多元化的醫(yī)療服務需求。

      2.提升醫(yī)療服務能力。加強醫(yī)院標準化建設,努力打造舒適、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,著力營造人性化、個性化、親情化的醫(yī)院氛圍。以病人為中心,努力優(yōu)化和再造就醫(yī)流程,簡化就醫(yī)手續(xù),全面實行預約掛號、預約檢查,方便群眾就醫(yī)。著力提升群眾就醫(yī)感受和滿意度,深入開展市級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院結對幫扶、對口支援、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,通過專家坐診、義診、查房、示教、務實進修等措施,著力提升基層醫(yī)院服務能力。穩(wěn)步推行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),促進人才合理流動。逐步建立分級診療制度,形成全市醫(yī)療機構分工合理、服務規(guī)范、分級診療、雙向轉診、急慢分治、運轉有效的醫(yī)療服務新格局。繼續(xù)強化平安醫(yī)院創(chuàng)建,加強醫(yī)患溝通,醫(yī)院建立醫(yī)患關系科,設置醫(yī)患溝通室,完善醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機制,著力構建和諧互信的醫(yī)患關系。深入開展陽光用藥工程,抗菌藥物專項整治、檢查檢驗結果互認等活動,著力減輕群眾就醫(yī)負擔,提升群眾得實惠程度。科學制定醫(yī)院發(fā)展目標和規(guī)劃,加強重點??啤⒅攸c學科建設。著力培養(yǎng)學科帶頭人和引進高層次人才。努力做到院有名科、科有名醫(yī),不斷提升縣域內(nèi)就診率。加強區(qū)域合作、院際合作,主動接軌上海等,不斷提升全市醫(yī)療服務能力。加強中醫(yī)藥服務能力建設,中醫(yī)院作為中醫(yī)藥服務的龍頭單位,要加大對鎮(zhèn)村中醫(yī)藥服務能力建設的支持與指導,全面提升全市中醫(yī)藥服務能力。

      3.加強醫(yī)院信息化建設。按照統(tǒng)一標準和規(guī)范,切實加強以電子病歷和醫(yī)院管理為核心的公立醫(yī)院信息系統(tǒng)建設,建立完善涵蓋電子病歷、診療規(guī)范及綜合業(yè)務管理等功能的醫(yī)院信息系統(tǒng),快速推進移動查房、移動護理、移動輸液、自助付費等業(yè)務系統(tǒng)建設,與市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺有效銜接,實現(xiàn)全市互聯(lián)互通、資源共享、業(yè)務協(xié)同,提供雙向轉診、預約診療、信息查詢等便民服務,支持績效考核和醫(yī)療服務監(jiān)管。為新機制的運行和各項服務、管理措施的落實提供技術支撐。依托市人民醫(yī)院逐步建立面向全市基層醫(yī)院的區(qū)域影像、檢驗、心電診斷中心和上連三級醫(yī)院、下連基層醫(yī)院的遠程會診系統(tǒng),全面推進使用居民健康卡,進一步提高綜合服務能力,方便群眾就醫(yī)。

      (四)強化公立醫(yī)院醫(yī)療服務監(jiān)管

      1.加強醫(yī)療服務管理。加強衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療質(zhì)量、安全行為的監(jiān)管,健全以安全、質(zhì)量為核心的專業(yè)化醫(yī)院評審標準,完善醫(yī)院醫(yī)療安全質(zhì)量評價體系,建立醫(yī)療質(zhì)量控制中心,發(fā)揮質(zhì)控中心及醫(yī)學會等組織的作用,規(guī)范質(zhì)量管理制度,強化質(zhì)控組織的分類指導,進一步推進單病種質(zhì)量控制,臨床路徑和處方點評等管理措施,切實加強核心制度建設。

      2.嚴格醫(yī)療費用管理。加強醫(yī)療費用的控制管理,嚴格“三合理”規(guī)范,實施臨床路徑,控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費用不合理增長,價格主管部門加強對醫(yī)療收費的指導與督查,嚴禁分解收費、亂收費等違規(guī)行為發(fā)生,充分發(fā)揮醫(yī)保機構對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控、引導和監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構醫(yī)療服務的關系延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療行為的監(jiān)管。采用基本醫(yī)保藥品使用率,自費藥品控制率,藥占比,檢查檢驗費用占比,床均費、住院率,平均住院日等考核指標。加強實時監(jiān)控,結果與基金支付等掛鉤。

      3.嚴格準入管理。加強衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療準入的管理,嚴格按照法律法規(guī)審批,加強醫(yī)療技術管理,嚴格按規(guī)定報備、評審,嚴格醫(yī)師、護士注冊管理,加強醫(yī)療機構校驗工作,加大監(jiān)督檢查力度,嚴禁非法執(zhí)業(yè),超范圍執(zhí)業(yè)和無證執(zhí)業(yè),各相關部門加強協(xié)作聯(lián)動,加大對違法違規(guī)行為的查處力度。

      4.加強行風管理。加強行業(yè)自律和監(jiān)督,建立誠信制度,形成和諧互信醫(yī)患關系。切實抓好德醫(yī)風建設,努力踐行社會主義核心價值體系,深入開展“陽光用藥”工程,扎實推進“無紅包醫(yī)院”建設,全面簽訂不收受病人紅包協(xié)議,大力整治醫(yī)藥購銷領域不正之風,深入推進“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”主題實踐活動,繼續(xù)開展“開門評醫(yī)”活動,建立完善醫(yī)德醫(yī)風電子考評制度,逐步提升第三方函調(diào)患者比例,繼續(xù)強化院務監(jiān)督委員會制度,積極推進黨務院務公開,規(guī)范運行衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心,鞏固完善重點崗位輪崗交流制度,全力打造“境界高遠、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高明、學識高深、言行高雅”的“五高”型醫(yī)務人員隊伍。

      五、保障措施

      1.加強組織領導。公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大,相關部門要充分認識其重要性、復雜性和艱巨性,增強政治責任感,把這項改革擺上重要議事日程,加強領導,精心組織,周密部署,要按照職責分工密切配合,細化目標任務,層層落實責任,有力有序推進,加強督導指導。

      2.強化部門協(xié)作。各相關部門要明確分工,切實履行職責。衛(wèi)生行政部門作為行業(yè)主管部門,要認真做好組織實施工作,促進公立醫(yī)院提高服務能力和水平,規(guī)范醫(yī)療服務行為,保證醫(yī)療質(zhì)量安全,有效控制運行費用,并完善新農(nóng)合支付辦法,發(fā)揮新農(nóng)合支付方式對醫(yī)療行為的引導作用。發(fā)展改革、財政部門要制定落實促進公立醫(yī)院發(fā)展的政策措施,加大資金投入。編制部門要合理核定公立醫(yī)院編制,探索編制備案管理的有效辦法。人力資源和社會保障部門要牽頭做好人事分配制度改革,探索建立符合衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)療機構特點的人事分配制度。價格部門要牽頭做好醫(yī)療服務價格綜合改革工作。各有關部門要切實增強大局意識,積極主動做好相關作,既各司其職,又通力協(xié)作,密切配合,切實增強公立醫(yī)院改革的整體合力。

      醫(yī)藥銷售考核制度范文第4篇

      資格證書是駕照,監(jiān)督考核“司機”的是被業(yè)內(nèi)稱為“史上最嚴厲的管理制度”的《藥品推廣行為準則》。

      在北京東三環(huán)的亮馬河大廈五層,記者見到了在一堆資料中忙碌的RDPAC醫(yī)藥市場發(fā)展事務與MRC項目總監(jiān)溫曉春。

      記者:《藥品推廣行為準則》是你們自己制定的嗎?

      溫曉春:是的?!端幤吠茝V行為準則》到目前為止,已經(jīng)進行了三次修訂和更新。會員公司絕大多數(shù)的醫(yī)藥代表都能依據(jù)準則規(guī)范自己的藥品推廣行為。

      準則的背后是“醫(yī)藥代表專業(yè)培訓”。2003年,RDPAC對英國、日本等國家和地區(qū)的醫(yī)藥代表認證制度以及相關認證項目進行考察了解,做了較為詳細的研究和借鑒;次年,在5家會員公司中進行了小規(guī)模試點;一年后,正式推廣。

      從調(diào)查的資料里記者看到,醫(yī)藥代表專業(yè)培訓,簡稱MRC培訓項目,從醫(yī)學基礎、藥學基礎、行為準則、行業(yè)概述四個部分進行考查,進而推斷考生是否具備醫(yī)藥代表的基本條件和素質(zhì)。通過考試持證上崗的醫(yī)藥代表,有著嚴厲的管理制度和監(jiān)督考核制度,如果違反相關規(guī)定,還有對應的懲罰措施,包括取消醫(yī)藥代表資格,不允許執(zhí)業(yè)、上崗等。目前已經(jīng)有超過30家在國內(nèi)有銷售業(yè)務的原研制藥企業(yè)參加了MRC項目,其中29179人通過考試獲得證書。

      溫曉春介紹說,準則對醫(yī)藥代表的規(guī)范化操作進行了嚴格界定和控制,什么不該做,什么不能做,做什么要把握什么度,都有詳細的規(guī)定。如,明確了醫(yī)藥代表在與專家接觸的過程中可能產(chǎn)生的差旅等費用的最高標準界限,對與醫(yī)生交往的方式、吃一頓飯的金額和付款方式的限制等都做出明確規(guī)定。

      這樣,包括葛蘭史素克在內(nèi)的不少公司就專門設立了過程記錄系統(tǒng),對每位醫(yī)藥代表的工作流程實施監(jiān)督,記錄醫(yī)藥代表對醫(yī)生的拜訪頻率,跟進醫(yī)藥代表每次的拜訪計劃,以判斷拜訪目的是否正當、傳遞信息是否準確,還要求醫(yī)藥代表對每次拜訪做出總結,根據(jù)目前的拜訪結果設立下次的拜訪計劃。

      對醫(yī)藥代表的財務管理也異??量?。要求醫(yī)藥代表每個月報賬的刷卡次數(shù)要占有一定比重,以盡量避免現(xiàn)金接觸,減少違規(guī)操作的可能性;同時要求醫(yī)藥代表提供各項支出的小票、收據(jù)、發(fā)票等供財務人員審核、確認。

      對醫(yī)藥代表的考核,也詳實劃分為:藥品臨床使用信息的收集情況(尤其是針對治療方法、療效、不良反應等影響藥物質(zhì)量方面的信息)、是否實施帶教、能否獨立組織會議等。評價醫(yī)藥代表的重要標準是多項的,而銷售額只是其中一個方面。

      此證書和行為準則,得到了來自學員和醫(yī)院的“不錯的回應”,同時也被業(yè)內(nèi)諸多人士稱為“史上最嚴厲、最有效的醫(yī)藥黃埔軍校歷練場”。而中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會也希望把RDPAC內(nèi)部的認證制度和《藥品推廣行為準則》,推廣到全國4000多家內(nèi)資制藥企業(yè)中。目前合作正在商談中。

      “要規(guī)范醫(yī)藥代表整個群體的關鍵點是把它確立為一個合法的職業(yè)。醫(yī)藥代表和醫(yī)生、醫(yī)院、制藥企業(yè)一樣,所有活動都是為了達到改善患者健康狀況這個最基本的目標。MRC項目的開展,也是為了推進醫(yī)改的順利進行,為了維護人類健康、消除病人痛苦、減少藥物危害和提高療效。”溫曉春這樣告訴記者。

      隨后,記者來到了RDPAC正在進行醫(yī)藥代表崗位培訓的北京某課堂。

      這是一間能夠容納一二百人的報告廳,放眼望去,已經(jīng)坐滿了上課的學員。學員大都來自國內(nèi)的各大外資藥企,有的正在俯首抄寫,有的低聲交流。講臺上,一位老專家手持一個迷你的人體模型正在授課。有學員舉手提問,藥物使用過程中副作用產(chǎn)生的原因。教授從藥物的使用人群和副作用的發(fā)作機理以及處理方法三個方面做了詳細的解說,學員滿臉笑容表示感謝。

      據(jù)了解,RDPAC的每次培訓,都會有來自著名醫(yī)院的老醫(yī)師、業(yè)內(nèi)著名的資深醫(yī)藥代表,包括藥學領域的權威學者、大學教授來到課堂,與大家互動乃至尖端對話,就大家在工作中遇到的實際困惑和盲點進行多種假設、推斷,直到學員最后找到最佳的解決辦法。

      課間休息的時候,記者發(fā)現(xiàn)了一位特別認真的醫(yī)藥代表,懇求老教授提前把課堂ppt拷貝給自己,這位學員邊與教授交流邊把教授的話記錄在筆記本上。記者詢問得知,這位小伙子叫劉鴻,本科就讀于北京中醫(yī)藥大學的中藥專業(yè),研究生階段學的是藥劑。劉鴻告訴記者,他在校期間一直比較活躍,喜歡參加各種活動,擅長與人溝通和交流,加上自己醫(yī)學和藥學背景所帶來的得天獨厚的優(yōu)勢,懷著滿腔的熱情,加入了目前所在的藥企,目前已經(jīng)工作了一年多。半年前,自己參加醫(yī)藥代表職業(yè)培訓,通過了資格考試,這次算是重新回爐,督促自己溫習功課,希望得到老師更多的現(xiàn)場指導?!翱忌腺Y格證也并不是高枕無憂,兩年一審吶,所以我再來‘回爐’一下,也不吃虧的?!眲Ⅷ櫤┖竦匦χ?,又撓了撓頭發(fā)。雖然業(yè)務方面已經(jīng)比較熟練,可是面對記者,劉鴻還是略帶羞澀。

      劉鴻還向記者說起了他剛開始工作時屢屢受挫的經(jīng)歷。有一次,去拜訪血液科的一位女主任醫(yī)師,因為拜訪的時間不合適,所以話還沒有說完就被直接攆了出來。當時他感覺特別受傷,但很快想起了培訓課堂上經(jīng)常模擬的應對技巧,于是迅速調(diào)整好了心態(tài)。經(jīng)過幾天的琢磨,他選擇了其他的拜訪時間,那位女醫(yī)師終于對他笑臉相迎了。

      現(xiàn)在,劉鴻不僅能將最新、最準確的醫(yī)藥動態(tài)及時傳遞給醫(yī)生,向其宣講新藥品的功能、療效、適應癥、使用方法、注意事項等知識,甚至可以與醫(yī)生就很多專業(yè)問題進行科學而真誠的探討,扮演醫(yī)生“小顧問”的角色。醫(yī)生也非常愿意接受他提供的合理用藥的建議。培訓次數(shù)多了,他除了知識上得到更新,還漸漸地學會了如何迅速判斷所接觸醫(yī)生的性格色彩―“色眼識人”,并及時調(diào)整自己的狀態(tài)以達到與雙方風格的匹配。碰到藍色性格的人,他就有條有理地擺事實、講數(shù)據(jù);在與紅色性格的醫(yī)生交流時,他的思維也要跟著發(fā)散起來;而遇到很有氣場的黃色性格的人,他便簡明扼要,不做逗留。

      醫(yī)藥銷售考核制度范文第5篇

      一、2009年工作回顧

      (一)整合資源,找準定位,食品安全各項工作有序進行。

      (二)落實責任,突出重點,藥械安全全程監(jiān)管扎實推進。

      突出源頭治理。對環(huán)球藥業(yè)、涂山藥廠等藥品生產(chǎn)企業(yè)進行gmp跟蹤檢查,加強對城市藥業(yè)等重點高風險企業(yè)的監(jiān)管,及時處理企業(yè)在生產(chǎn)和質(zhì)量管理中存在的問題。組織麻醉藥品和精神藥品經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)重新審核認定,開展含麻黃堿復方制劑專項檢查。

      強化應急處置。出臺應對甲型h1n1流感應急預案,對防控甲型h1n1流感工作作出全面部署。組織藥械企業(yè)落實應急藥械的生產(chǎn)、采購、存儲任務,開展對應急藥械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的專項監(jiān)督檢查,嚴格值班和領導帶班制度等工作措施,為我市應對甲型h1n1流感疫情提供了防控藥械的質(zhì)量安全和儲備保障。

      (三)轉變觀念,做好服務,促進醫(yī)藥經(jīng)濟平穩(wěn)發(fā)展。

      全力實施“振興皖藥行動計劃”成效明顯,中國醫(yī)藥報專門到我市采訪并予以報道。采取模擬認證方式對需gmp認證企業(yè)提前介入,對管理基礎薄弱的企業(yè),進駐企業(yè)上門幫扶,指導企業(yè)整改。今年我市各認證企業(yè)在國家和省認證檢查中的缺陷項目明顯少于去年。今年截止目前,全市共6家企業(yè)12條生產(chǎn)線通過國家和省gmp認證檢查。積極協(xié)調(diào)省局幫助蚌埠豐原涂山制藥有限公司解決軟袋包材注冊和藥品包裝變更補充申請等實際問題。幫助解決富博醫(yī)藥化工公司與涂山藥廠資產(chǎn)重組變更藥品生產(chǎn)批準文號事宜,富博化工8000噸撲熱息痛原料藥項目順利通過gmp認證。幫助蚌埠泰格生物股份公司取得藥品生產(chǎn)許可證,我市又新增一家較大規(guī)模藥品生產(chǎn)企業(yè)。清大德人腦健康治療儀在我局的具體指導下,取得產(chǎn)品注冊證書,產(chǎn)品已經(jīng)上市。定期召開藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營研討會,幫促企業(yè)調(diào)整經(jīng)營理念,不斷擴大藥品銷售渠道。搭建自主創(chuàng)新平臺,積極推進科技成果轉化。環(huán)球藥業(yè)與中科院上海藥物研究所合作開發(fā)的國家一類新藥鹽酸安妥沙星,是我國首個具有完全自主知識產(chǎn)權的喹諾酮類抗感染藥物,已經(jīng)于7月正式推向市場,這也是我市自主創(chuàng)新的重大成果之一。組織召開產(chǎn)學研對接會,達成科研轉化、共同研發(fā)、解決生產(chǎn)技術難題等協(xié)議和意向5項。今年到目前,全市藥品銷售總額比去年同期增長20%。醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值7億元,銷售收入6.8億元,分別比去年同期增長20%和30%;實現(xiàn)利稅9000萬元,比去年同期增長了一倍以上。在金融危機的大背景下,我市醫(yī)藥經(jīng)濟保持了快速健康發(fā)展。

      今年以來,我局各項工作扎實有效開展,市政府目標考核獲得優(yōu)秀等次,先后榮獲全市依法行政工作先進單位和學法用法示范機關、黨委信息工作先進單位、全省農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設工作先進單位等榮譽稱號。同時,積極籌建皖北食品藥品檢驗中心,市政府連續(xù)四次召開了有關部門參加的協(xié)調(diào)會,對食品藥品檢驗中心建設進行專題研究。目前項目選址和建設資金已經(jīng)基本確定。

      二、2012年工作思路和安排

      2012年,我局將以科學發(fā)展觀和黨的十七屆四中全會為指導,不斷提升食品藥品監(jiān)管能力,全面保障我市人民飲食用藥安全。

      (一)積極履行監(jiān)管新職責。

      結合我市餐飲消費的特點,制定餐飲單位整治的短期和中長期的目標。嚴格許可條件,細化審查標準,進一步規(guī)范許可受理、審核、審批和發(fā)證行為和文書。著力開展有固定經(jīng)營場所無證無照經(jīng)營戶專項整治活動,以創(chuàng)建小餐飲示范點為手段,發(fā)揮示范點的引領作用。加大餐飲具清洗消毒監(jiān)管,加大食品抽驗力度,推行快速檢驗方法,擴大抽驗覆蓋面。與相關部門配合,開展各類食堂的專項檢查。做好各類重大活動餐飲安全保障工作;加強法律法規(guī)培訓,規(guī)范執(zhí)法行為,規(guī)范餐飲服務業(yè)經(jīng)營行為;積極配合有關部門做好食物中毒的調(diào)查工作;依法做好對餐飲服務企業(yè)違法行為查處工作。組織開展保健品、化妝品安全監(jiān)管,加強對保健品、化妝品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的日常監(jiān)督指導,做好轄區(qū)化妝品、保健食品生產(chǎn)企業(yè)信用評級。開展保健食品、化妝品安全評價和不良反應監(jiān)測工作。

      (二)保持藥械監(jiān)管高壓不松懈。

      強化對藥品生產(chǎn)企業(yè)的動態(tài)監(jiān)管,采取跟蹤檢查、飛行檢查以及專項檢查相結合的方式,對全市所有藥品生產(chǎn)企業(yè)進行監(jiān)督檢查,覆蓋率達到100%以上,對注射劑生產(chǎn)企業(yè)進行重點監(jiān)管,檢查頻次達到3次。對新黃山玻璃有限公司等3家藥包材生產(chǎn)企業(yè)進行專項檢查。加強對進入國家基本藥物目錄產(chǎn)品的日常監(jiān)督檢查。督促和幫助企業(yè)做好gmp認證和再認證工作。開展藥品再注冊工作。深入推進生產(chǎn)工藝和處方核查工作,加強對高風險藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,加強對我市麻精藥品的動態(tài)監(jiān)管。

      強化藥品購銷渠道的管理,整治藥品流通環(huán)節(jié)中“掛靠經(jīng)營”、“走票”等違法違規(guī)行為。規(guī)范中藥材、中藥飲片流通秩序。建立藥品和醫(yī)療器械企業(yè)不良行為記錄,并向社會公布。推行更加嚴格的產(chǎn)品召回制度。會同工商等部門加大違法藥品醫(yī)療器械廣告查處力度,重點監(jiān)測和打擊利用互聯(lián)網(wǎng)虛假廣告和虛假宣傳的行為。建立國家基本藥物生產(chǎn)供應和質(zhì)量保障機制。開展防控甲型h1n1流感藥械質(zhì)量專項檢查。開展醫(yī)療機構藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量專項檢查,加強醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和藥品安全應急管理,完善藥械安全突發(fā)事件應急預案,建立和完善醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)管檔案。

      保持打假治劣高壓態(tài)勢,加強藥品檢測車的運行管理,做好抽樣檢驗工作。完善藥品不良反應和醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測網(wǎng)絡,提高病例報告的質(zhì)量。

      (三)促進食品醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。

      囯产精品无码一区二区三区AV | 亚洲精品在线97中文字幕| 亚洲精品国产第一综合色吧| 精品国产综合区久久久久久| 全球av集中精品导航福利| 一本一本久久a久久精品| 久久熟女五十路| 超碰青青草手机在线免费观看| 男女啪啪视频高清视频| 制服丝袜中文字幕在线| 精品欧美一区二区在线观看 | 99久久国产福利自产拍| 国内久久婷婷精品人双人| 久久国产女同一区二区| 少妇激情av一区二区三区| 日本一本之道高清不卡免费| 国产香蕉97碰碰视频va碰碰看| 国产小屁孩cao大人| 国产亚洲精品一区二区在线播放| 中文字幕国产亚洲一区| 曰韩亚洲av人人夜夜澡人人爽 | 日韩人妻免费视频一专区| 97久久国产亚洲精品超碰热| 久久久精品人妻一区二区三区| 国产婷婷丁香五月麻豆| 久久精品国产一区二区涩涩| 97超碰国产成人在线| 日韩精品久久久久久久电影蜜臀| 精品人人妻人人澡人人爽牛牛| 国产原创精品视频| 亚洲av推荐网站在线观看| 在线播放五十路熟妇| 亚洲成人小说| 草莓视频中文字幕人妻系列| 国产精品一区二区夜色不卡 | 曰韩人妻无码一区二区三区综合部| 亚洲一区爱区精品无码| 在线视频一区二区在线观看| 亚洲国产精品一区二区毛片| 日本免费一区二区三区| 无码日韩人妻AV一区免费|