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      精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)

      前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)范文,相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

      精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)范文第1篇

      1.有讀者評(píng)價(jià)你的寫作角度敏銳刁鉆,不僅能精準(zhǔn)地把握細(xì)節(jié),而且筆下人物萌態(tài)十足,作品視覺(jué)感強(qiáng)烈,你是怎么做到這一點(diǎn)的?

      因?yàn)椤睹鼐持弧泛w了很多歷史地理知識(shí),寫每一期故事前,我和編輯會(huì)收集大量圖片視頻資料,包括這一期故事所涉及的時(shí)代背景、主要人物關(guān)系、當(dāng)?shù)貧夂颉L(fēng)土民情以及當(dāng)?shù)鼐用竦纳钋闆r……我本身是一個(gè)非常喜歡旅行的人,也愿意花時(shí)間去閱讀人物傳記和旅行游記,從這些作品中,我能大致地模擬出一個(gè)屬于我自己的古代世界。一旦有了歸屬感和代入感,穿梭時(shí)空就相對(duì)簡(jiǎn)單了,讀者閱讀的時(shí)候,可以借助我的眼睛去看去觀察,去身臨其境。一旦人物有了自己的性格,有了確定的童年經(jīng)歷和家庭環(huán)境,他們的行為軌跡幾乎是可以預(yù)料的了。所以對(duì)于我來(lái)說(shuō),細(xì)節(jié)、人物與視覺(jué)效果的完善,最重要的還是前期的資料積累和后期創(chuàng)作時(shí)的刪繁就簡(jiǎn)吧。

      2.你是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),家中也有很多人從事醫(yī)生職業(yè),你為什么沒(méi)有從醫(yī),而是選擇寫作小說(shuō)?醫(yī)學(xué)背景對(duì)你的寫作有什么幫助?

      因?yàn)樯细咧械臅r(shí)候化學(xué)學(xué)得不好,我一直夢(mèng)想著能寫一本能讓人輕松學(xué)會(huì)化學(xué)的書。高考的時(shí)候選擇醫(yī)學(xué)的專業(yè),也是為了將來(lái)寫作時(shí)有扎實(shí)的理化基礎(chǔ)。而且媽媽是做醫(yī)師的,我從小對(duì)她的職業(yè)就很感興趣,臨床醫(yī)學(xué)這門學(xué)科,剛好把我個(gè)人的興趣和對(duì)媽媽的職業(yè)的好奇結(jié)合起來(lái)了。在醫(yī)學(xué)院,我認(rèn)識(shí)了很多優(yōu)秀而又特立獨(dú)行的人,這些人對(duì)我產(chǎn)生了不可磨滅的影響。不是每個(gè)人都能夠成長(zhǎng)為一名合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的,我想將來(lái)我會(huì)寫一些關(guān)于他們的故事,這些故事應(yīng)該會(huì)比我寫的那些穿越時(shí)空的小說(shuō)更加好看。

      3.你會(huì)在科幻小說(shuō)的創(chuàng)作道路上一直走下去嗎?

      要么做科學(xué)家,要么做科幻小說(shuō)家,這是我高中時(shí)代所確定的人生目標(biāo)。盡管笨拙,盡管有各類來(lái)自外界和自身的壓力,我想,還是要盡力為自己拼一拼。不然,如果未來(lái)真的有了時(shí)光機(jī),我真的穿越時(shí)空回到過(guò)去,看見(jiàn)那個(gè)懷揣夢(mèng)想一臉?biāo)啦换诟牡淖约海艺娴牟恢涝撜f(shuō)什么才好。

      4.“秘境之匣”指的是什么,這里面的“未解之謎”指的是什么?

      我認(rèn)為,如果有一天,有人真的能夠建造出可以預(yù)言未來(lái)的超級(jí)計(jì)算機(jī),那它一定會(huì)成為各方勢(shì)力爭(zhēng)奪的東西,而秘境之匣,在我的這部小說(shuō)里,指的就是這樣的一個(gè)可以預(yù)言未來(lái)的危險(xiǎn)品。書中所提及的未解之謎,實(shí)際上就是目前世界上未能被科學(xué)所明確解答的各類謎題。

      精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)范文第2篇

      關(guān)鍵詞:多媒體技術(shù) 醫(yī)用化學(xué) 教學(xué)

      教育領(lǐng)域各學(xué)科的教育方式都要針對(duì)社會(huì)發(fā)展來(lái)做出相應(yīng)改革,而現(xiàn)今的信息化建設(shè)不斷深入,高等教育或者職業(yè)教育的教學(xué)中也必然要結(jié)合多媒體技術(shù),這種以多媒體和互聯(lián)網(wǎng)為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)已經(jīng)開始深入到教育的各項(xiàng)改革中,逐漸形成了以網(wǎng)絡(luò)通訊為指導(dǎo),全方位,多層次的交互式教育模式。近年來(lái),基于多媒體及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的研究越來(lái)越廣泛地在課堂教學(xué)中得到運(yùn)用,以計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合的多媒體教學(xué)模式給醫(yī)用化學(xué)帶來(lái)了極大的發(fā)展空間,改變了我們的教學(xué)方式,由以前的“粉筆 黑板”模式轉(zhuǎn)變?yōu)檫\(yùn)用多媒體技術(shù)來(lái)進(jìn)行教學(xué)的活動(dòng)。

      筆者現(xiàn)對(duì)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)和多媒體教學(xué)技術(shù)在醫(yī)用化學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。

      1 醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)

      醫(yī)用化學(xué)是醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生(護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、助產(chǎn)等專業(yè))必修的第一門基礎(chǔ)課。每年大約有上千名學(xué)生學(xué)習(xí)該課程,涉及面比較廣泛。本課程的內(nèi)容主要涉及化學(xué)以及醫(yī)學(xué)的關(guān)系,以及將化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的深入應(yīng)用,本課程的目的在于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于現(xiàn)代化學(xué)學(xué)科本身的一種關(guān)注度,以及提升學(xué)生的科學(xué)思維能力,業(yè)務(wù)素質(zhì),以及學(xué)科范圍內(nèi)的創(chuàng)新能力,以期通過(guò)此學(xué)科為醫(yī)學(xué)其他課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ),并且為將來(lái)的醫(yī)務(wù)實(shí)踐能力奠定學(xué)理基礎(chǔ)。因此,醫(yī)用化學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)橋梁課程,是教學(xué)的重要組成部分。

      醫(yī)用化學(xué)教學(xué)在職業(yè)教育改革不斷深入的今天也同樣面臨著許多新的課題,如教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,素質(zhì)教育的實(shí)施以及教學(xué)方法的改進(jìn)等。由于受限于學(xué)生本身不同的專業(yè)背景以及不同層次的業(yè)務(wù)能力,本課程所要關(guān)注的是如何讓學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)通過(guò)全部課程的學(xué)習(xí),對(duì)整體的知識(shí)脈絡(luò)有一個(gè)總體的把握,同時(shí)對(duì)思維方法以及研究策略能力上有所提升,這一點(diǎn)成為本課程的教學(xué)目的。

      長(zhǎng)期以來(lái)形成的以教師為中心的教學(xué)模式已根深蒂固,多數(shù)高職院校的醫(yī)用化學(xué)課堂仍然是以教師為主體的集體授課制,教師在該學(xué)期課程授課之前,制定慣有的教學(xué)計(jì)劃,融入該課程預(yù)期達(dá)到的教學(xué)目的,但是這種知識(shí)以及信息的傳達(dá)只是單線性的,而沒(méi)有結(jié)合學(xué)生的多元的知識(shí)背景,教師向?qū)W生灌輸知識(shí)造成學(xué)生被動(dòng)地吸收。由于課堂教學(xué)模式單一化、學(xué)時(shí)數(shù)少、課堂氣氛沉悶、師生之間缺乏互動(dòng)等較多的弊端,教學(xué)內(nèi)容缺乏與醫(yī)學(xué)知識(shí)的銜接,基礎(chǔ)知識(shí)基本技能與專業(yè)特色脫節(jié),理論講述與實(shí)踐鍛煉脫節(jié)。

      因此,當(dāng)前該課程的教學(xué)改革重點(diǎn)之一就是講新興的教學(xué)手段,即多媒體技術(shù)引入學(xué)科教育中,培養(yǎng)學(xué)生的興趣及創(chuàng)新思維。

      2 多媒體在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

      2.1 拓展教學(xué)內(nèi)容,貼近學(xué)生生活 受限于醫(yī)用化學(xué)的學(xué)科特點(diǎn),即該學(xué)科知識(shí)之間相對(duì)獨(dú)立,沒(méi)有一個(gè)體系化的架構(gòu),而是單獨(dú)成塊的知識(shí)內(nèi)容,另外,該學(xué)科雖然立足于現(xiàn)代化學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系,但是以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)背景的思維考量下,還是與醫(yī)學(xué)本身的關(guān)系不大,另外因其本身的化學(xué)基底,而使其與生活常識(shí)聯(lián)系不強(qiáng),以至于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣很難長(zhǎng)久維持,因此多媒體的教學(xué)方式能夠多元的將課程的化學(xué)知識(shí)與生活現(xiàn)象相聯(lián)系,會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生知識(shí)就在身邊的切實(shí)感受。

      2.2 有效利用課堂時(shí)間,提高教學(xué)效率 課堂教學(xué)的首要任務(wù)是實(shí)現(xiàn)課程的教學(xué)目的,做到知識(shí)的傳達(dá)與交流。因此知識(shí)傳達(dá)的效果包括速度效果也成為考量教學(xué)任務(wù)是否實(shí)現(xiàn)的重要因素。而多媒體的教學(xué)方式本身能夠容納更多的信息內(nèi)容,也能以直觀的角度使學(xué)生接受這些信息內(nèi)容,不僅在知識(shí)的傳遞上加速這個(gè)過(guò)程,也能夠?qū)W(xué)生的積極能動(dòng)性上得到提升。

      2.3 活躍課堂氣氛,實(shí)現(xiàn)愉快教學(xué) 愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)“興趣是最好的老師”。學(xué)生的興趣點(diǎn)要通過(guò)課堂的教學(xué)中被充分的調(diào)動(dòng)起來(lái)就必須有不同于傳統(tǒng)的呆板教學(xué)模式的一些新興的教學(xué)手段,多媒體技術(shù)的應(yīng)用,本身能夠通過(guò)詳實(shí)的案例,豐富的素材,以鮮活、直觀的展示來(lái)為學(xué)生預(yù)設(shè)知識(shí)場(chǎng)景,能夠讓學(xué)生在課堂上感受化學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)中以及生活的使用,這種導(dǎo)向性會(huì)潛移默化到對(duì)于知識(shí)的接受過(guò)程中,會(huì)創(chuàng)造出更多的思維火花,便于學(xué)生主動(dòng)地參與對(duì)于問(wèn)題的研究和探討中,不僅是提升課堂氣氛的有效手段,也能在使學(xué)生的愉悅的氣氛中掌握知識(shí),內(nèi)化于心。

      2.4 深入淺出析理,便于學(xué)生理解 知識(shí)的傳遞不在于將簡(jiǎn)單問(wèn)題復(fù)雜化,而是反之,將深?yuàn)W的知識(shí)以淺顯的方式傳遞出來(lái),才是教學(xué)的較高境界。醫(yī)用化學(xué)的課程教育中包含了對(duì)于實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用,全方位立體化的實(shí)現(xiàn)現(xiàn)象能夠幫助知識(shí)的深化,結(jié)論的歸納。傳統(tǒng)的教學(xué)中教師單向的實(shí)驗(yàn)操作,甚至有部分學(xué)校中并沒(méi)有實(shí)踐實(shí)驗(yàn)流程,而是通過(guò)老師的語(yǔ)言描述實(shí)驗(yàn)過(guò)程,這種教師的語(yǔ)言描述及黑板圖示,此類問(wèn)題普遍存在于本課程的教學(xué)當(dāng)中。

      把多媒體教學(xué)技術(shù)應(yīng)用于化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,一方面,化學(xué)課的演示實(shí)驗(yàn),采用投影技術(shù),可克服以往一些缺陷,大大提高演示實(shí)驗(yàn)的效果。例如,在學(xué)習(xí)“金屬的化學(xué)性質(zhì)”時(shí),可以把金屬鈉與水反應(yīng)這一演示實(shí)驗(yàn)中的燒杯進(jìn)行投影,學(xué)生不僅可以清楚地看到金屬鈉在水面上迅速游動(dòng),融化成光亮的小球,而且還可以聽(tīng)到嘶嘶的響聲。這說(shuō)明在運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體后,隨著實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象被一一放大,所有學(xué)生都看得一清二楚,從而達(dá)到用常規(guī)手段所達(dá)不到的效果,故能提高教學(xué)質(zhì)量。另一方面,攝像、放像技術(shù)在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用,既為學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)全過(guò)程,又突出重要的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,同時(shí)也不失實(shí)驗(yàn)的真實(shí)性。如要演示甲烷和氯氣在光照條件下發(fā)生反應(yīng)的實(shí)驗(yàn),當(dāng)學(xué)生看到甲烷和氯氣在幾小時(shí)的光照后才開始有明顯的現(xiàn)象,不僅對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)論信服,也體會(huì)到有機(jī)反應(yīng)很緩慢地發(fā)生的特點(diǎn),增強(qiáng)了對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察的有效性,便于學(xué)生理解。

      3 多媒體教學(xué)中應(yīng)注意的問(wèn)題

      3.1 多媒體應(yīng)用與課堂教學(xué) 雖然本文強(qiáng)調(diào)了多媒體技術(shù)在課程教學(xué)中的重要作用,但是并非將多媒體技術(shù)成為課程的主導(dǎo),而只是一種教學(xué)手段的定位,作為教學(xué)的補(bǔ)充。因此,在多媒體的應(yīng)用方式以及應(yīng)用比例上要有所把握。這種應(yīng)用要經(jīng)過(guò)細(xì)致的設(shè)計(jì),不僅在于多媒體課件的設(shè)計(jì),哈藥將傳統(tǒng)的課堂流程較好的融入其中,如復(fù)習(xí)提問(wèn)、引入新課、講授新課、板書設(shè)計(jì)等等這些過(guò)程都是必要的信息傳達(dá)方式。而具體到課件制作上,也要針對(duì)課程知識(shí)的性質(zhì),不能一味求美觀,求新穎,而忽視了知識(shí)本身的一個(gè)固有結(jié)構(gòu)域內(nèi)涵,形式上的東西必然要附著于實(shí)質(zhì)的知識(shí),例如課件小動(dòng)畫的應(yīng)用,適量的動(dòng)畫能夠產(chǎn)生鮮活的印象,但是過(guò)多的動(dòng)畫卻變優(yōu)點(diǎn)為缺點(diǎn),將學(xué)生的注意力從內(nèi)涵的知識(shí)本身轉(zhuǎn)向形式的動(dòng)畫上,新奇感本身成為不了知識(shí),而是要用新奇感去導(dǎo)入知識(shí)接受的初期過(guò)程。

      3.2 多媒體應(yīng)用與化學(xué)實(shí)驗(yàn) 化學(xué)醫(yī)學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué),化學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)茏畲笙薅鹊匕l(fā)揮人的主觀能動(dòng)性,能實(shí)現(xiàn)對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)目的,能證明客觀物質(zhì)的必然性。在化學(xué)教學(xué)中,絕不能放棄化學(xué)學(xué)科的特點(diǎn),將最直觀最有說(shuō)服力的化學(xué)實(shí)驗(yàn)放下不管而簡(jiǎn)單地搞多媒體教學(xué)。課堂演示的普通化學(xué)實(shí)驗(yàn)絕不能以錄像或動(dòng)畫代替。實(shí)驗(yàn)媒體是任何其他媒體所取代不了的,它能培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、動(dòng)手能力、分析能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。實(shí)驗(yàn)是最直接、最生動(dòng)的媒體,化學(xué)教師不能舍本逐末,放棄形象直觀的實(shí)驗(yàn)而去用計(jì)算機(jī)模擬實(shí)驗(yàn)。

      3.3 多媒體應(yīng)用與板書 板書,是教師用以傳達(dá)教學(xué)信息的一種媒介,是化學(xué)課堂教學(xué)的重要手段和環(huán)節(jié)之一。在課堂教學(xué)中,教師一直以來(lái)都是強(qiáng)化對(duì)板書的應(yīng)用的,它以其本身的優(yōu)勢(shì),即清晰展示知識(shí)體系,形式簡(jiǎn)單,內(nèi)容精煉等成為教師教學(xué)能力的標(biāo)準(zhǔn)之一。甚至有人將板書成為微型教科書。但是筆者認(rèn)為若是在教學(xué)實(shí)踐中只是單純考慮板書的展示性,或者相反的角度,教師不考慮板書,或者在與多媒體技術(shù)結(jié)合的過(guò)程中,只是將傳統(tǒng)板書原樣變?yōu)槎嗝襟w課件,那么這是一堂不完美的課。結(jié)合化學(xué)知識(shí)本身的特點(diǎn),板書要不僅僅在于展示,還要注重結(jié)合化學(xué)知識(shí)的層次性和階段性,要注意板書能否通過(guò)全面性的只是體系在學(xué)生撓頭中形成一個(gè)整體性概念,而不是僅限于零散的,不完整的,單獨(dú)成塊的知識(shí)單元。

      3.4 多媒體應(yīng)用與教師 作為一名化學(xué)教師,必須要適應(yīng)時(shí)代的要求。傳統(tǒng)的教學(xué)方式在多媒體技術(shù)的引領(lǐng)下,以及需要轉(zhuǎn)變未來(lái)的一個(gè)教學(xué)方向:即多媒體教學(xué)時(shí)必然趨勢(shì)。因此,從對(duì)化學(xué)教師的要求來(lái)說(shuō),精準(zhǔn)的知識(shí)掌握,嫻熟的實(shí)驗(yàn)操作,必要的教育理論,這些已經(jīng)不足夠,還需要高科技的計(jì)算機(jī)操作能力,基礎(chǔ)的多媒體課件制作能力,以及與之相適應(yīng)的課堂多媒體操作技能,因此未來(lái)對(duì)于教師的培訓(xùn)上,計(jì)算機(jī)知識(shí)的培訓(xùn)與實(shí)踐成為必要的業(yè)務(wù)能力精進(jìn)方法之一,另外,在實(shí)踐教學(xué)中,教師要有自己的教學(xué)風(fēng)格,在多媒體技術(shù)的應(yīng)用上,也要盡量自己進(jìn)行腳本設(shè)計(jì),使得多媒體課件更加形象、生動(dòng)、更有說(shuō)服力,與化學(xué)教學(xué)活動(dòng)聯(lián)系得更加緊密。

      4 結(jié)論

      多媒體教學(xué)技術(shù)具有傳統(tǒng)教學(xué)不可比擬的優(yōu)點(diǎn),加大了教師的教學(xué)密度,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,構(gòu)建一個(gè)開放式、交互型、個(gè)性化的多媒體教學(xué)平臺(tái),對(duì)于提高醫(yī)用化學(xué)教學(xué)效率有重要意義。

      在現(xiàn)實(shí)中,有的教師利用多媒體教學(xué)時(shí)已經(jīng)擺脫了板書教學(xué),但作為傳統(tǒng)課堂教學(xué)象征的黑板,在某些地方仍是現(xiàn)代多媒體教學(xué)無(wú)法替代的。只有正確、合理地綜合運(yùn)用多種教學(xué)手段,才能真正滿足現(xiàn)代醫(yī)用化學(xué)課程改革的需求,提高教學(xué)質(zhì)量。

      參考文獻(xiàn):

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      [3]李憲星,韓緒芹.化學(xué)課堂教學(xué)與多媒體課件.青年教師,2008?。?).

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      精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)范文第3篇

      30多年來(lái),腫瘤的微創(chuàng)介入治療正以其獨(dú)特的原理、技術(shù)和優(yōu)勢(shì)在腫瘤的診斷和綜合治療中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。李曉光介紹說(shuō),腫瘤介入治療能夠在清除腫瘤的同時(shí),把保護(hù)患者機(jī)體功能作為選擇治療方法的重要考慮因素之一。在治療方法的選擇上更遵循個(gè)體化、人性化、理性化的治療原則。

      痛定思痛 潛心鉆研“第四種武器”

      1972年,李曉光出生在一個(gè)醫(yī)學(xué)世家。身為老中醫(yī)的爺爺在張家口和北京兩地往返行醫(yī),小有名氣?!啊遍_始后,爺爺只得回家務(wù)農(nóng),空有一身好醫(yī)術(shù)無(wú)法施展。更讓人遺憾的是,李曉光4歲時(shí),爺爺因患腦血管病去世。因?yàn)榧揖澈蜕鐣?huì)環(huán)境的關(guān)系,李曉光父輩一代的兄弟姐妹并未能把老一輩的醫(yī)術(shù)繼承下來(lái)。這也成了當(dāng)時(shí)全家人的一件憾事。

      時(shí)光流轉(zhuǎn)到上世紀(jì)90年代,李曉光學(xué)習(xí)成績(jī)很好,高中時(shí)一直是全校第一。作為家中長(zhǎng)孫,一家人都希望他能夠繼承爺爺?shù)囊吕?。高考時(shí),學(xué)校打算保送他去清華大學(xué),但為了完成大家的心愿,李曉光放棄了這個(gè)機(jī)會(huì),報(bào)考了七年制的原衛(wèi)生部直屬中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。當(dāng)時(shí)中國(guó)醫(yī)大在河北只有兩個(gè)招生名額,李曉光以全校第一的成績(jī)被錄取。讀完第六年的時(shí)候,原衛(wèi)生部下發(fā)文件,選拔七年制的優(yōu)秀醫(yī)科學(xué)生到中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)攻讀八年制,直接授予博士學(xué)位。李曉光又成為了其中之一。

      喜歡在臨床一線工作的李曉光在實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)中對(duì)放射科產(chǎn)生了濃厚的興趣?!敖畮啄陙?lái),醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展迅速。那時(shí),CT已經(jīng)被普及,從單排CT發(fā)展成多層螺旋CT,這是影像學(xué)技術(shù)的巨大飛躍。同時(shí),計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)也處速發(fā)展的階段,各種成像方式如超聲、CT、磁共振和核醫(yī)學(xué)的進(jìn)展很快,又出現(xiàn)了功能成像、分子影像、多模態(tài)融合成像等新的技術(shù)。我認(rèn)為這些醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進(jìn)步對(duì)于臨床來(lái)說(shuō),都能有非常大的幫助?!崩顣怨怏@喜地發(fā)現(xiàn),^去看不見(jiàn)、診斷不清的情況,通過(guò)CT、磁共振等影像技術(shù)就能找到病灶的根源,給人一種豁然開朗的感覺(jué)。這樣的醫(yī)學(xué)進(jìn)步讓李曉光感到震撼。加之他偏愛(ài)理工科,所以選擇了放射科。

      大學(xué)期間,李曉光的母親和姑姑先后因肺癌去世。這讓他始終無(wú)法釋懷。“那時(shí)針對(duì)肺癌的治療還沒(méi)有目前這樣先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)。雖然母親和姑姑的腫瘤都不算大,但因?yàn)槟赣H有肺氣腫,不能進(jìn)行手術(shù)治療,延誤了病情。而姑姑雖然做了手術(shù),卻很快出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移?!蓖词вH人的經(jīng)歷讓李曉光更加認(rèn)識(shí)到微創(chuàng)介入治療的重要性,也篤定了要將腫瘤介入治療作為畢生努力研究的方向。

      曾益新院長(zhǎng)在執(zhí)掌北京醫(yī)院前曾是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的校長(zhǎng),對(duì)惡性腫瘤發(fā)病機(jī)理和生物治療早有研究。為了將北京醫(yī)院的腫瘤微創(chuàng)治療做大做強(qiáng),曾益新精選李曉光加盟組建北京醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療中心,并鼓勵(lì)他能夠在北京醫(yī)院這塊沃土上,創(chuàng)建腫瘤微創(chuàng)治療的學(xué)科亮點(diǎn)和學(xué)科重鎮(zhèn)。

      手術(shù)、化療、放療是傳統(tǒng)治療腫瘤的三把“板斧”,介入治療的出現(xiàn),可稱得上是為戰(zhàn)勝惡性腫瘤增添的“第四種武器”。李曉光認(rèn)為,雖然手術(shù)切除腫瘤是比較好的方式,但開腹、開胸等手術(shù)會(huì)造成較大的創(chuàng)傷也是不爭(zhēng)的事實(shí)。“對(duì)于因?yàn)槟挲g或身體原因不能進(jìn)行手術(shù)治療的腫瘤患者來(lái)說(shuō),介入治療的優(yōu)越性就體現(xiàn)出來(lái)了?!被叵氲侥赣H的經(jīng)歷,他更相信微創(chuàng)介入治療具有獨(dú)特的作用?!坝绕湎褚恍└啐g的肺腫瘤患者,八九十歲的老人,如果做開胸手術(shù)就必須全麻,但患者的心肺功能一般承受不了。再比如像我母親那樣,因?yàn)榧膊≡驘o(wú)法進(jìn)行手術(shù)的患者,這種情況下就可以采取介入治療。對(duì)于介入治療來(lái)說(shuō),根本理念是‘不切’。通過(guò)CT掃描發(fā)現(xiàn)病灶,然后用一根微波針或射頻電極針直接經(jīng)皮穿刺到腫瘤中,與儀器連接后,通過(guò)微波或射頻電流的作用在局部產(chǎn)生60度~100度的高溫,將腫瘤燒毀。這也就是我們常說(shuō)的‘原位滅活’。從消滅腫瘤的角度來(lái)說(shuō),可以達(dá)到和手術(shù)切除近似的效果,而對(duì)患者正常組織的損傷很小,最大程度地保護(hù)了患者的生理功能和免疫功能?!?/p>

      創(chuàng)新治療模式 最大程度保護(hù)患者

      采訪這天,李曉光就要給一名患者進(jìn)行子宮肌瘤的經(jīng)動(dòng)脈栓塞治療。女孩兒年紀(jì)輕輕,卻已經(jīng)做過(guò)兩次子宮肌瘤手術(shù),如今再一次復(fù)發(fā)?!氨娝苤?,子宮對(duì)于女性尤其是未婚未育的女性來(lái)說(shuō),傷害越小越好。而手術(shù)操作,即便再謹(jǐn)慎,也還是會(huì)對(duì)子宮造成傷害。更何況像她這樣,要反復(fù)進(jìn)行手術(shù)?!崩顣怨庹f(shuō):“在這種情況下,進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞對(duì)該患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該是最適宜的治療方式。此方法同樣是通過(guò)阻斷子宮肌瘤的供血而使其萎縮。不僅能夠有效地控制肌瘤生長(zhǎng)、緩解肌瘤引起的一系列臨床癥狀,更能對(duì)子宮起到最大程度的保護(hù)作用,使廣大女性在生理上和心理上都保持完整。”

      近年來(lái),原有的以破壞性治療為主導(dǎo)的腫瘤治療模式逐漸向“建設(shè)性治療”模式轉(zhuǎn)變,以微創(chuàng)與生物免疫治療為核心的綜合治療正逐漸成為腫瘤治療的重要發(fā)展方向。

      李曉光說(shuō):“我們的腫瘤微創(chuàng)中心的理念,就是踐行腫瘤建設(shè)性的治療模式?!蹦壳皩?duì)于腫瘤的治療,手術(shù)切除、化療、放療仍是主要的治療模式。不可否認(rèn),這三大治療手段對(duì)于腫瘤發(fā)揮了重要的治療作用,但是各自的缺點(diǎn)也是很明顯的。手術(shù)切除創(chuàng)傷較大,真正能夠切除的早期腫瘤不多。而化療是“殺敵一千自損八百”,放療也存在同樣的問(wèn)題。這些治療方式對(duì)人體正常組織的傷害常常是巨大的和不可避免的,盡管它們也在朝著“精準(zhǔn)微創(chuàng)”的方向在努力。李曉光介紹說(shuō),比如造價(jià)昂貴的射波刀、質(zhì)子刀的運(yùn)用,其目的是在加大腫瘤組織放療劑量的同時(shí),盡量減少對(duì)人體正常組織的影響。但即便如此,從其原理來(lái)說(shuō),依然是要穿過(guò)人體正常組織,達(dá)到病灶進(jìn)行治療,射線所通過(guò)的路徑勢(shì)必會(huì)造成人體正常組織的損傷。

      1998年自協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士生畢業(yè)后,李曉光選擇了北京協(xié)和醫(yī)院放射科,師從國(guó)內(nèi)著名影像和介入學(xué)家金征宇教授,開始從事放射介入治療工作。在近20年來(lái)的臨床工作和研究中,他總結(jié)出了大量豐富的經(jīng)驗(yàn)。他認(rèn)為,在某些情況下,腫瘤介入治療相比傳統(tǒng)手術(shù)切除腫瘤更有優(yōu)勢(shì)。“目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)腫瘤免疫治療的研究方興未艾,并且在某些腫瘤的治療方面取得了令人震撼的效果。對(duì)腫瘤進(jìn)行原位滅活之后,腫瘤會(huì)壞死,并且會(huì)釋放出腫瘤抗原。這種抗原可以激發(fā)出人體的免疫反應(yīng)。但切除之后,就沒(méi)有這樣的效果了?!彼麖?qiáng)調(diào)說(shuō),“腫瘤的原位滅活不僅消滅了腫瘤,而且在提高了人體自身免疫力之后,能夠更好地減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移?!?/p>

      李曉光舉例說(shuō),對(duì)于不能手術(shù)切除的中晚期肝癌,可以從肝動(dòng)脈的血管途徑和經(jīng)皮直接穿刺腫瘤兩種途徑進(jìn)行治療。從腹股溝進(jìn)行股動(dòng)脈經(jīng)皮穿刺,在X線透視的引導(dǎo)下,將很細(xì)的導(dǎo)管或微導(dǎo)管直接插到腫瘤的供血?jiǎng)用}上做栓塞治療。達(dá)到既阻斷腫瘤的血供,又將化療藥物打入了腫瘤內(nèi)部,使腫瘤能夠最終因缺乏營(yíng)養(yǎng)而壞死。這種方法技術(shù)上非常成熟,療效肯定,已經(jīng)成為中晚期肝癌患者的首選治療方法。經(jīng)皮穿刺腫瘤做消融治療,已經(jīng)超越外科手術(shù)切除,成為早期小肝癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。

      提高生活質(zhì)量 是對(duì)患者最好的承諾

      2006年,在第三方資格認(rèn)證通過(guò)的情況下,李曉光前往美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心,主攻介入放射學(xué),并獲得了密歇根州的行醫(yī)執(zhí)照。但李曉光在密歇根只待了一年便義無(wú)反顧地回到了中國(guó)。他說(shuō):“在別人的國(guó)家,不管發(fā)展前景如何美好,都像是個(gè)無(wú)根的游子,只能獲得那些虛空的名譽(yù)。而除了祖國(guó),世界上沒(méi)有任何地方能夠帶給中國(guó)人最大的機(jī)遇和價(jià)值?!?/p>

      精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)范文第4篇

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2010年8月~2011年2月在筆者所在醫(yī)院接受CT檢查的180例患者。其中,男98例,女82例;年齡最小5歲,年齡最大78歲,平均(43.0±5.7)歲;上腹部CT檢查82例,頭顱CT檢查78例,其他部位CT檢查20例。180例接受CT檢查的患者被隨機(jī)分成對(duì)照組與試驗(yàn)組各90例。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2護(hù)理方法

      給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,給予全程護(hù)理干預(yù),即在CT檢查前、檢查過(guò)程中、檢查后均進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理、認(rèn)知護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等護(hù)理干預(yù)。

      1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。對(duì)比分析對(duì)照組患者和試驗(yàn)組患者的掃描時(shí)間、CT圖像質(zhì)量、復(fù)掃描次數(shù)、患者滿意度等資料。

      2結(jié)果

      2.1不良反應(yīng)、配合度及掃描結(jié)果準(zhǔn)確率情況

      180例CT檢查患者中,對(duì)照組90例患者中出現(xiàn)不良心理反應(yīng)的患者51例,不配合檢查者6例,勉強(qiáng)配合檢查者18例,積極配合檢查者66例,CT檢查掃描結(jié)果的準(zhǔn)確率是74.4%;試驗(yàn)組90例患者中出現(xiàn)不良心理反應(yīng)的患者3例,不配合檢查者1例,勉強(qiáng)配合檢查者3例,積極配合檢查者86例,CT檢查掃描結(jié)果的準(zhǔn)確率是96.7%。試驗(yàn)組患者的CT檢查結(jié)果準(zhǔn)確率顯著高于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      2.2重復(fù)掃描次數(shù)、檢查時(shí)間及CT圖像質(zhì)量情況

      試驗(yàn)組患者的重復(fù)掃描次數(shù)、CT檢查時(shí)間顯著高于對(duì)照組患者(P<0.05);試驗(yàn)組的運(yùn)動(dòng)偽影發(fā)生率、CT圖像質(zhì)量顯著高于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

      3討論

      3.1CT檢查前

      由于患者缺乏CT檢查的相關(guān)知識(shí),擔(dān)心CT檢查的儀器放射線輻射會(huì)損害自己的身體健康,擔(dān)心CT檢查的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些不適感,容易對(duì)CT檢查產(chǎn)生焦慮、緊張等負(fù)面心理,因此在一定程度上阻礙了CT檢查的順利開展。針對(duì)患者的特殊心理狀態(tài),病房護(hù)士應(yīng)當(dāng)提前1~2d到CT檢查室預(yù)約登記,接下來(lái)CT檢查室護(hù)士應(yīng)當(dāng)進(jìn)行CT檢查前訪視,到患者所在病房與患者進(jìn)行溝通交流,了解、掌握患者的生理、心理情況,并且向患者詳細(xì)地介紹CT檢查的程序、注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí),根據(jù)患者的掃描部位,進(jìn)行相應(yīng)的CT檢查前準(zhǔn)備[1]。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明CT檢查的意義、目的,給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理,爭(zhēng)取獲得患者的信任,促進(jìn)患者放松思想,減輕對(duì)CT檢查的焦慮、緊張等心理負(fù)擔(dān),降低應(yīng)激反應(yīng),確?;颊吣軌蛞宰詈玫纳砼c心理狀態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行CT檢查。

      3.2CT檢查過(guò)程中的護(hù)理干預(yù)

      在進(jìn)行CT檢查的當(dāng)天,相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員攜帶搶救盤、患者病例等,與患者一同進(jìn)入CT掃描室。在進(jìn)行CT檢查前,CT室護(hù)士須要再次詢問(wèn)患者有無(wú)該項(xiàng)檢查的禁忌證和藥物過(guò)敏史,和掃描醫(yī)生溝通交流,告知掃描醫(yī)生患者CT檢查的掃描部位。此外,還應(yīng)當(dāng)囑咐患者在CT檢查的過(guò)程中,須要聽(tīng)從CT掃描醫(yī)生的指示。在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描檢查中,先定位平掃,然后靜脈注射對(duì)比劑。在注射時(shí),應(yīng)當(dāng)選擇有彈性的粗且直的大血管,確保穿刺一次性成功,降低患者的痛苦。對(duì)比劑注射時(shí),由于藥物濃度較高,注射速度較快,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、脹痛等反應(yīng),護(hù)理人員須要告知患者這些是正常的藥物反應(yīng),不用過(guò)度慌張[2]。護(hù)理人員囑咐患者不要隨意移動(dòng),須要聽(tīng)從指示,配合掃描醫(yī)生進(jìn)行掃描。在CT掃描時(shí),醫(yī)護(hù)人員須要密切觀察患者的狀態(tài)、反應(yīng),并做好急救準(zhǔn)備。在CT掃描過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)給予患者非掃描部位防輻射保護(hù)。

      3.3CT檢查結(jié)束后的護(hù)理干預(yù)

      醫(yī)護(hù)人員告知患者CT檢查已經(jīng)順利完成,對(duì)患者的配合表示感謝。告知患者CT檢查時(shí)注射的對(duì)比劑可以經(jīng)過(guò)腎臟代謝,囑咐患者在病情和醫(yī)生允許的情況下適量飲水。CT檢查結(jié)束后,CT檢查室護(hù)士應(yīng)當(dāng)囑咐患者不要立刻離開檢查室,待觀察半個(gè)小時(shí)后,如果沒(méi)有出現(xiàn)不適癥狀,可由科室醫(yī)護(hù)人員或支持中心人員陪同回到病房。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)告知患者CT檢查后會(huì)出現(xiàn)的常見(jiàn)反應(yīng),例如嘔吐、惡心等,讓患者有心理準(zhǔn)備?;颊咴诨氐讲》亢螅绻霈F(xiàn)胸悶、頭暈、氣促、面色蒼白、皮膚瘙癢、蕁麻疹、出冷汗、聲嘶等不適,護(hù)理人員應(yīng)馬上報(bào)知醫(yī)生,進(jìn)行對(duì)癥處理。

      3.4CT掃描中的偽影

      因?yàn)樵贑T掃描中常會(huì)出現(xiàn)偽影,所以醫(yī)護(hù)人員須要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。偽影是在掃描物體中沒(méi)有的,卻在掃描成像中顯示出來(lái)的影像。在CT掃描取樣時(shí),患者不自主或自主的運(yùn)動(dòng),例如心跳、腸蠕動(dòng)、呼吸、移動(dòng)等,均是導(dǎo)致產(chǎn)生偽影的重要原因[3]。圖像出現(xiàn)偽影,部分組織顯示會(huì)模糊不清。消除運(yùn)動(dòng)偽影的重要措施就是縮短CT掃描的時(shí)間。此外,患者體內(nèi)有異物或高密度結(jié)構(gòu),例如不銹鋼釘,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生放射狀偽影。消除此種偽影的重要措施就是去除CT掃描局部的異物。偽影嚴(yán)重影響著CT檢查影像的質(zhì)量,極有可能導(dǎo)致誤診,所以當(dāng)出現(xiàn)偽影后,須要采取相應(yīng)的彌補(bǔ)措施,對(duì)該層進(jìn)行重復(fù)掃描以確保CT影像的質(zhì)量。護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高患者的檢查配合度,降低運(yùn)動(dòng)偽影的發(fā)生率,提高CT檢查的速度與質(zhì)量[4-5]。

      3.5護(hù)理干預(yù)具有以下幾方面的優(yōu)點(diǎn)

      (1)護(hù)理干預(yù)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。從接診到CT檢查結(jié)束,護(hù)士始終與患者保持聯(lián)系,讓患者充分感受到被尊重、被重視,滿足了患者的心理需求。在檢查前,護(hù)理人員向患者及其家屬詳細(xì)講解CT檢查的價(jià)值和注意事項(xiàng),消除了患者對(duì)CT檢查的緊張、焦慮感,從而能夠更好地配合護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的檢查。

      (2)護(hù)理干預(yù)有效地提高了患者的滿意率。全程的護(hù)理干預(yù)能夠站在患者的角度為患者提供服務(wù)。

      (3)護(hù)理干預(yù)提高了護(hù)理人員的責(zé)任心與學(xué)習(xí)動(dòng)力。在CT檢查過(guò)程中,護(hù)士須要指導(dǎo)患者,這就要求護(hù)士能夠充分了解CT檢查的相關(guān)知識(shí),以便于為患者提供正確的示范與講解,正確地回答患者的相關(guān)問(wèn)題。

      精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的缺點(diǎn)范文第5篇

      臨床實(shí)習(xí)心得【1】 在河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院將近一年的實(shí)習(xí),回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開了帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。

      無(wú)論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂(lè),一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P(yáng),病人的鼓勵(lì),同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我們努力的結(jié)果,同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。

      臨床的實(shí)習(xí)是我對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

      剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

      到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。

      在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。

      在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

      臨床實(shí)習(xí)心得【2】 對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

      在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

      在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

      臨床實(shí)習(xí)心得【3】 一.實(shí)習(xí)單位主要簡(jiǎn)介

      我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。東莞康華醫(yī)院于2002年9月籌建,2006年11月1日正式開診,歷時(shí)4年建成,醫(yī)院占地563畝,建筑面積32萬(wàn)平方米,其中醫(yī)療區(qū)26萬(wàn)平方米,生活區(qū)6萬(wàn)平方米,內(nèi)設(shè)2000張普通病床,100張重癥監(jiān)護(hù)病床,63間外科手術(shù)室,6間介入導(dǎo)管室,可接待逾萬(wàn)門診病人。并設(shè)VIP病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫(yī)院是全國(guó)建筑規(guī)模最大的民營(yíng)醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來(lái)自國(guó)家、省級(jí)以上三甲醫(yī)院、在國(guó)內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。

      康華醫(yī)院歷任院長(zhǎng)先后由中國(guó)工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)、整形外科首席專家戚可名擔(dān)任?,F(xiàn)任院長(zhǎng)是由來(lái)自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng),廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書記兼院長(zhǎng)呂玉波先生擔(dān)任。在其帶領(lǐng)下,各學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗。

      東莞康華醫(yī)院是以三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立,醫(yī)師隊(duì)伍精良,以心血管病醫(yī)學(xué)中心、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承蒼生為念 厚德載醫(yī)的辦院宗旨,致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國(guó)際接軌的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理模式,力求成為國(guó)內(nèi)現(xiàn)代化星級(jí)醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理,采用數(shù)字化信息系統(tǒng),集醫(yī)療管理、影像、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體,簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程,實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的診斷,準(zhǔn)確用藥,準(zhǔn)確治療。

      二、實(shí)習(xí)內(nèi)容及過(guò)程

      作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生,我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習(xí)之前,20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平,也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟:

      1.心血管內(nèi)科

      心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問(wèn)診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見(jiàn)到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo),把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí),知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過(guò)程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽(tīng)診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。

      我們還要時(shí)刻注意病患的、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說(shuō),只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著自己的良心,覺(jué)得上對(duì)得起老天,中對(duì)得起親人,下對(duì)得起患者,那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生。對(duì)于這句話,我一直記憶猶新,因?yàn)槲抑?,這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。

      2.呼吸科

      呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站,讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見(jiàn)識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室,所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣,比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。

      其中病歷謄寫部分就能很好的說(shuō)明這一點(diǎn)。以前在課堂上,老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息,包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺(jué)得沒(méi)有必要那么較真,知道大概就行,但是通過(guò)實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識(shí)到這些后,我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院,根據(jù)不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后,并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽(tīng)診及腹部觸診。

      在呼吸內(nèi)科,大部分患者需要進(jìn)行心肺聽(tīng)診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見(jiàn)的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別,并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要??傊?,第一個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過(guò)的,同時(shí)初見(jiàn)的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。

      3.消化內(nèi)科

      消化系統(tǒng)的疾病較為常見(jiàn)的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,癥狀嚴(yán)重,病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào),因?yàn)榧胰耸韬?,就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,最終沒(méi)有搶救過(guò)來(lái)來(lái)開人世。這讓我認(rèn)識(shí)到,病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來(lái)判定,我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來(lái)對(duì)待每一位患者。

      4.神經(jīng)內(nèi)科

      在神經(jīng)內(nèi)科,雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經(jīng)過(guò)老師地悉心教導(dǎo),使我進(jìn)步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看

      出來(lái)。經(jīng)過(guò)查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國(guó),腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來(lái)的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長(zhǎng)年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。

      1. 骨外科

      骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí),更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無(wú)菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴(yán)苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見(jiàn),對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)X線片判斷病情,我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過(guò)程中的簡(jiǎn)單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。

      2. 急診科

      急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診,進(jìn)行分診。這樣一來(lái),就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療,對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習(xí)以來(lái)最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺(jué)得很有成就感,因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X(jué)到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn),它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來(lái)。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。

      3. 神經(jīng)外科

      在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛,因?yàn)樯杂胁簧?,就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染,后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒(méi)有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺(jué)到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像,甚至生命危險(xiǎn),進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段,我也曾操作過(guò)腰椎穿刺術(shù),對(duì)我來(lái)說(shuō)是很大的挑戰(zhàn)。

      三、心得體會(huì)與收獲

      在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過(guò)我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛(ài)更是令人動(dòng)容,這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。 實(shí)習(xí)當(dāng)中,知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。

      四、存在的問(wèn)題

      雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:

      1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。

      2. 不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。

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