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      對(duì)二胎政策的看法

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      對(duì)二胎政策的看法

      對(duì)二胎政策的看法范文第1篇

      關(guān)鍵詞:二胎政策;logistic回歸;二次曲線模型;人口預(yù)測(cè)

      基金項(xiàng)目:華北理工大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目,全面放開二胎政策對(duì)人口出生率的影響研究──以唐山市為例,編號(hào):X2015228。

      一、背景

      自20世紀(jì)80年代嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育政策以來(lái),我國(guó)人口出生率長(zhǎng)期處于低水平狀態(tài),自1991年至今基本都低于1.3%。生育率低已經(jīng)造成我國(guó)勞動(dòng)人口比例下滑、老齡化問(wèn)題加劇,子女養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過(guò)重。計(jì)劃生育的實(shí)施雖然控制了我國(guó)人口規(guī)模,但由此產(chǎn)生的問(wèn)題不可小視。2013年11月,我國(guó)提出“啟動(dòng)實(shí)施一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策”,旨在緩解人口老齡化問(wèn)題,減輕子女養(yǎng)老負(fù)擔(dān),同時(shí)在一定程度上能夠緩解男女比例失調(diào)的現(xiàn)象。然而單獨(dú)二孩政策實(shí)施后,效果并不盡如人意。截至2014年12月,全國(guó)僅有不足100萬(wàn)對(duì)單獨(dú)夫婦提出再生育申請(qǐng),與官方預(yù)計(jì)的每年增加200萬(wàn)人相去甚遠(yuǎn)。2015年10月十八屆五中全會(huì)決定全面開放二胎,全面二孩政策于2016年1月1日起正式實(shí)施。在整個(gè)社會(huì)對(duì)全面二胎政策的激烈討論的背景下,本項(xiàng)目聚焦于全面放開二胎后人口結(jié)構(gòu)的預(yù)測(cè)及對(duì)影響生育行為因素的探究。

      二、調(diào)研方案設(shè)計(jì)

      本次調(diào)查采取多階段抽樣方式進(jìn)行,第一階段為唐山市六區(qū)(路北區(qū)、路南區(qū)、古冶區(qū)、開平區(qū)、豐潤(rùn)區(qū)、豐南區(qū))已育居民,第二階段為根據(jù)各區(qū)的人口分布分別選取若干街道,第三階段為街道小區(qū)的居民。樣本量的確定是利用公式為n=Nu?琢/22S2(Nd2+u?琢/22S2),其中總體N為唐山市總?cè)丝冢〝?shù)據(jù)來(lái)源:唐山統(tǒng)計(jì)年鑒),d=0.095,?琢=0.05。由抽樣調(diào)查方法原理和預(yù)調(diào)查的結(jié)果,S2=0.64,確定了樣本量應(yīng)為476,共發(fā)放問(wèn)卷500份,有效收回443份。

      三、調(diào)查數(shù)據(jù)分析

      1、生育意愿調(diào)查分析

      調(diào)查結(jié)果顯示,生育一胎的有306人,已生育二胎的有128人,已生育三胎及三胎以上的有9人,現(xiàn)有二胎生育率為30.93%;二胎政策全面開放后,生育一胎的其中計(jì)劃生育二胎的有135人,沒有計(jì)劃生育二胎的有171人,二胎生育率將達(dá)到44.12%。

      在計(jì)劃生育二胎的人中,有18.6%的人表示會(huì)在一年內(nèi)生育二胎,有53.2%的人表示會(huì)在2-3年內(nèi),有25.9%表示會(huì)在4-5年內(nèi),有2.3%的人表示會(huì)在6年及其以上,也就是說(shuō),將近有98%的人會(huì)在五年內(nèi)生育二胎。

      2、生育意愿的影響因素

      (1)對(duì)于問(wèn)題“決定您不生育二胎的原因”。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,20.5%的人認(rèn)為生育二胎會(huì)影響婦女的工作和事業(yè),13.2%的人是因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦生育二胎危險(xiǎn)性太大,41.8%的人是因?yàn)榧彝ヘ?fù)擔(dān)太重,9.6%的人認(rèn)為優(yōu)生優(yōu)育,10.3%的人是因?yàn)轭^胎孩子不支持,4.2%的人是因?yàn)樯眢w不好。

      (2)對(duì)于問(wèn)題“決定您生育二胎的原因”。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,34.9%的人是希望兒女雙全,12.3%的人覺得一個(gè)孩子有風(fēng)險(xiǎn),21.5%的人是因?yàn)槠扔诟改搁L(zhǎng)輩的壓力之下,15.1%的人是為了減輕孩子將來(lái)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān),16.2%的人認(rèn)為一個(gè)孩子不利于其成長(zhǎng)。

      (3)對(duì)于問(wèn)題“撫養(yǎng)孩子在哪方面壓力最大”。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,有19.3%的人表示是在孩子的日常生活費(fèi)用上,有46.5%的人表示是在教育費(fèi)用上,有8.8%的人表示是在醫(yī)療費(fèi)用上,有22.7%的人表示在無(wú)人照看孩子問(wèn)題上,僅有2.7%的人表示撫養(yǎng)孩子沒有壓力。

      (4)為了充分了解在二胎政策全面開放下影響二胎生育意愿的各種因素,本文基于logistic回歸,對(duì)被調(diào)查者的年齡(x1,連續(xù)變量)、戶口所在地(x2)、頭胎子女性別(x3)、及家庭月收入(x4)與他們的二胎生育意愿(y)進(jìn)行分析。對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行擬合,共進(jìn)行了三步。第一步,Nagelkerke R^2為0.374,比較接近于0,說(shuō)明擬合優(yōu)度較低,且頭胎子女性別的Sig為0.105(大于0.05),不顯著,故將其剔除;第二步,Nagelkerke R^2為0.618,且年齡的Sig為0.748,不顯著,將其剔除;第三步,Nagelkerke R^2為0.87,較為接近1,說(shuō)明擬合優(yōu)度較好,且各變量均通過(guò)檢驗(yàn),結(jié)果見表1。

      戶口為農(nóng)村1與城鎮(zhèn)0是否會(huì)生育二胎的優(yōu)勢(shì)比為3.083,說(shuō)明農(nóng)村戶口較城市戶口而言,二胎生育意愿更強(qiáng);家庭月收入的優(yōu)勢(shì)比為1.138,說(shuō)明收入越高二胎生育意愿越強(qiáng)。

      3、人們對(duì)全面開放二胎政策的態(tài)度

      對(duì)于問(wèn)題“是否支持全面開放二胎政策”,有73.7%的人表示支持,有6.5%的人表示無(wú)所謂,僅有9.8%的人表示反對(duì);在對(duì)開放性問(wèn)題“請(qǐng)談?wù)勀銓?duì)我國(guó)生育政策的看法”中,有6.3%的人認(rèn)為我國(guó)在近幾十年的飛速發(fā)展中,國(guó)民素質(zhì)有所提升,人們的觀念已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的改變,我國(guó)已經(jīng)不需要約束人們的生育行為,甚至在若干年后,可能要制定鼓勵(lì)人們生育的政策。

      4、人口預(yù)測(cè)模型的建立

      (1)構(gòu)建二次多項(xiàng)式曲線模型。自上世紀(jì)70年代我國(guó)開始實(shí)施計(jì)劃生育政策以來(lái),我國(guó)人口出生率長(zhǎng)期處于低水平狀態(tài),由此造成的人口老齡化、低生育率等社會(huì)問(wèn)題亟待解決。2014年,我國(guó)各省市陸續(xù)開始實(shí)施單獨(dú)二胎政策。由此,我國(guó)實(shí)行了30多年的計(jì)劃生育國(guó)策迎來(lái)了新一輪的改革。并且于2015年10月在十八屆五中全會(huì)上決定全面開放二胎。為了避免2014年由于單獨(dú)二胎政策的實(shí)施對(duì)調(diào)查結(jié)果的影響,本文采用了1991―2013年唐山市總?cè)丝跀?shù)據(jù)(數(shù)據(jù)來(lái)源:唐山統(tǒng)計(jì)年鑒),并假設(shè)2014年實(shí)施全面開放二胎政策。

      根據(jù)1991―2013唐山市總?cè)丝诘内厔?shì)特征,構(gòu)建二次多項(xiàng)式曲線模型,得決定系數(shù)r^2的值為0.996,F(xiàn)檢驗(yàn)的Sig值為0.000,說(shuō)明此曲線回歸方程擬合優(yōu)度較好,得到二次曲線方程:y=65.642x2+35667.874x+6610190.858。

      (2)二胎政策開放后總?cè)丝诘念A(yù)測(cè)。問(wèn)卷顯示,在443份問(wèn)卷中,已生育多胎的有137人,生育一胎的有306人,其中會(huì)生育二胎的有135人,98%的人表示在五年內(nèi)生育二胎,本文在考慮構(gòu)建模型的合理性以及實(shí)際性的前提下,認(rèn)為第一批次中愿意生育二胎的家庭將會(huì)在未來(lái)五年內(nèi)全部生育二胎,2013年唐山市總?cè)丝跒?474038人,育有一孩的婦女共有815052人,估計(jì)全面二胎政策開放后平均每年出生率增加值為:

      ?琢=■=0.0066

      根據(jù)二次曲線擬合方程可計(jì)算出2014―2034年唐山市的總?cè)丝冢▂14,y15,…,y34)。因?yàn)樗劳雎瘦^為穩(wěn)定,假設(shè)開放二胎政策后2014―2034年每年的死亡率不變,開放二胎政策后的人口增長(zhǎng)率為現(xiàn)有人口增長(zhǎng)率與出生率增加值的和。因此,二胎政策開放2014―2034年的唐山市總?cè)丝跒閅ij'=Yij'-1(1+Yij/Yj-1+?琢),其中ij∈[14,34],y13為2013年唐山市總?cè)丝凇?/p>

      得開放二胎政策后總?cè)丝谂c未開放二胎政策的總?cè)丝诒容^如圖1所示。

      由上圖可以看出,全面開放二胎政策后,唐山市總?cè)丝趯?huì)逐漸緩慢增加,沒有出現(xiàn)人口激增情況,并于2034年達(dá)到9530636人,與未開放二胎政策的數(shù)據(jù)相比,多了123萬(wàn)人,增加了勞動(dòng)力,緩解了人口老齡化、性別比例失衡等問(wèn)題。

      四、結(jié)論

      通過(guò)本次調(diào)研,得到以下結(jié)論:

      第一,人們普遍支持全面放開二胎政策的實(shí)施,且在開放二胎政策下,人們生育意愿低于50%,不會(huì)造成人口激增或人口大爆炸,人口呈緩慢增長(zhǎng)趨勢(shì),且有助于緩解人口老齡化、勞動(dòng)力短缺、男女比例失衡等問(wèn)題。

      第二,二胎生育意愿與頭胎子女性別無(wú)關(guān),渴望生育一兒一女,說(shuō)明人們的觀念已發(fā)生變化,生男生女都一樣的觀念已深入人心。城鎮(zhèn)戶口與農(nóng)村戶口對(duì)人們的生育意愿有顯著影響,農(nóng)村戶口的二胎生育意愿明顯高于城鎮(zhèn)戶口。

      第三,被調(diào)查者中家庭收入越高二胎生育意愿率越大,且沒有計(jì)劃生育二胎居民的主要原因是家庭負(fù)擔(dān)太重,無(wú)法承擔(dān)撫育二胎的費(fèi)用,其中在孩子教育方面上承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力最大;另一方面,生育二胎的婦女需投入更多的時(shí)間和精力去照顧孩子,會(huì)嚴(yán)重影響到她們的工作和事業(yè)。若要切實(shí)提高民眾的生育意愿并將其轉(zhuǎn)換為生育行為,政府部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)婦女工作上的保障,加大對(duì)教育事業(yè)的資助。

      參考文獻(xiàn)

      對(duì)二胎政策的看法范文第2篇

      一是將農(nóng)村只收養(yǎng)一個(gè)子女或兩個(gè)女孩的納入計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度范圍

      目前納入獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象范圍的是農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的獨(dú)生子女戶和雙女戶,所以在調(diào)查核實(shí)階段特別注重調(diào)查申報(bào)納入獎(jiǎng)扶對(duì)象的子女是否親生子女。只要不是親生子女,無(wú)論是合法收養(yǎng)還是非法收養(yǎng)的一律不納入獎(jiǎng)扶范圍,引起了收養(yǎng)子女家庭的不滿。普遍認(rèn)為反正他們只有一個(gè)孩子,為什么親生的給獎(jiǎng)勵(lì),收養(yǎng)的就不獎(jiǎng)勵(lì),并有人多次到縣人口計(jì)生局和負(fù)責(zé)審核的工作人員理論;有的老人怕收養(yǎng)的子女找借口不孝順或不負(fù)擔(dān)養(yǎng)老義務(wù),從收養(yǎng)的孩子懂事之日起就避而不談其是收養(yǎng)的,一直說(shuō)是自己親生的。通過(guò)審核人員耐心細(xì)致負(fù)責(zé)任的調(diào)查,將收養(yǎng)的秘密揭開后,反而引起了部分家庭的不和,雖然是極少數(shù),但也給農(nóng)村的社會(huì)和諧造成了一定影響,特別是對(duì)收養(yǎng)子女的農(nóng)村老人造成了一定的不利影響。

      收養(yǎng)法第二十三條規(guī)定,自收養(yǎng)關(guān)系成立之日起,養(yǎng)父母與養(yǎng)子女間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,適用法律關(guān)于父母子女關(guān)系的規(guī)定;養(yǎng)子女與養(yǎng)父母的近親屬間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,適用法律關(guān)于子女與父母的近親屬關(guān)系的規(guī)定。養(yǎng)父母與生父母及其他近親屬間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,因收養(yǎng)關(guān)系的成立而消除。

      收養(yǎng)法第三條規(guī)定,收養(yǎng)不得違背計(jì)劃生育的法律、法規(guī)。

      一些地方的人口與計(jì)劃生育條例也規(guī)定,不符合《中華人民共和國(guó)收養(yǎng)法》規(guī)定,有子女而收養(yǎng)的,按照子女?dāng)?shù)比照政策外生育子女的標(biāo)準(zhǔn)征收征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。

      《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理辦法》第四條規(guī)定,社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的征收,由縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門作出書面征收決定;縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門可以委托鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處作出書面征收決定。

      按照權(quán)利義務(wù)相一致的原則,筆者認(rèn)為,既然收養(yǎng)法規(guī)定了養(yǎng)父母與養(yǎng)子女間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,適用法律關(guān)于父母子女關(guān)系的規(guī)定,一些地方的計(jì)劃生育條例又規(guī)定了不符合《中華人民共和國(guó)收養(yǎng)法》規(guī)定,有子女而收養(yǎng)的,按照子女?dāng)?shù)比照政策外生育子女的標(biāo)準(zhǔn)征收征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),且社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)由計(jì)劃生育行政部門征收。當(dāng)養(yǎng)父母年老時(shí),就應(yīng)象其他自己生育子女的計(jì)劃生育戶一樣,享受到國(guó)家的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。更何況,獎(jiǎng)勵(lì)扶助金是由政府出資、財(cái)政保障,不是計(jì)劃生育一家的事,將收養(yǎng)子女的農(nóng)村老人納入計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助范圍,合乎民心、順應(yīng)民意,有利于農(nóng)村的和諧穩(wěn)定和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。當(dāng)然,何時(shí)納入、怎樣納入、需要辦什么手續(xù),是需要進(jìn)一步考慮和細(xì)化的。最簡(jiǎn)單的方法就是和自己生育子女的一視同仁。只要戶口本上顯示只有一個(gè)子女或兩個(gè)女孩,就直接和其他人一樣按程序納入獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象范圍。

      二是符合條件但提前生育或未辦理二胎生育證而生育兩個(gè)女孩的家庭應(yīng)在一定條件下納入獎(jiǎng)扶范圍

      按照目前實(shí)行的計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度,納入獎(jiǎng)扶對(duì)象的必須是實(shí)行計(jì)劃生育戶。我國(guó)的一些地方性計(jì)劃生育條例在不同階段對(duì)農(nóng)村規(guī)定了具體的照顧生育二胎條件,如山區(qū)只有一個(gè)子女,平原丘陵第一個(gè)子女系女孩,農(nóng)村中男到女家落戶,雙方或一方是少數(shù)民族等。為完成人口控制目標(biāo),又規(guī)定了具體的生育間隔。但在實(shí)踐運(yùn)行過(guò)程中,由于多種原因,有一部分符合照顧生育條件的農(nóng)民卻違反生育間隔規(guī)定提前生育了第二個(gè)子女,或未辦理二胎生育證生育了第二胎。其實(shí)他們本來(lái)有可能是實(shí)行計(jì)劃生育戶的。這當(dāng)然主要是他們自己的責(zé)任,但也不排除有我們工作不到位,宣傳、辦證不及時(shí),極少數(shù)人為亂收費(fèi)達(dá)不到目的故意不給符合條件的人辦證,讓內(nèi)生變外生的因素?,F(xiàn)在有的省市在修改人口和計(jì)劃生育條例時(shí)取消了生育間隔,甚至還有人提出要對(duì)符合條件的生育二胎夫婦實(shí)行免費(fèi)登記制度,這就給在一定條件下將符合條件但因種種原因本可以內(nèi)生卻外生的人群納入計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象創(chuàng)造了機(jī)遇。應(yīng)在適當(dāng)時(shí)機(jī)將這部分人納入獎(jiǎng)扶對(duì)象范圍。條件是必須按當(dāng)時(shí)規(guī)定足額繳納了社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),領(lǐng)取了結(jié)論證。提前生育的還應(yīng)按提前生育的年數(shù)相應(yīng)推遲享受獎(jiǎng)勵(lì)扶助的時(shí)間,第二個(gè)子女必須是女孩。

      對(duì)二胎政策的看法范文第3篇

      ■ 陳志武

      最近有兩組數(shù)據(jù)耐人尋味,一是去年中國(guó)的儲(chǔ)蓄率為46%,掙100元存下46元;另一個(gè)是美國(guó)人的儲(chǔ)蓄率為-0.5%,也就是每掙100元要花掉100.5元。這到底是怎么回事?難道真的是中國(guó)人很負(fù)責(zé)任而美國(guó)人不顧明天死活只顧今天享受?

      這里,很重要的原因之一是金融發(fā)達(dá)或不發(fā)達(dá)對(duì)家庭消費(fèi)決策的影響,另一個(gè)原因是整個(gè)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)化程度的高低。在《財(cái)富是怎樣產(chǎn)生的》一文中,我們談到住房按揭貸款、醫(yī)療保險(xiǎn)、汽車貸款、教育貸款、退休養(yǎng)老保險(xiǎn)等金融品種對(duì)緩和儲(chǔ)蓄壓力的作用,這些金融品種可以降低人們對(duì)未來(lái)生活的擔(dān)憂,也可幫助平衡個(gè)人一輩子的消費(fèi)水平,關(guān)于這些本文就不再重復(fù)了。

      但,金融發(fā)展的意義遠(yuǎn)不止此。在相當(dāng)程度上,由于中國(guó)金融的不發(fā)達(dá),人們?cè)谙M(fèi)決策時(shí)是根據(jù)已實(shí)現(xiàn)到手的收入決定消費(fèi)多少,由“過(guò)去的收入”決定今天該花多少。而美國(guó)人是根據(jù)未來(lái)的收入決定今天該花多少錢。也就是說(shuō),對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō),個(gè)人的消費(fèi)預(yù)算取決于當(dāng)年以及過(guò)去已到手儲(chǔ)蓄的收入,等收入到手才花,甚至到手了有46%還留到今后花。相比之下,美國(guó)人的消費(fèi)預(yù)算由當(dāng)年和未來(lái)收入的總折現(xiàn)值來(lái)決定,未來(lái)各種收入的折現(xiàn)值實(shí)際上是個(gè)人財(cái)富在今天的總值,這樣以來(lái),即使今年的可支配收入低,但只要未來(lái)的收入期望增加得足夠多,財(cái)富的增長(zhǎng)照樣可以讓你不僅把今年的收入都花費(fèi)掉,而且還敢借錢花,提前消費(fèi)。換句話說(shuō),中國(guó)人是根據(jù)“收入流”來(lái)花錢,而美國(guó)人是根據(jù)“收入流”加“財(cái)富存量的增值”花錢。

      以2005年為例,中國(guó)新增儲(chǔ)蓄1.8萬(wàn)億元,存款總余額為14萬(wàn)億元(大約1.75萬(wàn)億美元),存錢很多。而同年美國(guó)人沒存錢,總體上還借錢。可是,美國(guó)私人資產(chǎn)的年終總價(jià)值為51萬(wàn)億美元,凈增5萬(wàn)億美元(是中國(guó)存款總余額的2.8倍),人均財(cái)富存量?jī)粼黾s2萬(wàn)美元,這些私人資產(chǎn)包括私人房地產(chǎn)、生產(chǎn)性資產(chǎn)、證券和基金,還不包括個(gè)人的人力資本的增值部分。美國(guó)人沒存下一分錢新收入,可他們的財(cái)富存量卻照樣上漲5萬(wàn)億美元。換句話說(shuō),如果個(gè)人消費(fèi)預(yù)算的基礎(chǔ)不僅包括當(dāng)年的收入,而且包括個(gè)人資產(chǎn)的增值部分,那么美國(guó)人去年可以消費(fèi)的人均金額約為5萬(wàn)美元,因此,雖然他們把當(dāng)年3萬(wàn)美元的收入全部花完,但實(shí)際上還存了2萬(wàn)美元,占可花費(fèi)金額的40%。所以,他們還是在存錢,只不過(guò)存的不是當(dāng)年的收入,而是資產(chǎn)增值部分??紤]到人們對(duì)未來(lái)收入信心的增加,去年美國(guó)人的人力資本也升值不少,如果把這部分也算進(jìn)去,美國(guó)人去年還是存下不少財(cái)富。

      中石化賺錢

      對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)是個(gè)壞消息

      ■ 陳青藍(lán)

      中石化公布上半年業(yè)績(jī),利潤(rùn)比去年大漲333%,看各大網(wǎng)站的評(píng)論是罵聲一片,竟然找不到一個(gè)帖子是替中石化說(shuō)話的。

      中石化、中石油招罵也是情理之中,一方面說(shuō)國(guó)內(nèi)油價(jià)還沒漲到位,要繼續(xù)漲,還哭窮說(shuō)煉油環(huán)節(jié)一直是虧損;另一方面又購(gòu)買數(shù)百萬(wàn)元的吊燈,志得意滿地宣布中石化盈利能力獨(dú)步全球,這樣的表現(xiàn)如何讓人說(shuō)好話?

      當(dāng)國(guó)企的辯護(hù)士們?yōu)榻┠曛袊?guó)國(guó)企的“盈利”歡呼的時(shí)候,請(qǐng)不要忘記一個(gè)事實(shí):中國(guó)的銀行、電信、電力、石油、化工、鋼鐵等行業(yè)的大型國(guó)企業(yè)績(jī)“傲視全球”的根本原因不在于他們的管理效率比歐美企業(yè)更高,而在于它們擁有那些歐美企業(yè)所沒有的條件:行政壟斷。

      中石油和中石化就是一個(gè)很典型的例子。中石化的利潤(rùn)很大程度上是因?yàn)閾碛袊?guó)家無(wú)償劃撥的油田開采權(quán)以及壟斷的石油進(jìn)口權(quán)而產(chǎn)生。這種憑借占有資源和壟斷地位而獲取的收入在經(jīng)濟(jì)學(xué)上有一個(gè)專用名詞,叫做租金。憑借土地所有權(quán)而向佃農(nóng)收取一定的收入稱為田租;憑借行政審批權(quán)而公開或私下收取費(fèi)用,被稱為權(quán)力租金;占有壟斷權(quán)而坐收其利則是壟斷租金。

      中石化和中石油的所謂“利潤(rùn)”很大一部分即來(lái)自于壟斷租金,這種壟斷租金是所有因?yàn)閯e無(wú)選擇不得不使用它們的成品油的下游產(chǎn)業(yè)和個(gè)人所支付的。支付這份租金的人幾乎包括全體中國(guó)國(guó)民,因?yàn)槭褪乾F(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的血液,沒有一個(gè)產(chǎn)業(yè)不需要運(yùn)輸,每個(gè)人每天的吃、穿、用的所有物品都不可能是肩挑背扛送到你手里,必然要借助交通工具。從這個(gè)意義上說(shuō),中石化、中石油之所以能夠成長(zhǎng)為“全球最大最盈利的石油企業(yè)”,是因?yàn)榻厝×酥袊?guó)廣大民營(yíng)企業(yè)、下游產(chǎn)業(yè)和普通老百姓所創(chuàng)造的財(cái)富,因此中石化、中石油越是“盈利”,每個(gè)中國(guó)人的負(fù)擔(dān)就越是加重,中國(guó)的各個(gè)產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營(yíng)就越艱難。

      經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整不到位

      反彈就是一句空話

      ■ 許小年

      長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)和美國(guó)兩大經(jīng)濟(jì)板塊形成了一個(gè)近乎于完美的經(jīng)濟(jì)循環(huán):如果沒有美國(guó)旺盛的經(jīng)濟(jì)需求,中國(guó)的投資高增長(zhǎng)也不可能;沒有中國(guó)人給美國(guó)人供應(yīng)大量的廉價(jià)出口品,美國(guó)的消費(fèi)增長(zhǎng)也不可能。因此,中美兩國(guó)或者是兩大經(jīng)濟(jì)板塊都享受了全球化的紅利。但現(xiàn)在好日子結(jié)束了。

      美聯(lián)儲(chǔ)長(zhǎng)期實(shí)行寬松的貨幣政策、美國(guó)商業(yè)銀行濫發(fā)信貸的結(jié)果致使美國(guó)的企業(yè)、家庭和經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重依賴商業(yè)信貸,借錢已經(jīng)成為美國(guó)文化的一部分。因此,美聯(lián)儲(chǔ)的貨幣政策造成的突出表現(xiàn)是過(guò)度借貸和過(guò)度消費(fèi)。危機(jī)之前,美國(guó)家庭的儲(chǔ)蓄率是零,就是說(shuō)美國(guó)家庭作為一個(gè)整體不儲(chǔ)蓄,工資收入百分之百的花掉,也就是說(shuō)消費(fèi)率是百分之百。

      中國(guó)的問(wèn)題和美國(guó)正相反。美國(guó)人是過(guò)度借債,我們是過(guò)度儲(chǔ)蓄――我們的儲(chǔ)蓄率是40%左右。世界上沒有一個(gè)國(guó)家像我們儲(chǔ)這么多的,儲(chǔ)蓄本身變成了生活的目的。美國(guó)人借了錢,拼命去消費(fèi);我們中國(guó)人存了錢拼命去投資,不消費(fèi)。錢存到銀行,銀行再貸給企業(yè)和政府去投資,因此,美國(guó)人的問(wèn)題的反面就是我們的問(wèn)題。

      現(xiàn)在這個(gè)循環(huán)轉(zhuǎn)不下去了。美國(guó)人沒有辦法,只好去減少消費(fèi),節(jié)衣縮食,勒緊褲腰帶,但是感覺難受的是我們,因?yàn)橄M(fèi)品都是我們生產(chǎn)的。美國(guó)的調(diào)整叫“去杠桿化”,而我們是要“去庫(kù)存化”。如果美國(guó)人“去杠桿化”不到位,它可持續(xù)的復(fù)蘇就無(wú)法到來(lái);如果中國(guó)的“去庫(kù)存化”不能完成,中國(guó)經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇也無(wú)法到來(lái)。

      其實(shí),中國(guó)完全有可能通過(guò)不同的政策組合,走出這場(chǎng)危機(jī)――不是再去花錢拉動(dòng)投資,而是堅(jiān)決地把經(jīng)濟(jì)發(fā)展重點(diǎn)從投資轉(zhuǎn)向消費(fèi),投資已經(jīng)太多了,現(xiàn)在缺的是老百姓的消費(fèi)。中國(guó)的投資占GDP的比重在40%以上,美國(guó)是15%,日本是20%多一些,中國(guó)的私人消費(fèi)占GDP比重是35%,美國(guó)的私人消費(fèi)占GDP的比重是70%,中美兩國(guó)之間差一倍,當(dāng)然美國(guó)的70%可能是太高了,而我們的35%無(wú)疑是太低了,我說(shuō)如果政府有錢的話最好是刺激消費(fèi)。

      如果把經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重點(diǎn)從投資轉(zhuǎn)向消費(fèi),財(cái)政政策就不是建更多的“鐵、公、機(jī)”(鐵路、公路和機(jī)場(chǎng)),而是把資源直接發(fā)給老百姓,或者是充實(shí)社會(huì)保障體系,包括給老百姓、企業(yè)減稅。中國(guó)企業(yè)稅負(fù)太高,17%的增值稅,再加上25%的所得稅,全球不是最高的,也是最高的之一,所以政策組合應(yīng)該是減稅,應(yīng)該是增加在收入和財(cái)富配置中老百姓的比重。

      生二胎的“性價(jià)比”

      ■ 魯寧

      筆者所供職的報(bào)社,本周二刊發(fā)一份上海市民是否樂(lè)意生二胎的民調(diào),結(jié)果如本次專項(xiàng)民調(diào)醞釀策劃時(shí)所料,多數(shù)市民不樂(lè)意生二胎。具體說(shuō)比例高達(dá)八成以上。

      首先上海戶藉人口老齡化是不爭(zhēng)事實(shí)。聯(lián)合國(guó)的老齡化標(biāo)準(zhǔn)是60歲以上老年人占總?cè)丝?0%,上海去年末是21.6%,國(guó)內(nèi)最高。何況,上海戶藉人口已連續(xù)近20年的負(fù)增長(zhǎng)。

      其次,上海為應(yīng)對(duì)人口老齡化鼓勵(lì)戶藉人口中符合條件的育齡夫婦生育二胎的做法,不是拍腦袋決定的土政策,而是符合國(guó)家《計(jì)生法》的地方法規(guī),即上海市人大2003年頒行的《上海市人口與計(jì)劃生育條例》。該“條例”明確規(guī)定,符合12種條件的上海戶藉的育齡夫婦可申請(qǐng)生育第二胎,其中最硬的一條是,夫婦雙方均系獨(dú)生子女,只要本人申請(qǐng),均可合法生育第二胎。很顯然,這主要針對(duì)80后育齡夫婦,也是本文議論的重點(diǎn)。

      80后夫婦普遍不愿生育二胎,第一原因是經(jīng)濟(jì)壓力,華師大《中國(guó)家庭育兒方式調(diào)查研究報(bào)告0-6歲(上海組)》調(diào)查披露,上海市民把孩子養(yǎng)到6歲,平均費(fèi)用為11.8萬(wàn)元,可以想見,如果養(yǎng)到大學(xué)畢業(yè),費(fèi)用又該是多少。這還不包括子女婚嫁的巨額成本,也沒計(jì)入養(yǎng)育成本的年均增幅遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于家庭收入的年均增幅這一客觀窘?jīng)r。

      這項(xiàng)民調(diào)設(shè)定的問(wèn)卷題很多很細(xì)也比較中性,但美中不足,沒有設(shè)定育齡夫婦自身的工作壓力和當(dāng)下及今后家庭關(guān)系的演變趨勢(shì)作為問(wèn)卷內(nèi)容。工作壓力包括兩個(gè)指向:一是工作本身的壓力,二是飯碗的牢靠程度,尤其是第二指向?qū)τg夫婦是否樂(lè)意生二胎的選擇非常關(guān)鍵。人和家庭都是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的“理性動(dòng)物”,對(duì)未來(lái)的經(jīng)濟(jì)來(lái)源及整個(gè)生活不敢做較樂(lè)觀的預(yù)期,規(guī)避生育風(fēng)險(xiǎn)系理性的“家庭選擇”。還有就是中國(guó)傳統(tǒng)的家庭關(guān)系、家庭倫理、家庭文化均受到社會(huì)轉(zhuǎn)型的巨大沖擊,先不說(shuō)養(yǎng)兒育女圖個(gè)晚年天倫之樂(lè)的“不可靠性”,光就比盛夏溫度計(jì)的水銀柱躥升還快的婚變率這一條,甭說(shuō)生育二胎,許多育齡夫婦連生一胎都寧可放棄。加上養(yǎng)兒育女之巨額成本,城市工薪家庭包括一般的白領(lǐng)家庭均難以承受,凡此種種,大致可得出生二胎“性價(jià)比”極低的結(jié)論……

      邯鄲學(xué)步

      中國(guó)汽車發(fā)展戰(zhàn)略

      存“致命”失誤

      ■ 侯寧

      我反對(duì)“大力發(fā)展汽車業(yè)”的理由有三:第一,中國(guó)是能源匱乏的貧油國(guó)。在石油一半靠進(jìn)口的背景下大力振興和發(fā)展汽車業(yè),尤其是發(fā)展私人汽車,是不是脫離國(guó)情,有點(diǎn)不“因地制宜”,甚至有點(diǎn)東施效顰呢?長(zhǎng)此以往,油價(jià)能不漲了又漲,通脹能不如影隨形么?而在替代能源的開發(fā)利用方面,我們的投入力度根本無(wú)法和美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家想比。

      第二,中國(guó)是土地短缺的人口大國(guó)。若隨著生活水平的提高,富裕人群的增加,夢(mèng)想著像美國(guó)那樣人手一車,后果恐怕就不是油荒頻仍、交通堵塞這么簡(jiǎn)單了。

      第三,中國(guó)的汽車發(fā)展戰(zhàn)略從一開始就是錯(cuò)的。作為一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,適度發(fā)展汽車業(yè)沒錯(cuò),但從一開始,我國(guó)發(fā)展汽車業(yè)的戰(zhàn)略便存在致命的定位偏差和發(fā)展誤區(qū):

      1、無(wú)序盲目擴(kuò)規(guī)模增銷量,但國(guó)產(chǎn)車安全性能屢受攻訐,核心技術(shù)更是歷來(lái)靠進(jìn)口,技術(shù)攻關(guān)投入嚴(yán)重不足。

      2、限制小排量汽車,等于鼓勵(lì)浪費(fèi)能源,和世界企業(yè)發(fā)展潮流完全相悖。與四川騰沖要引入耗油王“悍馬”一樣,除了能說(shuō)明中國(guó)不怕能源危機(jī),說(shuō)明中國(guó)有的是愛顯擺的“富二代”,還能說(shuō)明什么?

      3、政府部門的虛榮性誤導(dǎo)。眾所周知,政府采購(gòu)清單和政府用車從來(lái)都是奧迪、奔馳、寶馬等“進(jìn)口車”、高檔車優(yōu)先,對(duì)“汽車入侵”從不設(shè)防,以至于“楚王好細(xì)腰,宮人多餓死”,以至于在當(dāng)今全球危機(jī)的大背景下,相對(duì)貧窮落后的中國(guó)反倒成了歐美汽車巨頭們的“大救星”!滑稽么?但中國(guó)汽車銷量已連續(xù)半年占據(jù)全球榜首,這是鐵的事實(shí)。

      當(dāng)然,對(duì)于我的觀點(diǎn),有人是會(huì)反對(duì)的。水總就說(shuō)了,認(rèn)為我的看法有道理,可政策改起來(lái)談何容易,而且,“后富起來(lái)”的“無(wú)車族”肯定會(huì)反對(duì)這種“歧視”。

      然而,“上士聞道,勤而行之;中士聞道,若存若亡;下士聞道,大笑之,不笑不足以為道”,哪一項(xiàng)改革沒遇到過(guò)“大笑(大罵)”呢?作為一個(gè)試圖崛起的泱泱大國(guó),我們是否應(yīng)該因地制宜,從長(zhǎng)計(jì)議,認(rèn)真反省一下自己的汽車戰(zhàn)略或汽車產(chǎn)業(yè)振興計(jì)劃呢?這,才是我對(duì)“振興汽車業(yè)”投反對(duì)票的真意。

      低水價(jià)無(wú)法緩解貧困

      ■ 周業(yè)安

      水價(jià)提高必然會(huì)導(dǎo)致普通家庭的貧困嗎?這個(gè)問(wèn)題看似成立。但我們從另一個(gè)角度看,水價(jià)的提高也會(huì)給老百姓帶來(lái)福利的增進(jìn)。如果水價(jià)提升,能夠改變?nèi)藗兊挠盟?lì),增進(jìn)人們的節(jié)水意識(shí),那么水資源就能夠逐步得到合理運(yùn)用。價(jià)格機(jī)制的關(guān)鍵作用就是激勵(lì),正確的價(jià)格產(chǎn)生正確的激勵(lì),這是經(jīng)濟(jì)學(xué)最基本的原理之一,可惜這個(gè)常識(shí)往往被人們所忽視。

      人們總是著眼于水價(jià)提升所帶來(lái)的生活費(fèi)用的上漲,由此產(chǎn)生一種抵制水價(jià)調(diào)整的情緒。殊不知這種情緒無(wú)助于改變自身的福利。正確的說(shuō)法是,水價(jià)提升會(huì)降低普通家庭的當(dāng)前福利,因?yàn)槊總€(gè)月生活開支增加了,但會(huì)增加未來(lái)的福利,因?yàn)樗Y源匱乏問(wèn)題得到緩解了,并且節(jié)水技術(shù)的創(chuàng)新大大加快了。因此,實(shí)際上面對(duì)水價(jià)的變動(dòng),普通家庭需要權(quán)衡的是當(dāng)期福利和未來(lái)福利的問(wèn)題,而不是當(dāng)期水消費(fèi)的成本和收益問(wèn)題。

      可能有人說(shuō)了,上述權(quán)衡沒錯(cuò),但對(duì)于貧困家庭來(lái)說(shuō),水價(jià)提升就是一個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題。因?yàn)樨毨Ъ彝サ娜粘I铋_支異常緊張,任何一塊錢的增加都會(huì)導(dǎo)致這些家庭不得不縮減其他方面的支出,以保持整個(gè)家庭預(yù)算的平衡。是的,水價(jià)之變動(dòng)對(duì)于貧困家庭肯定會(huì)非常嚴(yán)重,不過(guò)這種擔(dān)心混淆了一個(gè)問(wèn)題:對(duì)貧困的救助和水價(jià)無(wú)關(guān)!也就是說(shuō),水價(jià)的變動(dòng)僅僅和水資源的有效利用有關(guān),和貧困問(wèn)題無(wú)關(guān)。這是因?yàn)樨毨?wèn)題可以通過(guò)其他公共政策來(lái)加以解決。即使把水價(jià)問(wèn)題連帶考慮進(jìn)來(lái),依然如此。

      假如公共政策的制定者能夠明白本文前面講的權(quán)衡,那么就應(yīng)該考慮到,當(dāng)資源日益稀缺的今天,逐步提升資源的價(jià)格是多么重要。給定資源的價(jià)格必然上升,必然會(huì)直接增加普通家庭的日常生活支出,此時(shí)怎么辦?筆者也特別強(qiáng)調(diào),解決貧困問(wèn)題可以和水價(jià)剝離開來(lái)。因?yàn)樨毨?wèn)題可以直接通過(guò)對(duì)家庭的轉(zhuǎn)移支付來(lái)加以解決或政府可以直接給貧困家庭發(fā)放現(xiàn)金補(bǔ)貼,也是一個(gè)非常簡(jiǎn)單的辦法。

      筆者在這里提出的方法未必可行,但其本意在于,當(dāng)水資源日益匱乏的時(shí)候,水價(jià)的上升不可避免,不過(guò)水價(jià)上升給普通家庭所帶來(lái)的后果可以通過(guò)一些合理的公共政策設(shè)計(jì)來(lái)加以規(guī)避。因此,關(guān)鍵不在于是否提高水價(jià),而是在于公共政策是否配套。

      警惕,華爾街頌歌聲又

      ■ 鐘茂初

      作為經(jīng)濟(jì)動(dòng)物的人,真可謂之“健忘”。以華爾街為代表的金融體系,給全球、全世界民眾帶來(lái)如此之大之廣的危害。時(shí)間還不到1年、全球金融經(jīng)濟(jì)危機(jī)剛剛平穩(wěn)些,人們又開始歌頌起華爾街制度的“貢獻(xiàn)”了。

      也難怪,如果沒有人們的健忘癥,也就不會(huì)有股市的大起大落、也就不會(huì)有周期性的經(jīng)濟(jì)繁榮與危機(jī)。當(dāng)然,也就不會(huì)有金融從漲漲落落中牟取的巨大利益。

      君不見,近日來(lái)連篇累牘的華爾街頌歌、反擊金融危機(jī)時(shí)期對(duì)華爾街的批判性反思,諸如《金融對(duì)中低收入家庭的貢獻(xiàn)很大》、《貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)開錯(cuò)了藥方》、《金融陰謀論是一種迷信思維》、《不要用陰謀論來(lái)理解比我們發(fā)展更快的國(guó)家》、《制度決定國(guó)窮國(guó)富》。

      華爾街金融制度的擁躉們,表面上針對(duì)的目標(biāo)是宋鴻兵的《貨幣戰(zhàn)爭(zhēng)》。而實(shí)質(zhì)上是對(duì)非主流金融批判的一次全面反擊。把非主流批倒搞臭(把非主流批成“迷信”、“科幻小說(shuō)”、“還珠格格”……),一切又重歸“溜光大道”,華爾街又可從“過(guò)街老鼠”恢復(fù)為人人敬仰的“財(cái)神爺”。

      記得去年,美國(guó)時(shí)任總統(tǒng)對(duì)于金融問(wèn)題說(shuō):“毫無(wú)疑問(wèn)的,華爾街是喝醉了。它還要多久才會(huì)清醒過(guò)來(lái),不再推出一些莫名其妙的金融投資工具。”布什的“醉酒”言論極為生動(dòng)地說(shuō)明了美國(guó)式的金融系統(tǒng)原本就是一件“皇帝的新衣”。其時(shí)筆者評(píng)論道:“整個(gè)金融體系都呈現(xiàn)出龐氏騙局的特性。鑒于金融體系存在如此致命的內(nèi)在缺陷,所以,經(jīng)濟(jì)理論界、實(shí)際部門、政策部門都應(yīng)理性地進(jìn)行反思。但愿,布什這一口無(wú)遮攔的言論,不會(huì)被自以為高明的經(jīng)濟(jì)學(xué)家和金融界人士當(dāng)作笑柄而一笑了之?!?/p>

      現(xiàn)在看來(lái),那些高明的金融經(jīng)濟(jì)學(xué)家們,不僅沒有一笑了之,而是要對(duì)非主流觀點(diǎn)清零了!畢竟,誰(shuí)統(tǒng)治了財(cái)富理念,誰(shuí)就掌握了攫取財(cái)富的金鑰匙!

      世界熱錢涌入中國(guó)三大理由

      ■ 卞洪登

      國(guó)際熱錢涌入中國(guó)屢禁不止,追究其動(dòng)因主要有三大理由:

      一、中國(guó)是世界上唯一沒有開征遺產(chǎn)稅的大國(guó)

      各個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家商人之所以爭(zhēng)相裸捐,就是因?yàn)檫z產(chǎn)稅太高,留給后人的空間太小,想明白的人真不如裸捐以后可以落得個(gè)慈善家美名。例如:日本的遺產(chǎn)稅高達(dá)85%,松下幸之助若要留給后人100億美元,那么就要給政府上繳85億美元遺產(chǎn)稅。臺(tái)灣王永慶若想留給后100億美元,那么也要按照臺(tái)灣開征80%遺產(chǎn)稅的規(guī)定,上繳政府80億美元。這或許就是日本,臺(tái)灣等商人愿意到?jīng)]有開征遺產(chǎn)稅的中國(guó)大陸投資的真正原因。這也是,全球華人投資中國(guó),全球有剩余資本金的資本家都愿意到中國(guó)投資的主要?jiǎng)右蛑弧?/p>

      二、中國(guó)房地產(chǎn)價(jià)格起點(diǎn)低,升值率高

      1989年的北京亞運(yùn)村匯園公寓1800元起步,現(xiàn)如今已經(jīng)步入3萬(wàn)時(shí)代。地方上中小城市從1萬(wàn)元1畝地叫價(jià)到現(xiàn)在500萬(wàn)元一畝,北京從30萬(wàn)1畝叫價(jià)到現(xiàn)在3000萬(wàn)元1畝。從而使得外商和華人華僑深感中國(guó)房地產(chǎn)升值快,有些增值多達(dá)幾十倍,上百倍。

      三、人民幣堅(jiān)挺升值率高

      對(duì)二胎政策的看法范文第4篇

      [關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科護(hù)理;教學(xué)方法

      婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理教學(xué)中非常重要的必修課之一,是一門具有很強(qiáng)的理論性及實(shí)踐性的臨床學(xué)科。它涵蓋了基礎(chǔ)、臨床、檢查、手術(shù)等范疇。怎樣在課堂上對(duì)學(xué)生進(jìn)行講授和示范,指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐課中進(jìn)行有效的操作練習(xí),使婦產(chǎn)科護(hù)理的教學(xué)生動(dòng)活潑,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)讓學(xué)生對(duì)所學(xué)的知識(shí)得以理解運(yùn)用,提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,更好地訓(xùn)練學(xué)生的臨床思維,對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

      1婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題

      1.1教學(xué)方法過(guò)于單一多年來(lái),我們習(xí)慣于傳統(tǒng)的教學(xué)模式?!耙允谡n為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”(Lecture⁃BasedLearning,LBL),課堂中,以教師和書本為主體,教師在講臺(tái)上單向灌輸知識(shí),而學(xué)生被動(dòng)接受,學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性被忽視。婦產(chǎn)科護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)多且細(xì)。這種教學(xué)方法容易使得課堂枯燥無(wú)趣,使學(xué)生失去對(duì)學(xué)習(xí)的興趣,難以達(dá)到良好的教學(xué)效果。改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,引入多種教學(xué)方法,結(jié)合臨床實(shí)際,開展以學(xué)生為主體的教學(xué)模式勢(shì)在必行。1.2教材內(nèi)容與臨床存在差距近年來(lái),婦產(chǎn)科臨床實(shí)踐中,護(hù)理新理念和新技術(shù)不斷發(fā)展變化,現(xiàn)行教材部分內(nèi)容與臨床實(shí)際存在脫節(jié),課堂所學(xué)到的知識(shí)與臨床存在差距,使得學(xué)生進(jìn)入臨床之初較難適應(yīng),需要對(duì)所學(xué)知識(shí)和技能重新進(jìn)行整理和更新,帶來(lái)較大的壓力。

      2提高婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的措施

      改變課堂教學(xué)模式,多種教學(xué)方法并存。

      2.1運(yùn)用多媒體教學(xué)

      多媒體教學(xué)使得課堂從單純的文字、圖案轉(zhuǎn)向多彩的聲音、動(dòng)畫、影像,資源豐富,教學(xué)信息量大大擴(kuò)展,圖、文、聲并茂,活靈活現(xiàn),學(xué)生能更直觀地感受到所學(xué)習(xí)的內(nèi)容,幫助理解和融會(huì)貫通并提高學(xué)習(xí)的興趣。另外,還能與臨床實(shí)際緊密結(jié)合,例如將臨床操作視頻重復(fù)演示,不但能加強(qiáng)鞏固知識(shí)點(diǎn),而且還能讓學(xué)生真實(shí)地了解臨床。比如,教師在講解枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)的理論知識(shí)、利用模型操作演示的同時(shí),還可以結(jié)合3D動(dòng)畫將機(jī)轉(zhuǎn)的每個(gè)步驟進(jìn)行分解,再將全過(guò)程連貫起來(lái)。通過(guò)3D動(dòng)畫的播放,可以幫助學(xué)生把抽象的概念轉(zhuǎn)化為具體的畫面,真正理解整個(gè)分娩機(jī)轉(zhuǎn)的過(guò)程。

      2.2開展“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”

      PBL教學(xué)模式與LBL有較大的差異。它以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心,倡導(dǎo)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主。比如,在教師對(duì)“自然流產(chǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)單講授之后,將問(wèn)題“不同類型自然流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)和鑒別要點(diǎn)是什么,針對(duì)的護(hù)理措施包括哪些”發(fā)放給學(xué)生;學(xué)生在課后復(fù)習(xí)閱讀教材還有相關(guān)參考資料,上網(wǎng)查閱信息;在第二次課上,學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論,教師加以引導(dǎo),還可以舉出不同的案例,讓學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析鑒別,加深學(xué)生對(duì)各種類型自然流產(chǎn)的理解;最后,再歸納總結(jié)所學(xué)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)。在這個(gè)過(guò)程中,PBL教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)毋庸置疑,包括:課堂氣氛活躍,使學(xué)生真正參與到課堂討論中,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立思考的能力,激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性,增進(jìn)課堂交流和團(tuán)隊(duì)精神,提高主動(dòng)分析和解決問(wèn)題的能力,增強(qiáng)對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶和理解等等。調(diào)查研究顯示[1],學(xué)生更喜歡PBL的教學(xué)模式。這種授課方法能夠?yàn)閷W(xué)生營(yíng)造一個(gè)更輕松主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,使其能夠自主積極地暢所欲言,充分表達(dá)自己的觀點(diǎn);在討論中加深對(duì)正確理論的理解,還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題和解決新問(wèn)題。

      2.3應(yīng)用“案例教學(xué)法”

      比如,教師將“異位妊娠破裂”的案例提前發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生在課下閱讀案例材料,搜集有關(guān)的信息,積極思考案例的發(fā)展過(guò)程;課上,學(xué)生進(jìn)行分組,針對(duì)案例中異位妊娠的臨床表現(xiàn)、檢查手段、治療方法及要采取的護(hù)理措施進(jìn)行討論;然后,請(qǐng)各小組代表發(fā)言,對(duì)案例中患者出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題及采取的治療提出看法并分析,對(duì)患者進(jìn)行有效地護(hù)理;最后,教師總結(jié)本節(jié)課要掌握的主要內(nèi)容。這種教學(xué)模式能夠使學(xué)生在教學(xué)中互相學(xué)習(xí),與教師教學(xué)相長(zhǎng),調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教學(xué)中真實(shí)的案例給學(xué)生帶來(lái)真切的感受,形象直觀生動(dòng),便于學(xué)習(xí)和理解。

      2.4推行“教學(xué)做”一體化教學(xué)

      婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是臨床學(xué)科,實(shí)踐性較強(qiáng),強(qiáng)化學(xué)生的臨床操作技能至關(guān)重要。構(gòu)建適合一體化教學(xué)的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所,開展“教學(xué)做”的教學(xué)模式,有助于學(xué)生更好地進(jìn)入角色,熟練掌握各項(xiàng)操作技能,鍛煉學(xué)生的臨床護(hù)理能力,提高學(xué)習(xí)效果。在理論學(xué)習(xí)和操作練習(xí)之余,組織學(xué)生定期到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。婦產(chǎn)科發(fā)展日新月異,教材和臨床實(shí)際存在著差距。比如,產(chǎn)程的經(jīng)過(guò)及處理與教材中傳統(tǒng)的接生方法相比,臨床已經(jīng)出現(xiàn)了一些新的變化,例如對(duì)潛伏期的定義、“無(wú)保護(hù)會(huì)陰接生”等。如果只是單一地學(xué)習(xí)書本的內(nèi)容,容易與臨床脫節(jié)。在學(xué)習(xí)教材內(nèi)容的同時(shí),若能組織學(xué)生到臨床觀摩見習(xí),一方面能夠認(rèn)識(shí)臨床的新理念新技能;另外,通過(guò)臨床觀摩,看到臨床真實(shí)的操作過(guò)程,還能將理論與實(shí)際結(jié)合起來(lái),有助于學(xué)生更直觀地領(lǐng)悟和理解整個(gè)接生的流程及護(hù)理要點(diǎn)。

      3結(jié)語(yǔ)

      隨著二胎政策的放開,我國(guó)即將迎來(lái)二胎生育高峰,母嬰保健工作也將更加得到社會(huì)重視,醫(yī)院對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)人才的需求越來(lái)越大。為適應(yīng)國(guó)家和社會(huì)的需要,在現(xiàn)階段,提升婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,不斷改進(jìn)教學(xué)方法,提升教學(xué)水平,提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)一批優(yōu)秀的婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)人才至關(guān)重要。

      作者:莊佳娥 單位:惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院

      對(duì)二胎政策的看法范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】失獨(dú)群體 社會(huì)保障 社會(huì)服務(wù) 修復(fù) 對(duì)接

      【中圖分類號(hào)】C913.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

      失獨(dú)群體在學(xué)術(shù)上并無(wú)嚴(yán)格的界定,學(xué)者們比較一致的看法是:年齡在50歲以上,失去獨(dú)生子女并且無(wú)生育能力的人群。根據(jù)衛(wèi)生部的《2010中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》所顯示的人口疾病死亡率來(lái)推算,15歲至30歲年齡段的死亡率至少為40人/10萬(wàn)人,由此估計(jì),截至2012年,中國(guó)每年15至30歲獨(dú)生子女死亡人數(shù)至少7.6萬(wàn)人①,失獨(dú)群體即將或者已經(jīng)步入老年,很難或者無(wú)法實(shí)現(xiàn)補(bǔ)償性生育。據(jù)并不完全測(cè)算,在我國(guó)失獨(dú)群體已經(jīng)不下百萬(wàn)并且有小幅增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

      失獨(dú)群體的規(guī)模性出現(xiàn)可追溯到20世紀(jì)80年代開始實(shí)行的計(jì)劃生育政策。隨著現(xiàn)代社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的擴(kuò)大,一孩化的生育政策強(qiáng)制性地決定了家庭的生育決策,放大和集聚了各種風(fēng)險(xiǎn),卻沒有為獨(dú)生子女家庭提供必須的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避和制度保障。近年來(lái)這個(gè)群體的生存狀態(tài)日益引起社會(huì)的關(guān)注。

      失獨(dú)群體社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)的現(xiàn)狀與問(wèn)題

      自馬歇爾提出將“社會(huì)權(quán)利”納入公民身份的構(gòu)成,與“公民權(quán)利”、“政治權(quán)利”同為公民身份的構(gòu)成要素以來(lái),與“社會(huì)權(quán)利”緊密相聯(lián)的社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)體制已成為現(xiàn)代國(guó)家的基本制度架構(gòu)②。失獨(dú)群體是一個(gè)特殊的弱勢(shì)群體,他們失去了唯一的子女,更容易陷入老無(wú)所依、醫(yī)無(wú)所靠、心無(wú)所賴的境地。我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)福利制度建立時(shí)間短,社會(huì)保障層次低,基本屬于補(bǔ)缺型,社會(huì)服務(wù)更是處于比較低的水平,因此我國(guó)現(xiàn)有的社會(huì)保障和社會(huì)服務(wù)缺乏對(duì)這個(gè)特殊弱勢(shì)群體的制度安排。

      失獨(dú)群體計(jì)生補(bǔ)償政策不足。目前,我國(guó)對(duì)失獨(dú)群體的法律性保護(hù)僅限中華人民共和國(guó)計(jì)劃生育法第二十八條規(guī)定:“獨(dú)生子女發(fā)生意外傷殘、死亡,其父母不再生育和收養(yǎng)子女的,地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予必要的幫助。”但對(duì)具體幫助的主體、形式等沒有明確規(guī)定,缺乏量化標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致在執(zhí)行中的縮水甚至缺失。

      2008年國(guó)家出臺(tái)了特別扶助制度,要求對(duì)獨(dú)生子女死亡或傷殘家庭(母親年滿49歲以上)每月提供不低于80或100元的補(bǔ)助③。各地政府也紛紛按要求出臺(tái)辦法,發(fā)放一次性補(bǔ)助金和一定數(shù)量的月補(bǔ)助金。但是這些補(bǔ)償政策在一次性補(bǔ)助的時(shí)間上參差不齊,上海市、北京市等地區(qū)要求獨(dú)生子女死亡年齡16周歲以下可以領(lǐng)取救助金,在上海市奉賢區(qū)又規(guī)定16周歲以后結(jié)婚之前死亡的獨(dú)生子女父母可以一次性領(lǐng)取5000元補(bǔ)助金。同時(shí),原本是按月發(fā)放的計(jì)生補(bǔ)助金往往每年發(fā)放一次,補(bǔ)助金本身帶有強(qiáng)烈的“象征性”補(bǔ)償意味,偏離了實(shí)質(zhì)性經(jīng)濟(jì)幫助的目的。

      失獨(dú)群體基本生活保障政策缺失。失獨(dú)群體內(nèi)部經(jīng)濟(jì)狀況差異顯著,就北京市宣武區(qū)的調(diào)查來(lái)看,“失獨(dú)群體在職收入相差13至14倍,退休金相差7至10倍,人均月收入最小值為310元,最大值為4000元,相差12.9倍”④??傮w而言,失獨(dú)群體經(jīng)濟(jì)狀況不良的仍然占多數(shù)。

      我國(guó)實(shí)行的最低生活保障制度是社會(huì)救助的最后一道安全網(wǎng),對(duì)于符合低保標(biāo)準(zhǔn)的失獨(dú)群體來(lái)說(shuō),也必須參照相應(yīng)的低保標(biāo)準(zhǔn),事實(shí)上他們的生活水平因?yàn)槭プ优扔凶优牡捅<彝ジ永Э唷8嗟氖И?dú)家庭卻因?yàn)榕腔苍诘捅>€的附近而無(wú)法享受低保。低保標(biāo)準(zhǔn)的剛性限制阻礙了失獨(dú)群體獲得基本的生活救助。同時(shí),當(dāng)前最低保障標(biāo)準(zhǔn)是按照維持生存水平制定的,忽視了人的發(fā)展,不能做到真正共享發(fā)展結(jié)果。

      失獨(dú)群體醫(yī)療保障救助缺乏。失獨(dú)群體在喪失子女時(shí)心理遭受巨大打擊,身體也往往會(huì)迅速衰老,尤其是本身有慢性病的失獨(dú)群體,會(huì)加重原有病情。同時(shí)他們的年齡大多都在50歲以上,有的正逐漸步入老年階段,身體健康狀況每況愈下,吃藥看病的花費(fèi)將會(huì)增加,失獨(dú)群體往往會(huì)面臨“因病致貧”的風(fēng)險(xiǎn)。

      當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療保障以醫(yī)療保險(xiǎn)為主要內(nèi)容,由國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人共同負(fù)擔(dān),涵蓋了門診、大病救助、慢性病救助等項(xiàng)目。大病救助是花費(fèi)較多醫(yī)療費(fèi)用而個(gè)人難以負(fù)擔(dān),由國(guó)家和單位統(tǒng)籌報(bào)銷的方式。事實(shí)上大病救助之后還可以再申請(qǐng)二次救助,三無(wú)人員(無(wú)子女、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)收入來(lái)源)、五保戶、低保戶、孤兒、優(yōu)撫對(duì)象的報(bào)銷比例達(dá)百分之百,其他貧困家庭也可以申請(qǐng),報(bào)銷比例達(dá)55%。在這其中,單純的無(wú)子女并不享受二次救助,失獨(dú)群體的醫(yī)療保障救助僅在其貧困情況下才會(huì)發(fā)生,而失獨(dú)群體在日常開支中醫(yī)療費(fèi)用是一項(xiàng)主要開支,一旦遇上看大病,將力不從心,而且所有的報(bào)銷均是先支付后報(bào)銷,生病者要首先支付一大筆醫(yī)藥費(fèi)。在這種情況下,無(wú)疑加重了失獨(dú)者的負(fù)擔(dān),更關(guān)鍵的是我國(guó)目前并沒有一項(xiàng)能夠?qū)⑹И?dú)群體納入的醫(yī)保救助制度政策。

      失獨(dú)群體養(yǎng)老服務(wù)缺失。我國(guó)社會(huì)服務(wù)體系落后導(dǎo)致失獨(dú)群體養(yǎng)老日常照顧服務(wù)缺失,主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:其一,失獨(dú)群體社區(qū)互助服務(wù)不足。獨(dú)子喪生弱化了失獨(dú)家庭養(yǎng)老的能力,隨著失獨(dú)家庭生命周期的推進(jìn),失獨(dú)家庭對(duì)生活照料,精神慰藉等需求更加迫切。其二,日常照顧缺乏專業(yè)的服務(wù)提供者。目前而言,我國(guó)一般有計(jì)生專員負(fù)責(zé)此事,但是其職責(zé)范圍狹窄,缺少專業(yè)服務(wù)。

      我國(guó)社會(huì)福利體系的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)以養(yǎng)老院、敬老院和殘疾人福利院等為主。進(jìn)入營(yíng)利性養(yǎng)老院,必須有監(jiān)護(hù)人的簽字,對(duì)監(jiān)護(hù)人的要求最好是子女或其他直系親屬,但是失獨(dú)家庭的唯一孩子已經(jīng)去世。此外,即便失獨(dú)群體能夠進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也有可能因?yàn)轲B(yǎng)老資金不足而支付不起高昂的費(fèi)用。至于公辦的養(yǎng)老院也并沒有針對(duì)失獨(dú)群體入住的具體政策,一般公辦養(yǎng)老院只接納“三無(wú)”老人,“三無(wú)”老人指“無(wú)子女,無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源,無(wú)配偶的老人”,很顯然,失獨(dú)群體老人又被排除在外。2012年民政部提出對(duì)于失獨(dú)群體可以參照“三無(wú)”老人來(lái)解決,但是由于缺乏明確統(tǒng)一的全國(guó)性法律執(zhí)行,制度性的解決方案急需出臺(tái)。

      失獨(dú)群體心理危機(jī)應(yīng)急服務(wù)匱乏。失獨(dú)群體在短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)情緒異常、行為異常的狀況,患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能性很高。他們跌入低谷、長(zhǎng)期生活在內(nèi)心痛苦之中,生命中缺少了平和與歡樂(lè)⑤。一般來(lái)說(shuō),失獨(dú)群體身邊的親朋好友會(huì)進(jìn)行安慰開導(dǎo),給予一定的支持。但當(dāng)事者在以后的生活中還是表現(xiàn)出避開世俗、封閉自我、遇見家人團(tuán)聚情景而情緒波動(dòng)劇烈等適應(yīng)不良的狀況。他們不僅需要安慰,更需要共情性的陪伴,需要情感的發(fā)泄,需要適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和更多的正能量。目前我國(guó)計(jì)生工作人員可能會(huì)入戶慰問(wèn),他們的慰問(wèn)出于職責(zé),也有一些效果,卻仍然觸及不到死者家屬的心靈深處。由于他們不具備專業(yè)開導(dǎo)的能力,也常常會(huì)為了尊重家庭而在事情過(guò)去較長(zhǎng)時(shí)間后來(lái)慰問(wèn),從而導(dǎo)致介入的滯后。一些社會(huì)服務(wù)組織也會(huì)開展相關(guān)的慰問(wèn)志愿活動(dòng),但是志愿活動(dòng)隨意性大,專業(yè)水平參差不齊,人員變化也快,活動(dòng)時(shí)間短暫,不利于與失獨(dú)者們深層接觸。

      現(xiàn)行相關(guān)生育政策的修復(fù)

      對(duì)現(xiàn)行相關(guān)生育政策進(jìn)行適當(dāng)?shù)男迯?fù),加強(qiáng)家庭生命周期前期的獨(dú)生子女死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防是有效防止獨(dú)生子女家庭陷入痛苦無(wú)助的前提。

      合理調(diào)整計(jì)劃生育政策。人口學(xué)家陳友華提出“低生育水平和人口減速增長(zhǎng)已持續(xù)20多年的事實(shí)清楚地表明,中國(guó)人口形勢(shì)已發(fā)生根本性變化,以控制人口過(guò)快增長(zhǎng)為己任的計(jì)劃生育的歷史使命已然完成”⑥。在我國(guó),允許雙獨(dú)家庭(夫妻雙方都是獨(dú)生子女的)以及農(nóng)村戶口夫妻第一胎為女兒的等符合條件的家庭,可生第二胎,最早的地區(qū)已經(jīng)實(shí)施十多年。自2014年起我國(guó)已經(jīng)放寬計(jì)劃生育政策,開始實(shí)施“單獨(dú)二胎”的政策,即一方為獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策,又稱單獨(dú)兩孩政策。但是這些調(diào)整還不足以改變獨(dú)生子女家庭在生命周期各階段上可能遭遇的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)。計(jì)劃生育政策還具有進(jìn)一步調(diào)整的空間,在現(xiàn)實(shí)情況下逐步實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)一胎、允許二胎、杜絕三胎的生育政策,是比較合理的選擇。每個(gè)家庭有兩個(gè)孩子可以使家庭結(jié)構(gòu)從不穩(wěn)定的“倒三角型”轉(zhuǎn)變?yōu)檩^為穩(wěn)固的“矩形”,大大降低只生一個(gè)孩子給家庭帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

      健全與完善對(duì)獨(dú)生子女的獎(jiǎng)勵(lì)及特別扶持制度。即便我國(guó)逐漸放開了家庭二胎規(guī)定,但是就目前人口數(shù)量,我國(guó)仍然提倡和鼓勵(lì)只生育一個(gè)子女。那么對(duì)于那些積極響應(yīng)計(jì)劃生育政策,只要一個(gè)孩子的家庭,可以對(duì)其進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助?,F(xiàn)行國(guó)家獨(dú)生子女的獎(jiǎng)勵(lì)制度包括給予獨(dú)生子女戶五到二十元不等的保健費(fèi),依法領(lǐng)取退休金的獨(dú)生子女父母,自法定退休年齡之月起,按本人基本工資百分之五的標(biāo)準(zhǔn)增發(fā)退休金;對(duì)農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的家庭發(fā)展經(jīng)濟(jì),給予資金、技術(shù)、培訓(xùn)等方面的支持、優(yōu)惠;對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭,在扶貧貸款、以工代賑、扶貧項(xiàng)目和社會(huì)救濟(jì)等方面給予優(yōu)先照顧。

      可以在社會(huì)福利資源分配時(shí)優(yōu)先考慮獨(dú)生子女家庭,例如國(guó)家可以在獨(dú)子女家庭中優(yōu)先推行護(hù)理保險(xiǎn)制度,該制度是涉及保健、醫(yī)療、福利在內(nèi)的長(zhǎng)期、持續(xù)、輔的康復(fù)和支持性的照顧,對(duì)于缺乏照顧能力的獨(dú)生子女家庭而言具有重要作用。同時(shí),國(guó)家應(yīng)該提高特別扶助金的標(biāo)準(zhǔn),且與平均生活水平的增長(zhǎng)同步,發(fā)放工作應(yīng)人性化,簡(jiǎn)化調(diào)查審批手續(xù),取消公示,并確保及時(shí)、足額的發(fā)放,防止政策本身被邊緣化。

      探索建立獨(dú)生子女賬戶制度。為有效預(yù)防失獨(dú)群體晚年經(jīng)濟(jì)窘迫的困境,在家庭生命周期前期建立獨(dú)生子女賬戶及獨(dú)生子女意外保險(xiǎn)制度可以作為生育政策修復(fù)的良性補(bǔ)充。

      獨(dú)生子女賬戶是專屬于獨(dú)生子女家庭,用于家庭發(fā)生意外時(shí)的緊急救助,給予其足夠的經(jīng)濟(jì)資金,保證其基本生活而采取的一種預(yù)防性舉措。獨(dú)生子女賬戶可以通過(guò)民政和計(jì)劃生育部門聯(lián)手在全社會(huì)倡導(dǎo)建立,并通過(guò)向社會(huì)籌集資金或鼓勵(lì)獨(dú)生子女家庭自愿繳納一定資金入賬。當(dāng)繳費(fèi)的獨(dú)生子女家庭一旦發(fā)生意外變成失獨(dú)家庭,獨(dú)生子女賬戶能夠?yàn)槠涮峁┙?jīng)濟(jì)補(bǔ)助,保障其基本生活。

      失獨(dú)群體社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)與現(xiàn)有制度的對(duì)接

      第一,勞動(dòng)與社會(huì)保障部門、民政部門協(xié)同加強(qiáng)失獨(dú)群體醫(yī)療及養(yǎng)老保障。對(duì)失獨(dú)群體的醫(yī)療保障首先體現(xiàn)在對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難的失獨(dú)群體給予醫(yī)療優(yōu)惠待遇,將符合大病救助條件的失獨(dú)群體優(yōu)先納入救助范圍,給特殊病種救助,優(yōu)先享受減免醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人出資的待遇。對(duì)特別困難的失獨(dú)家庭制定科學(xué)合理的二次救助的標(biāo)準(zhǔn),多重救助的疊加效應(yīng)可以避免這個(gè)群體在遭受巨大的痛苦及疾病后再貧病交加。其次體現(xiàn)在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)上,提高護(hù)理費(fèi)用報(bào)銷比例。失獨(dú)群體與其他醫(yī)療患者的區(qū)別在于無(wú)子女提供照顧,一旦有患病住院或者其他行動(dòng)不便的情況,便陷入很大的困難。一般而言其生活水平不高,生活陷入窘迫。這種情況下應(yīng)當(dāng)優(yōu)先提供護(hù)理,并且以高比例報(bào)銷護(hù)理費(fèi)用。

      唯一子女的喪失使該失獨(dú)群體與一般老人養(yǎng)老保障能力相比來(lái)源少、水平低、風(fēng)險(xiǎn)大。首先,可以嘗試在現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上,考慮將獨(dú)生子女意外傷亡保險(xiǎn)作為法律強(qiáng)制的社會(huì)保險(xiǎn),由國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人三方共同承擔(dān),其中國(guó)家統(tǒng)籌部分應(yīng)占到50%,達(dá)到一定年齡后可以將累計(jì)的保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)到養(yǎng)老賬戶中,如果遭遇意外傷亡可以得到持續(xù)性的賠償。再者,為失獨(dú)群體加投涵蓋養(yǎng)老、醫(yī)療、意外、人壽、女性安康等險(xiǎn)種在內(nèi)的綜合性保險(xiǎn),切實(shí)幫助失獨(dú)群體防御各種風(fēng)險(xiǎn)的能力,解除他們的后顧之憂。最后,為失獨(dú)群體入住養(yǎng)老院提供幫助。當(dāng)失獨(dú)群體生活自理能力逐漸減弱,有進(jìn)養(yǎng)老院的需求時(shí),起碼應(yīng)做到優(yōu)先考慮。國(guó)家通過(guò)出臺(tái)相應(yīng)的政策措施,在失獨(dú)家庭入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí),可由當(dāng)?shù)卣蛩谏鐓^(qū)提供擔(dān)保,充當(dāng)其監(jiān)護(hù)人,且在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),分配養(yǎng)老資源時(shí),優(yōu)先考慮失獨(dú)老人的權(quán)益。同時(shí),簡(jiǎn)化失獨(dú)老人進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的手續(xù)、在失獨(dú)老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí),適時(shí)簡(jiǎn)化繁瑣的入住手續(xù)??s減入院所消耗的時(shí)間,讓老人及時(shí)得到生活照料,安享晚年。

      第二,民政部門保證失獨(dú)群體達(dá)到最低生活標(biāo)準(zhǔn)。民政部門最近發(fā)表聲明,失獨(dú)群體將參照三無(wú)老人由政府供養(yǎng),但是目前還尚未出臺(tái)相關(guān)細(xì)則。如果民政部落實(shí)對(duì)達(dá)到相應(yīng)年齡的失獨(dú)群體按照三無(wú)老人進(jìn)行供養(yǎng)這一政策的話,可以保障其最低生活要求。但對(duì)于未達(dá)到供養(yǎng)年齡標(biāo)準(zhǔn)的失獨(dú)者,也應(yīng)當(dāng)有所覆蓋,可以按照差別化的原則給予不同數(shù)額的低保金。特別是其中貧困或者貧困邊緣家庭,提供低保金并增加份額,有專家提出補(bǔ)助到城市居民平均收入的50%以上,或者是農(nóng)村平均收入的50%以上。除此之外,可建立財(cái)政支付為主、社會(huì)募集為輔的扶助基金。以省級(jí)政府基礎(chǔ)建立專項(xiàng)資金,建立失獨(dú)群體養(yǎng)老扶助基金或失獨(dú)群體關(guān)懷基金,并通過(guò)廣泛動(dòng)員社會(huì)力量,整合社會(huì)資源,多渠道籌措資金,切實(shí)解決失獨(dú)群體的家庭生活保障問(wèn)題。

      第三,以社區(qū)為平臺(tái)將失獨(dú)群體納入社區(qū)照顧。失獨(dú)群體的日常照顧和心理危機(jī)應(yīng)急服務(wù)可以立足于社區(qū)照顧。社區(qū)照顧整合全部社會(huì)資源,通過(guò)正規(guī)照顧和非正規(guī)照顧網(wǎng)絡(luò),為需要照顧人士在家庭或社區(qū)中提供全面照顧,促進(jìn)其過(guò)正常人的生活。由此可見,通過(guò)加強(qiáng)失獨(dú)群體的社區(qū)照顧,能夠協(xié)助其融入社區(qū),適應(yīng)社區(qū)的生活。首先,為失獨(dú)家庭老人提供健康服務(wù)。失獨(dú)老人失去子女的照顧,更需要社區(qū)的幫扶。利用托老所或老年人活動(dòng)室等,向失獨(dú)老人提供飲食、娛樂(lè)等,老人白天在此活動(dòng),晚上回家居住。其次,可開展階梯式社區(qū)居家養(yǎng)老模式。社區(qū)可以建立居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì),社區(qū)負(fù)責(zé)人可調(diào)動(dòng)社區(qū)中低齡的老人,為社區(qū)的失獨(dú)老人提供志愿服務(wù),及時(shí)為失獨(dú)老人提供生活上的幫助。最后,在社區(qū)內(nèi)開辦心理咨詢室,由專業(yè)的社會(huì)工作者或者心理咨詢員為失獨(dú)老人及時(shí)提供精神慰藉,排除心理障礙,恢復(fù)身心平衡。

      (作者為南京工程學(xué)院人文與社會(huì)科學(xué)學(xué)院講師、南京大學(xué)政府管理學(xué)院博士研究生;本文系南京工程學(xué)院青年基金重點(diǎn)項(xiàng)目的階段性成果,項(xiàng)目編號(hào):QKJA201206)

      【注釋】

      ①方曙光:“斷裂、社會(huì)支持與社區(qū)融合:失獨(dú)老人社會(huì)生活的重建”,《云南師范大學(xué)學(xué)報(bào)》(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2013年第5期,第106~112頁(yè)。

      ②郭忠華,劉訓(xùn)練:《公民身份與社會(huì)階級(jí)》,江蘇人民出版社,2007年,第1~5頁(yè)。

      ③中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).關(guān)于印發(fā)全國(guó)獨(dú)生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點(diǎn)方案的通知[EB/OL].2007-8-31. http:///zhuzhan/jsbmg/201305/9cc5459a79db40bfb48df6618be985a8.shtml.

      ④尹志剛:“北京市宣武區(qū)獨(dú)生子女傷殘死亡家庭及保障調(diào)查報(bào)告(摘要)”,《人口與發(fā)展》,2009(增刊),第199~206頁(yè)。

      ⑤李蘭永,王秀銀:“重視獨(dú)生子女意外死亡家庭的精神慰藉”,《人口與發(fā)展》,2008年第6期,第28~30頁(yè)。

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