外科實驗
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外科實驗范文第1篇
高等職業(yè)醫(yī)學(xué)教育中的外科學(xué)是一門重要的必修課程[1]，而外科學(xué)實驗課是外科教學(xué)中不可或缺的重要組成部分。學(xué)生對于實踐基礎(chǔ)理論和實踐技能掌握的程度，直接決定著臨床實習(xí)和教學(xué)工作的質(zhì)量，甚至影響學(xué)生臨床綜合能力的培養(yǎng)，因此，實驗課在外科教學(xué)活動所占比例和位置十分重要[2]，教學(xué)大綱明確指出學(xué)生在校期間必須掌握一定的實踐技能。但是基于多種因素的影響，近年來學(xué)生進入臨床后，發(fā)現(xiàn)其實際動手能力，適應(yīng)臨床過程緩慢。為此，如何提高外科實驗教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生實踐技能能力，增強學(xué)生臨床應(yīng)用能力，是臨床實驗教學(xué)工作者面臨的重要課題，我院臨床教研室在多年外科學(xué)教學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院實際對外科學(xué)實驗教學(xué)進行了一系列的探索性改革，取得了一定的成效，在這里與大家分享。
1 外科實驗教學(xué)存在的問題
1.1 實驗設(shè)備落后和不足
由于經(jīng)費短缺或其他因素的制約，導(dǎo)致實驗室數(shù)量少、資源配置不合理、設(shè)備更新與維護不及時等現(xiàn)象的出現(xiàn)，使得短時間內(nèi)無法完成相關(guān)實驗，實驗教學(xué)的開展不能穩(wěn)步推進，無法充分發(fā)揮其效能。
1.2 師資隊伍力量薄弱、分散、不穩(wěn)定
外科實驗就是采用了理論教室與實驗教師分頭、分組帶教，而且實驗教師的配置多為年輕教師，在操作技能上處于相對薄弱狀態(tài)，教學(xué)過程中很難講理論及實驗有機的結(jié)合奇蘭，造成學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的下降，在不同程度上制約了實驗教學(xué)的開展；而且實驗教師的流動性很大，在適應(yīng)實驗教學(xué)以后又部分希望轉(zhuǎn)入一線教學(xué)隊伍，導(dǎo)致實驗人員嚴(yán)重匱乏。
1.3 對實驗教學(xué)重視程度不夠
現(xiàn)在的臨床教學(xué)，依舊處于偏重理論教學(xué)，課程設(shè)置上以理論為主[3]，實驗教學(xué)學(xué)時僅為理論教學(xué)的三分之一，甚至不足三分之一。并且在教學(xué)質(zhì)量評價體系中，實驗教學(xué)評價基本不作為評價標(biāo)準(zhǔn)。導(dǎo)致了學(xué)生重理論、輕實驗的學(xué)習(xí)意識。而且實驗教學(xué)還存在著理論與實驗脫節(jié)的現(xiàn)象，主要體現(xiàn)為附屬實訓(xùn)基地層次較低或根本就沒有實訓(xùn)基地，學(xué)生在理論學(xué)習(xí)后的技能養(yǎng)成得不到很好的強化，導(dǎo)致了技能水平低下，而且理論知識遺忘較快。
1.4 資源浪費嚴(yán)重
學(xué)生實驗教學(xué)所用的醫(yī)療物品，如縫線、引流管都是正規(guī)廠家的、可以用于臨床工作的正規(guī)物品，但是在實驗教學(xué)中很多物品是可以多次利用的，但是在實驗教學(xué)過程中卻嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)使用，極大的浪費了有限的教學(xué)資源。
1.5 實驗室管理不完善
外科學(xué)范圍較廣，器械、設(shè)備、備品種類繁多，要求管理者不僅要懂得管理，還要懂得外科專業(yè)知識，但是很多院校的實驗室管理人員配置上只重行政視管理而忽略了專業(yè)管理，導(dǎo)致實驗室管理混亂，極大地影響了外科實驗的開展。
2 外科實驗教學(xué)改革對策
2.1改善實驗教學(xué)條件
我院根據(jù)實際需求和實驗室結(jié)構(gòu)特點，按照基地化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，對實驗室進行了必要的調(diào)整，同時統(tǒng)籌規(guī)劃制定了各項操作流程及相關(guān)注意事項，并統(tǒng)一制作墻報，便于實驗教師嚴(yán)格按照要求操作，學(xué)生可在操作過程形成綱領(lǐng)性指導(dǎo)作用。而且實驗室模擬化臨床氛圍濃厚，讓學(xué)生感受到外科工作的神圣、莊嚴(yán)，能夠真正理解該課程的重要性及其所處的臨床地位，促進了學(xué)生的自律性、
2.2 強化教師隊伍建設(shè)
教學(xué)過程的主要執(zhí)行者是教師，其工作能力、業(yè)務(wù)水平的高低決定了教育、教學(xué)水平的優(yōu)劣，因此，必須重視實驗教師隊伍建設(shè)，強化其能力，完善其機制。
我院制定了實驗系列教師崗位相關(guān)政策和機制，結(jié)合實際情況充分利用教學(xué)資源，調(diào)動實驗教師的工作熱情、提高實驗教師的津貼待遇、加強實驗教師的培訓(xùn)與培養(yǎng)，使得實驗教師得到了很大的傾向性政策，提高了實驗教師的教學(xué)能力、業(yè)務(wù)水平和教學(xué)水平，在一定程度上促進了實驗教學(xué)質(zhì)量的提高。
2.3優(yōu)化實驗教學(xué)體系
優(yōu)化實驗教學(xué)體系是從系統(tǒng)內(nèi)進行方方面的改進與規(guī)范化的過程。我院從學(xué)時規(guī)劃、內(nèi)容規(guī)范、教學(xué)手段等方面做了一些行之有效的改進措施：一是學(xué)時規(guī)劃方面，實驗學(xué)時得到了大幅度的增加，并且增加多種形式的課外補充，比如配備了專供學(xué)生業(yè)余訓(xùn)練的實訓(xùn)室，開設(shè)了多媒體輔助模擬，延長了實訓(xùn)室開放時間等。二是規(guī)范實驗教學(xué)內(nèi)容及方法。外科實驗教師來自不同科室的臨床醫(yī)師，他們在臨床工作中形成了自己獨特的操作手法和行為習(xí)慣，這樣導(dǎo)致了學(xué)生無所適從。因此，根據(jù)教學(xué)大綱管理要求，配合自編實驗實訓(xùn)教材，統(tǒng)一對實驗教師進行規(guī)范法培訓(xùn)，并進行業(yè)務(wù)考核，合格者放可上崗。三是教學(xué)手段改進。為了使學(xué)生高標(biāo)準(zhǔn)的完成實驗教學(xué)要求，采取了分步驟的教學(xué)手段。第一步著重加強實驗理論和基本技能的學(xué)習(xí)。第二步強化基本技能訓(xùn)練。第三步進行模式臨床操作訓(xùn)練，使每個學(xué)生都能在學(xué)習(xí)中轉(zhuǎn)換角色，掌握相關(guān)角色的工作要領(lǐng)。
2.3規(guī)范實驗教學(xué)考評
考核是檢驗學(xué)生掌握知識和技能的重要標(biāo)準(zhǔn)[4]。我們從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)操守、技術(shù)要求、操作規(guī)范、技術(shù)要領(lǐng)、熟練程度等方面對每位參評者制定了客觀、全面、嚴(yán)格的評分標(biāo)準(zhǔn)，并在考評過程中采用第三方督考的形式對每位參評者進行單獨考核。方式上以口述結(jié)合操作的形式考評學(xué)生對于實踐技能的理解及掌握情況，并最終作為其是否能夠參加理論考試的標(biāo)準(zhǔn)之一，同時將技能考核成績按20%的比例計入外科學(xué)總成績，這樣在制度上提高了學(xué)生對于實踐技能學(xué)習(xí)的認(rèn)知程度、從考評匯總督促學(xué)生提高臨床實踐技能能力。
總之，外科實驗教學(xué)是臨床技能培養(yǎng)的重要途徑，其過程的好壞決定了學(xué)生是否適應(yīng)臨床工作，因此我們既要重視學(xué)生的理論培養(yǎng)，又要加強其動手能力和臨床綜合素養(yǎng)培養(yǎng)。只有這樣才能有效的提高教學(xué)質(zhì)量，為學(xué)生的臨床實習(xí)和工作夯實基礎(chǔ)。
參考文獻：
[1] 秦立國，畢英謙.高職院校外科護理教學(xué)現(xiàn)狀及思考[J].中國社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，（14）：417.
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外科實驗范文第2篇
【關(guān)鍵詞】外科實驗室護士職業(yè)危害防護措施
【中圖分類號】R192.6 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2010)004-073-02
外科實驗室是臨床教學(xué)模擬手術(shù)操作的重要場所，在實驗室工作責(zé)任大、節(jié)奏快，而且還是高危區(qū)。動物血源性傳染病的感染，銳利器械損傷，化學(xué)消毒劑和麻醉廢氣對環(huán)境的污染，放射線的危害等，使實驗室護士成為職業(yè)危害的高危群體。因此，重視并預(yù)防這些職業(yè)危害，才能避免不必要的危害發(fā)生。筆者結(jié)合我校的實際情況，現(xiàn)將外科實驗室護士的職業(yè)危害及防護措施總結(jié)如下，供同道們商榷。
1 職業(yè)危害
1.1 生物因素的危害外科實驗室護士經(jīng)常與實驗動物的血液、體液、分泌物接觸，受病毒感染的機會特別多。外科實驗室護士在手術(shù)過程中又經(jīng)常使用刀、剪、縫針等銳利器械，極易劃傷自己或他人，護理人員時刻有感染血液傳播疾病的危險。
1.2 物理性因素的危害
1.2.1 電器電離輻射隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，外科實驗室先進的儀器越來越多，如電刀、氬氣刀、電鉆、快速卡式消毒鍋等，如果在使用過程中操作不當(dāng)，會引起電傷或燙傷，造成不必要的傷害。C型臂x光機在手術(shù)中的應(yīng)用越來越廣泛，它對病灶定位準(zhǔn)確，為提高手術(shù)治療效果提供了有利的保證，但卻增加了對手術(shù)人員的危害。少量多次接觸放射線，可因積蓄作用導(dǎo)致癌癥、胎兒畸形、造血功能低下等。
1.2.2 噪音因素吸引器、麻醉機及心電監(jiān)護儀的報警聲，高頻電刀，電鉆，電鋸等是外科實驗室噪音的主要來源，長時間在緊張和高噪音的環(huán)境中工作，可影響人的內(nèi)分泌、心血管和聽覺系統(tǒng)的生理變化，導(dǎo)致精力分散，容易出現(xiàn)差錯，嚴(yán)重影響外科實驗室護士的身心健康。
1.3 化學(xué)因素的危害外科實驗室是個特殊的工作環(huán)境，其空氣中存在低濃度揮發(fā)性化學(xué)消毒劑和殘余吸人麻醉氣體，如甲醛、戊二醛、84消毒液。這些消毒劑對皮膚和黏膜、上呼吸道有刺激作用，且甲醛還具有致敏、誘變致癌作用，長期接觸低劑量甲醛溶液可引起慢性呼吸道疾病，致染色體異常。麻醉廢氣主要是氨氟醚、異氟醚等。它可從麻醉機的面罩活瓣、螺文管等銜接處漏出，污染實驗室的空氣。微量的麻醉廢氣，可對外科實驗室護士的聽力、記憶力、理解力及操作能力等產(chǎn)生影響。長期接觸微量的麻醉廢氣，可導(dǎo)致麻醉廢氣在機體組織內(nèi)逐漸蓄積，直至達到危害健康的濃度，并可能產(chǎn)生慢性的氟化物中毒和遺傳學(xué)影響。
1.4 心理因素危害由于外科實驗室工作的特殊性，手術(shù)人員精神高度緊張，心理壓力大，特別遇到高、難的手術(shù)操作時，思想始終保持高度集中，這些工作特點和性質(zhì)使人極易疲勞，長期下來極易形成職業(yè)性疾病。
2 防護措施
2.1 生物因素防護外科實驗室護士術(shù)前應(yīng)了解熟悉實驗手術(shù)全過程，術(shù)中做好必要的防護措施，避免感染。參與實驗手術(shù)者應(yīng)進行自我檢查，如手部皮膚有無破損，如有破損要求暫時不參與手術(shù)，同時穿隔離衣，戴護目鏡、手套腳套，參與實驗手術(shù)人員只能在規(guī)定的范圍內(nèi)活動，以減少對其他環(huán)境及物品的污染。對術(shù)中所用的一切物品應(yīng)嚴(yán)格按照消毒隔離原則處理，對術(shù)中所用的器械、縫針等應(yīng)分開放在固定容器浸泡、消毒、清洗，然后打包再次高壓滅菌處理。器械護士應(yīng)熟悉手術(shù)步驟，正確傳遞，注意自我保護，避免意外刺傷。一旦刺傷皮膚，應(yīng)立即脫去手套，擠出少量血液，用流水沖洗干凈，碘伏消毒，包扎傷口，同時注射破傷風(fēng)抗毒血清，做到早期預(yù)防，報告感染辦公室并登記。
2.2 物理因素的防護
2.2.1 電離輻射防護外科實驗室護士應(yīng)了解一般用電常識，以防電傷，使用各種儀器應(yīng)有安全意識，儀器設(shè)備應(yīng)有專業(yè)技術(shù)人員講解，并在儀器上標(biāo)明使用說明及注意事項，外科實驗室護士應(yīng)嚴(yán)格遵守使用原則。專人定期普查和檢修，以防意外發(fā)生，在使用C型臂時，情況允許可暫時回避，并備有鉛衣、妊娠期禁止接觸x射線。
2.2.2 噪音防護吸引器、麻醉機、監(jiān)護儀、電鉆、推車等定期檢查維修，添加劑，工作人員做到“四輕”。說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。
2.3 化學(xué)因素的防護外科實驗室護士要掌握化學(xué)消毒劑的濃度、劑量、使用方法及注意事項。盡量將化學(xué)消毒劑集中放置，熏箱密閉，防止氣體逸出，注意通風(fēng)，減少空氣中的濃度，在接觸這些消毒劑時，必須戴口罩、帽子、手套及防護眼罩，避免直接接觸，使其危害程度降到最低。在使用吸人性物時，要現(xiàn)配現(xiàn)用，定期檢查麻醉效果及是否密閉，檢查管道連接情況。加強室內(nèi)空氣流通，保證室內(nèi)無菌并降低空氣污染，定期進行室內(nèi)空氣采樣。添置空調(diào)設(shè)備，完善排污系統(tǒng)。
2.4 心理因素防護外科實驗室護士應(yīng)學(xué)會自我調(diào)試，矯正職業(yè)性緊張，工作之余盡快補充能量、水分和注意休息，飲食上要注意營養(yǎng)搭配，盡快恢復(fù)體力以便更好適應(yīng)工作需要。做好預(yù)防保健，加強身體鍛煉，勞逸結(jié)合，提高自身免疫力，防止疾病的侵入。同時強化如何保護自己，減少職業(yè)危害的發(fā)生。
3 小結(jié)
外科實驗室護士的職業(yè)危害和加強安全防護是十分緊迫的問題，我們應(yīng)提高認(rèn)識，規(guī)范行為，樹立預(yù)防感染的意識，將護士的職業(yè)危害降到最低，促進護士的身心健康。
參考文獻
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2 方潔，熊巨光，麻醉劑、消毒劑對手術(shù)室空氣污染的防護對策叨．實用護理雜志，2003，19(8)：45
3 曹學(xué)軍、張穗年，王虹，某醫(yī)院麻醉師尿氟及手術(shù)室空氣氟醚度的調(diào)查分析[J]．職業(yè)醫(yī)學(xué)，1999，26(1)：56
外科實驗范文第3篇
1外科學(xué)實驗教學(xué)在傳統(tǒng)教學(xué)模式下存在的主要問題
1.1教師教育理念、教育思想落后 部分外科學(xué)實驗教師尤其是在年輕教師中存在著重視理論教學(xué)，輕視實踐情況，認(rèn)為實驗從屬、依附于理論，在思想上對實驗教學(xué)的重要性認(rèn)識不足，導(dǎo)致在教學(xué)實踐過程中，忽視學(xué)生實踐動手能力，觀察、發(fā)現(xiàn)問題能力，分析解決問題能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
1.2部分學(xué)生對外科實驗教學(xué)課重視不夠 有相當(dāng)部分的高職高專學(xué)生，對實驗缺乏基本的認(rèn)識，認(rèn)為外科學(xué)課程只要理論學(xué)好、保證考試過關(guān)，而實驗課只要隨意應(yīng)付、敷衍一下就行。
1.3實驗教學(xué)方式方法簡單，機械刻板，外科學(xué)實驗課教師習(xí)慣于實踐實訓(xùn)課上按操作流程規(guī)范演示，然后要求學(xué)生依樣練習(xí)操作，缺少綜合性、開放性、設(shè)計性實驗，這種機械刻板的實驗教學(xué)方式，在很大程度上限制了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)主觀能動性的發(fā)揮及思維能力的培養(yǎng)。教師在實驗教學(xué)指導(dǎo)過程中一味地強調(diào)操作動作的規(guī)范性、操作程序的精準(zhǔn)性，導(dǎo)致使學(xué)生進人崗位工作后，會造成思維的禁錮，缺乏靈活性與創(chuàng)新性，分析、解決具體問題的能力不足、辦法不多。
1.4所教外科學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容與臨床崗位需求相脫節(jié) 醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展非?？焖?，各種新觀念、新知識、新技術(shù)、新方法、新設(shè)備不斷涌現(xiàn)并大量應(yīng)用于臨床，然而不少外科實驗所開教學(xué)內(nèi)容仍為原來各項常規(guī)的操作，實驗內(nèi)容落后于臨床知識的更新，導(dǎo)致外科實驗教學(xué)在一定程度上失去了時效性、實用性。加上不少髙職髙專實驗指導(dǎo)教師臨床經(jīng)驗不足，存在不少實驗教學(xué)內(nèi)容、操作規(guī)程與臨床崗位實踐需求脫節(jié)的現(xiàn)象。
1.5實驗室開放時間不足，管理上缺乏規(guī)范外科實驗教學(xué)是外科學(xué)極其重要的組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力、分析解決問題能力、綜合運用知識能力和創(chuàng)新思維能力的有效途徑。實際上，在許多高職高專院校，卻遠沒有足夠重視。雖然對實驗室開放都明了規(guī)定，但往往管理上缺乏規(guī)范，監(jiān)管、實施不到位，開放時間較少，絕大多數(shù)只是在學(xué)生期末操作考試前或進入臨床實習(xí)前開放一段時間，平時開放時間較少，學(xué)生在課外練習(xí)的機會不多’且在課外開放時也缺乏教師的有效指導(dǎo)。
2外科實驗教學(xué)的探索與改革措施
2.1改變教育理念、更新教育思想 在外科實驗教學(xué)中，必須切實改變教育理念、更新教育思想，注重質(zhì)量提高，突出以培養(yǎng)、促進學(xué)生崗位工作能力的發(fā)展為主體；以培養(yǎng)學(xué)生的參與教學(xué)意識，自我教育、自我發(fā)展能力為主體。授之以魚，更要授之以漁，要始終堅持以促進學(xué)生實踐操作能力、分析解決問題能力和創(chuàng)新思維能力 的培養(yǎng)為實驗教學(xué)的主要目標(biāo)，不斷提高實驗教學(xué)水平。
2.2精選實驗教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)模式，優(yōu)化教學(xué)方法，實驗教學(xué)中重視對學(xué)生動手能力，發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題能力，創(chuàng)新性思維能力以及科研意識、團隊協(xié)作精神和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。在整個外科學(xué)實驗課教學(xué)安排與每個教學(xué)過程中做到精心選擇、認(rèn)真設(shè)計，始終貫穿對加強學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、觀察問題能力、動手操作能力、創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。在實驗過程中指導(dǎo)教師要把重點放在啟發(fā)、啟迪學(xué)生如何觀察實驗現(xiàn)象，如何分析解決遇到的問題上。要堅決轉(zhuǎn)變滿堂灌的傳統(tǒng)教學(xué)模式，始終堅持教師主導(dǎo)，學(xué)生主體的教學(xué)模式，在實驗教學(xué)中靈活、綜合用好啟發(fā)式、討論式、案例式、情境式等優(yōu)秀教學(xué)法’充分調(diào)動學(xué)生的內(nèi)在潛能、學(xué)習(xí)熱情及主觀能動性。
2.3加強醫(yī)學(xué)生對外科實驗課認(rèn)知態(tài)度的轉(zhuǎn)變及責(zé)任心的教育培養(yǎng) 在外科學(xué)實驗教學(xué)過程中要向每一位醫(yī)學(xué)生明確指出和反復(fù)強調(diào)醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強的學(xué)科，而外科學(xué)學(xué)科在實踐性、操作性上尤其突出。作為一名醫(yī)學(xué)生，實踐操作能力不強、操作不規(guī)范，將來是不可能很好勝任臨床醫(yī)生這一工作的。要求醫(yī)學(xué)生要把每一次外科學(xué)實驗都當(dāng)做一次臨床外科手術(shù)操作來認(rèn)真對待，增強責(zé)任心，務(wù)必規(guī)范操作，力戒馬虎、粗心，隨意應(yīng)付了事。對于在外科實驗操作考核中達不到優(yōu)秀或合格的，必須重修、重考，直到考核達到合格以上方能過關(guān)。通過在外科實驗教學(xué)中對每一位醫(yī)學(xué)生進行要求，以培養(yǎng)他們尊重生命、熱愛生命、健康至上的社會使命感和職業(yè)責(zé)任感。
2.4作好所開外科學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容與臨床內(nèi)容的有效銜接 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展非?？?，知識更新周期越來越短，現(xiàn)在的外科學(xué)實驗教材內(nèi)容和操作規(guī)程比較滯后。作為外科實驗課指導(dǎo)教師要定期地深入到臨床工作崗位一線，不斷學(xué)習(xí)新思想、新理念、新方法、新技術(shù)、新進展，適時更新外科學(xué)實驗教材上過時的內(nèi)容，使外科實驗教學(xué)內(nèi)容、操作常規(guī)與臨床實際崗位工作髙度吻合。作為一名外科實驗課教師，不僅要具有廣泛、系統(tǒng)專業(yè)知識，尚必須熟練掌握必備的專業(yè)技能和科學(xué)的教學(xué)方法與教學(xué)技藝技巧。外科實驗課教師要定期參加各種專門培訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)，注重查閱專業(yè)文獻，不斷了解本學(xué)科領(lǐng)域的新進展，不斷拓展教師自身的知識視野、更新實驗教學(xué)與人才培養(yǎng)教育觀念，保證實驗講授的教學(xué)內(nèi)容絲針對性、先進性、有效性。
2.5加大實驗室的開放力度，使學(xué)生可以自主選擇合適的時間，自由到實驗室來熟悉外科基本器械、外科基本技能操作，對自己薄弱的技能操作項目進行反復(fù)強化練習(xí)。實驗室在學(xué)生課外練習(xí)時，要安排一名實驗教師在場，以便學(xué)生在遇到問題時能解答及進行指導(dǎo)。在外科實驗室的課外開放管理上，要制定一套規(guī)范可行的管理制度，讓每一位學(xué)生都能自覺遵守，使學(xué)生外科課外實驗實訓(xùn)能有序開展、做到科學(xué)規(guī)范管理。
外科實驗范文第4篇
1 尊敬生命，實驗的啟動儀式開展
近年來，由于動物保護運動的興起，保護動物權(quán)利的呼聲越來越高，動物實驗面臨嚴(yán)峻的倫理學(xué)挑戰(zhàn)[1]。醫(yī)學(xué)界在這一問題上的一貫立場是：為了人類自身的健康，動物實驗還要繼續(xù)做下去！那么，我們應(yīng)該讓學(xué)生明白實驗動物生命的奉獻是對醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻，是對促進醫(yī)學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)技術(shù)的貢獻，醫(yī)學(xué)生在進行動物實驗前，應(yīng)該保持安靜，撫慰動物，感懷尊敬之心。為此，我們要求每一次的動物實驗，每一組的醫(yī)學(xué)生在開始動物實驗時要有一個簡短的啟動儀式，全體醫(yī)學(xué)生保持安靜1min，讓心鏡安寧，保持肅穆的神態(tài)開始動物實驗。
2 奏響生命之歌，實驗的"仁醫(yī)"精神
實驗進行中，面對生命的流逝，我們要求醫(yī)學(xué)生時刻保持"仁醫(yī)"精神，不漠視，不喧嘩。并且還要求醫(yī)學(xué)生通過技能操作體現(xiàn)對實驗動物的仁愛，如備皮、游離血管、傷口縫合等技能，其每一個步驟，每一處細節(jié)都要經(jīng)歷細致的培訓(xùn)和精確地操作。在進行任何一種技能操作，都應(yīng)盡最大的可能讓動物承受最小的痛苦，絕對不容許在沒有注射麻藥的情況下進行強力控制的外科技能操作。
醫(yī)學(xué)生的動物實驗中最容易忽視對動物的關(guān)注，技能操作容易隨心所欲，違反技能操作的情況時有發(fā)生，特別是操作程序前后錯亂的現(xiàn)象都并不少見，如果一味的強調(diào)操作規(guī)程和操作練習(xí)的重要性，對改變這一局面見效甚微。如果從職業(yè)情操的培養(yǎng)方面著手，通過在實驗中強調(diào)對實驗動物的尊敬和"仁醫(yī)"精神，不但能提高醫(yī)學(xué)生關(guān)愛的情感，對技能操作的提高也有顯著的促進作用。
我們選取2010級和2011級的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，在進行動物實驗技能操作訓(xùn)練時，隨機分成常規(guī)組和培養(yǎng)組進行對比，每組3名醫(yī)學(xué)生，常規(guī)組的醫(yī)學(xué)生按照一般的操作程序進行技能操作訓(xùn)練，而培養(yǎng)組先進行動物實驗的啟動儀式，加強"仁醫(yī)"情感，提升醫(yī)學(xué)生的關(guān)愛之心，并要求醫(yī)學(xué)生把這種仁愛貫徹到整個實驗的始終。兩個組的學(xué)生知識基礎(chǔ)，技能訓(xùn)練基礎(chǔ)及綜合素質(zhì)相似，由同一老師帶教，由另一老師進行技能操作考核，具有可比性?？己私Y(jié)果分為正確操作（技能操作程序和實驗動物組織分割都符合訓(xùn)練要求）、錯誤操作（技能操作程序不符合訓(xùn)練要求或技能操作程序和實驗動物組織分割都不符合訓(xùn)練要求）及不當(dāng)操作（僅實驗動物組織分割不符合訓(xùn)練要求），如表1。
結(jié)果顯示，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對實驗動物的關(guān)愛之情，在整個動物實驗過程中，操作的準(zhǔn)確性顯著提高，每位參與的學(xué)生都能細心操作，認(rèn)真負(fù)責(zé)，對每一個操作環(huán)節(jié)要求嚴(yán)格，技能訓(xùn)練取得非常理想的效果。而常規(guī)訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)生雖然也要求嚴(yán)格訓(xùn)練，但因缺乏對動物實驗的情感要求，操作中對實驗動物的非必要損傷不重視或漠視，明顯影響學(xué)生對操作技能的嚴(yán)格要求，技能操作錯誤率和操作不當(dāng)率都比較高，也不利于醫(yī)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。
3 實驗完結(jié)，懷敬畏生命之心
動物實驗讓我們的醫(yī)學(xué)生學(xué)到我們應(yīng)該學(xué)會的各種臨床操作技能，而我們在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生技能的同時，要把醫(yī)生的職業(yè)情操滲透到訓(xùn)練的這個過程，做到把這些動物當(dāng)成真正的患者。想著它們需要怎樣的關(guān)懷和治療，想著應(yīng)該用什么樣的方式讓這條生命發(fā)揮最大的貢獻。
實驗結(jié)束后，不管如何處置實驗后的動物-因為如果從倫理的角度而言，不論我們?nèi)绾翁幹眠@些實驗動物，都沒有可能充分地尊重動物的權(quán)利[2]-我們都應(yīng)該讓醫(yī)學(xué)生懂得尊重生命，保留生命流逝后的完整?；蛟S每一個醫(yī)生的成長之路都注定要由這些犧牲和代價鋪就。作為醫(yī)者，作為親自參與到實驗中的人，即便是很久以后，當(dāng)看慣了這樣的生死，也要長懷一顆敬畏生命之心。因為每一個醫(yī)學(xué)成就的背后，都承載了太多生命的重量。
動物實驗的開展，是醫(yī)學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)技能的重要方法，每位醫(yī)學(xué)生在接受醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的同時都開始面對一個現(xiàn)實：總會有生命在自己手中流逝。我們要培養(yǎng)技能精湛的醫(yī)者，但不能讓醫(yī)者變得"冷血"[3]。從動物實驗開始，我們希望培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生形成敬畏生命的習(xí)慣，但這種習(xí)慣不是要反對動物實驗，而是從內(nèi)心深處敬重和感謝[4]，并通過這種對生命的敬畏促進醫(yī)學(xué)生技能的掌握和提高。
參考文獻：
[1]孫江.從"非人類中心主義"看動物權(quán)利的理論基礎(chǔ)[J].河北法學(xué)雜志，2009，27（4）：146-150.
[2]張臣福，唐凱琳，田冬霞.醫(yī)學(xué)生進行動物實驗的現(xiàn)狀調(diào)查及動物實驗倫理教育探析-以廣東省醫(yī)學(xué)類院校為例[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2013，30（11）：852-855.
外科實驗范文第5篇
1外科學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀分析
首先，教師教育思想落后，部分外科學(xué)實驗教師認(rèn)為實驗從屬、依附于理論，存在著輕視實踐情況，重視理論教學(xué)的現(xiàn)象。同時，從思想上就對實驗教學(xué)的重要性認(rèn)識不足，在教學(xué)實踐過程中，教師教育理念不能適應(yīng)新時期教學(xué)需求，忽視了學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，忽視了學(xué)生發(fā)現(xiàn)、實踐動手、分析解決問題能力的培養(yǎng)。其次，很多學(xué)生認(rèn)為確?？荚囘^關(guān)，只要學(xué)好理論就行，對實驗缺乏基本的認(rèn)識，認(rèn)為實驗課只要敷衍一下、應(yīng)付一下就可以。同時，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷的發(fā)展，各種新觀念、知識和技術(shù)等大量應(yīng)用于臨床。但是，很多外科實驗課教學(xué)內(nèi)容落后于林場知識的更新，仍未原來各項常規(guī)的操作，導(dǎo)致外科實驗教學(xué)失去了實用性和時效性。并且實驗指導(dǎo)教師存在著不少實驗教學(xué)內(nèi)容和操作規(guī)程與臨床崗位實踐需求脫節(jié)的現(xiàn)象，臨床經(jīng)驗不足。另外，傳統(tǒng)教學(xué)模式下，在實踐實訓(xùn)課上缺少綜合性、開放性、設(shè)計性實驗，外科學(xué)實驗課教師實驗教學(xué)方式方法簡單，要求學(xué)生機械性的按照操作流程規(guī)范演示進行練習(xí)。在很大程度上，這種機械刻板的試驗教學(xué)方式不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)主觀弄懂性的發(fā)揮和思維能力的培養(yǎng)，限制了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。在實驗教學(xué)指導(dǎo)過程中，教師一味的強調(diào)操作程序的精準(zhǔn)性和規(guī)范性，會造成學(xué)生思維的禁錮，導(dǎo)致學(xué)生工作后，缺乏學(xué)生分析、解決具體問題的能力和方法不多，缺乏靈活性與創(chuàng)新。同時，外科實驗教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生動手操作、綜合運用知識等能力的有效途徑，是外科學(xué)及其重要的組成部分。但是實際上，外科實驗教學(xué)沒有得到學(xué)校足夠的重視，尤其是實驗室的管理上缺乏規(guī)范，開放時間不足，實施不到位，很多實驗室只在學(xué)生期末操作考試前開放一段時間，學(xué)生在課外練習(xí)的機會不多，平時開放時間較少，并且也缺乏教師的有效指導(dǎo)。
2外科學(xué)實驗教學(xué)方法的改革措施
2.1加大實驗室的開放力度，改善實驗條件，做到科學(xué)規(guī)范管理
為了使學(xué)生可以自由的到實驗室來熟悉外科基本器械和基本技能操作，自主的選擇合適的時間，學(xué)校要加大實驗室的開放力度，使學(xué)生對自己薄弱的技能操作項目進行反復(fù)強化練習(xí)。同時要安排一名實驗教師，指導(dǎo)學(xué)生課外練習(xí)。并且在外科實驗室的課外開放管理上，為了讓每一位學(xué)生都能自覺遵守管理，要制定一套規(guī)范可行的制度，做到科學(xué)規(guī)范管理，使學(xué)生外科課外實驗實訓(xùn)能夠有序的開展。如：為了強化學(xué)生的無菌觀念，讓學(xué)生感受到強烈的手術(shù)氛圍，根據(jù)無菌操作原則，學(xué)校每間實驗室墻上都要掛上各個操作流程和注意事項，為學(xué)生實際操作帶來方便，部分操作要配有示意圖。同時學(xué)校要對進入外科學(xué)實驗室人員進行規(guī)定：進入更衣室時要更換口罩、褲、鞋等；隨后要進入多媒體教室，對手術(shù)錄像等進行觀看；接著要進入洗手室進行消毒，最后才能進入實驗室模擬手術(shù)室。
2.2創(chuàng)新教學(xué)模式，規(guī)范實驗教材和教學(xué)內(nèi)容
實驗教學(xué)重視對學(xué)生動手能力、創(chuàng)新型思維等能力的培養(yǎng)，因此，在整個外科學(xué)實驗課程教學(xué)安排上，要創(chuàng)新教學(xué)模式；在每個教學(xué)過程中，要規(guī)范實驗教材和教學(xué)內(nèi)容，認(rèn)真設(shè)計，加強學(xué)生觀察問題、動手操作、自主學(xué)習(xí)等能力的培養(yǎng)。同時指導(dǎo)教師要堅決轉(zhuǎn)變滿堂灌的傳統(tǒng)教學(xué)模式，在實驗過程中要把重點放在啟發(fā)學(xué)生觀察實驗現(xiàn)象、分析解決遇到的問題上，要始終堅持教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的教學(xué)模式，充分調(diào)動學(xué)生的內(nèi)在潛能，靈活運用啟發(fā)式、情景式等教學(xué)法，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情以及主管能動性。如：一教師要合理安排實驗教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)教學(xué)大綱和實驗教材，認(rèn)真安排每一次實驗課內(nèi)容，從而達到外科學(xué)實驗課教學(xué)的目的。二為了讓每位教師都以統(tǒng)一、規(guī)范的操作手法進行教學(xué)，每次實驗課前要進行集體備課，規(guī)范基本操作，統(tǒng)一參加教學(xué)的教師操作手法和動作。同時在操作過程中，要及時糾正學(xué)生錯誤和不規(guī)范的操作，必須嚴(yán)格按照示教的規(guī)范動作操作，讓學(xué)生能夠準(zhǔn)確的掌握規(guī)范化的外科基本技能。三為了提高學(xué)生自主創(chuàng)新能力，要改進實驗方法，充分利用手術(shù)觀摩、設(shè)計性實驗等有效途徑，提高學(xué)生對手術(shù)操作基本技能的感性認(rèn)識，補充實驗教學(xué)，提高教師的業(yè)務(wù)水平和帶教能力，鍛煉學(xué)生臨床思維能力、動手能力等。
2.3加強基本訓(xùn)練，改進考核手段
