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神經(jīng)外科醫(yī)生論文范文第1篇

北京張俊廷主任成功地為我母親做了腦膜瘤切除手術(shù)

我們是來(lái)自南昌的求醫(yī)者。2007年6月17日，我母親因出現(xiàn)了胸悶、手腳麻木、走路不穩(wěn)、頭痛等癥狀到南昌的一家醫(yī)院接受檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的延髓部位有一個(gè)3厘米×3.5厘米的腦膜瘤。由于延髓部位的神經(jīng)分布較為復(fù)雜，加之我母親的年齡偏大，該醫(yī)生認(rèn)為手術(shù)成功的把握不大，不愿意給我母親做這個(gè)手術(shù)。為此我們四處打聽(tīng)擅長(zhǎng)做腦腫瘤切除手術(shù)的專(zhuān)家。2008年初，經(jīng)朋友介紹，我?guī)е赣H來(lái)到了北京，找到了北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科的張俊廷主任。一個(gè)星期后，張俊廷主任親自為我母親做了腦膜瘤切除手術(shù)，手術(shù)持續(xù)了近5個(gè)小時(shí)（上午8點(diǎn)～下午1點(diǎn)）。張主任從手術(shù)室出來(lái)后微笑著對(duì)我說(shuō)：“放心吧，瘤體切除的很干凈”。3日后，我正在食堂打飯時(shí)，一位療區(qū)的護(hù)士走過(guò)來(lái)興奮地對(duì)我說(shuō)：“好消息，你母親剛剛清醒過(guò)來(lái)了，并且可以脫離呼吸機(jī)了”，我高興得蹦了起來(lái)。5日后，我母親的四肢逐漸恢復(fù)了知覺(jué)。10多天后，在我的攙扶下，母親已經(jīng)能夠坐起來(lái)了，但仍伴有眩暈及嘔吐的癥狀（神經(jīng)壓迫問(wèn)題解決后頭部一時(shí)不能適應(yīng)）。半個(gè)月后，我母親已經(jīng)能在醫(yī)護(hù)人員的輔助下下床活動(dòng)了。如今，我母親已經(jīng)出院5年了，身體恢復(fù)得很好，各項(xiàng)指標(biāo)一切正常。張主任真是值得我們尊敬和信服的好醫(yī)生，我們對(duì)他的感激之情真是難以表達(dá)。在此，我代表我們?nèi)蚁驈埧⊥⒅魅伪硎旧钌畹闹x意，這份恩情我們?nèi)視?huì)永遠(yuǎn)記著。最后，祝張俊廷主任及北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科的所有醫(yī)護(hù)人員工作順利、一生平安！

南昌 劉建宏

張俊廷醫(yī)生簡(jiǎn)介：張俊廷醫(yī)生現(xiàn)為北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師、北京市突出貢獻(xiàn)專(zhuān)家，享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼。張俊廷主任從事神經(jīng)外科工作30余年，現(xiàn)負(fù)責(zé)顱底和腦干疾病的臨床、教學(xué)及科研工作，他擅長(zhǎng)診治顱底病變、腦干病變、顱底腫瘤、腦干腫瘤、脊髓髓內(nèi)腫瘤等疾病，每年完成顱內(nèi)復(fù)雜疑難性腫瘤及脊髓內(nèi)腫瘤顯微手術(shù)近500例，無(wú)論在手術(shù)的數(shù)量、全切率及術(shù)后療效上，均達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。上世紀(jì)八十年代后期，張俊廷主任作為主要技術(shù)骨干承擔(dān)了王忠誠(chéng)院士領(lǐng)導(dǎo)的“脊髓髓內(nèi)腫瘤和腦干腫瘤”這一開(kāi)創(chuàng)性的攻關(guān)項(xiàng)目，并在此項(xiàng)研究工作中總結(jié)出一套完整的易于推廣的治療方案，減少了該項(xiàng)手術(shù)的副損傷，使患者的傷殘率及死亡率明顯下降。近年來(lái)，張俊廷主任主持并完成了多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研項(xiàng)目的研究工作，以第一作者的身份在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文50余篇，并榮獲國(guó)家級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、北京市科委科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。

上海周良輔主任擅長(zhǎng)做腦腫瘤切除手術(shù)

我是來(lái)自海南的求醫(yī)者，今年53歲。2006年7月份，我在本地醫(yī)院被確診患了腦干腫瘤。最初，我準(zhǔn)備在當(dāng)?shù)啬橙?jí)甲等醫(yī)院做手術(shù)，但主刀醫(yī)生卻說(shuō)，由于我的腦干腫瘤部位特殊，手術(shù)成功的可能性只有5%，并說(shuō)即便手術(shù)成功了，也有很大的幾率會(huì)復(fù)發(fā)。聽(tīng)了主刀醫(yī)生的話(huà)，我的心都涼了。和妻子商議后，我們決定再找別的醫(yī)生看看。后來(lái)，經(jīng)朋友介紹，我們找到了上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科的周良輔主任。周主任看完我的CT片后，認(rèn)為進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有那樣高，而且手術(shù)后的效果會(huì)非常好。周主任的話(huà)讓我又看到了希望。兩天后，周主任親自為我做了手術(shù)。該手術(shù)進(jìn)行了近8個(gè)小時(shí)，把周主任累得疲憊不堪，但手術(shù)非常成功。術(shù)后，周主任每天早晨都來(lái)詢(xún)問(wèn)我的病情，并讓我放松心情、樹(shù)立信心。在周主任及護(hù)理人員的精心治療與護(hù)理下，不到10天的時(shí)間，我就拔掉了身上的各種管子。一個(gè)月后，周主任又為我制定了詳細(xì)的康復(fù)治療方案?，F(xiàn)在，我已經(jīng)出院8年多了，每天早晨能慢跑1個(gè)小時(shí)，晚上還能跳2個(gè)小時(shí)的舞，和正常人沒(méi)有區(qū)別。是周主任和他的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)解除了我的痛苦，拯救了我的生命。上海華山醫(yī)院不愧是我國(guó)的一流醫(yī)院。作為一名復(fù)雜性腦干腫瘤患者，我真的無(wú)法用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)我對(duì)周主任的感激之情。我只想說(shuō)，能有周良輔主任這樣醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生，真是我們患者的造化啊！

海南 王慶州

周良輔醫(yī)生簡(jiǎn)介：周良輔醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、中國(guó)工程院院士、國(guó)家級(jí)突出貢獻(xiàn)專(zhuān)家、上海市神經(jīng)外科臨床醫(yī)學(xué)中心主任、上海市華山神經(jīng)外科（集團(tuán)）研究所所長(zhǎng)、WHO神經(jīng)研究和培訓(xùn)中心副主任、中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)副主委、上海中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)主委、上海市衛(wèi)生局專(zhuān)家委員會(huì)委員、國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)委員、亞太神經(jīng)外科協(xié)會(huì)執(zhí)行委員、亞太顱底外科協(xié)會(huì)執(zhí)行委員。周良輔院士1965年畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院，1985年以客座教授的身份赴美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)外科、Mayo Clinic（梅奧診所）及UCLA神經(jīng)科學(xué)習(xí)考察。多年來(lái)，周良輔院士一直從事顯微外科、顱底外科、神經(jīng)導(dǎo)航外科、內(nèi)鏡外科、立體定向放射外科及細(xì)胞分子神經(jīng)外科的臨床、教學(xué)及科研工作，在腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)及脊髓腫瘤等多種神經(jīng)外科疾病的診療方面有極深的造詣，曾榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、杰出外科醫(yī)生獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)榮譽(yù)獎(jiǎng)、中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。

天津楊學(xué)軍主任治好了我妹妹的腦瘤

我妹妹原本是個(gè)多才多藝、品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生?？傻搅怂哪昙?jí)，她的嘴開(kāi)始歪斜，晚上睡覺(jué)不斷地講夢(mèng)話(huà)，字也寫(xiě)不好，連走路也走不穩(wěn)了。后經(jīng)去醫(yī)院檢查，她被確診患有腦瘤。腦瘤長(zhǎng)在腦干上。在我的記憶中，從確診她患有腦瘤那一天起，媽媽的眼淚就沒(méi)有停過(guò)。當(dāng)時(shí)的無(wú)錫沒(méi)有任何一個(gè)醫(yī)院能接收她，于是我們輾轉(zhuǎn)來(lái)到了蘇州。在蘇州第二人民醫(yī)院，我們請(qǐng)了當(dāng)時(shí)的一位知名專(zhuān)家為她進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后，我妹妹整個(gè)人都變形了，嘴歪，右眼也看不見(jiàn)東西，好在手術(shù)還算成功?？上Ш镁安婚L(zhǎng)，就在我妹妹小學(xué)畢業(yè)那年，她的腦瘤復(fù)發(fā)了。我們?nèi)以俅乌s去蘇州，醫(yī)生說(shuō)如果再次接受手術(shù)治療的話(huà)，必須在第一次手術(shù)的刀疤上再次開(kāi)刀。爸爸媽媽怕她承受不了手術(shù)的痛苦，決定讓她接受放射性r刀手術(shù)。可誰(shuí)知錢(qián)花了數(shù)萬(wàn)元，療效卻一點(diǎn)也沒(méi)有。后來(lái)又進(jìn)行了多次手術(shù)，醫(yī)生都麻木了，每次手術(shù)都好像只是完成一個(gè)例行任務(wù)。這對(duì)年幼的她來(lái)說(shuō)太不公平了！就在我們?nèi)医^望的時(shí)候，一位醫(yī)生告訴我們天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科的楊學(xué)軍主任擅長(zhǎng)治療各種疑難復(fù)雜的顱腦腫瘤。于是，我們來(lái)到了天津，并找到了楊學(xué)軍主任。第一次見(jiàn)到楊主任時(shí)的情景，令我至今難忘。當(dāng)時(shí)，楊主任在了解完我妹妹的情況后，含著眼淚走到我妹妹的身前，用他那雙大而有力的手輕輕撫摸她的頭發(fā)，說(shuō)：“放心吧，叔叔會(huì)讓你好起來(lái)的！”楊主任在為我妹妹做了詳細(xì)的檢查之后，建議先為她進(jìn)行抗感染治療及其他輔助治療（第三次手術(shù)后，我妹妹的眼部發(fā)生了嚴(yán)重的感染），然后再實(shí)施手術(shù)治療。兩個(gè)星期后，楊主任針對(duì)我妹妹的病情，邀請(qǐng)相關(guān)科室的專(zhuān)家為她進(jìn)行了一次會(huì)診，并于3天后，親自為她做了腦瘤切除手術(shù)，手術(shù)非常成功。術(shù)后，楊主任每日都會(huì)為我妹妹仔細(xì)地檢查手術(shù)傷口，并耐心地詢(xún)問(wèn)她的恢復(fù)情況。一個(gè)月后，經(jīng)過(guò)楊主任及護(hù)理人員的精心治療及護(hù)理，我妹妹的身體逐漸得到恢復(fù)。這之后又接受了一個(gè)月的輔助治療她就順利地出院了。如今，10年過(guò)去了，我妹妹的腦瘤沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)。我們做夢(mèng)都想不到我妹妹的病會(huì)這么徹底地痊愈。在最后一次復(fù)查結(jié)束后，我的爸爸媽媽哭著擁抱了楊主任！是楊主任用他精湛的醫(yī)術(shù)挽救了我妹妹的生命。在這里，我要衷心地對(duì)楊學(xué)軍主任說(shuō)一聲：“謝謝您了，楊主任！”

無(wú)錫 孫婷

楊學(xué)軍醫(yī)生簡(jiǎn)介：楊學(xué)軍醫(yī)生現(xiàn)為天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、天津醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科教研室主任、天津市神經(jīng)病學(xué)研究室主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)資深專(zhuān)家、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)神經(jīng)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)會(huì)委員。楊學(xué)軍主任畢業(yè)后一直從事腦腫瘤疾病的臨床、教學(xué)及科研工作，擅長(zhǎng)診治顱腦創(chuàng)傷、腦血管疾病、脊柱脊髓疾病、顱腦腫瘤等神經(jīng)外科疾病，尤其擅長(zhǎng)腦和脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，包括腦膠質(zhì)瘤、遺傳性神經(jīng)腫瘤（神經(jīng)纖維瘤、血管母細(xì)胞瘤、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤等）、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤及垂體瘤等的診治。近年來(lái)，他主持并完成了多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研項(xiàng)目的研究工作，以第一作者的身份在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇，并榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、天津市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、天津市十一五特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。

成都毛伯鏞教授治好了我的垂體腺瘤

我是來(lái)自貴州的求醫(yī)者，今年28歲。4年前，剛剛參加工作不久的我與相戀兩年的男友結(jié)婚了?；楹蟛婚L(zhǎng)時(shí)間，我莫名其妙地出現(xiàn)了頭痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。開(kāi)始時(shí)，我以為這些癥狀是由于我對(duì)婚后的生活不適應(yīng)，內(nèi)分泌紊亂造成的，也沒(méi)有太在意。誰(shuí)知不到一年的時(shí)間，我又出現(xiàn)了視力減退的癥狀。去我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，我被查出患了垂體腺瘤，醫(yī)生建議我做開(kāi)顱手術(shù)。我聽(tīng)到這個(gè)消息后，幾乎暈倒。我想，我還不到30歲，這么年輕就做開(kāi)顱手術(shù)，萬(wàn)一留下后遺癥怎么辦。我和老公商量后，決定去成都尋找名醫(yī)，看看有什么好辦法能使我免做開(kāi)顱手術(shù)。在成都，經(jīng)過(guò)打聽(tīng)，我們找到了華西醫(yī)院神經(jīng)外科的毛伯鏞教授。毛教授在了解了我的病情和我的想法之后，經(jīng)過(guò)慎重的考慮，給我開(kāi)了一種叫做溴隱亭的藥物?；氐郊液螅野凑彰淌诘膰诟缊?jiān)持服用此藥，病情控制得很好。不過(guò)，一個(gè)新的問(wèn)題又出現(xiàn)在我的面前。我和我丈夫非常想要一個(gè)孩子，但垂體腺瘤使我并發(fā)了不孕癥。無(wú)奈之下，我再次找到了毛教授。毛教授在了解了我的苦衷之后，微笑著告訴我，他給我開(kāi)的溴隱亭就有治療垂體腺瘤引起的不孕癥的作用，并針對(duì)我的病情對(duì)用藥量進(jìn)行了調(diào)整。毛教授告訴我，回去后只要堅(jiān)持服藥，就一定能懷孕?；丶液螅野凑彰淌诘膰诟缊?jiān)持服藥，半年后果然懷孕了，垂體腺瘤也逐漸萎縮?，F(xiàn)在，我女兒已經(jīng)1歲多了。在這里，我要衷心地感謝毛伯鏞教授，您不但治好了我的病，讓我避免了開(kāi)顱手術(shù)，還使我擁有了做母親的幸福。

神經(jīng)外科醫(yī)生論文范文第2篇

  外科醫(yī)生年度工作總結(jié)1

  xxx是xx神經(jīng)外科的帶頭人，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，xx各地患者絡(luò)繹不絕，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上，現(xiàn)對(duì)今年工作加以總結(jié)。

  一、學(xué)習(xí)方面

  我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí)，經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識(shí)，對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖的閱片也有了一定提高。

  二、考核方面

  本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程，附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū)，其實(shí)腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí)，這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好，或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易，而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人，經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練，在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程，順利的考核過(guò)關(guān)獲得了xx醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。

  三、進(jìn)修方面

  本人進(jìn)修期間還與xx繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系，使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作，為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書(shū)籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤(pán)，為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。

  但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識(shí)太多，以前在我院見(jiàn)到的病種較少，所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握，回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我的收獲。

  外科醫(yī)生年度工作總結(jié)2

  在院黨委、院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，泌尿外科科室全體醫(yī)護(hù)人員共同努力，圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)任務(wù)，在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、醫(yī)療和教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)建設(shè)、綜合目標(biāo)管理、護(hù)理方面取得了一定的成績(jī)?，F(xiàn)將工作總結(jié)

  一、全面開(kāi)展等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的準(zhǔn)備工作。按醫(yī)院的統(tǒng)一部署，積極開(kāi)展等級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)的準(zhǔn)備工作，組織全科醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審文件，充分調(diào)動(dòng)全科人員積極性，在保證完成日常醫(yī)療護(hù)理工作的前提下，認(rèn)真完成等級(jí)醫(yī)院復(fù)審的準(zhǔn)備工作的各項(xiàng)要求，初步完成了科室必備的擋案文件，培訓(xùn)考核計(jì)劃及內(nèi)容。

  二、規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，工作中明確各級(jí)醫(yī)務(wù)人員職責(zé)，在科室中認(rèn)真學(xué)習(xí)《核心制度》，將核心制度落實(shí)到實(shí)處，并將核心制度的落實(shí)情況作為科室主要工作。重點(diǎn)抓住關(guān)鍵的環(huán)節(jié)管理，尤其是加強(qiáng)《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本》等的管理，重點(diǎn)注重危重病人的醫(yī)療救治，及時(shí)討論病情，加強(qiáng)科室的三級(jí)醫(yī)師查房制度，的落實(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量 。通過(guò)組織學(xué)習(xí)文明醫(yī)德規(guī)范，使每一位工作人員樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想。全科醫(yī)護(hù)人員能按醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度約束自己。嚴(yán)格要求自己。到目前為止未發(fā)現(xiàn)任何以醫(yī)謀私。收受賄賂的不良行為，無(wú)任何違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

  三、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)力念。平時(shí)注重提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度，誠(chéng)懇認(rèn)真的工作方式，細(xì)致耐心的思想交流，及時(shí)與病人做良好的溝通。在當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的條件下，要加強(qiáng)對(duì)科室成員的形勢(shì)教育，增強(qiáng)職工的危機(jī)意識(shí)，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，樹(shù)立面向社會(huì)、面向患者的新觀念把一切以病人為中心的思想貫徹穿到科室的各項(xiàng)工作的全過(guò)程，激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培養(yǎng)科室精神、樹(shù)立醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛(ài)崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。

  四、合理用藥、尤其是加強(qiáng)抗菌素藥物的合理用藥的管理及監(jiān)督，加強(qiáng)預(yù)防用藥、聯(lián)合用藥的規(guī)范和管理。不僅對(duì)癥用藥，還注重藥物的合理應(yīng)用，減去病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。不僅要加強(qiáng)對(duì)藥品各種知識(shí)學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還要經(jīng)常與藥劑科專(zhuān)家進(jìn)行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，用最少的費(fèi)用。最合適的藥物進(jìn)行最好的醫(yī)療服務(wù)，經(jīng)過(guò)科室醫(yī)護(hù)人員共同的努力，有效地降低了藥品費(fèi)用在臨床總費(fèi)用的比例，切實(shí)減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  五、業(yè)務(wù)方面。醫(yī)療、護(hù)理完成工作任務(wù)的數(shù)量(7月-12月)統(tǒng)計(jì)比較數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)總收入：812080元 出院人數(shù)：186人 平均住院天數(shù)：6天 實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)：13張 手術(shù)例數(shù)： 58臺(tái) 門(mén)診量： 200人 。

  六、積極開(kāi)展臨床路徑工作規(guī)范醫(yī)療行為，節(jié)約醫(yī)療資源?？剖覍?duì)開(kāi)展臨床路徑及工作非常重視。定期檢查臨床路徑的執(zhí)行情況，并給以相應(yīng)的獎(jiǎng)懲。科室按照醫(yī)院的要求設(shè)有專(zhuān)門(mén)的臨床醫(yī)師擔(dān)任臨床路徑

  管理員，負(fù)責(zé)科室的臨床路徑及單病種限價(jià)病例的統(tǒng)計(jì)，管理，定期分析本科室的執(zhí)行情況，每月將信息上報(bào)醫(yī)院職能部門(mén)，將臨床路徑工作分配落實(shí)到各個(gè)治療組、每個(gè)醫(yī)生，正確引導(dǎo)醫(yī)生將此種壓力有效地轉(zhuǎn)化為動(dòng)力，把臨床路徑工作主動(dòng)地作為自己日常的份內(nèi)工作與患者進(jìn)行良好有效的溝通，使患者能主動(dòng)配合完成臨床路徑，并監(jiān)督科室的工作是否嚴(yán)格按照規(guī)定完成，有利于科室準(zhǔn)確地找出各種不足的細(xì)節(jié)，有利于更好的開(kāi)展工作。在科室中認(rèn)真學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。加深對(duì)臨床路徑的變異理解，有效、靈活地管理和掌握臨床路徑。通過(guò)實(shí)施臨床路徑，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，合理用藥，節(jié)約醫(yī)療資源。嚴(yán)格執(zhí)行臨床路徑，能最大限度地減少因主觀過(guò)失造成的漏診、漏查減少醫(yī)療費(fèi)用，減少住院時(shí)間，減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  七、科室存在問(wèn)題及不足之處

  1、因?yàn)楦骷?jí)醫(yī)療技術(shù)人員比例不合適，科室部分病例的三級(jí)查房制度未能完全落實(shí)。

  2、因我科室病床有限常出現(xiàn)病人掛床，不能達(dá)到一病人一病床，男女病人混住情況，病房?jī)?nèi)無(wú)娛樂(lè)設(shè)施，病人滿(mǎn)意度極差，病員未完全康復(fù)就紛紛離院回家休息。

  3、因我科室沒(méi)有與其他醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)先進(jìn)設(shè)備如：腔內(nèi)碎石機(jī)常因等設(shè)備患者意見(jiàn)大耽誤治療最佳時(shí)機(jī)病員流失，因病員疼痛未及時(shí)做腔內(nèi)碎石患者疼痛緩解后改為體外碎石大大降低科室收入、而我科室使用的是國(guó)產(chǎn)普通電切鏡常出現(xiàn)故障，手術(shù)清晰度差、手術(shù)操作時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，每日只能完成一例手術(shù)，其他醫(yī)院使用等離子電切鏡病人滿(mǎn)意度明顯提高。

  4、因我科與碎石科經(jīng)濟(jì)單獨(dú)核算，病員不能正確引導(dǎo)入院，常常出現(xiàn)誤解，患者門(mén)診碎石后病員流失。

  20xx工作打算

  一、 抓規(guī)章制度的落實(shí)。各項(xiàng)規(guī)章制度是一切工作順利進(jìn)行和各

  項(xiàng)計(jì)劃能夠?qū)嵤┑谋Ｕ现贫鹊穆鋵?shí)，使每一位職工在工作中有章可循有法克依。同時(shí)加強(qiáng)崗位責(zé)任制度和勞動(dòng)紀(jì)律的管理。

  二、 提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量。改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及服務(wù)態(tài)度，堅(jiān)持以病

  人為中心的醫(yī)療宗旨，努力工作，團(tuán)結(jié)一致，提高服務(wù)質(zhì)量，使醫(yī)療護(hù)理更上一層臺(tái)階。

  三、 保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)急危重病人和手術(shù)病人的管理，嚴(yán)把質(zhì)

  量關(guān)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，消除一切事故及差錯(cuò)隱患。

  四、 加快人才培養(yǎng)步伐，形成合理的人才梯隊(duì)：加強(qiáng)職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，加強(qiáng)考研工作，每人制度了撰寫(xiě)和發(fā)表學(xué)術(shù)論文，提高學(xué)術(shù)氣氛，提高醫(yī)院和科室的知名度。

  五、 改善服務(wù)態(tài)度，堅(jiān)持以病人為中心的醫(yī)療宗旨，多向其他服務(wù)行業(yè)學(xué)習(xí)，將臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)切實(shí)抓好。而不是僅僅停留在口號(hào)上。為病人提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，用自己的優(yōu)質(zhì)服務(wù)回報(bào)病人、回報(bào)社會(huì)。

  外科醫(yī)生年度工作總結(jié)3

  我自__月份參加工作至今已經(jīng)__年了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：

  一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)

  作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來(lái)說(shuō)還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意，并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。

  二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平

  1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維;

  2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿(mǎn)，不斷學(xué)習(xí)。

  三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力

神經(jīng)外科醫(yī)生論文范文第3篇

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B

文章編號(hào)：1672－4208(2012)06－0071－02

近些年，臨床外科學(xué)發(fā)展迅速，手術(shù)所涉及的領(lǐng)域及范圍逐漸擴(kuò)大，新的手術(shù)方法、儀器設(shè)備、手術(shù)器械層出不窮，從而對(duì)手術(shù)室護(hù)士的整體素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能提出了更高的要求，促使手術(shù)室護(hù)理人員向高度專(zhuān)業(yè)化和精細(xì)化方向發(fā)展，手術(shù)室護(hù)士也應(yīng)當(dāng)由各外科手術(shù)全面學(xué)習(xí)參與、掌握，向相對(duì)固定外科、固定人員方向發(fā)展。專(zhuān)科護(hù)士(clinical nurse specialist or nurse specialist)是指在某一特殊或者專(zhuān)門(mén)的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專(zhuān)長(zhǎng)的專(zhuān)家型臨床護(hù)士。專(zhuān)科護(hù)士最早在美國(guó)提出并實(shí)施，并相繼在加拿大、英國(guó)、新加坡等國(guó)家開(kāi)展。1993年，日本護(hù)理協(xié)會(huì)成立了專(zhuān)科護(hù)士認(rèn)定委員會(huì)。到目前為止，我國(guó)對(duì)專(zhuān)科護(hù)士在理論和技能上的尚無(wú)具體要求，是否要通過(guò)某一特定組織機(jī)構(gòu)的認(rèn)可，并沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。目前就我院開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)的實(shí)際情況介紹如下：

1　資料與方法

1.1一般資料　我院為三級(jí)甲等綜合教學(xué)醫(yī)院，市級(jí)重點(diǎn)綜合醫(yī)院。設(shè)有省市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科十多個(gè)，其中心臟外科、普外科、婦科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科都為重點(diǎn)專(zhuān)科，年手術(shù)量達(dá)一萬(wàn)兩千余例，手術(shù)繁多，種類(lèi)齊全。手術(shù)室有正式在編護(hù)士38人，其中副主任護(hù)師4人、主管護(hù)師14人、護(hù)師9人、護(hù)士11人。

1.2方法

1.2.1專(zhuān)科組的設(shè)置　根據(jù)臨床外科分科將我科護(hù)士分成神經(jīng)外組、腫瘤外組、心外組、婦產(chǎn)組、兒外組、骨外組、肛腸外組、普外組、五官組、泌尿外組。各組均設(shè)有專(zhuān)科護(hù)士組長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士組員，組長(zhǎng)組員相對(duì)固定，每年輪轉(zhuǎn)一次，這樣有利于專(zhuān)科分組的相對(duì)穩(wěn)定性，以適應(yīng)專(zhuān)科手術(shù)的發(fā)展。

1.2.2專(zhuān)科設(shè)置的目的　專(zhuān)科護(hù)士組長(zhǎng)，組員分工明確，有具體的工作目標(biāo)：(1)組長(zhǎng)：掌握所屬專(zhuān)科發(fā)展的最新動(dòng)向，承擔(dān)本專(zhuān)科的管理，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的發(fā)展以及科研和技術(shù)改革工作。(2)組員：掌握所屬專(zhuān)科開(kāi)展的手術(shù)以及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的手術(shù)配合，做好低年資護(hù)士和進(jìn)修護(hù)生的專(zhuān)科帶教工作，并把本專(zhuān)科各醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣、風(fēng)格和個(gè)人喜好牢記在心，和手術(shù)醫(yī)師的配合要做到積極、主動(dòng)、嫻熟，能完成一定范圍內(nèi)的專(zhuān)科改革和科研工作。組長(zhǎng)和組員要通力合作，使自己成為所屬專(zhuān)科的優(yōu)秀護(hù)理人才。

1.2.3專(zhuān)科組長(zhǎng)的職責(zé)范圍　在科室護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下管理專(zhuān)科成員，要具有前瞻性、評(píng)判性思維。積極研究所屬專(zhuān)科的護(hù)理工作，跟上專(zhuān)科手術(shù)發(fā)展步伐。指導(dǎo)組員加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)；提高專(zhuān)科手術(shù)配合的質(zhì)量、效率。對(duì)于所屬專(zhuān)科新開(kāi)展的手術(shù)以及手術(shù)醫(yī)師的新要求及時(shí)通知組員，做到術(shù)前準(zhǔn)備要充分、術(shù)中配合要默契、術(shù)后總結(jié)要及時(shí)認(rèn)真；對(duì)于所屬專(zhuān)科使用的手術(shù)儀器設(shè)備的使用要熟練掌握，并負(fù)責(zé)其管理工作；對(duì)專(zhuān)科高損耗品進(jìn)行登記并及時(shí)檢查和補(bǔ)充，確保手術(shù)順利進(jìn)行；制定組員培訓(xùn)目標(biāo)與考核計(jì)劃，專(zhuān)科理論知識(shí)與實(shí)踐操作技能交叉授課，每周一次，對(duì)于組員的掌握情況要及時(shí)考察、總結(jié)。

1.2.4專(zhuān)科組員的職責(zé)范圍　連續(xù)在手術(shù)室工作三年以上，責(zé)任心強(qiáng)，要有自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃，及時(shí)記錄所屬專(zhuān)科手術(shù)的配合要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。熟知專(zhuān)科手術(shù)器械儀器的使用、保養(yǎng)、消毒，能勝任專(zhuān)科手術(shù)的洗手和巡回工作，有帶教能力。達(dá)到專(zhuān)業(yè)組考核標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.5專(zhuān)科學(xué)習(xí)計(jì)劃及考核　及時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括理論及操作技能(手術(shù)配合、手術(shù)、特殊器械的正確使用)；不定期請(qǐng)專(zhuān)科器械的供應(yīng)商講解各種新儀器及材料的操作、管理及使用性能。每月進(jìn)行一次理論知識(shí)及各項(xiàng)操作技能的考核；每季度進(jìn)行一次各專(zhuān)科醫(yī)師對(duì)本專(zhuān)業(yè)組護(hù)士工作的滿(mǎn)意度的調(diào)查統(tǒng)計(jì)。

2　結(jié)果

通過(guò)實(shí)施專(zhuān)科護(hù)士的相對(duì)固定，手術(shù)室護(hù)理人員有機(jī)會(huì)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。隨著手術(shù)室護(hù)士的專(zhuān)科理論知識(shí)和臨床操作技能的不斷鞏固和提高，醫(yī)護(hù)手術(shù)配合越來(lái)越默契，這樣就縮短了整體的手術(shù)時(shí)間，不但能保證手術(shù)順利、安全完成，也減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減輕了病人的手術(shù)損傷，有利于其身體恢復(fù)，縮短了住院天數(shù)。同時(shí)也更好地協(xié)調(diào)了醫(yī)護(hù)關(guān)系，醫(yī)生滿(mǎn)意度也有提高。對(duì)于手術(shù)使用器械、儀器設(shè)備的專(zhuān)科、專(zhuān)人管理，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障、及時(shí)維修，保證了器械、儀器設(shè)備的正常使用，并且平均使用時(shí)間逐年延長(zhǎng)。

神經(jīng)外科醫(yī)生論文范文第4篇

事情起始于2008年春天。出生于河北唐山、當(dāng)時(shí)剛滿(mǎn)一歲的成成隨媽媽來(lái)北京兒童醫(yī)院看病。他患有一種叫做脊柱裂的先天性疾病，其主要癥狀是大小便失禁。北京市兒童醫(yī)院的醫(yī)生告訴其母親，這種病很難治好，施行一種名為“神經(jīng)栓系松解術(shù)”的手術(shù)可能會(huì)有一些效果，但不能保證療效。醫(yī)生同時(shí)又安慰他們：患病的小孩子通過(guò)合理訓(xùn)練，存在一定的自我康復(fù)率。

但成成的母親卻通過(guò)一則廣告得知：鄭州神源泌尿外科醫(yī)院（下稱(chēng)神源醫(yī)院）專(zhuān)門(mén)治療這類(lèi)疾病，通過(guò)一種被稱(chēng)為“肖氏反射弧”的手術(shù)，可以達(dá)到85％的治愈率。

隨后，成成隨父母親赴河南做了手術(shù)，為其施行手術(shù)的是神源醫(yī)院院長(zhǎng)高曉群醫(yī)生?！笆中g(shù)后，高醫(yī)生告訴我：手術(shù)很成功，你的孩子幾個(gè)月后就可以正常大小便了?！边@位母親說(shuō)。

但幾個(gè)月后，成成等到的卻不是康復(fù)，而是另一種“殘疾”：手術(shù)迄今，成成的大小便失禁問(wèn)題沒(méi)有好轉(zhuǎn)，而他被截取一條神經(jīng)的左腿出現(xiàn)了無(wú)力、并逐漸萎縮的癥狀――手術(shù)將腿的一條神經(jīng)截取、連接到了膀胱，以建立“神經(jīng)反射弧”。

手術(shù)前，一歲多的成成剛剛學(xué)會(huì)走路，現(xiàn)在，他站立都很困難?？粗⒆硬∏槿諠u惡化，母親再次將成成帶來(lái)北京。北大醫(yī)院神經(jīng)外科為孩子做了核磁共振成像，“醫(yī)生說(shuō)，涉及到的周?chē)鷰讞l神經(jīng)全亂了，已經(jīng)回天無(wú)術(shù)；并且由于長(zhǎng)久臥床，心肺等臟器功能將逐步衰竭，孩子很難活長(zhǎng)。”母親為此辭職回家，在家專(zhuān)門(mén)幫助孩子練習(xí)站立、走路，以挽救其生命。

尋求司法救濟(jì)

成成并不是接受這種手術(shù)的惟一患者。2009年11月10日，兩位先天性脊柱裂患兒的母親同時(shí)將鄭州神源醫(yī)院告上法庭。據(jù)遞交到鄭州市二七區(qū)法院的書(shū)，她們的孩子于2006年在神源醫(yī)院接受了“肖氏反射弧”手術(shù)，但病情至今無(wú)好轉(zhuǎn)。術(shù)后孩子出現(xiàn)了嚴(yán)重的后遺癥，即左腿萎縮、變形。

一年過(guò)去，兩起案件仍未開(kāi)庭審理。原告方律師彭劍告訴《財(cái)經(jīng)》記者，開(kāi)庭延后，主要是由于司法鑒定程序曠日持久。

由于被告方不承認(rèn)手術(shù)與腿部殘疾存在因果關(guān)系，原告早在2009年12月中旬就向法院提出了司法鑒定申請(qǐng)，要求鑒定患兒的傷殘等級(jí)以及手術(shù)與患兒殘疾間的因果關(guān)系。因承辦法官變更等原因，遲至2010年4月，法院才確定了司法鑒定機(jī)構(gòu)。

8月10日，河南科技大學(xué)司法鑒定中心出具《鑒定意見(jiàn)書(shū)》。原告方于8月23日收到的意見(jiàn)書(shū)結(jié)論顯示：“肖氏反射弧”手術(shù)與患兒殘疾間存在“間接性因果關(guān)系”或“臨界性因果關(guān)系”。

在這等待的一年多時(shí)間，彭劍又陸續(xù)收到100多件接受過(guò)“肖氏反射弧”手術(shù)患者的投訴文檔，稱(chēng)該手術(shù)對(duì)他們也無(wú)效果，相當(dāng)一部分患者表示手術(shù)造成了不同程度的腿部萎縮。他們希望訴諸于司法救濟(jì)。截至發(fā)稿日，彭劍掌握的患者名單超過(guò)300人。

訴訟之外，亦有患者四方奔走，嘗試多種途徑尋求權(quán)利救濟(jì)。25歲的患者金兵（化名）是病友參加訴訟的牽頭人，他于2008年起通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話(huà)等渠道先后聯(lián)系衛(wèi)生部、河南省衛(wèi)生廳以及鄭州市衛(wèi)生局等部門(mén)。直到2010年3月，才得到市衛(wèi)生局的明確答復(fù)，“醫(yī)院解散了，沒(méi)有辦法。”

原來(lái)，神源醫(yī)院已于2009年8月17日未經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)自行宣布“解散”，不再接診病人。彭劍說(shuō)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒(méi)有“解散”一說(shuō)，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)，必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)?！?/p>

手術(shù)卻并未停止，神源醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)至鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院接診。據(jù)患者家屬反映，今年初，有大批患者及家屬前往鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院討說(shuō)法，“整整鬧騰了一天”。

不少患者表示手術(shù)無(wú)效。與此相對(duì)照，眾多媒體介入調(diào)查，尚未找到可證實(shí)的手術(shù)“治愈”患者。神源醫(yī)院曾作為典型在媒體上宣傳的小善善，經(jīng)《北京科技報(bào)》調(diào)查證實(shí)，手術(shù)對(duì)改善大小便失禁作用甚微；另一個(gè)典型案例小艷麗，則在2010年10月給病友們發(fā)出致歉“短信”：“我做完手術(shù)三年多了，可是我沒(méi)有看到一絲的效果……我本來(lái)左腳是可以行走的，可是經(jīng)過(guò)他們的肖氏反射弧手術(shù)后我的左腳卻不能走了?！彼硎?，因?yàn)樽约罕蛔鳛槌晒Π咐龔V泛宣傳，導(dǎo)致更多患者做此手術(shù)，她向其他患者道歉。

彭劍表示，他接受到神源醫(yī)院提供的三個(gè)作為證人出現(xiàn)的患者材料，其表述為“有效”，而非“治愈”。

從人體試驗(yàn)到“臨床治療”

對(duì)“肖氏反射弧”手術(shù)的治愈率疑問(wèn)，直接關(guān)系到手術(shù)首創(chuàng)者、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院泌尿外科研究所前所長(zhǎng)、武漢協(xié)和醫(yī)院前泌尿外科主任肖傳國(guó)。

1988年，肖傳國(guó)首次提出“人工體神經(jīng)-內(nèi)臟神經(jīng)反射弧”（即“肖氏反射弧”）的概念。

1994年，肖在學(xué)術(shù)雜志《截癱》發(fā)表文章，稱(chēng)其在實(shí)驗(yàn)老鼠身上建立了一個(gè)皮膚－中樞神經(jīng)－膀胱反射弧。1995年5月，時(shí)年40歲、身在美國(guó)的肖傳國(guó)被武漢協(xié)和醫(yī)院請(qǐng)回，任泌尿外科主任。之后，通過(guò)平頂山礦務(wù)局，他在平頂山若干名截癱礦工身上開(kāi)始了臨床試驗(yàn)。

彼時(shí)，距離其關(guān)于大鼠試驗(yàn)結(jié)果的還有一年、獲得美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究所（NIH）資助的貓?jiān)囼?yàn)研究資金還有半年――直到1999年10月，關(guān)于貓?jiān)囼?yàn)結(jié)果的論文才刊登在《泌尿?qū)W雜志》上。

對(duì)于自己為何未在美國(guó)進(jìn)行人體試驗(yàn)，肖傳國(guó)曾對(duì)媒體解釋?zhuān)骸霸诿绹?guó)申請(qǐng)基金非常慢，最快也要等一年半到兩年。而且美國(guó)對(duì)做臨床研究審批很?chē)?yán)，光是做個(gè)口服藥都要(準(zhǔn)備)成卡車(chē)的文件，做人(的手術(shù))就更難了。”據(jù)他介紹，在平頂山做臨床研究“不需要衛(wèi)生部批準(zhǔn)，醫(yī)院的倫理委員會(huì)通過(guò)就可以?！?/p>

按照標(biāo)準(zhǔn)程序，中國(guó)科學(xué)院院士、全國(guó)政協(xié)委員王志新指出：“應(yīng)該先做動(dòng)物試驗(yàn)、、經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)格的評(píng)估后，才可以做人體試驗(yàn)（但必須是針對(duì)志愿者）?！?/p>

東南大學(xué)衛(wèi)生法研究所所長(zhǎng)張贊寧也向《財(cái)經(jīng)》記者介紹，按照科學(xué)研究的慣例，肖傳國(guó)在美國(guó)進(jìn)行的動(dòng)物試驗(yàn)不能作為其在中國(guó)進(jìn)行人體試驗(yàn)的基礎(chǔ)，肖回國(guó)試驗(yàn)，應(yīng)重新進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)――在平頂山人體試驗(yàn)之前，未見(jiàn)其有關(guān)“國(guó)內(nèi)完成動(dòng)物試驗(yàn)”的。

而在平頂山人體試驗(yàn)（2003年）之前，有患者證明，“肖氏反射弧”手術(shù)已經(jīng)在武漢開(kāi)始用于臨床治療，并稱(chēng)成功率達(dá)到了85％。

《財(cái)經(jīng)》記者聯(lián)系到2000年底至2002年間做完手術(shù)的多例患者，據(jù)他們介紹，當(dāng)時(shí)醫(yī)院方面說(shuō)這個(gè)手術(shù)已經(jīng)很成功了。“沒(méi)說(shuō)是試驗(yàn)階段，更不是免費(fèi)的。手術(shù)做下來(lái)，就花到3萬(wàn)多了?！眮?lái)自黑龍江的一位患者說(shuō)。

人體試驗(yàn)與臨床治療階段在患者權(quán)益方面的主要區(qū)別是：前者必須獲得志愿者的“知情同意”，同時(shí)不能收取任何治療費(fèi)用（相反，一般會(huì)給接受試驗(yàn)的志愿者以適當(dāng)報(bào)酬）。

也就是說(shuō)，“肖氏反射弧”手術(shù)的動(dòng)物試驗(yàn)未完成，人體試驗(yàn)已經(jīng)開(kāi)始；而人體試驗(yàn)論文尚未發(fā)表，已經(jīng)進(jìn)入“臨床治療”，并獲利。

鑒定爭(zhēng)議

1999年3月，當(dāng)時(shí)的國(guó)家科委和衛(wèi)生部有關(guān)人士組織專(zhuān)家對(duì)“肖氏反射弧”進(jìn)行了一場(chǎng)學(xué)術(shù)成果鑒定會(huì)，并出具“成果鑒定證書(shū)”，認(rèn)為“肖氏反射弧理論在臨床上取得了令人鼓舞的療效”,技術(shù)研究達(dá)到了“國(guó)際領(lǐng)先水平”。

2004年8月，在由衛(wèi)生部組織的第二次鑒定會(huì)上，專(zhuān)家組再次認(rèn)定肖傳國(guó)的成果對(duì)于解決先天性脊柱裂患兒大小便失控“具有重要意義和突出的創(chuàng)新性”。

王志新院士對(duì)“肖氏反射弧”兩次鑒定會(huì)的組成人員提出疑問(wèn)：一方面，參與鑒定會(huì)的專(zhuān)家多數(shù)不是與該手術(shù)有關(guān)的同行；另一方面，參與鑒定人員，應(yīng)該回避的未予合理回避。以2004年8月衛(wèi)生部組織的鑒定會(huì)為例，八位鑒定專(zhuān)家中，只有一位泌尿外科專(zhuān)家；有兩位長(zhǎng)于基礎(chǔ)神經(jīng)學(xué)的研究，對(duì)于臨床并不擅長(zhǎng)；其他還有野戰(zhàn)外科學(xué)等方面的專(zhuān)家。當(dāng)時(shí)，作為中國(guó)泌尿外科少數(shù)幾名院士之一的郭應(yīng)祿（他參與了1999年第一次鑒定會(huì)，曾對(duì)該手術(shù)提出異議），并不在邀請(qǐng)之列。

此外，鑒定專(zhuān)家之一，裘法祖院士作為肖傳國(guó)的老師，未予回避――按照學(xué)術(shù)慣例，類(lèi)似情況應(yīng)予回避。

1999年“鑒定會(huì)”之后，肖在國(guó)內(nèi)屢獲殊榮，先后于2000年獲吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，2001年獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2002年獲何梁何利科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)，其領(lǐng)銜的“神經(jīng)損傷修復(fù)和功能重建的應(yīng)用基礎(chǔ)研究”亦被列入“973計(jì)劃”項(xiàng)目，獲得2500萬(wàn)元人民幣的科研基金。

2006年8月，鄭州神源醫(yī)院成立，同樣將該手術(shù)用于臨床治療。據(jù)該院主刀醫(yī)生之一何朝宏披露，自2006年到2009年停業(yè)，神源醫(yī)院一共做了大約1500例人工反射弧手術(shù)，成功率在85％以上。根據(jù)患者提供的發(fā)票，每例手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)3萬(wàn)元左右。

部分患者的收費(fèi)清單顯示，神源醫(yī)院在對(duì)這些患者實(shí)施“肖氏反射弧”手術(shù)時(shí)，同時(shí)做了“神經(jīng)栓系松解術(shù)”，但患者表示并不完全知情。

國(guó)內(nèi)泌尿外科同行，以及學(xué)術(shù)期刊《泌尿?qū)W雜志》刊發(fā)的專(zhuān)家評(píng)論均認(rèn)為，部分接受“肖氏反射弧”手術(shù)的患者顯示出一定效果（并非“治愈”），可能是同時(shí)進(jìn)行的“神經(jīng)栓系松解術(shù)”“骶神經(jīng)根切斷術(shù)”等原因所致。但“神經(jīng)栓系松解術(shù)”等手術(shù)不會(huì)導(dǎo)致腿部殘疾。

“肖氏反射弧”手術(shù)85％的治愈率多次受到同行專(zhuān)家質(zhì)疑。但2006年，肖傳國(guó)對(duì)美國(guó)博蒙特（Beaumont）醫(yī)院宣稱(chēng)，肖氏反射弧已經(jīng)成為中國(guó)各大醫(yī)院的常規(guī)手術(shù)，并且“具有85％的高康復(fù)率”?；谶@一前提，該醫(yī)院選取了12名志愿者進(jìn)行“肖氏反射弧”手術(shù)臨床試驗(yàn)，其中9例手術(shù)后接受一年隨訪(fǎng)，結(jié)果發(fā)表在美國(guó)《泌尿?qū)W雜志》2010年8月號(hào)上。

雜志發(fā)表的試驗(yàn)結(jié)果概括為：術(shù)后1年，無(wú)一例患者能自主排尿。其中7例(78％)患者被認(rèn)為建立了“反射弧”。大多數(shù)患者稱(chēng)腸道功能有改善。術(shù)后一個(gè)月，89％的患者（8例）出現(xiàn)不同程度的下肢肌肉群無(wú)力。1例患兒出現(xiàn)持久性足下垂。

數(shù)據(jù)分析表明，術(shù)后12個(gè)月，病人尿動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)（膀胱容量、是否排尿）的改變，與反射弧是否建立不相關(guān)。負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的該醫(yī)院泌尿科主任Peters接受美國(guó)媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，這一結(jié)果是“令人失望的”。

該雜志在社論和編輯評(píng)論中還刊載了同行的質(zhì)疑，指出試驗(yàn)缺乏對(duì)照組，結(jié)果矛盾且無(wú)統(tǒng)計(jì)意義，認(rèn)為這是對(duì)肖先前自我陳述的結(jié)果的挑戰(zhàn)，懷疑肖先前論據(jù)和數(shù)據(jù)的可靠性，推測(cè)某些患者的改善并非得益于肖氏手術(shù)本身，并警告說(shuō)，“不適當(dāng)?shù)?、倉(cāng)促地在患者身上和醫(yī)療界推廣應(yīng)用此手術(shù)將會(huì)有極大危險(xiǎn)”。

對(duì)于《財(cái)經(jīng)》記者的采訪(fǎng)要求，博蒙特醫(yī)院未予回復(fù)。10月下旬，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)做出決定，不再繼續(xù)招募患者進(jìn)行臨床試驗(yàn)，要求對(duì)這一手術(shù)的人體試驗(yàn)基礎(chǔ)進(jìn)行復(fù)查。

衛(wèi)生部結(jié)論

2010年10月14日，五名“肖氏反射弧”手術(shù)失敗的患者代表或家屬代表前往衛(wèi)生部反映意見(jiàn)時(shí)，衛(wèi)生部相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)他們稱(chēng)，經(jīng)初步判斷，“肖氏反射弧”手術(shù)應(yīng)屬于2009年3月2日頒布的《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》（下稱(chēng)《辦法》）中規(guī)定的第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)――安全性、有效性確切，涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高的醫(yī)療技術(shù)。

第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用管理。

然而河南省衛(wèi)生廳對(duì)媒體表示，該廳公布的第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)中并未包括“肖氏反射弧”手術(shù)。

衛(wèi)生部處當(dāng)日還回應(yīng)，衛(wèi)生部將組織專(zhuān)家就“肖氏手術(shù)”展開(kāi)調(diào)查。10月18日下午，中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家組就“肖氏反射弧”進(jìn)行學(xué)術(shù)評(píng)審。該會(huì)議全程封閉，評(píng)審結(jié)果沒(méi)有公開(kāi)。

但《成都商報(bào)》報(bào)道稱(chēng)，一位獲邀專(zhuān)家表示，六名泌尿外科專(zhuān)家已達(dá)成一致意見(jiàn)，將在討論會(huì)上提出四點(diǎn)建議：立即停止實(shí)施“肖氏反射弧”手術(shù)；對(duì)現(xiàn)有的實(shí)施過(guò)手術(shù)的患者觀察隨訪(fǎng)，確定療效和安全性；組織專(zhuān)家團(tuán)，對(duì)“肖氏反射弧”手術(shù)技術(shù)進(jìn)行全面調(diào)查，確定該手術(shù)的有效性和安全性；對(duì)實(shí)施了該手術(shù)、失敗導(dǎo)致不良后果的患者提供醫(yī)療幫助。

11月9日，衛(wèi)生部在一個(gè)新聞會(huì)上就“肖氏反射弧”手術(shù)作出回應(yīng)：“目前，該技術(shù)安全性、有效性的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)尚不足?！毙l(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華強(qiáng)調(diào)，“肖氏手術(shù)不應(yīng)該上臨床?！?/p>

按照這一說(shuō)法，事實(shí)上，“肖氏反射弧”應(yīng)該屬于第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)――安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證的醫(yī)療技術(shù)。

而無(wú)論是第二類(lèi)還是第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)，要正式走向臨床應(yīng)用，都要實(shí)行第三方技術(shù)審核制度?！掇k法》強(qiáng)調(diào)，“屬于第三類(lèi)的醫(yī)療技術(shù)首次應(yīng)用于臨床前，必須經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部組織的安全性、有效性臨床試驗(yàn)研究、論證及倫理審查?！?/p>

據(jù)此，武漢協(xié)和醫(yī)院和鄭州神源醫(yī)院施行的手術(shù)，從技術(shù)性質(zhì)來(lái)說(shuō)，依然停留在人體試驗(yàn)階段。但在2009年5月《辦法》正式實(shí)施之前，對(duì)于“探索類(lèi)”（即《辦法》劃分的第二、第三類(lèi)）醫(yī)療技術(shù)，并沒(méi)有法律層面上的實(shí)質(zhì)性規(guī)范。

今年初，衛(wèi)生部醫(yī)政司官員馬旭東就在深圳的一次工作會(huì)議上指出，中國(guó)僅對(duì)部分專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)施了準(zhǔn)入管理，尚未建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用綜合管理的專(zhuān)門(mén)制度。

在規(guī)范缺失的情況下，對(duì)“探索性”醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范，主要依靠的就是研究者的學(xué)術(shù)道德。

誰(shuí)該負(fù)責(zé)

由于接受手術(shù)的患者大多數(shù)來(lái)自貧困農(nóng)村，三四萬(wàn)元的手術(shù)及交通食宿等費(fèi)用讓不少家庭捉襟見(jiàn)肘。五名患者代表或家屬代表向衛(wèi)生部提出四項(xiàng)請(qǐng)求：全面叫停“肖氏手術(shù)”；調(diào)查85％治愈率宣傳；賠償手術(shù)失敗受害者；查清手術(shù)準(zhǔn)入審批。

賠償包括手術(shù)費(fèi)（原額退賠）、殘疾賠償金（按照不同的個(gè)案進(jìn)行傷殘鑒定，再按照不同的傷殘等級(jí)計(jì)算）等。以已公開(kāi)“討說(shuō)法”的300多名患者計(jì)算，賠償總額將是一個(gè)不小的數(shù)字。

原告方律師彭劍表示，他們正申請(qǐng)追加肖傳國(guó)為第二被告；亦考慮追究鄭州大學(xué)的責(zé)任；部分媒體涉嫌為“肖氏反射弧”做虛假宣傳，亦應(yīng)承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任。

2006年，鄭州大學(xué)聘請(qǐng)肖傳國(guó)為兼職教授。神源醫(yī)院成立于當(dāng)年8月，其網(wǎng)站稱(chēng)，神源醫(yī)院是“經(jīng)鄭州大學(xué)批準(zhǔn)成立的研究機(jī)構(gòu)”。肖傳國(guó)接受警方訊問(wèn)時(shí)稱(chēng)“神源醫(yī)院是私立醫(yī)院，我投了100萬(wàn)，掛靠在鄭州大學(xué)下面”。

彭劍認(rèn)為，被告方神源醫(yī)院明顯違反了《醫(yī)療廣告管理辦法》第七條中明確禁止宣傳治愈率、有效率等診療效果的規(guī)定，被告的過(guò)錯(cuò)顯而易見(jiàn)。

對(duì)于鄭州大學(xué)是否應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任，東南大學(xué)衛(wèi)生法研究所所長(zhǎng)張贊寧認(rèn)為，應(yīng)考慮事實(shí)狀態(tài)。醫(yī)院在營(yíng)業(yè)的三年多時(shí)間，一直借鄭州大學(xué)神經(jīng)泌尿外科研究中心宣傳，且醫(yī)院“解散”后，部分原職工又轉(zhuǎn)至該校第四附屬醫(yī)院。

媒體對(duì)“肖氏反射弧”進(jìn)行過(guò)各種形式的宣傳報(bào)道。根據(jù)2007年實(shí)施的《醫(yī)療廣告管理辦法》第十六條，“禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類(lèi)專(zhuān)題節(jié)（欄）目或變相醫(yī)療廣告?！毙l(wèi)生法專(zhuān)家卓小勤告訴《財(cái)經(jīng)》記者，“對(duì)各種以科普形式做的軟廣告，原告將承擔(dān)艱巨的證明責(zé)任”，因此問(wèn)責(zé)至為艱難。

彭劍還認(rèn)為，衛(wèi)生部應(yīng)該出臺(tái)一個(gè)方案，賠償遭受損失的患者。此前，廣東醫(yī)學(xué)院副教授李大平曾撰文說(shuō)，“肖氏反射弧”手術(shù)原屬在國(guó)內(nèi)外都沒(méi)有開(kāi)展應(yīng)用的新項(xiàng)目，程序上未經(jīng)嚴(yán)格審評(píng)，卻進(jìn)入了醫(yī)療市場(chǎng)。

在患者及媒體對(duì)這一手術(shù)提出強(qiáng)烈質(zhì)疑之時(shí)，有關(guān)監(jiān)管部門(mén)卻置若罔聞。彭劍表示，內(nèi)部責(zé)任的分擔(dān)上，醫(yī)院是第一步。醫(yī)院不足以賠償?shù)模梢韵蚱渌?zé)任方追償。

10月27日晚，在中國(guó)政法大學(xué)舉辦講座的中國(guó)科學(xué)院院士、全國(guó)政協(xié)委員王志新指出，“迄今為止，關(guān)于肖傳國(guó)事件缺少來(lái)自生物學(xué)界、醫(yī)學(xué)界真正主流的、一致的聲音，這其實(shí)涉及中國(guó)的科技評(píng)價(jià)體系問(wèn)題?！?/p>

他表示，一方面，對(duì)科學(xué)問(wèn)題本身，科學(xué)共同體具有自我糾正錯(cuò)誤的能力，科學(xué)界是最具“自?xún)魴C(jī)制”的群體?？涩F(xiàn)實(shí)是，中國(guó)科學(xué)界的“自?xún)裟芰Α鳖l頻失靈。

另一方面，對(duì)于科學(xué)家學(xué)術(shù)不端的指責(zé)處理，王志新認(rèn)為，必須有外界因素的介入、公共輿論和管理部門(mén)的介入。在國(guó)際上，如果科學(xué)家受到了學(xué)術(shù)造假的指責(zé)，首先是科學(xué)家所在單位要對(duì)此調(diào)查；其次，國(guó)家的科技管理部門(mén)或是資助研究的基金會(huì)應(yīng)介入調(diào)查。

具體到這個(gè)事件，王志新表示，此前盡管“肖氏反射弧”屢遭質(zhì)疑，但從未見(jiàn)其單位華中科技大學(xué)予以回應(yīng)。

本刊多次聯(lián)系肖傳國(guó)供職的華中科技大學(xué)及武漢協(xié)和醫(yī)院，對(duì)方始終未給出答復(fù)。曾施行“肖氏反射弧”手術(shù)的鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院神經(jīng)泌尿科一位醫(yī)生告訴《財(cái)經(jīng)》記者，現(xiàn)在該手術(shù)已經(jīng)停止，對(duì)于其他問(wèn)題，他未答復(fù)。