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臨床資料

從2004年1月開始,在全院范圍內(nèi),我們選擇靜脈輸液的病人約3萬多人次(不包括搶救病人),對其實(shí)施了溫馨輸液服務(wù),深受病人歡迎。

具體措施

1.人性化護(hù)理在輸液前的運(yùn)用。目的是讓病人有一個好心情。(1)護(hù)士為病人輸液前,要先給病人一個問候,詢問大致的病情及治療情況,要有禮貌地稱呼病人,注意說話聲音要輕柔和藹,體現(xiàn)出對病人的尊重和關(guān)心。(2)護(hù)士主動向病人做自我介紹,征得病人同意后方可輸液,對于病人的疑問要耐心解釋,讓病人心情舒暢。(3)輸液前提醒病人做好準(zhǔn)備,問一問病人是否想喝水,是否還有口服藥沒吃,是否想去衛(wèi)生間等等,幫助病人取舒適的臥位,并為病人蓋好棉被或毯子,為門診臨時輸液的病人備好海綿坐墊,防止座椅過涼,使病人更舒適。(4)輸液前為病人準(zhǔn)備好熱水袋,為老年患者、循環(huán)不好的病人暖暖手,以促進(jìn)其血液循環(huán),使手背靜脈充盈,便于穿刺成功。同時,也讓病人感到溫暖和舒適。(5)輸液室備好報刊雜志、開水和一次性水杯,隨時為需要喝水的病人送上一杯水。

2.人性化護(hù)理在輸液中的應(yīng)用。目的是減輕穿刺給病人造成的痛苦。(1)穿刺時,護(hù)士動作要輕柔,技術(shù)要熟練,力爭1次成功,減少穿刺造成的痛苦。因?yàn)闇p少病人痛苦是人性化服務(wù)最基本的內(nèi)涵。但是,如果穿刺不順利,1次未成功,護(hù)士要向病人道歉,并征得病人同意后再穿刺第2針或換人操作。(2)如果是帶教需要,實(shí)習(xí)生操作之前,帶教老師應(yīng)向患者解釋醫(yī)療工作帶教的特殊性,請患者給實(shí)習(xí)生一次學(xué)習(xí)鍛煉的機(jī)會,病人同意后再讓實(shí)習(xí)生操作,同時老師要嚴(yán)格指導(dǎo),并向病人表示感謝。(3)選擇血管要體現(xiàn)護(hù)理工作的人性化,合理選擇血管,注意保護(hù)和珍惜病人的血管,護(hù)士對病人的血管要像愛護(hù)自己的血管一樣,盡量減少不必要的破壞,從遠(yuǎn)端開始,有計劃地使用血管,為下一班的穿刺留有余地。(4)選用合適的針頭,除搶救、手術(shù)、急需輸血或補(bǔ)液的病人以外,常規(guī)輸液和康復(fù)輸液的病人,宜選用5號半針頭靜脈輸液。這樣,既減輕了穿刺造成的疼痛,又減少了血管的破壞,使靜脈輸液這種有創(chuàng)性的操作更人性化。(5)輸液時,為每位病人使用一次性的小治療巾,墊于手腕下,止血帶專人專用。護(hù)士為病人操作完要進(jìn)行手的消毒,再為下一位病人輸液,這樣既防止交叉感染,又體現(xiàn)了對病人的尊重。穿刺時,要對病人用安慰性和鼓勵性的語言,以消除病人的緊張心理。

3.人性化護(hù)理在輸液后的應(yīng)用。滿足病人的心理需求。(1)穿刺成功后要感謝病人的配合,是病人的配合才使我們的操作順利完成。(2)為病人調(diào)好滴速,講清楚過快和過慢的危害性,有不良反應(yīng)時不舒服的感覺是什么,讓病人和家屬心中有數(shù)。(3)給病人輸液以后,護(hù)士應(yīng)及時巡視病房,巡視時避免“只看液體不看人”,不能單純地只注意液體滴完與否,而不注意病人的感受,應(yīng)把液體和病人視為一個統(tǒng)一的整體,利用巡視病房的機(jī)會,多了解病人的病情變化、心理情況、病人的需要等,讓病人感到自己被重視被關(guān)注,有一種安全感。(4)輸液完畢護(hù)士必須告訴病人按壓針眼的方法、按壓時間及輸液后的注意事項(xiàng),并征求患者的意見和建議。

討論

通過這種具體的工作要求,將人性化護(hù)理運(yùn)用到靜脈輸液過程中,使護(hù)理人員自覺地為病人提供人性化服務(wù),使護(hù)理工作以病人為主導(dǎo),尊重患者的生命價值、人格尊嚴(yán),滿足病人的基本需求和基本愿望,使其有一種溫馨感、親情感和家庭感,體現(xiàn)了患者的知情權(quán)、同意權(quán),感受到人性化的照顧和關(guān)懷。通過這種溝通和服務(wù),很多患者都熟悉了護(hù)士的名字,加深了護(hù)患之間的印象,使護(hù)患之間的關(guān)系成為朋友關(guān)系,這樣既促進(jìn)了護(hù)士的工作,也使患者在治療疾病的過程中得到了友情般的溫馨關(guān)懷,其生理、心理、精神上處于一種滿足狀態(tài),從而促使患者早日康復(fù),提高了患者對醫(yī)院的信任度和滿意率,對醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益起到了推動作用。