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1.一般資料

本次研究的對象為2014年半年內期間在我院出生的60例無陪護新生兒。在這60例無陪護新生兒中，有男性患兒32例，女性患兒28例。他們的平均年齡為7.5天。這60例無陪護新生兒均未患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

2.護理方法

2.1進行常規(guī)護理我院對這60例無陪護新生兒均進行了常規(guī)護理。進行常規(guī)護理的方法是：①進行基礎護理。護理人員應按照醫(yī)囑對新生兒進行人工喂養(yǎng)和治療，應對新生兒的生命體征進行全面監(jiān)測，應控制好病房的溫度與濕度。②對病房進行消毒與隔離。護理人員要嚴格按照規(guī)定對病房進行消毒；應根據(jù)新生兒的病情類型決定是否予以隔離，并對其身體進行檢查。

2.2進行母愛替代護理我院對這60例無陪護新生兒在進行常規(guī)護理的基礎上，進行母愛替代護理。進行母愛替代護理的方法是：

2.2.1幫助新生兒適應環(huán)境，緩解其不良情緒新生兒在進入病房時，因周圍環(huán)境發(fā)生變化，會在心里產(chǎn)生恐懼而大哭不止。針對這樣的狀況，護理人員應當輕輕地握著新生兒的雙手，用溫柔的話語和新生兒說話，并以舒緩的動作輕輕撫摸新生兒的臉部與胸部皮膚，讓新生兒對護理人員充滿信任與依賴感。在聽到新生兒啼哭時，護理人員要及時查看并進行上述動作，進而滿足新生兒的生理與心理需求。為了幫助新生兒盡快地適應新的護理環(huán)境，護理人員應對病房內的噪音進行嚴格控制（室內聲音不得超過60分貝）。為了創(chuàng)造出安靜、舒適的護理環(huán)境，護理人員還可以結合實際情況在病房內播放一些輕柔的音樂或兒歌，以便緩解新生兒的不良情緒。

2.2.2保持動作輕柔，提高依賴效果①在對無陪護新生兒的護理過程中，護理人員要保持動作的輕柔。在給新生兒喂奶時，護理人員要邊喂邊對新生兒說一些溫和的話語，同時護理人員要和新生兒之間保持目光以及動作的交流，讓新生兒感受到舒適和安全，這對于新生兒情感的培養(yǎng)和聽力發(fā)育具有重要的作用。②喂奶結束之后，護理人員要將新生兒豎抱起來，使其以直立的姿態(tài)靠在護理人員的左肩。護理人員應輕輕地撫摸新生兒的背部或者對其背部拍一拍，以便幫助新生兒排出胃內的空氣。③為新生兒換尿布時，動作一定要輕柔。如果新生兒哭鬧，則可以給其唱一唱兒歌，說一些溫柔的話語，緩解新生兒的緊張與不安情緒。④為新生兒沐浴時，新生兒會腳蹬手抓，表現(xiàn)出很害怕的樣子。這時就需要護理人員多與新生兒進行輕柔動作的交流，對其進行撫慰，以哼唱兒歌、輕聲安慰等方式緩解新生兒的緊張與不安情緒，并用手去輕輕撫摸新生兒的身體與頭部，以便增加新生兒的安全感，從而使其對護理人員產(chǎn)生依賴心理，對護理人員為其進行的清洗不再反抗。⑤新生兒剛開始進行藍光以及暖箱治療時，通常會因為害怕而啼哭，不配合治療。這時，護理人員要輕輕握住新生兒的雙手并對其進行語言、眼神與肢體動作方面的交流，緩解新生兒的不良情緒。護理人員還可以在新生兒的四周設置柔軟的物品并將其圍成一個屏障，營造出環(huán)抱式的環(huán)境，這不僅對提高新生兒的安全感及舒適感具有積極的作用，還可以保護新生兒不出現(xiàn)意外傷害。

2.2.3讓新生兒保持合理的體位，增強其舒適度護理人員在擺放新生兒時要保持其四肢中線屈曲位，這樣的體位對于新生兒手嘴綜合能力的培養(yǎng)具有積極的作用，其四肢活動能力得到發(fā)展之后，還能夠增強其自我安慰的能力。在不同的季節(jié)，護理人員還要為新生兒選擇最為合適的睡袋。幫助新生兒翻身或者改變位置的時候，護理人員要將其手腳支撐起來，避免令其產(chǎn)生驚恐，影響新生兒的情緒。早產(chǎn)新生兒進入暖箱時，護理人員要借助于絨布等物品在暖箱內營造出和女性子宮較為相似的環(huán)境，這樣新生兒在暖箱中伸展時手腳不會落空，有助于增強新生兒的安全感（暖箱的濕度與溫度應當控制在60%和33℃左右，這樣最接近女性子宮的環(huán)境，以體現(xiàn)母愛替代護理方法的效果）。

3.結果

運用母愛替代護理方法護理的60例無陪護新生兒，其哭鬧的時間明顯縮短，其呼吸均勻、平穩(wěn)，身體抖動的癥狀消失，手掌呈現(xiàn)展開狀態(tài)，身體處于松弛狀態(tài)，睡眠質量顯著提高?？梢姡\用母愛替代護理方法在提高新生兒舒適度以及改善護理質量方面具有顯著效果。

4.討論

新生兒由于剛剛脫離母體，對外界的新環(huán)境具有一定的恐懼感和不安全感，在感覺到疼痛、冷熱不適以及饑餓時都會出現(xiàn)哭、鬧等表現(xiàn)。這時對無陪護新生兒進行常規(guī)護理已經(jīng)無法完全滿足新生兒的生理與心理需求。護理人員若對其采取母愛替代的方法進行護理，能夠在常規(guī)護理的基礎上給予新生兒人性化的關愛，緩解新生兒的不適感。在本次研究中，我院對60例無陪護新生兒采取母愛替代護理方法進行護理，結果較好地緩解了無陪護新生兒的不適感，新生兒哭鬧的時間明顯縮短，呼吸均勻、平穩(wěn)，身體抖動的癥狀消失，手掌呈現(xiàn)展開狀態(tài)，身體處于松弛狀態(tài)，睡眠質量顯著提高。這說明，在對無陪護新生兒進行護理中，運用母愛替代的護理方法在提高新生兒舒適度以及改善新生兒護理質量方面具有顯著的效果。此護理方法值得在臨床上推廣使用。

作者：胡彩英單位：連云港市東海縣人民醫(yī)院