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    • 疼痛護(hù)理干預(yù)在新生兒護(hù)理中的效果

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      疼痛護(hù)理干預(yù)在新生兒護(hù)理中的效果

      【摘要】目的探析疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果。方法回顧性分析2014年11月~2015年11月我院出生的新生兒98例的臨床資料,按護(hù)理方案不同分為對(duì)照組40例和研究組58例,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行疼痛護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組急性疼痛評(píng)分以及疼痛刺激前后生命體征。結(jié)果研究組新生兒疼痛分度以及疼痛刺激后心率、動(dòng)脈壓以及血氧飽和度均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果顯著,可有效緩解新生兒疼痛,并維持其生命體征穩(wěn)定,值得臨床推廣。

      【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理干預(yù);新生兒護(hù)理;效果

      疼痛不僅是一種臨床常見(jiàn)癥狀,同時(shí)也屬于一種常見(jiàn)疾病。相關(guān)研究表明,新生兒對(duì)疼痛的感知比成人更為持久和強(qiáng)烈,并且疼痛而帶來(lái)的負(fù)面影響也長(zhǎng)期影響新生兒的身體健康,因此,對(duì)新生兒予以疼痛護(hù)理干預(yù)具有重要意義[1]。本文對(duì)我院出生的新生兒98例的臨床資料進(jìn)行具體分析,旨在探究疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果,報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      回顧性分析2014年11月~2015年11月我院出生的新生兒98例的臨床資料,按護(hù)理方案不同分為對(duì)照組40例和研究組58例,對(duì)照組男女比例為21:19,胎齡36~40周,平均胎齡(37.61±3.25)周,其中早產(chǎn)兒13例,足月兒27例;研究組男女比例為30:28,胎齡35~39周,平均胎齡(37.46±2.71)周,其中早產(chǎn)兒19例,足月兒39例;兩組新生兒各基線資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2方法

      對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,即常規(guī)用藥護(hù)理、皮膚護(hù)理等。研究組在其基礎(chǔ)上實(shí)施疼痛護(hù)理干預(yù),具體措施如下。(1)體位護(hù)理:維持新生兒屈曲位,減輕其疼痛,維持鳥(niǎo)巢式體位,提高其調(diào)節(jié)能力,足跟采血時(shí)維持其俯臥位,提高其舒適度。(2)袋鼠式護(hù)理:直立式擁抱新生兒,給予其安全感,維持其生理穩(wěn)定。(3)母乳喂養(yǎng):指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。(4)非營(yíng)養(yǎng)吮吸:放置安慰乳頭于新生兒口中,增加其吮吸動(dòng)作。(5)嗅覺(jué)安撫:放置含有香蘭素的紗布于新生兒頭部。(6)葡萄糖水護(hù)理:給予新生兒服用葡萄糖水,減輕新生兒疼痛感。

      1.3觀察指標(biāo)

      觀察并記錄兩組新生兒疼痛刺激前后生命體征變化情況,并對(duì)兩組進(jìn)行急性疼痛評(píng)分,總分為10分,其中0~3分為輕度疼痛,4~7分為中度疼痛,8~10分為重度疼痛。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組疼痛刺激時(shí)急性疼痛評(píng)分對(duì)比

      對(duì)照組中輕度20例(50.00)、中度13例(32.50)、重度7例(17.5),研究組中輕度43例(74.14)、中度13例(22.41)、重度2例(3.45),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2兩組疼痛刺激3min后生命體征變化情況對(duì)比

      刺激前兩組心率、動(dòng)脈壓以及血氧飽和度無(wú)顯著差異,刺激3min后觀察組恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3討論

      新生兒機(jī)體發(fā)育尚不成熟,其神經(jīng)系統(tǒng)功能以及其他系統(tǒng)功能均不夠完善,導(dǎo)致其不能完全適應(yīng)外部環(huán)境變化,所以當(dāng)新生兒遭遇不同程度的刺激均會(huì)產(chǎn)生近期或長(zhǎng)久的影響,從而影響新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育,故建立完善的疼痛評(píng)估系統(tǒng),并采取相應(yīng)的措施干預(yù)具有重要意義[2]。本文對(duì)疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果進(jìn)行具體探究,以期為臨床護(hù)理方案的選擇提供有效依據(jù)。研究結(jié)果顯示:研究組疼痛評(píng)分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組,說(shuō)明對(duì)新生兒行疼痛護(hù)理干預(yù)可有效緩解新生兒疼痛感,減輕其受到的傷害。同時(shí),研究結(jié)果還顯示:疼痛刺激3min后,研究組心率、動(dòng)脈壓以及血氧飽和度恢復(fù)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,說(shuō)明通過(guò)對(duì)新生兒行疼痛護(hù)理干預(yù)可有效維持新生兒各項(xiàng)生命體征的穩(wěn)定,有利于新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育。分析原因可能為:通過(guò)對(duì)新生兒行體位護(hù)理,使新生兒處于屈曲位、鳥(niǎo)巢式體位或俯臥位,均有效提高新生兒舒適度,從而減輕其疼痛感,足部采血所產(chǎn)生的疼痛作用時(shí)間較長(zhǎng),通過(guò)維持其四肢屈曲體位,使其感受到舒適、放松,有效減輕疼痛感[3]。通過(guò)對(duì)新生兒行袋鼠式護(hù)理,撫摸并擁抱新生兒,增加其安全感,起到良好的安撫作用,同時(shí)還能夠維持其各項(xiàng)生命體征的穩(wěn)定。相關(guān)研究表明,母乳喂養(yǎng)可有效緩解新生兒疼痛感,本研究通過(guò)指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)新生兒母乳喂養(yǎng),從而有效減輕其疼痛[4]。通過(guò)對(duì)新生兒行非營(yíng)養(yǎng)吮吸,增加其吮吸動(dòng)作,從而轉(zhuǎn)移其注意力,減輕其生命體征受到疼痛的影響。另外,還對(duì)新生兒進(jìn)行嗅覺(jué)安撫以及葡萄糖水護(hù)理,研究表明甜味可激活人體體內(nèi)內(nèi)源性阿片,內(nèi)源性阿片具有效鎮(zhèn)痛作用,所以新生兒通過(guò)服用葡萄糖水可有效其疼痛感[5]。本研究由于受時(shí)間、樣本量等因素限制,未對(duì)兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析,需進(jìn)一步擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)進(jìn)行探究并作合理改善。綜上所述,疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果顯著,可有效緩解新生兒疼痛,并維持其生命體征穩(wěn)定,值得推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

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      [2]王珊丹,周均華.護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒疼痛及生命體征的影響觀察與分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(32):100-101.

      [3]李婷婷.疼痛護(hù)理干預(yù)在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,29(2):161-162.

      [4]鄒帶娣.新生兒的疼痛護(hù)理干預(yù)[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2014,14(11):102-103.

      [5]張園.綜合疼痛干預(yù)新生兒護(hù)理隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(28):96-97.

      作者:彭曉艷 單位:河南省三門峽市中心醫(yī)院

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