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會診管理辦法范文第1篇

    第二條 本辦法所稱城鎮(zhèn)廉租住房（以下簡稱廉租住房），是指政府向符合城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準且住房困難的家庭，提供住房租金補貼或者以低廉的租金配租具有社會保障性質(zhì)的普通住房（以下簡稱配租住房）。

    提供廉租住房的具體方式，由市、縣人民政府確定。

    第三條 縣級以上地方人民政府應(yīng)當加強對廉租住房工作的領(lǐng)導(dǎo)，制定本行政區(qū)域內(nèi)廉租住房中長期供應(yīng)計劃，并組織實施。

    第四條 省人民政府建設(shè)行政主管部門負責指導(dǎo)本省行政區(qū)域內(nèi)廉租住房的管理工作。

    市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門負責本行政區(qū)域內(nèi)廉租住房的管理工作。

    財政、民政、計劃、價格、勞動保障、稅務(wù)、土地、規(guī)劃等部門應(yīng)當按照各自職責，協(xié)助做好廉租住房的管理工作。

    第五條 廉租住房資金由市、縣人民政府按照下列規(guī)定籌集：

    （一）市、縣人民政府根據(jù)廉租住房供應(yīng)計劃安排的專項資金；

    （二）住房公積金的部分增值資金；

    （三）直管公房出售后的部分凈歸集資金；

    （四）接受社會捐贈和通過其他渠道籌集的資金。

    廉租住房資金納入政府住房基金，實行財政預(yù)算管理，由市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門專戶儲存，專項用于發(fā)放住房租金補貼或者興建、購置配租住房。市?？h人民政府財政部門應(yīng)當加強對廉租住房資金籌集和管理的監(jiān)督。

    第六條 配租住房由市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門按照下列規(guī)定籌集；

    （一）出資興建或者購置的符合廉租住房標準的普通住房；

    （二）認定符合廉租住房標準的公有住房；

    （三）社會捐贈和通過其他方式籌集的符合廉租住房標準的普通住房。

    興建或者購置配租住房，市、縣人民政府應(yīng)當在土地、規(guī)劃、計劃、稅費等方面給予優(yōu)惠。

    第七條 申請廉租住房的家庭，應(yīng)當符合下列條件：

    （一）月人均收入不超過所在市、縣城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準；

    （二）擁有私有住房和承租公有住房的居住面積不超過所在市、縣人民政府公布的住房困難標準；

    （三）至少有1人取得居住地5年以上非農(nóng)業(yè)常住戶口；

    （四）家庭成員為2人（含2人）以上，并有法定的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)或者撫養(yǎng)關(guān)系。

    第八條 申請家庭應(yīng)當向所在市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門提出書面申請，并提交下列材料：

    （一）廉租住房申請表；

    （二）民政部門出具的城鎮(zhèn)居民最低生活保障證明；

    （三）家庭成員的身份證明和戶籍證明；

    （四）現(xiàn)居住地的住房證明；

    （五）其他相關(guān)證明。

    第九條 市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門應(yīng)當自接到書面申請之日起30日內(nèi)對申請家庭的情況進行審查。經(jīng)審查不符合條件的，應(yīng)當書面通知申請家庭并說明理由；經(jīng)審查符合條件的，應(yīng)當將申請家庭的基本情況在申請家庭戶籍所在地進行公告，公告期為20日。公告期內(nèi)，有異議的，市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門應(yīng)當在20個工作日內(nèi)進行核實，并作出準予登記或者不予登記的決定；無異議的，應(yīng)當準予登記。

    第十條 市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門應(yīng)當按照登記時間的先后順序，根據(jù)申請家庭的實際情況，安排配租住房或者發(fā)放租金補貼。

    每一戶申請家庭只能承租一處與居住人口相當?shù)呐渥庾》?。承租配租住房的人均居住面積標準由市、縣人民政府規(guī)定，人均居住面積超出市、縣人民政府規(guī)定標準的，超出部分按照標準租金計租。

    第十一條 申請家庭承租配租住房的，應(yīng)當與市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門簽訂配租住房協(xié)議，辦理租賃手續(xù)。原承租公有住房的，由市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門收回其承租權(quán)，繼續(xù)用于廉租住房的配租。

    配租住房租金標準由市、縣人民政府價格行政主管部門會同房地產(chǎn)管理部門制定后，報本級人民政府批準。

    第十二條 申請家庭領(lǐng)取租金補貼的，應(yīng)當與市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門簽訂租金補貼協(xié)議。市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門應(yīng)當按月發(fā)放租金補貼，專項用于補貼申請家庭的住房租金。

    租金補貼標準由市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門會同價格、財政行政主管部門制定后，報本級人民政府批準。

    第十三條 申請家庭應(yīng)當如實提供情況，虛報、隱瞞有關(guān)情況或者偽造有關(guān)證明而獲得配租住房或者住房租金補貼的，由市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門收回配租住房或者住房租金補貼。

    申請家庭無正當理由拒絕接受廉租住房安排的，應(yīng)當重新輪候。

    第十四條 承租配租住房的家庭，因成員增加而需要增加配租住房面積時，應(yīng)當按照本辦法的規(guī)定重新向市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門提出申請，經(jīng)審查登記后輪候配租。

    第十五條 承租配租住房的家庭應(yīng)當按照租賃合同的約定，交納租金、合理使用房屋，保證配租住房建筑結(jié)構(gòu)的安全和設(shè)施、設(shè)備的正常使用。

    承租配租住房的家庭不得將配租住房轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借他人或者空置，不得擅自加層、改建、擴建或者改變配租住房建筑結(jié)構(gòu)、設(shè)施、設(shè)備，不得改變配租住房的使用用途。

    第十六條 享受廉租住房的家庭應(yīng)當于每年年底向市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門如實申報家庭收入情況。市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門接到申報并核實情況后，發(fā)現(xiàn)享受廉租住房的家庭人均收入連續(xù)2年超過所在市、縣城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準或者住房情況發(fā)生變化不符合租住條件的，應(yīng)當停發(fā)住房租金補貼或者通知承租家庭在3個月內(nèi)退還配租住房。承租家庭騰退配租住房確有困難的，可以在一定期限內(nèi)按照標準租金續(xù)租，具體期限由市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門根據(jù)情況確定。

    第十七條 市、縣人民政府房地產(chǎn)管理部門應(yīng)當在配租住房或者發(fā)放住房租金補貼后30日內(nèi)，將配租住房人住戶的家庭基本情況、住房面積、住房位置以及享受住房租金補貼的家庭基本情況、租金補貼數(shù)額等予以公布，接受社會監(jiān)督。

會診管理辦法范文第2篇

關(guān)鍵詞 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 藥師 職業(yè)定位

中圖分類號：R951；G71 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533(2012)15-0036-04

Thought on pharmacists’ professional positions in implementing

the regulations for clinical application of antibacterial agents

CHEN Zhi-dong

（Shanghai Sixth People’s Hospital, Shanghai 200233, China）

ABSTRACT Objective: To explore the professional positions of pharmacists in implementing the regulations for clinical application of antibacterial agents (RCAAA) so as to provide the reference and suggestion for them. Method: Effects of RCAAA on the professional positions of pharmacists and the pharmacists’ information level about antibacterial agents are analyzed. Result: Because of pharmacists’ insufficient information about antibacterial agents, it is difficult for pharmacists to carry out the RCAAA. Conclusion: Pharmacists must make up their knowledge of antibacterial agents as soon as possible.

KEY WORDS regulations for clinical application of antibacterial agents; pharmacists; professional positions

《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》（以下簡稱《辦法》）已于2012年5月8日在衛(wèi)生部網(wǎng)站（）正式，形式為衛(wèi)生部令第84號，屬于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理系列文件中的法規(guī)性文件，標志著我國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理開始邁入法制化、制度化軌道?！掇k法》對抗菌藥物實行分級管理，明確相關(guān)人員的職業(yè)定位和法律責任，其指導(dǎo)思想必將有助于其他種類藥物的臨床應(yīng)用管理，有助于醫(yī)院藥學的健康發(fā)展。藥師作為抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理的參與者，必須仔細領(lǐng)會《辦法》精神，按照《辦法》要求及時調(diào)整自身職業(yè)定位，嚴格履行《辦法》所賦予的職責。

1 《辦法》對藥師職業(yè)定位受關(guān)注點

1.1 藥學部門負責人不再局限于藥事管理工作

藥學部門是醫(yī)院專業(yè)技術(shù)科室，負責藥事管理和藥學服務(wù)工作[1]。藥事管理是指對臨床用藥全過程進行有效的組織實施與管理，藥學服務(wù)（pharmaceutical care）是指為獲得改善病人生命質(zhì)量的明確結(jié)果而提供負責任的藥物治療，是藥師與患者和其他專業(yè)人員共同制訂、執(zhí)行和監(jiān)控治療方案的合作過程[2]。藥學部門負責人無疑都選擇了前者。《辦法》第二十七條明確藥學部門中高級職稱藥師是特殊使用級抗菌藥物會診專家組成員，等于直接向高級職稱藥師發(fā)出了參與藥學服務(wù)的指令。這讓人不禁要問：我國醫(yī)院中高級職稱藥師究竟在從事什么工作？2010年我國醫(yī)院中高級職稱藥師占藥學人員的4.9%，共10 324名，而同年二級以上醫(yī)院有7 756家[3]，假如將這些高級職稱藥師都安排在二級以上醫(yī)院工作，平均每家二級以上醫(yī)院擁有高級職稱藥師僅1.3名。由于《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》第十四條明確二級以上醫(yī)院藥學部門負責人應(yīng)由高級職稱藥師擔任，因此可以說具有高級職稱藥師基本上都擔任著藥學部門的正副負責人?！掇k法》無異于間接向藥學部門負責人發(fā)出了參與藥學服務(wù)的指令。其實，早在2010年由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司負責修訂完成的《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》就明確要求藥學部門負責人應(yīng)經(jīng)常深入臨床，參加危重和特殊病人的查房和病歷討論，參與臨床用藥的討論，指導(dǎo)臨床合理用藥[4]。藥學部門負責人的職業(yè)定位應(yīng)調(diào)整為藥事管理和藥學服務(wù)。

盡管特殊使用級抗菌藥物會診專家組成員還有感染科、呼吸科、重癥醫(yī)學科和微生物檢驗科的高級職稱醫(yī)師和高級職稱檢驗師，但這些專家都有各自繁忙的醫(yī)療工作，大部分會診可能仍需要由高級職稱藥師來承擔。而且由于特殊使用級抗菌藥物在療效和安全性方面臨床資料較少，或具有明顯、嚴重的不良反應(yīng)等特點，用藥風險相對較大，由高級職稱藥師參與會診（藥學會診）很有必要，患者需要這種級別的藥學服務(wù)。

會診管理辦法范文第3篇

第二條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)是指通過開辦醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息向上網(wǎng)用戶提供醫(yī)療衛(wèi)生信息的服務(wù)活動。

第三條醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等方面的信息。信息服務(wù)分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類。經(jīng)營是指向上網(wǎng)用戶有償提供信息或網(wǎng)頁制作等服務(wù)活動；非經(jīng)營是指向上網(wǎng)用戶無償提供具有公開性、共享性醫(yī)療衛(wèi)生信息。

第四條醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)只能提供醫(yī)療衛(wèi)生信息咨詢服務(wù)，不得從事網(wǎng)上診斷和治療活動。

利用互聯(lián)網(wǎng)開展遠程醫(yī)療會診服務(wù)，屬于醫(yī)療行為，必須遵守衛(wèi)生部《關(guān)于加強遠程醫(yī)療會診管理的通知》等有關(guān)規(guī)定，只能在具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)之間進行。

第五條醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站所提供的醫(yī)療衛(wèi)生信息必須科學、準確，注明信息來源。登載或轉(zhuǎn)載衛(wèi)生政策、疫情、重大衛(wèi)生事件等有關(guān)衛(wèi)生信息時必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。

醫(yī)療衛(wèi)生及健康相關(guān)產(chǎn)品的廣告信息，要按照國家有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)部門審批的內(nèi)容進行登載，不得擴大功效或宣傳治療作用。

禁止制作、和登載含有封建迷信內(nèi)容的信息和虛假信息。

第六條任何經(jīng)營性或非經(jīng)營性醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站以及登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站在向國務(wù)院信息產(chǎn)業(yè)主管部門或省、自治區(qū)、直轄市電信管理機構(gòu)申請辦理經(jīng)營許可證或辦理備案手續(xù)之前，應(yīng)當經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門審核同意。

第七條申請衛(wèi)生行政部門審批的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的網(wǎng)站，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交下列材料：

1、申請書。內(nèi)容包括：網(wǎng)站類別、內(nèi)容、服務(wù)性質(zhì)（經(jīng)營性或非經(jīng)營性）、網(wǎng)站設(shè)置地點、預(yù)定開始提供服務(wù)日期、申辦機構(gòu)性質(zhì)、通信地址、郵政編碼、負責人及其身份證號碼、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等。

2、申辦機構(gòu)資質(zhì)證明。

3、信息安全保障措施等。

第八條申請材料不符合要求的，衛(wèi)生行政部門在收到申請材料lO個工作日內(nèi)通知申辦機構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)補齊，逾期不補齊或者所補材料仍不符合要求者，視為放棄申請。

第九條初步審查合格后，正式受理申請。衛(wèi)生行政部門必須在正式受理之日起40個工作日內(nèi)，將審核意見書面通知網(wǎng)站。獲準同意的網(wǎng)站，應(yīng)在其網(wǎng)站主頁上同時標明信息產(chǎn)業(yè)主管部門批準的經(jīng)營許可證（或備案）編號以及衛(wèi)生行政部門審核文號。

第十條已獲準開辦的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站，開辦者主體或者域名、地點、內(nèi)容等需要變更的，應(yīng)向原審核同意的衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。

第十一條未經(jīng)衛(wèi)生部批準，任何醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站，均不得冠以\中國\、\中華\、\全國\等名稱。

第十二條衛(wèi)生部將依據(jù)國務(wù)院《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》和相關(guān)的衛(wèi)生行政法律法規(guī)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)實施監(jiān)督管理；指派專門機構(gòu)和人員定期對開展醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的網(wǎng)站及其內(nèi)容進行監(jiān)督檢查。

第十三條在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)中，如違反本辦法的規(guī)定，衛(wèi)生行政部門責令限期改正；如不改正，按照國務(wù)院《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》的有關(guān)條款和衛(wèi)生行政有關(guān)法律法規(guī)進行處罰；情節(jié)嚴重的，衛(wèi)生行政部門建議信息產(chǎn)業(yè)主管部門關(guān)閉網(wǎng)站。

第十四條本辦法公布前，已開辦醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站，自本辦法公布之日起30日內(nèi)依照本辦法的有關(guān)規(guī)定補辦手續(xù)。

會診管理辦法范文第4篇

加強醫(yī)療質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案。加強對臨床科室、醫(yī)技科室、藥學部門的質(zhì)量管理、評價和監(jiān)督工作，提出改進意見。建立健全醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動，開展工作，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

認真抓好醫(yī)教工作。實行繼續(xù)教育學分制度，組織業(yè)務(wù)人員學習《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的若干意見》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》、《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學教育學分審驗管理辦法》等法規(guī)及知識，開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓(xùn)，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規(guī)學習，并安排1次筆試，使全院繼續(xù)教育普及率達到95%以上，通過學習使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的新知識、新進展，開闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進一步的提高。

在制度建設(shè)中，要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實，如：首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規(guī)范等制度的落實，并對執(zhí)行情況進行督導(dǎo)檢查。

在梯隊建設(shè)和人才培養(yǎng)方面，醫(yī)務(wù)科積極配合院領(lǐng)導(dǎo)選拔年富力強、德才兼?zhèn)涞男l(wèi)生技術(shù)人員8人到上級醫(yī)院進修或短期學習培訓(xùn)。

定期深入社區(qū)服務(wù)站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區(qū)六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理水平，使初級衛(wèi)生保健深入居民生活。

加強疾病控制，按照規(guī)定嚴格出生醫(yī)學證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò)直報傳染病和死亡報告，為醫(yī)院的規(guī)范化管理做出了貢獻。

會診管理辦法范文第5篇

指導(dǎo)原則

堅持科學、可行、安全、高效的原則，實行屬地管理、集中收治、分級治療。優(yōu)化醫(yī)療資源配置，合理布局收治醫(yī)療機構(gòu)，就近就地開展診療工作。減少就診環(huán)節(jié)，加強醫(yī)院感染控制，防止疫情傳播。堅持科學防治、中西醫(yī)結(jié)合，提高治愈率，降低病死率，保障患者生命安全。

組織領(lǐng)導(dǎo)

三河市衛(wèi)生局成立市級手足口病醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)三河市手足口病診斷治療專家指導(dǎo)組，具體負責全市手足口病醫(yī)療救治工作組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)調(diào)度，督導(dǎo)檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療救治工作落實情況；對全市救治工作提供技術(shù)咨詢和支持，對重癥病例進行會診和現(xiàn)場指導(dǎo)；對全市救治工作進行綜合分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學依據(jù)；對全市手足口病醫(yī)院感染控制工作進行技術(shù)指導(dǎo)。

醫(yī)療救治機構(gòu)設(shè)置與職責

醫(yī)療救治機構(gòu)設(shè)置為預(yù)檢分診點、留觀病例收治醫(yī)院、住院病例集中收治醫(yī)院和重癥病例集中收治醫(yī)院。

(一)預(yù)檢分診點

各級各類醫(yī)療機構(gòu)要設(shè)立預(yù)檢分診點，配備體溫計、壓舌板、檢查床等常用設(shè)備和從事過兒科工作的醫(yī)護人員，負責對接診病人進行初步篩選和分診。

（二）留觀病例接收醫(yī)院

確定三河市醫(yī)院、三河市婦幼保健院、三河市燕郊人民醫(yī)院、三河市兒童醫(yī)院為我市留觀病例接受醫(yī)院，留觀醫(yī)院要設(shè)置專用具有隔離措施的留觀病房，配備兒科普通醫(yī)療設(shè)備和兒科醫(yī)療護理人員，負責符合留觀指征患者的觀察治療。

（三）住院病例集中收治醫(yī)院

確定三河市醫(yī)院、燕郊人民醫(yī)院為定點醫(yī)院，負責集中收治住院病例。定點醫(yī)院要設(shè)置明顯診療區(qū)域，包括門診、住院病區(qū)，要預(yù)留至少6張床位專門用于收治手足口病病人，并根據(jù)發(fā)病情況增加床位。病區(qū)應(yīng)設(shè)置在感染性疾病科或封閉區(qū)域，不得將病人收治在其它病區(qū)。要配備兒童呼吸機（有創(chuàng)、無創(chuàng)）、氣管插管及復(fù)蘇設(shè)備、監(jiān)護儀、輸液泵、吸痰器、霧化泵、搶救車等設(shè)備和小兒呼吸科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、PICU等專業(yè)高級資格醫(yī)師和從事小兒急救護理人員,專門負責接診和治療手足口病病人。要立足于防大疫的思想，做好藥品、器材以及其它物資設(shè)備的儲備。

（四）重癥病例集中收治醫(yī)院

市衛(wèi)生局已指定市人民醫(yī)院和中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院為市級重癥患者集中收治醫(yī)院，負責市轄區(qū)內(nèi)重癥患者和市城區(qū)內(nèi)住院病例的集中救治工作。

醫(yī)療救治流程（圖略）

醫(yī)療救治程序

（一）預(yù)檢分診

各醫(yī)療機構(gòu)要落實預(yù)檢分診制度、首診負責制，在門診醒目位置設(shè)置手足口病分診點，安排有臨床經(jīng)驗的人員負責分診，有條件的醫(yī)療機構(gòu)要開辟專門診室接診疑似手足口病病人，防止手足口病與其他常見病混合就診。在接診疑似病人時，一定要按照衛(wèi)生部《手足口病診療指南》的規(guī)定進行對照檢查，特別是兒科、呼吸科、消化科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚科要明確鑒別診斷，根據(jù)病情進行分診。

（二）分級治療

依據(jù)衛(wèi)生部《手足口病診療指南》和《手足口病預(yù)防控制指南》診斷標準，根據(jù)患者病情進行分診，并確定收治方案。

1、居家治療

患者病情較輕，依據(jù)《手足口病診療指南》可門診治療的，由經(jīng)治醫(yī)院專家組會診明確診斷后，可居家隔離治療。居家治療的病人，接診機構(gòu)必須詳細登記，認真書寫門診病歷，及時報告三河市疾控中心，并告知消毒隔離等注意事項，病情加重及時到定點醫(yī)院檢查治療。

2、留觀治療

經(jīng)留觀收治醫(yī)院兩名醫(yī)師檢查，依據(jù)《手足口病診療指南》診斷，需要留觀的病例，要及時轉(zhuǎn)診到留觀病例收治醫(yī)院進行治療。留觀醫(yī)院要密切觀察病情變化，根據(jù)病情給予針對性治療，48小時內(nèi)病情好轉(zhuǎn)的可解除留觀。經(jīng)院內(nèi)專家組會診，確定病人出現(xiàn)符合住院病例條件的要立即轉(zhuǎn)往住院定點醫(yī)院治療。

3、住院治療

具備住院指征的病例，由經(jīng)治醫(yī)院專家組會診明確診斷后，立即將其轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院住院治療，出現(xiàn)重癥時要及時報告三河市手足口病醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)市領(lǐng)導(dǎo)小組轉(zhuǎn)至重癥病例定點醫(yī)院。

4、重癥患者救治

一旦出現(xiàn)重癥病例，需要上級醫(yī)療救治專家組支援的，及時上報三河市衛(wèi)生局，由三河市衛(wèi)生局向衛(wèi)生局提出申請救治。經(jīng)市專家組會診明確診斷后，收住到市人民醫(yī)院和中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院集中救治。

（三）患者轉(zhuǎn)診

各級醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案的要求，實行分級救治。本地發(fā)生的手足口病病例均在當?shù)囟c收治，不得擅自跨市（縣、區(qū)）轉(zhuǎn)診。對符合留觀指征和住院指征的患者由接診機構(gòu)立即轉(zhuǎn)至相應(yīng)醫(yī)院進行治療，確需轉(zhuǎn)至重癥收治醫(yī)院的，由市醫(yī)療救治專家組會診確認，重癥患者必須轉(zhuǎn)到重癥病例集中收治醫(yī)院。轉(zhuǎn)診按下列要求進行。

1、轉(zhuǎn)診前與相應(yīng)醫(yī)院取得聯(lián)系。

2、由需要轉(zhuǎn)院患者所在醫(yī)院安排醫(yī)護人員與車輛并攜帶患者相關(guān)材料護送至上級醫(yī)院。

3、轉(zhuǎn)運車輛須配備一般的救治藥械。

4、轉(zhuǎn)運和接收單位要做好患者交接登記，并及時上報三河市衛(wèi)生局。

5、轉(zhuǎn)運患者的車輛和醫(yī)務(wù)人員按有關(guān)規(guī)定進行嚴格消毒。

治療措施

參照衛(wèi)生部《手足口病診療指南》進行臨床治療。

醫(yī)院感染控制

各級各類醫(yī)療機構(gòu)要依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《手足口病預(yù)防控制指南》和《省手足口病醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)原則（試行）》，切實加強和規(guī)范消毒管理工作，加強醫(yī)務(wù)人員個人防護，防止交叉感染。要嚴格限定住院病人陪護，實行一患兒一陪護制度，減少傳播機率。

保障措施和要求

（一）各單位要按照“屬地管理、集中收治”的原則，實行就近就地開展診療工作。對符合留觀指征和住院條件的患者要立即轉(zhuǎn)至相應(yīng)醫(yī)院進行治療。村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所和門診部不得收治、截留病人；對接診的疑似患者立即轉(zhuǎn)至縣級醫(yī)院，定點醫(yī)院不得拒收病人。各醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實預(yù)檢分診制度、轉(zhuǎn)診制度和隔離消毒制度，建立健全門診登記，凡診斷為手足口病的病人要進行詳細登記，認真書寫門診病歷，及時向疾病預(yù)防控制部門報告。根據(jù)病情可以進行家庭治療的病人，必須通知疾病預(yù)防控制部門，并告知消毒隔離等注意事項，病情加重及時到定點醫(yī)院檢查治療。