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高血壓與骨質(zhì)疏松的關(guān)系范文第1篇

【關(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松性骨折；骨質(zhì)疏松癥；高血壓??；骨密度；體質(zhì)量指數(shù)；甘油三酯

在臨床工作中骨質(zhì)疏松性骨折和高血壓病均為老年常見病，骨質(zhì)疏松性骨折，也稱之為脆性骨折，多見于老年骨質(zhì)疏松人群，是由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞、肌力下降等，即使在輕微暴力作用下就可能造成嚴(yán)重的骨折，常見部位為髖部、胸腰椎及前臂遠(yuǎn)端等。高血壓病是以收縮壓和（或）舒張壓異常升高為特征的全身性疾病，有研究證實(shí)高血壓為骨質(zhì)疏松的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。在臨床工作中，合并有高血壓病的骨質(zhì)疏松骨折患者也不在少數(shù)，有研究顯示原發(fā)性高血壓病和骨質(zhì)疏松癥存在聯(lián)系[1]，本文旨在討論骨質(zhì)疏松性骨折與高血壓病是如何相互影響的，并為高血壓人群如何制定防范骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松性骨折制定可行的方案。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧2015年1月1日—2019年6月30日在天津市職業(yè)病防治院骨科住院治療的骨質(zhì)疏松性骨折的患者118例，年齡65～93歲，其中女性76例，男性42例。其中55例既往患有高血壓病者作為試驗(yàn)組，63例既往無高血壓病史者作為對照組。本研究的納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均為骨質(zhì)疏松性骨折入院患者，既往已確診并符合WHO提出的高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者55例和既往無高血壓病的患者63例；排除標(biāo)準(zhǔn)：1）既往患有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、庫欣氏綜合癥等影響骨代謝的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。2）長期使用皮質(zhì)類固醇激素者。3）患有晚期腫瘤者。4）既往長期使用治療骨質(zhì)疏松的藥物者。5）嚴(yán)重肝腎功能不全者。6）因婦科疾病行附件切除等非正常絕經(jīng)者。

1.2方法及觀察指標(biāo)

本研究已取得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的同意，所有研究對象均對研究知情同意。采用回顧性研究法，記錄所有患者的性別，年齡（歲），吸煙史，飲酒史，是否患有糖尿病，是否患有冠心病，通過使用雙能X線骨密度儀（韓國奧斯托雙能X線骨密度儀，OSTEOSYS.，LTD）測定患者股骨頸和腰1—腰4椎體骨密度值（BMD，g/cm2），并通過系統(tǒng)軟件測算患者體質(zhì)量指數(shù)BMI（g/cm2），通過生化分析儀化驗(yàn)血生化指標(biāo)甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）等。比較兩組的一般資料是否存在顯著差異，比較兩組患者不同部位的骨密度值是否存在顯著差異，分析高血壓病和骨質(zhì)疏松骨折兩者的相關(guān)危險(xiǎn)因素之間在哪些方面存在相關(guān)性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料（%）采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（x-±s）采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著；對相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析，以P＜0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組患者一般資料分析

所有的118名患者一般資料見（表1）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，試驗(yàn)組較對照組的平均年齡更?。≒=0.048*，t=2.413），吸煙嗜好者更多（P=0.041*，χ2=4.312），糖尿病史者更多（P=0.011*，χ2=2.204），冠心病史者更多（P=0.047*，χ2=-1.047），體質(zhì)量指數(shù)水平更高（P=0.047*，t=0.872），甘油三酯更高（P=0.024*，t=-0.754），低密度脂蛋白更低（P=0.001*，t=-1.005），上述差距均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而兩組患者的性別、民族、飲酒嗜好均差異不明顯，差距無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2兩組患者不同部位骨密度分析

對比兩組患者的腰椎和股骨頸部位骨密度值，試驗(yàn)組均低于對照組，但在股骨頸部位兩組間差距更明顯，存在顯著性差異（P＜0.05），在腰椎部位兩組間差距不存在顯著性（P＜0.05），詳見（表2）。

2.3骨質(zhì)疏松骨折合并高血壓病的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

分析結(jié)果顯示，患有高血壓病的骨質(zhì)疏松性骨折患者的風(fēng)險(xiǎn)可能與患者年齡（P=0.048*，t=2.413）、吸煙嗜好（P=0.041*，χ2=4.312）、糖尿病史（P=0.011*，χ2=2.204）、冠心病史（P=0.047*，χ2=-1.047）、體質(zhì)量指數(shù)（P=0.047*，t=0.872）及甘油三酯水平（P=0.024*，t=-0.754）等呈正相關(guān)，與低密度脂蛋白水平（P=0.001*，t=-1.005）呈負(fù)相關(guān)，而與患者性別、民族、飲酒嗜好等無明顯相關(guān)關(guān)系。

高血壓與骨質(zhì)疏松的關(guān)系范文第2篇

“醫(yī)患連線”等待您的提問

如果您想通過“醫(yī)患連線”了解疾病的防治情況或有問題咨詢，請撥打讀者熱線（0351-3377160），把您想知道的、您所關(guān)注的告訴我們，我們將在雜志上一一為您解答，歡迎您的提問。

痤瘡出痘程度不同用藥不同

長治王女士：我現(xiàn)在17歲，從小學(xué)四年級起臉上就起痘痘，到現(xiàn)在還沒好，斷斷續(xù)續(xù)一直長著，滿臉都是。能提供些治療的有效方法嗎？

連線醫(yī)生――長治第二人民醫(yī)院皮膚科主任 靳香玲 你的這種情況應(yīng)該是痤瘡，建議到正規(guī)醫(yī)院的皮膚?？?，由醫(yī)生診斷病情。一般來說，根據(jù)出痘的程度有不同的用藥方案，還要考慮是用口服藥還是外用藥。

除了及時(shí)就醫(yī)外，建議你平時(shí)少熬夜，尤其在秋冬季節(jié)要少吃辛辣食物。

“瘦小老太太”是不是更易骨質(zhì)疏松

河北劉女士：俗話說“有錢難買老來瘦”，我的母親今年70多歲，身體很瘦，因骨質(zhì)疏松特別容易骨折，請問這是不是因?yàn)樯眢w太瘦造成的？

連線醫(yī)生――北京醫(yī)院骨科教授 薛慶云 很多人都知道遺傳因素、體內(nèi)鈣質(zhì)不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒等，骨質(zhì)疏松的高危因素。殊不知，“瘦小老太太”也是骨質(zhì)疏松的高危人群。

如今，醫(yī)生們形象地把篩查骨質(zhì)疏松的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)叫做“瘦小老太太”?！笆菪±咸边@個(gè)詞語包含了幾種骨質(zhì)疏松的高危因素：年齡大，女性，身材瘦小。具備這些因素的女性，就是骨質(zhì)疏松的高危人群。而身材瘦小的老年女性，如果出現(xiàn)腰酸背痛等問題，要想到是否是骨質(zhì)疏松造成的。

在骨質(zhì)疏松的預(yù)防上，要在食品上多下工夫，多食補(bǔ)，而不要依賴各種瓶瓶罐罐的補(bǔ)品，也不要偏聽偏信鋪天蓋地的補(bǔ)鈣品的廣告。要多吃牛奶、奶酪、豆?jié){、酸奶、含鈣高的綠葉菜、添加鈣的食品、堅(jiān)果及海產(chǎn)類食品。還要少攝入富含磷的食物，如可樂。

慢性病藥物能停與否看病情

天津張先生：對于糖尿病、高血壓、失眠等疾病患者來說，幾乎要天天和各種小藥片打交道。而“是藥三分毒”的想法又在折磨著慢性病患者，停藥成了他們最大的渴望。那么，哪些疾病用藥可以停藥，而哪些疾病用藥需要終身服用呢？

連線醫(yī)生――中日友好醫(yī)院藥學(xué)部藥師 徐小華各種藥物是否能夠停藥和疾病本身以及患者的病情甚至環(huán)境等都有很大關(guān)系。糖尿病患者終身服藥不能停，只有極少數(shù)在最初診斷為糖尿病時(shí)就使用胰島素進(jìn)行胰島修復(fù)的患者，在把血糖控制到正常范圍內(nèi)時(shí)可以暫時(shí)不用藥，其他糖尿病患者都需要終身服藥，幫助控制血糖；高血壓患者最好堅(jiān)持長期用藥，而且要根據(jù)身體狀況、季節(jié)變化而隨時(shí)調(diào)整藥物的品種和用量；精神類疾病患者用藥不能停。失眠患者減量停藥慢慢來，治療失眠的藥物是可以停的，但國家批準(zhǔn)的失眠藥物基本都是處方藥，患者不能盲目應(yīng)用，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸停藥。

糖尿病遺傳的可能性有多大

上海讀者程女士問：我不是糖尿病患者，但是我家里有長輩得糖尿病。我現(xiàn)在準(zhǔn)備懷孕，怕有隔代遺傳，請問該怎樣預(yù)防？

連線醫(yī)生――北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師 李偉糖尿病的遺傳病因很復(fù)雜，有的是單基因遺傳，有的是多基因遺傳。最常見的2型糖尿病是復(fù)雜的多基因遺傳病。家里長輩有糖尿病，后代的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要高。但是，2型糖尿病的發(fā)生不僅取決于遺傳，很大程度上還和生活方式有關(guān)。遺傳因素我們無法改變，但是可以實(shí)實(shí)在在地調(diào)整自己的飲食、運(yùn)動(dòng)。只要你能保持健康的生活方式，就能將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。建議你孕前做一個(gè)健康體檢，包括餐前和餐后的血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)。懷孕后盡早進(jìn)行葡萄糖篩查試驗(yàn)，以排除妊娠糖尿病。

接種疫苗后為何仍腹瀉

大同郝女士：我家寶寶今年3歲，6月份已經(jīng)服過了“輪狀病毒疫苗”糖丸，可是還是得了秋季腹瀉。是不是接種的疫苗有問題？

連線醫(yī)生――清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主任王俊怡秋季腹瀉是指輪狀病毒性腸炎，具有一定的季節(jié)性、流行性和自限性，是嬰幼兒常見的腸道感染性疾病，多見于6個(gè)月到2歲嬰幼兒。接種輪狀病毒活疫苗對預(yù)防疾病有一定作用，保護(hù)率可達(dá)75%至80%。因此接種了疫苗依然有感染的可能。不過，秋季腹瀉并不可怕，屬于自限性疾病，治療的關(guān)鍵在于預(yù)防脫水、糾正脫水。

肘關(guān)節(jié)外側(cè)經(jīng)常酸困是什么原因

北京讀者鐘女士來電：今年上半年一直在裝修新居，剛剛又搬完家，現(xiàn)在閑下來，感覺肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸困還有輕微疼痛，有時(shí)還伴著酸脹。手不能用力握物，連提水壺、擰毛巾、打毛衣時(shí)都會(huì)感到疼。仔細(xì)看也沒有紅腫，肘關(guān)節(jié)伸屈也沒問題，但小臂一轉(zhuǎn)動(dòng)就疼。不知為什么，該怎么治？

連線醫(yī)生――西安體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)損傷醫(yī)學(xué)教研室副教授 茍波 鐘女士這種情況就叫“網(wǎng)球肘”，醫(yī)學(xué)名稱為肱骨外上髁炎。家庭主婦因長期反復(fù)用力做肘部活動(dòng)，易患此病，如抱孩子、提菜籃子等。由于慢性勞損，可使附著在肘關(guān)節(jié)部位的一些肌腱和軟組織，發(fā)生部分性纖維撕裂或損傷，或因摩擦造成骨膜創(chuàng)傷，引起骨膜炎。很多主婦由于長時(shí)間高強(qiáng)度使用右手臂，還容易造成伸肌肌腱充血、撕裂增生、瘢痕，甚至纖維化、鈣化，使此處的神經(jīng)血管束受壓而產(chǎn)生疼痛等癥狀，發(fā)病率反倒比運(yùn)動(dòng)員要高，在50歲左右的人群中發(fā)生率最高。

所以，家庭主婦預(yù)防網(wǎng)球肘，首先要注意休息，不要長時(shí)間保持同一姿勢用力。第二，平時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)手臂力量。第三，戴個(gè)護(hù)肘，能穩(wěn)定肘關(guān)節(jié)。患上網(wǎng)球肘要避免做使用肘部、腕部力量的動(dòng)作，及時(shí)去醫(yī)院就診?？刹捎冕樉?、按摩等理療措施，適當(dāng)?shù)谋笠部删徑馓弁??；颊咧斡?，要防止肘部吹風(fēng)、著涼，避免過勞，以免復(fù)發(fā)。

加味保和丸助消化

成都讀者劉女士問：近半年，我的胃口一直不太好。在貴刊第10期“家庭用藥指南”欄目看到“四種小藥丸助消化”這篇文章后，發(fā)現(xiàn)自己的癥狀和脾虛氣滯型消化不良一樣，但我家附近的藥店沒有枳術(shù)丸，請問我還可以吃什么中成藥？

連線醫(yī)生――北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科博士 陳潤花 脾虛氣滯型消化不良主要表現(xiàn)為胃脘悶、脹，飯量變小，沒胃口，常伴有噯氣、呃逆、惡心、疲乏無力等。常見原因有兩種：一是消化功能本來就不好，進(jìn)食后脾胃難以運(yùn)化；二是因暴飲暴食等不良習(xí)慣損傷了脾胃。

不管哪種原因，中醫(yī)治療都以健脾和胃、行氣化滯為主。常用中成藥里除了枳術(shù)丸，還可選用加味保和丸。和注重消食導(dǎo)滯的保和丸不同，加味保和丸增加了白術(shù)、枳殼、枳實(shí)、厚樸、香附等中藥，在消食的同時(shí)還有健脾行氣的功效。

胖人血壓高 需要吃阿司匹林嗎

高血壓與骨質(zhì)疏松的關(guān)系范文第3篇

關(guān)鍵詞　全杜仲膠囊　高血壓

現(xiàn)將我院心內(nèi)科2011年1～12月應(yīng)用全杜仲膠囊治療高血壓110例，報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：本組220例患者均為我科住院病人，都按照2010年高血壓防治指南診斷標(biāo)準(zhǔn)入選。其中男68例，女42例，年齡35～83歲，年齡59歲；病程5～43年；高血壓1級的有61例，高血壓2級的有44例，高血壓3級的有5例。合并有慢阻肺的有30例，合并有糖尿病的有20例，合并有冠心病的30例，合并有腦血管病的有8例，合并有心衰的有4例，合并有心律失常的有15例，合并有高血脂的有20例，合并肥胖的有40例；合并有腎病的有3例。

癥狀：其中表現(xiàn)為頭痛的有10例，頭暈的45例，耳鳴的5例，心悸氣短的15例，肢體麻木的4例，無癥狀的有21例，面色潮紅的10例。

實(shí)驗(yàn)室檢查：其中有血尿的有3例；蛋白尿的有15例；血糖升高的有20例；心電圖提示：心肌缺血的有40例、早搏10例，房顫5例；腎功能異常的有1例；24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測血壓波動(dòng)范圍較大的有38例；視網(wǎng)膜病變的有10例；頸動(dòng)脈彩超提示頸動(dòng)脈硬化的有20例；腹部彩超提示有瘀血肝的有1例；臟彩超提示心臟增大的有10例。

治療方法：囑患者注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，進(jìn)行適量的體育鍛煉，低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食；肥胖者適當(dāng)控制適量和總熱量，適當(dāng)減輕體重；吸煙者戒煙或者減少煙量。高血壓1級的患者全部使用全杜仲膠囊：2粒/次，2次/日；高血壓2級患者以全杜仲膠囊：4粒/次，2次/日，聯(lián)合鈣離子通道阻滯劑或ARB或ACEI類藥物中一種，高血壓3級患者以降血壓藥物為主，輔以全杜仲膠囊：6粒/次，2次/日。

結(jié)　果

血壓控制在120～139/80～89mmHg的有95例，血壓控制在140～150/90～95mmHg的有10例，血壓控制在140～159/90～99mmHg的有5例，血壓控制不滿意的1例。

討　論

高血壓是指靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。易并發(fā)冠心、高心、腦血管病、高血壓腦病、高血壓危象、慢性腎衰等疾病，危害較大。降血壓藥物常以利尿藥、鈣離子通道阻滯劑、ACEI、ARB、腎上腺素能受體阻滯劑、中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑為主。全世界高血壓患者較多，高血壓患者需終身服藥，但這些藥物副作用較大，如何選擇副作用小、降壓效果理想的降血壓藥，是我們急待解決的。

而全杜仲膠囊就很好的解決了我們高血壓患者的這個(gè)顧慮。它的降壓成分包括木脂素類、苯丙素類、環(huán)烯醚萜類、黃酮類。它通過抑制鈣離子內(nèi)流、增加NO的合成、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性、抑制血管緊張素的生成達(dá)到舒張血管的作用，從而降低血壓。并且可改善肝腎臟纖維化：降低肝腎組織中過氧化脂質(zhì)含量，提高肝腎超氧化物歧化酶活性；下調(diào)腎組織轉(zhuǎn)化生長因子β1、Smad2的表達(dá)，增加Smad7的表達(dá)。全杜仲膠囊對一期及二期高血壓患者以全杜仲膠囊為主，三期高血壓患者以全杜仲膠囊為輔，均可取的良好的降壓效果。它除降血壓作用外，還可對合并骨科病患者如骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、腰頸椎病、股骨頭壞死等有良好的效果，它是唯一同時(shí)促進(jìn)成骨細(xì)胞增生和抑制破骨細(xì)胞形成的藥物；獨(dú)含骨鈣粘合劑，將骨鈣和膠原蛋白粘合一起形成骨骼。所以它又對合并有骨質(zhì)疏松的老年高血壓患者提供了多方面的治療方法。

娩過程、胎兒情況的擔(dān)憂常使產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良反應(yīng)，而如果手術(shù)過程中有不適的感覺，則會(huì)令其留下痛苦的記憶，怎樣讓產(chǎn)婦在手術(shù)過程中更安全、舒關(guān)于等比重布比卡因在剖宮產(chǎn)術(shù)脊適，是麻醉師必須面對的問題。

麻中的應(yīng)用已進(jìn)行過許多研究。等比重布比卡因相對于高比重布比卡因有某些優(yōu)勢，如減少低血壓和惡心嘔吐的發(fā)生率。這可能是由于比重較低而使脊麻阻滯平面波動(dòng)性減少，穩(wěn)定性增加。本研究發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)的硬膜外麻醉相比，等比重布比卡因行L3～4腰麻硬膜外聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)術(shù)在不增加術(shù)中不良反應(yīng)、不增加術(shù)中血壓下降的風(fēng)險(xiǎn)及不影響新生兒Apger評分的前提下；使麻醉用時(shí)縮短，為急診手術(shù)爭取了更多的時(shí)間；使麻醉肌松效果增強(qiáng)，提高了麻醉醫(yī)療質(zhì)量；獲得了產(chǎn)婦更好的評價(jià)。

采用等比重布比卡因行行L3～4腰硬聯(lián)合麻醉應(yīng)用于剖宮產(chǎn)安全有效值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

1　徐啟明.臨床麻醉學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：137.

2　李小瓊，王品霞.剖宮產(chǎn)率及剖宮產(chǎn)指征10年變化及與圍產(chǎn)兒死亡率的關(guān)系［J］.中國婦幼保健，2007，22（5）：647-648.

高血壓與骨質(zhì)疏松的關(guān)系范文第4篇

文/張坤

高血壓患者如果喝水太多，可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高、頭暈、惡心、嘔吐等一系列惡性癥狀。但對于低血壓患者來說，多喝水不僅沒有不適癥狀，還能幫助血壓回升。

血管內(nèi)的血液就像自來水管里的水一樣。水的壓力取決于水容量和水管的粗細(xì)，水管越粗，水對水管壁的壓力越小，反之亦然。血壓也是如此，血管收縮時(shí)，血壓升高；當(dāng)血管擴(kuò)張時(shí)，血壓下降。而低血壓患者如適量多飲水，較多的水分進(jìn)入血液后可以增加血容量，加強(qiáng)管壁壓力，使血壓升高。

建議低血壓患者適當(dāng)增加鹽的攝入量，其目的之一也是增加其飲水量。體內(nèi)鈉攝入量增加，可以使較多鈉離子在體內(nèi)潴留，鎖住血管外的水分，從而使外周壓力加大，血壓升高。

需要指出的是，喝水雖然有助于使血壓升高，但并不適合所有的低血壓患者。這種方法主要適用于血壓偏低，但一般情況下沒有癥狀、或只在改變時(shí)出現(xiàn)頭暈等癥狀的患者。

如果收縮壓低于90毫米汞，舒張壓低于60毫米汞，并且伴有頭暈眼花、心悸氣短、神疲乏力、氣過性腦缺血暈厥，則應(yīng)該針對病因進(jìn)行治療。另外，貧血、糖尿病、心臟病、中風(fēng)等也容易并發(fā)低血壓。因此，低血壓患者應(yīng)該找醫(yī)生檢查，排除其他疾病所致的繼發(fā)性低血壓以便做相應(yīng)治療。

流鼻血要低頭

文/陳偉

流鼻血時(shí)，一般人都習(xí)慣于將頭向后仰，鼻孔朝上，認(rèn)為這樣做可以有效止血，其實(shí)是錯(cuò)誤的，如此做只是眼不見血外流，但實(shí)際上血還是繼續(xù)在向內(nèi)流。

我們的鼻腔其實(shí)是和咽喉部相通的，當(dāng)出血后頭后仰出血是不會(huì)停止的，反而會(huì)使鼻腔內(nèi)已經(jīng)流出的血液因姿勢及重力的關(guān)系向后流到咽喉部。流入咽喉部的血液會(huì)被吞咽入食道及胃腸，刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感或嘔吐，嚴(yán)重者甚至誘發(fā)胃炎或胃潰瘍。當(dāng)出血量很大時(shí)，還容易吸嗆入氣管及肺內(nèi)造成吸入性肺炎，甚至堵住呼吸氣流引起窒息的危險(xiǎn)。

建議大家在流鼻血時(shí)首先頭要稍稍低下，使鼻內(nèi)的血液從鼻孔流出，然后用大拇指和食指緊緊捏住鼻翼部5～10分鐘或更長些，指壓的力度應(yīng)該以略感到鼻痛，出血者張口呼吸為宜，同時(shí)出血一側(cè)的鼻部和頸部可用濕毛巾或冰塊冷敷，以縮短止血時(shí)間。若10分鐘后還無效，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

季節(jié)交界的時(shí)節(jié)，多數(shù)鼻出血可能是因?yàn)樘鞖飧稍?，建議大家平時(shí)多吃新鮮蔬果，多喝水，少吃煎炸、燒烤、油膩、辛辣食物。當(dāng)鼻腔干燥發(fā)癢時(shí)，不要用手摳鼻子，可用溫?zé)岬牡}水沖洗鼻腔，或滴一兩滴薄荷油。如果老是流鼻血，建議及時(shí)就醫(yī)。

五類人骨頭易變脆

文/

骨質(zhì)疏松的發(fā)病率與性別、年齡、種族、地區(qū)、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。下面幾類人的骨頭容易變脆，應(yīng)該引起足夠的重視。

老年人。一般來說，男性骨量在35歲達(dá)到峰值，而女性在30歲時(shí)達(dá)到峰值，以后開始下降。年齡越大，骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)越高。

喝牛奶少的人。如果人體骨量是一個(gè)銀行存款賬戶，那牛奶便是最主要的進(jìn)賬之一。有調(diào)查顯示，與不喝牛奶的人相比，每天喝牛奶超過300毫升的人，腰椎骨密度要高6%左右，髖部骨密度高7%左右。

吸煙喝酒的人。研究表明，香煙和酒精會(huì)弱化骨骼，它們會(huì)過濾掉骨骼中的鈣、鎂和其他礦物質(zhì)，喝酒越多，吸煙越上癮，后果也越嚴(yán)重。

高血壓與骨質(zhì)疏松的關(guān)系范文第5篇

我是位中年女性，已過了絕經(jīng)期3年，最近因腰背痛到附近一家區(qū)級醫(yī)院就診，醫(yī)生先給我開了化驗(yàn)單查血，結(jié)果出來正常。醫(yī)生又囑我做了骨密度測定，結(jié)果卻說我有骨質(zhì)疏松，開了不少藥。這就奇怪了，查血鈣正常，骨密度檢測儀咋查出我是骨質(zhì)疏松?莫不是這家醫(yī)院的檢驗(yàn)有錯(cuò)誤還是骨密度儀檢測有錯(cuò)誤?

安徽　強(qiáng)輝英

強(qiáng)讀者：

鈣是骨骼生長、發(fā)育的基本要素，鈣缺乏會(huì)影響骨基質(zhì)的變化，影響骨的形成。至于您認(rèn)為抽血檢查結(jié)果血鈣正常就不會(huì)得骨質(zhì)疏松的觀點(diǎn)是不準(zhǔn)確的。有關(guān)專家認(rèn)為，血鈣檢測正常也會(huì)得骨質(zhì)疏松，因?yàn)榛加泄琴|(zhì)疏松的人不是血鈣減少，而是骨中的鈣向血中轉(zhuǎn)移丟失。尤其在女性絕經(jīng)期后的5年內(nèi)，由于雌激素水平的下降，骨質(zhì)丟失最快。此時(shí)患者可能血鈣正常，但隨著骨量減少，骨骼的脆性增加，很容易發(fā)生頸、腰、背、腿等部位疼痛，嚴(yán)重的可發(fā)生骨折。

根據(jù)您的主訴，您正好在這樣的“時(shí)段”，所以即使血鈣檢測正常，也難免逃脫骨質(zhì)疏松的”魔掌”。當(dāng)然，為了慎重起見，您再到一家醫(yī)院(最好是大醫(yī)院)將血鈣檢測1～2次。另外，雙光子x線能量骨密度測定儀(簡稱DXA)是目前診斷該病的金標(biāo)準(zhǔn)。然而，街邊或商店里或有的小醫(yī)院(門診部、診所)常有一種單光子骨密度儀，測試者只需把手伸進(jìn)去就行了。這種方式多是為了推銷某種鈣劑，是廠家組織的活動(dòng)。這種儀器如今已被淘汰，目前正規(guī)醫(yī)院里使用的是雙光子x線能量骨密度測定儀。檢查時(shí)病人躺在床上，可以查全身，也可以只查脊柱或髖關(guān)節(jié)。一般認(rèn)為，女性應(yīng)在絕經(jīng)前期(45歲左右)，男性在50歲左右，到醫(yī)院做一次初始的骨密度測定。老年人應(yīng)每年或兩年檢測一次。您若懷疑那家醫(yī)院的骨密度檢測儀有問題，可到省、市級醫(yī)院再重新檢測一次。補(bǔ)鈣為什么要吃醋補(bǔ)磷?

前不久，我因腰酸背痛等到醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后說我有骨質(zhì)疏松，需要補(bǔ)鈣治療。但同時(shí)，醫(yī)生叉囑咐我在補(bǔ)鈣的同時(shí)最好喝點(diǎn)醋補(bǔ)點(diǎn)磷。我不明白，補(bǔ)鈣時(shí)為啥要吃醋補(bǔ)磷呢?

湖南　尤小軍

尤讀者：

我們知道，醋作為調(diào)料可以增加食物的酸味、香味，可使食物增加鮮美的口味等。另外，醋還是一味重要的中藥，其性味酸、苦、溫。功能活血散瘀，開胃消食，消腫軟堅(jiān)，散瘀破結(jié)，解毒殺蟲，治癬療瘡等。

那么，補(bǔ)鈣時(shí)為啥要吃醋補(bǔ)磷呢?我們知道，骨質(zhì)疏松實(shí)際上是一種代謝性骨病，而骨骼在正常代謝時(shí)會(huì)有很多微量元素的參與，如鎂、磷等，因此僅僅補(bǔ)充鈣質(zhì)是不夠的。以鎂為例，在補(bǔ)充鈣質(zhì)的同時(shí)補(bǔ)充鎂能提高鈣質(zhì)的吸收率，對于骨密度的增加有明顯的幫助。因?yàn)榇着c食物中的鈣能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，生成既能溶于水又容易被人體吸收的醋酸鈣。其次，鈣在人體的吸收和利用常常受到多種因素的影響，而對鈣吸收利用率較大的因素是鈣磷的比例。當(dāng)鈣和磷的比例在1：1和1：2時(shí)，鈣的吸收為最佳狀態(tài)?？梢娫谘a(bǔ)鈣的同時(shí)補(bǔ)充磷可最大限度地提高鈣的吸收率。另外，有關(guān)專家指出，人體的鈣需要量在夜間最大，而且夜間最易吸收。所以提倡晚飯時(shí)補(bǔ)鈣，以使補(bǔ)充的鈣很快地被人體吸收并利用。

當(dāng)然，靠藥物鈣劑或鈣片等來“補(bǔ)”畢竟是下策。補(bǔ)鈣最有效的方法是多到戶外活動(dòng)，適量運(yùn)動(dòng)對于防治骨質(zhì)疏松具有不可替代的作用，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能加強(qiáng)骨細(xì)胞的活性，從而最終將血鈣存到骨骼中，否則單純補(bǔ)鈣也很難見效。還有，要多曬太陽等，而平時(shí)多吃含鈣量較高的食物如骨頭湯、牛奶、魚、蝦、雞蛋、豆類、芹菜等較好。至于食物中鈣磷之比在此范圍內(nèi)的以水產(chǎn)品為最優(yōu)。

最后要交代的是，因?yàn)椴菟釙?huì)阻斷人體對鈣的吸收和利用，而菠菜、莧菜和竹筍等食品同鈣結(jié)合后易生成草酸鈣?？梢姡覀冊谄綍r(shí)的飲食尤其是在補(bǔ)鈣時(shí)，應(yīng)禁食或少食這些富含草酸的食品，以避免鈣質(zhì)生成不能被人體吸收和利用的草酸鈣。

長期補(bǔ)鈣易得腎結(jié)石?

前不久，我因腰酸背痛等到醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后說我有骨質(zhì)疏松，需要補(bǔ)鈣治療。但我聽人說，若經(jīng)常補(bǔ)鈣會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石的發(fā)生，而我本來就有腎結(jié)石，如此再“補(bǔ)”不猶如雪上加霜嗎?

湖南　尤梅

尤讀者：

您對腎結(jié)石發(fā)生的原因還不夠了解。腎結(jié)石發(fā)生的真正原因不是因?yàn)殁}太多，而是人體中鈣代謝發(fā)生紊亂，造成不正常的“鈣搬家”所引起的。這個(gè)時(shí)候，骨鈣減少，而且血鈣和軟組織中的鈣都增加了，軟組織中鈣過多會(huì)造成結(jié)石、高血壓、動(dòng)脈硬化和老年癡呆。而長期補(bǔ)鈣，增加人體鈣的吸收，可以刺激血鈣自身的穩(wěn)定，最終降低血液和軟組織中鈣的含量。減少結(jié)石的發(fā)生。那么，多吃含鈣豐富的食物是否會(huì)導(dǎo)致結(jié)石形成呢?前不久，美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的科學(xué)家對4.6萬名40～75歲的男性醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行飲食鈣含量與腎結(jié)石發(fā)病的專題研究，歷時(shí)4年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，鈣攝入含量最高者與最低者相比，前者患腎結(jié)石的幾率比后者少34％，也就是說，食物中含有大量鈣者，腎結(jié)石發(fā)病危險(xiǎn)性反而低。

由此可見，適當(dāng)增加鈣的攝入非但不會(huì)引起腎結(jié)石的發(fā)生，反而可以減少發(fā)病的危險(xiǎn)性。

當(dāng)然，補(bǔ)鈣應(yīng)綜合考慮。若是繼發(fā)性缺鈣，應(yīng)先解決缺鈣的原因。其次，應(yīng)考慮與鈣共同起作用的元素為磷、銅、鋅、氟、鎂、鐵等的補(bǔ)充問題。原發(fā)性缺鈣，這是人體衰老的必然過程，希望通過補(bǔ)鈣而使人不衰老，臨床意義不大。當(dāng)然，對于特殊人群的缺鈣問題，適當(dāng)補(bǔ)鈣效果還是不錯(cuò)的?？傊瑧?yīng)綜合考慮補(bǔ)鈣。

關(guān)于腎結(jié)石的形成原因十分復(fù)雜，這不僅與飲水過少有關(guān)，而且與炎熱高溫、大量出汗、尿路感染、長期臥床、營養(yǎng)不良，免疫力降低等有關(guān)。至于您目前的腎結(jié)石問題，則要認(rèn)真對待。如果。腎結(jié)石的體積較小，多飲水可以增加尿量，有利于細(xì)小結(jié)石隨尿液排出體外，若同時(shí)配合藥物治療，則療效更為理想。尤其是夏秋季節(jié)，人體出汗多，尿量少，更有利于結(jié)石的形成。希望您養(yǎng)成多飲水的良好習(xí)慣，使尿液稀釋，對于預(yù)防腎結(jié)石的形成和’腎絞痛的發(fā)作有一定作用。如果腎結(jié)石過大，則應(yīng)積極到醫(yī)院就診，由醫(yī)生處理，必要時(shí)予以手術(shù)治療。

骨質(zhì)增生是否鈣太多了?

我是一個(gè)中年女性，最近因脊椎疼痛到某醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后說我骨質(zhì)增生很明顯，給我開了不少藥，其中有一種還是補(bǔ)鈣的。我不明白，我老公是骨質(zhì)疏松，醫(yī)生給他開補(bǔ)鈣藥品，我既然骨頭都增生了，說明骨頭不疏松，而是鈣太多了，醫(yī)生怎么還給我開補(bǔ)鈣的藥品?如此，不是更會(huì)加重骨質(zhì)增生嗎?

湖北　李玉花

李讀者：

您的如此認(rèn)識可能也代表一些中老年患者的認(rèn)識。據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)證明，骨質(zhì)增生雖然與骨質(zhì)疏松是完全不同的病變，但是這兩個(gè)病的發(fā)病基礎(chǔ)都是缺鈣。

我們知道，人到中年，在缺鈣等其他因素影響下，甲狀旁腺素分泌增加，使骨骼中的鈣向骨外轉(zhuǎn)移加快。這樣，一方面造成骨超量脫鈣，引發(fā)骨質(zhì)疏松，另一方面，由于血鈣的升高，引起降鈣素生成增多，反過來，又促進(jìn)血中的鈣向骨骼中遷移，加快了成骨活動(dòng)，加速新骨形成。這本來是人體的一種代償機(jī)制。遺憾的是，這種代償性新骨的形成往往是在骨關(guān)節(jié)邊緣，形成骨刺，也就是骨質(zhì)增生。因此，骨質(zhì)增生的本質(zhì)仍然是缺鈣。可以這么說，骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松是由缺鈣引起的一對孿生病兄弟。骨鈣丟失會(huì)造成骨質(zhì)疏松，代償作用又使鈣在骨端不均勻沉積，形成骨質(zhì)增生。

由此可見，骨質(zhì)疏松應(yīng)補(bǔ)鈣，骨質(zhì)增生同樣也應(yīng)補(bǔ)鈣。通過補(bǔ)鈣，增加鈣吸收，抑制甲狀旁腺素過量分泌，降低血鈣濃度。血鈣濃度下降后，降鈣素分泌亦減少，骨質(zhì)增生的進(jìn)程也就放慢。

當(dāng)然，鈣制劑只是骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生癥的輔助治療藥物，更重要的是要依靠食物中的鈣來補(bǔ)充，如大豆及其制品、芝麻醬、蝦米、海帶、綠色蔬菜等。有條件時(shí)，中老年人最好每天喝一杯牛奶、吃一個(gè)雞蛋。另外，應(yīng)多在室外活動(dòng)，以利于皮下合成維生素D，促進(jìn)鈣的吸收，這對于防治骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)增生均有益處。

最后要提醒的是，補(bǔ)鈣應(yīng)綜合考慮，首先，繼發(fā)性缺鈣，要先解決缺鈣的原因：再者，應(yīng)考慮與鈣共同起作用的元素為磷、銅、鋅、氟、鎂等的補(bǔ)充問題。缺鈣咋會(huì)引起老年癡呆?編輯同志：

我在前不久在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)缺鈣較明顯，醫(yī)生建議我趕快補(bǔ)鈣，并半開玩笑地說若再不注意，將來容易老年癡呆。我不明白，缺鈣咋會(huì)引起老年癡呆呢?另外，缺鈣還有什么不良后果?

湖北　周英

周讀者：

我們?nèi)祟惥哂谐^140億之多的大腦神經(jīng)細(xì)胞，它們主要是靠神經(jīng)細(xì)胞上的突觸來相互有機(jī)聯(lián)絡(luò)的，由此產(chǎn)生記憶、聯(lián)想和思維。鈣參與肌肉組織的收縮和神經(jīng)遞質(zhì)的釋放及神經(jīng)元的代謝活動(dòng)。

鈣離子濃度輕度改變會(huì)影響到腦細(xì)胞基因的復(fù)制，從而影響腦細(xì)胞代謝的神經(jīng)調(diào)節(jié)。如果人體內(nèi)鈣質(zhì)營養(yǎng)不足，將會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外鈣離子濃度的平衡發(fā)生改變，造成信息傳遞系統(tǒng)的遲鈍和阻礙，從而對智力發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。

可見，人體若長期缺鈣，就會(huì)影響腦的功能，出現(xiàn)記憶力和思維能力減退、智力下降、神經(jīng)衰弱和精神障礙，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦萎縮并逐漸出現(xiàn)癡呆。吃鹽少跟補(bǔ)鈣有啥關(guān)系?

最近，我因腰酸背痛到醫(yī)院就診，醫(yī)生在開處方的同時(shí)，囑我平時(shí)要少吃鹽，還說跟補(bǔ)鈣有關(guān)系。我不明白，吃鹽少跟補(bǔ)鈣有啥關(guān)系?

廣東　楊清冰

楊讀者：

大家都知道，多吃鹽不好，可您知道為什么嗎7新的研究發(fā)現(xiàn)，高鹽飲食能導(dǎo)致人體骨骼中鈣的更多流失，婦女易患的骨質(zhì)疏松、骨萎縮和骨折等，這些與食鹽過多也有一定關(guān)系。澳大利亞科學(xué)家曾對1 24名更年期婦女作了為期兩年的研究，通過對這些婦女的髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)x線、尿液檢查，并了解她們每天的食鹽量時(shí)，專家發(fā)現(xiàn)，每天攝取食鹽約2100毫克的婦女，骨質(zhì)幾乎沒有變化。但攝取食鹽超過3000毫克的婦女，她們的骨骼縮小了。美國華盛頓大學(xué)營養(yǎng)學(xué)專家也通過對一批更年期婦女的研究發(fā)現(xiàn)，婦女吃鹽超過4800毫克后，她們的尿中含有的骨質(zhì)分解后的成分比每天只吃鹽1200毫克時(shí)增加了6％。

英國科學(xué)家也在對食鹽的研究中發(fā)現(xiàn)，鹽的攝入量越多，尿中排出鈣的量越多，鈣的吸收也就越差。也就是說，日常生活中減少鹽的攝入量，就能起到增加食物中鈣質(zhì)吸收的作用。還有，適當(dāng)減少鹽的攝入量還能幫助您防治高血壓，減少心腦血管病的發(fā)生，同時(shí)使您體重有所下降，達(dá)到減肥健美的目的。