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[關(guān)鍵詞]機(jī)動(dòng)車;尾氣;污染物;危害;措施
中圖分類號(hào):X734.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-914X(2015)35-0370-01
引言:隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,城市汽車保有量的增加,機(jī)動(dòng)車尾氣排放的污染物對(duì)大氣環(huán)境所造成的影響也日益凸顯,成為不可忽視的問(wèn)題。
1 機(jī)動(dòng)車尾氣污染概述
我國(guó)已經(jīng)頒布了很多減少和控制機(jī)動(dòng)車污染物排放的法律法規(guī)以及排放標(biāo)準(zhǔn),一些地方政府也因地制宜出臺(tái)了一些相應(yīng)的政策。但機(jī)動(dòng)車污染問(wèn)題在城市發(fā)展過(guò)程中依舊不容樂(lè)觀,對(duì)大氣環(huán)境和人們的健康構(gòu)成威脅。雖然全國(guó)各地都加強(qiáng)對(duì)在用機(jī)動(dòng)車污染物排放的定期檢測(cè),但對(duì)于治理超標(biāo)排放的車輛,實(shí)際操作困難,也由于很多人環(huán)保意識(shí)不夠,也一定程度上削弱了治理機(jī)動(dòng)車尾氣污染物排放工作的力度。
2 機(jī)動(dòng)車排放主要污染物
機(jī)動(dòng)車排放污染物主要是以下這三種方式,曲軸箱的滲漏、燃料的蒸發(fā)和排氣管尾氣排放。曲軸箱與供油系統(tǒng)排放污染物量小,機(jī)動(dòng)車排氣管排放的尾氣,污染物排放量較大,研究表明,其排放的尾氣成分非常復(fù)雜,含上千種化學(xué)物質(zhì),主要污染物包括有CO、HC、NOX和碳煙顆粒等,它對(duì)人體的危害極大。
3 機(jī)動(dòng)車尾氣污染的危害
3.1 一氧化碳
一氧化碳是易燃有毒氣體,無(wú)色、無(wú)味、無(wú)臭。主要是由于不完全燃燒而產(chǎn)生,燃料不能充分燃燒,一氧化碳含量會(huì)明顯增加。吸入過(guò)量的一氧化碳會(huì)影響人體造血機(jī)能,會(huì)使人視力受損和頭疼,也會(huì)使人發(fā)生氣急、呼吸困難甚至死亡。
3.2 碳?xì)浠衔?/p>
碳?xì)浠衔锸且鸲拘院軓?qiáng)的光化學(xué)煙霧的重要物質(zhì),能引起一系列的健康問(wèn)題,傷害人體健康,并且會(huì)產(chǎn)生致癌物質(zhì)。
3.3 氮氧化合物
NO,無(wú)色無(wú)味,只有輕微刺激性,毒性不大,濃度高時(shí)會(huì)使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生輕度障礙,其可以被氧化成NO2,NO2是一種強(qiáng)烈刺激性的有毒氣體,棕紅色,它對(duì)人體健康有較大毒害。
3.4 碳煙顆粒
碳煙顆粒對(duì)人體健康的危害程度與顆粒的大小與組成有關(guān),顆粒越小,懸浮在空氣中的時(shí)間越長(zhǎng),進(jìn)入人體后的危害越大。固體懸浮顆粒有較強(qiáng)的吸附能力,它隨呼吸進(jìn)入人體肺部,滯留在呼吸道不同的部位,引起呼吸系統(tǒng)的疾病。細(xì)微顆粒物還造成能見(jiàn)度降低,影響城市空氣質(zhì)量和交通秩序。
3.5 光化學(xué)煙霧
光化學(xué)煙霧對(duì)人體有著很大毒害作用,曾經(jīng)導(dǎo)致很多人受害或死亡。
4 減少機(jī)動(dòng)車尾氣排放的具體措施
4.1 進(jìn)一步完善政策,嚴(yán)格排放標(biāo)準(zhǔn)
制定嚴(yán)格機(jī)動(dòng)車排放標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)有利于控制污染物排放的機(jī)動(dòng)車生產(chǎn)和銷售。改善大氣環(huán)境質(zhì)量,保障人民群眾身體健康。
實(shí)施在用車檢測(cè)與維修(I/M)制度,加強(qiáng)車主對(duì)在用車的維護(hù)保養(yǎng),充分發(fā)揮在用車自身尾氣凈化能力,減少汽車尾氣排放。通過(guò)制定嚴(yán)格的排放標(biāo)準(zhǔn),治理高排放車輛,有利于削減機(jī)動(dòng)車排放污染物總量。
4.2 健全機(jī)動(dòng)車環(huán)保檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)監(jiān)督機(jī)制
規(guī)范開(kāi)展機(jī)動(dòng)車尾氣檢測(cè)工作,環(huán)保行政管理機(jī)構(gòu)對(duì)機(jī)動(dòng)車環(huán)保檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的檢測(cè)行為進(jìn)行日常監(jiān)督管理,形成定期全面監(jiān)督性檢查,抽測(cè)檢查和不定期進(jìn)行突擊檢查的工作機(jī)制。同時(shí)通過(guò)受理公眾監(jiān)督、舉報(bào),利用明察暗訪,走訪群眾等多種方式及時(shí)發(fā)現(xiàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)在日常檢測(cè)工作中存在的問(wèn)題,督促檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改,逐步建立機(jī)動(dòng)車環(huán)檢機(jī)構(gòu)常態(tài)化的監(jiān)管機(jī)制。
4.3 加強(qiáng)信息平臺(tái)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控
建立機(jī)動(dòng)車排氣污染監(jiān)管信息平臺(tái),配備完善的數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器,實(shí)現(xiàn)省、市、檢測(cè)機(jī)構(gòu)全面聯(lián)網(wǎng),檢測(cè)機(jī)構(gòu)的檢測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳。使尾氣檢測(cè)過(guò)程得到有效監(jiān)控,環(huán)保執(zhí)法人員可通過(guò)平臺(tái)對(duì)車輛檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,了解各檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)數(shù)量,合格率,車輛信息、檢測(cè)信息是否完善及環(huán)保標(biāo)志的發(fā)放情況;也可隨時(shí)調(diào)取各機(jī)構(gòu)檢測(cè)過(guò)程的視頻,對(duì)各機(jī)動(dòng)車尾氣檢測(cè)過(guò)程遠(yuǎn)程監(jiān)控。
4.4 完善交通網(wǎng)體系,解決交通擁堵問(wèn)題
隨著我市經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,居民收入的提高,群眾出行不斷增加,居民家庭用于交通方面的支出也有大幅提高,家庭人均交通和通訊消費(fèi)支出也隨之增長(zhǎng),機(jī)動(dòng)車交通流量明顯增加。機(jī)動(dòng)車保有量和出行需求增加,直接導(dǎo)致城市交通流量增長(zhǎng)。
科學(xué)的交通管理是控制機(jī)動(dòng)車污染物排放的重要措施。我們可以通過(guò)多種舉措改進(jìn)交通擁堵?tīng)顩r,如,確立公交優(yōu)先,強(qiáng)大公交系統(tǒng)的城市交通政策,適量削減自行車的交通量,引導(dǎo)交通出行向公共交通轉(zhuǎn)化;實(shí)施車輛管理措施,加強(qiáng)停車規(guī)劃與管理、實(shí)施交通擁擠收費(fèi)政策、制定私家車管理政策;實(shí)施交通組織管理措施;建立智能交通管理系統(tǒng)等。
4.5 推廣使用清潔燃料
提高車用燃油質(zhì)量,積極推廣使用無(wú)硫燃料,減少汽車排氣污染。積極推動(dòng)清潔能源技術(shù),加快清潔能源產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐,降低污染物的排放。
4.6 環(huán)保、公安密切配合,聯(lián)合執(zhí)法,加強(qiáng)路檢力度
環(huán)保部門(mén)與公安部門(mén)應(yīng)多加強(qiáng)合作開(kāi)展聯(lián)合執(zhí)法路檢工作。聯(lián)合執(zhí)法人員在交通執(zhí)法點(diǎn)對(duì)道路上行駛的機(jī)動(dòng)車進(jìn)行隨機(jī)抽檢。同時(shí)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)機(jī)動(dòng)車停放地、停車場(chǎng)的機(jī)動(dòng)車污染物排放狀況進(jìn)行抽測(cè)。嚴(yán)查機(jī)動(dòng)車未取得環(huán)保標(biāo)志上路行駛、機(jī)動(dòng)車排放黑煙、黃標(biāo)車闖禁行等違法行為。
通過(guò)聯(lián)合執(zhí)法可以有效起到宣傳推動(dòng)作用,加大車主對(duì)無(wú)環(huán)保標(biāo)志車輛不允許上路的意識(shí);同時(shí)對(duì)尾氣超標(biāo)車輛實(shí)行收回環(huán)保標(biāo)志,督促車主進(jìn)行維修,上線重新檢測(cè)的措施,可以起到減少尾氣污染的效果。
4.7 增加城市綠化面積
在城市中加大綠化投資力度,發(fā)展立體綠化,充分發(fā)揮其在城市生態(tài)系統(tǒng)中的自凈功能,吸附有害氣體,凈化空氣,滯塵降塵、減少環(huán)境污染,保護(hù)環(huán)境。
4.8 提高市民環(huán)保意識(shí)
加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車排氣污染防治知識(shí)的宣傳,以提高市民對(duì)環(huán)境的認(rèn)識(shí)水平,提高廣大公民保護(hù)環(huán)境的自覺(jué)性,有效削弱和控制機(jī)動(dòng)車尾氣排放帶來(lái)的環(huán)境污染。
5 結(jié)束語(yǔ)
總之,進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車尾氣排放污染防治工作力度,對(duì)改善大氣環(huán)境質(zhì)量狀況,保障人民群眾身心健康有著重要意義。只有運(yùn)用多種措施,才可以有效減少和控制機(jī)動(dòng)車污染物的排放量。針對(duì)上述需要深入研究的問(wèn)題,筆者將繼續(xù)努力,潛心鉆研,希望能夠?yàn)榻鉀Q機(jī)動(dòng)車尾氣排放問(wèn)題貢獻(xiàn)自己微薄的力量。
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城市各項(xiàng)規(guī)劃應(yīng)體現(xiàn)以人為本的思想,交通設(shè)施的建設(shè)更要體現(xiàn)這一思想。交通環(huán)境對(duì)各方面的影響是對(duì)于人而言,環(huán)境污染了城市居民受到傷害,生態(tài)環(huán)境的影響降低了居民的生活質(zhì)量,風(fēng)景名勝的破壞同樣影響著人們的精神生活。
城市交通環(huán)境的影響評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
城市交通環(huán)境的影響主要涉及到社會(huì)、文化、生態(tài)、市民,造成的影響主要有:(1)對(duì)自然環(huán)境的影響。城市交通對(duì)自然環(huán)境的影響包括汽車尾氣污染和噪聲污染。汽車排放的尾氣是空氣的主要污染源,占整個(gè)污染源的90%。汽車排放的有害物主要有一氧化碳、碳?xì)浠衔?、氮氧化物、臭氣、微粒及光化學(xué)煙霧等6大類、物質(zhì)成分達(dá)140多種,在我國(guó)大城市,50%的氮氧化物、30%的碳?xì)浠衔镂廴?、鉛污染是機(jī)動(dòng)車排放的尾氣造成的[2]。交通噪聲既對(duì)人們的身體造成傷害,同時(shí)又干擾了城市居民的日常生活,降低了人們的生活質(zhì)量。據(jù)2003年統(tǒng)計(jì),我國(guó)有大約3390萬(wàn)人受到交通噪聲的影響,2700萬(wàn)人生活在高于70dB噪聲的嚴(yán)重污染環(huán)境中。現(xiàn)如今,公路更加發(fā)達(dá),城市小汽車擁有量急劇增多,受到噪聲干擾的人群數(shù)也在擴(kuò)大。(2)對(duì)交通環(huán)境的影響。城市交通對(duì)土地綠化及水文等生態(tài)環(huán)境的有影響。道路的建設(shè)需要征用土地,在其周圍的生態(tài)環(huán)境將受到影響,交通或多或少會(huì)破壞樹(shù)木、綠化等,有時(shí)道路穿過(guò)河流,其污染將對(duì)水質(zhì)帶來(lái)不利影響。(3)對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響。城市交通對(duì)社會(huì)環(huán)境的影響主要在其建設(shè)過(guò)程中,施工運(yùn)材料等對(duì)周圍居民造成的影響。道路改建還會(huì)對(duì)原有道路的交通產(chǎn)生影響,這些交通分流道其他道路繼而使影響范圍擴(kuò)大。此外,道路的建設(shè)使得社區(qū)分割,原有的一些社區(qū)傳統(tǒng)氛圍及習(xí)慣將發(fā)生變化。(4)對(duì)人文環(huán)境的影響。城市交通對(duì)人文的影響主要在于,交通的污染對(duì)自然景觀以及歷史文物造成破壞,特別是對(duì)北京、南京、西安等歷史古城,城市交通運(yùn)輸?shù)陌l(fā)展應(yīng)與歷史遺跡、風(fēng)景名勝的保護(hù)相結(jié)合,促進(jìn)城市交通與人文風(fēng)景的協(xié)調(diào)發(fā)展。(5)國(guó)內(nèi)指標(biāo)體系研究現(xiàn)狀。目前國(guó)內(nèi)對(duì)交通環(huán)境影響評(píng)價(jià)指標(biāo)見(jiàn)表1[3]。(6)國(guó)外研究指標(biāo)體系現(xiàn)狀。英國(guó)主要從環(huán)境影響識(shí)別、分析與比較方面入手,在交通對(duì)環(huán)境的影響、人類的安全等角度給出一系列指標(biāo)。在交通環(huán)境方面主要是受噪聲、大氣污染影響的人數(shù),自然景觀、城市風(fēng)光受到溫室氣體的影響程度,文化遺產(chǎn)、生物多樣性、動(dòng)植物種以及土壤質(zhì)量等受到交通的影響。在人類安全方面主要是交通對(duì)人類身體健康和生活質(zhì)量的影響,受交通影響的人數(shù)等。此外還考慮受交通系統(tǒng)易達(dá)性和社會(huì)阻隔性影響的人數(shù),以及二者對(duì)生活質(zhì)量的影響等。西蘇塞克斯主要對(duì)以下方面進(jìn)行評(píng)價(jià):反映健康水平、出行公平性、減少交通違章、提高中心城鎮(zhèn)活力、提高土地利用效率、減少大氣污染和氣候變化、保護(hù)和提高水環(huán)境質(zhì)量、保護(hù)和改善休閑場(chǎng)所、降低道路交通事故率、歷史文物和建筑物的可達(dá)性、降低風(fēng)險(xiǎn)、減少?gòu)U棄物的產(chǎn)生量以及就業(yè)和經(jīng)濟(jì)等環(huán)境目標(biāo)的生物多樣性、人口、人類健康、動(dòng)物、植物、土壤、水、大氣、氣候因素、重要資產(chǎn)、文化遺產(chǎn)、景觀,以及他們之間的相互關(guān)系的指標(biāo)[4]。薩默賽特郡主要評(píng)價(jià)交通產(chǎn)生的有害氣體、噪聲震動(dòng)等,對(duì)生物多樣性、動(dòng)植物、人口、公眾健康的影響;交通對(duì)土壤、土地利用、水、文化遺產(chǎn)和景觀等的影響,有害氣體的排放對(duì)氣候因子的影響。每種評(píng)價(jià)指標(biāo)又按照影響程度分為嚴(yán)重的不利影響、主要的不利影響、中等的不利影響、較小的不利影響、無(wú)影響和較小的有利影響、中等的有利影響、較大的有利影響等8個(gè)層次,以評(píng)價(jià)交通規(guī)劃對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境的影響[6]。不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外的交通環(huán)境影響評(píng)價(jià),其評(píng)價(jià)對(duì)象大多是生物、物理、化學(xué)指標(biāo),對(duì)公眾意向涉及較少。但是城市交通的服務(wù)對(duì)象是人,受氣影響對(duì)大的也是人,如果僅限于物理化學(xué)等指標(biāo)的客觀測(cè)評(píng)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的[5]。
交通環(huán)境影響公眾意愿調(diào)查
公眾意向調(diào)查是在項(xiàng)目建設(shè)前,經(jīng)過(guò)充分的調(diào)查分析,識(shí)別、預(yù)測(cè)和評(píng)價(jià)該項(xiàng)目建設(shè)可能帶來(lái)的影響,并在項(xiàng)目建設(shè)之前,通過(guò)媒體等各種方式告知公眾項(xiàng)目概況,項(xiàng)目建設(shè)中和建成后可能引起的重大的、潛在的環(huán)境問(wèn)題,可以采取哪些措施來(lái)防治使影響最低等。公眾通過(guò)了解并根據(jù)自己的判斷,向單位提出自己的疑問(wèn)、建議和要求,項(xiàng)目單位集思廣益,使項(xiàng)目最大限度得到公眾支持且使問(wèn)題得到及時(shí)解決[7-9]。公眾意向調(diào)查。針對(duì)南京市現(xiàn)有交通環(huán)境對(duì)公眾的影響,向南京市民做公眾意向調(diào)查。在關(guān)于城市居民受交通出行環(huán)境影響的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),對(duì)于噪聲影響,“不在乎”的人僅占6.3%左右,“感覺(jué)影響較小”的人占46.5%之多,“勉強(qiáng)可以忍受”的人有29.8%,而“無(wú)法忍受”的人達(dá)17.4%(如圖1所示);人們對(duì)機(jī)動(dòng)車排除尾氣的感受,“無(wú)所謂”的為5.3%,“略有影響”的占35.4%,“可以忍受”的為19.2%,“無(wú)法忍受”的達(dá)到了40.1%(如圖2所示)。這些說(shuō)明了城市居民對(duì)交通環(huán)境的關(guān)注與無(wú)奈,交通污染隨處可見(jiàn),現(xiàn)如今大部分人已習(xí)以為常,能夠令人無(wú)法忍受則可見(jiàn)交通污染帶來(lái)的危害。同時(shí)在楊濤在城市交通環(huán)境影響公眾意向調(diào)查實(shí)例分析中得出:人們出行時(shí)受到交通廢氣影響最為顯著,交通噪聲對(duì)人們居住環(huán)境影響最大,絕大多數(shù)人認(rèn)為歷史古跡是寶貴的財(cái)富,我們?cè)诎l(fā)展城市交通的同時(shí),應(yīng)根據(jù)歷史古跡的價(jià)值采取相應(yīng)的保護(hù)措施。在交通環(huán)境影響分析中可以根據(jù)道路兩側(cè)土地使用性質(zhì),針對(duì)性的做指標(biāo)分析,對(duì)人們生活造成嚴(yán)重影響的因素提出相應(yīng)的解決措施。今后城市交通環(huán)境影響評(píng)價(jià)的建議。城市交通服務(wù)于城市居民,所以要充分考慮居民的意愿。根據(jù)道路兩側(cè)用地性質(zhì)情況以及居民主要關(guān)注的影響因素進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià),確定環(huán)境保護(hù)的目標(biāo),收集相應(yīng)的環(huán)境和交通數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,提出具體措施和替代方案,選出推薦方案繼而進(jìn)行檢測(cè)和后續(xù)評(píng)價(jià)見(jiàn)表2,具體步驟如圖3所示。綜上,城市綜合交通環(huán)境影響評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容有:首先,公眾意向調(diào)查,就新建或者改建道路的意向,對(duì)影響區(qū)范圍內(nèi)的居民做調(diào)查,廣泛聽(tīng)取群眾意見(jiàn),分析群眾對(duì)此的支持與否;調(diào)查居民對(duì)交通建設(shè)影響關(guān)注程度,分析干擾居民日常生活嚴(yán)重的選項(xiàng)。其次對(duì)城市交通規(guī)劃環(huán)境評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),指標(biāo)包括:居民可接受程度、大氣環(huán)境指標(biāo)、聲環(huán)境指標(biāo)、震動(dòng)環(huán)指標(biāo)、生態(tài)指標(biāo)。
盡管在部分城市,政府已采取私家車限行限購(gòu)舉措,中國(guó)公路車輛的總數(shù)卻仍在持續(xù)攀升。另一方面,機(jī)動(dòng)車排放標(biāo)準(zhǔn)的不斷提高,固然能在一定程度上減少汽車尾氣排放帶來(lái)的污染。然而這一政策的有效性,卻因?yàn)閲?guó)有石油公司的煉油廠遲遲不能生產(chǎn)合標(biāo)油品而大打折扣。此外,已持續(xù)十多年,且仍在升溫的全國(guó)性建筑熱潮,也是引發(fā)污染的另一重要因素。
污染源種類和強(qiáng)度的不斷增加,最終使得中國(guó)的大氣污染演進(jìn)至危機(jī)程度。去年冬天,北方大部分地區(qū)被霧霾天氣籠罩長(zhǎng)達(dá)數(shù)周之久,給民眾身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。這不僅招致本國(guó)公民怨聲載道,很多外國(guó)人士也因此逃離中國(guó),而在經(jīng)濟(jì)上更為不利的影響,則是很多外國(guó)游客對(duì)國(guó)內(nèi)景點(diǎn)的望而卻步。
因此,對(duì)今年3月上臺(tái)的新一屆政府而言,大氣污染治理可謂當(dāng)務(wù)之急。在經(jīng)歷長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的內(nèi)部討論后,9月10日,國(guó)務(wù)院了《大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃》。該文件明確規(guī)定了2017年前需達(dá)到的治污量化標(biāo)準(zhǔn),以及為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)而采取的舉措。
備受關(guān)注的指標(biāo)當(dāng)屬細(xì)顆粒物。該計(jì)劃要求在2012至2017年間,全國(guó)省會(huì)及市級(jí)城市PM10濃度需至少降低10%。而對(duì)部分地區(qū)的PM2.5濃度,還提出了更嚴(yán)格的要求,比如京津冀地區(qū)到2017年應(yīng)比2012年降低25%,長(zhǎng)三角及周邊地區(qū)下降20%,珠三角地區(qū)則應(yīng)降低15%。
就具體行業(yè)而言,該計(jì)劃確定整改的主要為能源、工業(yè)及交通部門(mén)。針對(duì)這些行業(yè),計(jì)劃提出了一系列具體目標(biāo),其中包括重申降低煤炭在能源結(jié)構(gòu)中的比例,即通過(guò)進(jìn)一步加強(qiáng)電力、天然氣、核電及可再生能源對(duì)煤炭的替代,實(shí)現(xiàn)到2017年將煤炭占比由目前的67%至68%降至65%。此外,上述三個(gè)行業(yè)的煤炭消費(fèi)總量也要同步下降,具體措施包括禁止新建小火電廠,新建火電廠則必須實(shí)現(xiàn)熱電聯(lián)產(chǎn)等。
行動(dòng)計(jì)劃還對(duì)工業(yè)部門(mén)提出了一系列富有野心的目標(biāo),尤其是能源行業(yè),以及一些高污染、高能耗行業(yè),比如冶金、水泥及化工等。計(jì)劃要求到2017年,上述行業(yè)的能耗與污染強(qiáng)度需分別下降20%和30%,冶金行業(yè)的資源回收比例則必須達(dá)到40%。
為了控制汽車造成的污染,文件還敦促北京、上海及廣州三地嚴(yán)格限制上路車輛數(shù)量,并制定階段性行動(dòng)計(jì)劃,以確保在2017年前主要城市供應(yīng)的汽油和柴油品質(zhì)達(dá)到國(guó)五標(biāo)準(zhǔn)。高污染的舊車型須在2015年前退出上述城市,并于2017年在全國(guó)范圍內(nèi)淘汰。公用交通部門(mén),包括公交系統(tǒng)要逐步使用“新能源”車輛,同時(shí)向社會(huì)大眾推廣。
除了上述具體及量化目標(biāo)外,文件還敦促全國(guó)各地改善產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),不斷提高能源和環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)區(qū)域協(xié)作,發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,完善環(huán)境經(jīng)濟(jì)政策。另外文件還提出,要把這些目標(biāo)的實(shí)施情況,納入地方官員的考核體系。
湖北黃石讀者劉某來(lái)電說(shuō):最近媽有口渴多飲癥狀,醫(yī)生建議查空腹血糖。急趕慢趕到檢驗(yàn)科,雖然沒(méi)有吃早餐,但已經(jīng)10點(diǎn)了,醫(yī)務(wù)人員說(shuō)這時(shí)候查不準(zhǔn)確,建議媽媽次日早晨8點(diǎn)前空腹過(guò)來(lái),這是怎么回事?
答劉某讀者:
顧名思義,空腹血糖當(dāng)然是空腹采血所測(cè)定的血糖值,它反應(yīng)了基礎(chǔ)胰島素的分泌功能,是臨床診斷糖尿病最常用的檢測(cè)指標(biāo)之一。
但很多患者或家屬誤以為只要早上沒(méi)吃飯,上午任何時(shí)候測(cè)出的血糖都是空腹血糖。甚至有人誤把午餐及晚餐前空腹時(shí)測(cè)的血糖也叫空腹血糖,這是不正確的,這些時(shí)候的血糖應(yīng)稱為餐前血糖。
臨床上所說(shuō)的空腹血糖,是指在隔夜空腹至少8小時(shí)未進(jìn)任何食物(飲水除外),早餐前采血測(cè)定的血糖值。即使不吃早飯,8點(diǎn)后所測(cè)的空腹血糖也會(huì)有所偏差。這是因?yàn)槿说难且惶靸?nèi)會(huì)隨時(shí)間波動(dòng),凌晨3點(diǎn)血糖值為最低(一般不應(yīng)低于3.8毫摩爾/升),然后血糖逐漸升高。正常人胰島素分泌正常,血糖值可以控制在正常范圍之內(nèi);而糖尿病患者由于自身胰島素水平較低,血糖受胰島素抵抗激素影響明顯,血糖值會(huì)逐漸升高。
因此,患者查空腹血糖的最佳時(shí)間在早8點(diǎn)早餐前,8點(diǎn)以后血糖值會(huì)越來(lái)越高,不能真實(shí)反映空腹血糖水平,所具有的參考價(jià)值會(huì)大打折扣。
另外,像你媽媽一路急趕到檢驗(yàn)科查血糖,這樣測(cè)出的結(jié)果也會(huì)有差異。最好是先休息一會(huì)兒,再采靜脈血或手指血測(cè)血糖。
糖尿病患者到醫(yī)院測(cè)空腹血糖時(shí),首先應(yīng)排除應(yīng)激狀態(tài)(如感染、外傷);采血前千萬(wàn)別用降糖藥物,否則難以反映平時(shí)真正空腹時(shí)的血糖水平;上醫(yī)院最好帶上降糖藥或胰島素,等醫(yī)務(wù)人員采完血后,再采取降糖措施,將測(cè)空腹血糖造成血糖波動(dòng)的可能性降到最小。
武鋼大冶鐵礦職工醫(yī)院
副主任醫(yī)師關(guān)宏宇
孩子鉛超標(biāo)怎么辦
江西南昌讀者李某來(lái)電說(shuō):孩子化驗(yàn)單提示說(shuō),血鉛超標(biāo)了。鉛污染從何而來(lái)呢?又怎么能污染到孩子呢?現(xiàn)在鉛已經(jīng)超標(biāo)了,應(yīng)當(dāng)采取哪些具體措施來(lái)降低血鉛含量呢?
答李某讀者:
鉛中毒乃當(dāng)今兒童智能發(fā)育的“第一殺手”。鉛超標(biāo)時(shí)兒童會(huì)出現(xiàn)多動(dòng)、行為沖動(dòng)、注意力不集中、智商下降、語(yǔ)言功能遲緩等。
鉛通過(guò)消化道、呼吸道和皮膚三個(gè)途徑進(jìn)入人體。鉛的來(lái)源很多,汽車尾氣是鉛污染的最大元兇。如今汽車已經(jīng)進(jìn)入千家萬(wàn)戶,隨之而來(lái)的汽車尾氣污染不可小覷,尾氣排出的鉛分布在土壤和大氣中,人們很容易受到污染。
家庭裝修帶來(lái)的鉛污染也不容忽視。粉刷家具和墻面的顏料、油漆含鉛量很大,鑄鐵的自來(lái)水管等也可能含有不同程度的鉛。
涂刷了油漆的兒童玩具,含鉛量也不少。當(dāng)兒童用嘴舔咬玩具,或者進(jìn)食時(shí)不洗手,鉛就可能從消化道進(jìn)入人體了。
此外,一些食物,如松花蛋、爆米花等都含有不同程度的鉛,而某些美容增白的化妝品鉛含量也很高……
不過(guò),家長(zhǎng)朋友們也無(wú)需恐慌。鉛在體內(nèi)吸收途徑可與鈣、鐵、鋅、硒發(fā)生競(jìng)爭(zhēng),所以膳食中如果含有豐富的鈣、鐵、鋅、硒,可以減少鉛的吸收。特別是牛奶,它所含蛋白質(zhì)能與體內(nèi)鉛結(jié)合成一種不溶性化合物,使人體對(duì)鉛的吸收大大減少。維生素C可在腸道與鉛形成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽,隨糞便排出體外。
建議:
1.根據(jù)上述鉛污染的途徑,要注意減少汽車尾氣對(duì)孩子的傷害;家庭裝修要注意環(huán)保;兒童玩具要精選;飯前便后洗手。
2.魚(yú)、肉、蛋、禽及富含維生素c的蔬菜、水果(如油菜、卷心菜、苦瓜、獼猴桃、棗等),富含鈣的奶制品,富含鐵的動(dòng)物肝、瘦肉、木耳、黑芝麻,富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等,要適當(dāng)多吃一些,可促進(jìn)排鉛。海帶中的碘和海藻酸,大蒜和洋蔥頭中的硫化物,綠茶中的茶多酚,也有利于排鉛。
3.可以定期復(fù)查孩子的血鉛含量,必要時(shí)去醫(yī)院??圃\療。
副主任醫(yī)師朱啟仁
膽囊摘除術(shù)后怎又突發(fā)胰腺炎
上海讀者袁某來(lái)信說(shuō):膽囊微創(chuàng)手術(shù)摘除后一周又突發(fā)胰腺炎,可能是什么原因?要如何治療?
答袁某讀者:
胰腺炎病因復(fù)雜,多種原因均可導(dǎo)致。我國(guó)胰腺炎主要與膽道疾病有關(guān),就是我們常說(shuō)的膽源性胰腺炎,也有少部分人因過(guò)量飲酒引起,就是西方國(guó)家常見(jiàn)的酒精性胰腺炎。
我們偶爾會(huì)遇到這樣的患者,膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),包括開(kāi)腹的或微創(chuàng)的(俗稱打洞手術(shù)),術(shù)后短期內(nèi)再次出現(xiàn)右上腹的脹痛,甚至黃疸、胰腺炎等病癥,這是為什么呢?多數(shù)是復(fù)發(fā)的或是剩下的膽結(jié)石在作怪。因此,我們?cè)跒榛颊咝心懩仪谐g(shù)前,常行MRCP檢查,這樣可以幫助我們發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,為我們選擇手術(shù)方案提供參考,減少膽囊切除術(shù)后的膽總管殘余結(jié)石,防止再次發(fā)作胰腺炎、膽管炎。
但是,往往防不勝防,有的膽結(jié)石患者,術(shù)前檢查膽總管沒(méi)有結(jié)石,術(shù)后出現(xiàn)膽總管結(jié)石甚至胰腺炎。這有幾方面因素,一方面是由于膽囊管較粗,在MRCP檢查后或手術(shù)中,膽囊內(nèi)較小的結(jié)石掉落在膽總管;也不排除由于膽囊管彎曲畸形,導(dǎo)致膽囊管殘留或小膽囊,里面可能含有小結(jié)石,此外,也有肝臟內(nèi)膽管和原來(lái)膽總管內(nèi)的小結(jié)石移位導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣,誘發(fā)胰腺炎的可能。
講診斷,必須有證據(jù),發(fā)生胰腺炎,我們往往行MRCP或CT檢查后,明確診斷后再選擇相應(yīng)的治療手段,包括抗炎保守治療,以及ERCP治療,嚴(yán)重的需要開(kāi)腹手術(shù)。
醫(yī)生眼里無(wú)小病,膽囊結(jié)石術(shù)后有相應(yīng)的表現(xiàn),當(dāng)然要排除酗酒、高脂血癥的誘因,通過(guò)必要的檢查明確真兇,解除原因,方法對(duì)才能疾病除。
上海市第十人民醫(yī)院教授宋振順
及早讓寶寶學(xué)用杯子
網(wǎng)站讀者tuya留言說(shuō):寶寶11個(gè)月了,準(zhǔn)備讓他從奶瓶慢慢過(guò)渡到鴨嘴杯,再到吸管杯。鴨嘴杯沒(méi)有吸管,他沒(méi)習(xí)慣舉起杯子喝水,所以用著不順手;吸管杯試了幾次,只知道咬,根本不會(huì)用。媽媽說(shuō)麻煩,現(xiàn)在要么是繼續(xù)用奶瓶喝水,要么直接用小碗或水杯喂寶寶喝水。寶寶正在出牙階段,這樣對(duì)牙齒會(huì)不會(huì)有影響???什么時(shí)候應(yīng)該用杯子喝水呢?
答tuya讀者:
有的寶寶很小就開(kāi)始用杯子喝水和喝牛奶了,但也有的寶寶到了2歲還習(xí)慣于抱著奶瓶喝水。其實(shí),不建議寶寶長(zhǎng)期頻繁使用奶瓶,特別是含著奶瓶入睡;用杯子喝水也是因?qū)殞毝悾性缬型?。一般?lái)說(shuō),如果寶寶已經(jīng)能夠走路、講話、自己動(dòng)手吃飯了,那就是到了購(gòu)買方便飲水杯的時(shí)候了。
寶寶長(zhǎng)期頻繁使用奶瓶有可能導(dǎo)致齲齒。當(dāng)牛奶、果汁以及其他飲料中的糖分與寶寶口腔中的細(xì)菌發(fā)生反應(yīng)后,很容易形成腐蝕牙齒的酸質(zhì)。而最危險(xiǎn)的莫過(guò)于讓寶寶含著奶瓶入睡了,這會(huì)使寶寶的牙齒完全浸泡在含有腐蝕牙釉質(zhì)成分的液體中。
對(duì)于開(kāi)始學(xué)步的寶寶,整日叼著奶瓶也同樣容易出現(xiàn)齲齒。同時(shí),經(jīng)常含著奶瓶不僅妨礙了寶寶的正?;顒?dòng),而且減少了他學(xué)語(yǔ)言的機(jī)會(huì)。
關(guān)鍵詞:城市環(huán)境;污染現(xiàn)狀;防治措施
1我國(guó)城市環(huán)境污染現(xiàn)狀
1)城市大氣污染。針對(duì)城市大氣問(wèn)題,世界衛(wèi)生組織以全球53個(gè)國(guó)家200多個(gè)城市為研究對(duì)象,進(jìn)行了大氣測(cè)定。嚴(yán)重污染城市中我國(guó)多個(gè)城市榜上有名。近年來(lái),因城市大氣環(huán)境污染問(wèn)題產(chǎn)生了一系列不良影響,因大氣污染每年超額死亡人數(shù)高達(dá)178000人。通過(guò)分析研究可見(jiàn),城市大氣污染的主要污染源為煤氣燃燒污染、工業(yè)廢氣、工地?fù)P塵、汽車尾氣等,而汽車尾氣排放污染最為突出。2)城市污水污染。目前我國(guó)城市具有較大污水排放量,長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)城市水體影響巨大。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年污水排放量在400億t以上,其中200億t左右為工業(yè)廢水,其他主要為生活污水。由此可見(jiàn),城市污水污染源主要包含2點(diǎn),即工業(yè)廢水、生活污水。水污染將對(duì)水體使用功能造成嚴(yán)重影響,甚至?xí)T發(fā)疾病,浪費(fèi)水資源。根據(jù)監(jiān)察部門(mén)的信息分析,每年我國(guó)水污染事故以超過(guò)1600起,群眾上訪次數(shù)在2000次以上。3)城市噪音污染。作為第三大環(huán)境危害,噪音污染治理在城市環(huán)境保護(hù)中極為關(guān)鍵。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)分析,當(dāng)前我國(guó)處于噪音污染的城市居民量達(dá)到40%左右,如噪音增加1dB,此地區(qū)高血壓病發(fā)率將提升3%。當(dāng)前我國(guó)絕大部分城市位于中等噪聲污染狀態(tài),全國(guó)209個(gè)省控城市區(qū)域環(huán)境噪聲平均等效聲級(jí)在43.6~66.6dB范圍,在各類環(huán)境污染危害中,噪聲污染較為嚴(yán)重,且影響范圍廣。4)城市垃圾污染。在城市發(fā)展過(guò)程中,垃圾處理是否得當(dāng)極為重要。據(jù)專家統(tǒng)計(jì)分析,我國(guó)75%城市都被垃圾環(huán)帶包圍。伴隨國(guó)民經(jīng)濟(jì)的不斷增長(zhǎng),城市居民生活水平越來(lái)越高,其生活習(xí)慣也從原有的節(jié)約型逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閽仐壭?,進(jìn)而大大增加了垃圾產(chǎn)量。目前我國(guó)城市垃圾每年正以8%~10%的速度快速增長(zhǎng),且在世界平均增速以上。
2城市環(huán)境污染問(wèn)題產(chǎn)生的原因
從某個(gè)層次來(lái)講,由于人類社會(huì)發(fā)展不均衡,極易產(chǎn)生環(huán)境問(wèn)題。換言之,人們由環(huán)境中過(guò)度索取導(dǎo)致人類生態(tài)環(huán)境問(wèn)題頻發(fā),也就是說(shuō)在人類社會(huì)發(fā)展過(guò)程中環(huán)境問(wèn)題是不可避免的,是人類與環(huán)境和諧發(fā)展的重要過(guò)程,而產(chǎn)生環(huán)境問(wèn)題的主要原因主要包括以下幾點(diǎn)。1)環(huán)境資源公共性與人類活動(dòng)的外部不具經(jīng)濟(jì)性。第一,公共物品包含環(huán)境資源,如大氣、土壤、水等,任何人都可使用,正因?yàn)榄h(huán)境資源的公共性才無(wú)法實(shí)現(xiàn)全面、有效保護(hù);第二,因人類活動(dòng)具有一定盲目性,個(gè)別人為追求自身利益,極易損害周圍環(huán)境,以犧牲環(huán)境為代價(jià)追求個(gè)人利益;第三,環(huán)境具有有限的自凈功能,如濫用資源,將導(dǎo)致環(huán)境污染加劇,以環(huán)境自身凈化速度而言,無(wú)法滿足污染所需,進(jìn)而產(chǎn)生環(huán)境危機(jī)現(xiàn)象。2)政府監(jiān)管不力,污染處罰成本低。因政府績(jī)效衡量合理性較差,部分單位只注重眼前利益,盲目追求經(jīng)濟(jì)利益,將經(jīng)濟(jì)發(fā)展作為地區(qū)發(fā)展的首要任務(wù),而不重視環(huán)境保護(hù)問(wèn)題。特別是在招商引資方面,時(shí)常會(huì)盲目地將高能耗、高污染項(xiàng)目引入,這種片面追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的模式極不可取。同時(shí),我國(guó)城市管理層次不高,部門(mén)分割嚴(yán)重、政出多門(mén),導(dǎo)致各類不規(guī)范行為的大量產(chǎn)生,特別是管理部門(mén)監(jiān)管不到位等,無(wú)法由源頭上嚴(yán)控污染。除此之外,目前我國(guó)環(huán)境污染成本不高,導(dǎo)致大量企業(yè)鉆漏子,鋌而走險(xiǎn),罔顧法律,不顧民眾生命安全。3)缺乏系統(tǒng)的環(huán)境保護(hù)體系。從法律制度方面來(lái)講,我國(guó)還沒(méi)有完善環(huán)境保護(hù)法律法規(guī),導(dǎo)致企業(yè)、單位、部門(mén)及個(gè)人鉆漏洞。從環(huán)境保護(hù)技術(shù)方面分析,因不具備完善的環(huán)境保護(hù)技術(shù)體系,無(wú)法做好系統(tǒng)性的規(guī)劃工作,污染排放標(biāo)準(zhǔn)、排放總量、排放計(jì)劃等。
3我國(guó)城市環(huán)境污染防治措施
3.1增強(qiáng)民眾環(huán)境保護(hù)意識(shí),建立環(huán)境保護(hù)公眾參與機(jī)制
第一,做好環(huán)境保護(hù)宣傳工作,普及環(huán)境污染專業(yè)知識(shí),提高民眾環(huán)境保護(hù)意識(shí),倡導(dǎo)民眾積極參與環(huán)保工作,為環(huán)保事業(yè)做貢獻(xiàn)。第二,實(shí)現(xiàn)環(huán)境監(jiān)測(cè)信息公開(kāi)化,尤其是企業(yè)污染行為、城市環(huán)境質(zhì)量等方面,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)做出準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。第三,擴(kuò)大環(huán)保參與途徑,為便于舉報(bào)監(jiān)督,必須對(duì)環(huán)境污染事件的處理過(guò)程、應(yīng)用措施進(jìn)行公開(kāi)化,實(shí)現(xiàn)民眾利益最大化,要求進(jìn)一步加大管理部門(mén)環(huán)境保護(hù)力度,積極提升民眾參與性。除此之外,在建立與完善公眾參與機(jī)制的過(guò)程中,應(yīng)將基層組織作用充分展現(xiàn)出來(lái),進(jìn)行群眾性互查活動(dòng)的開(kāi)展。
3.2加大政府監(jiān)管力度,多方位控制環(huán)境污染
利益最大化是企業(yè)發(fā)展的最終目標(biāo),這就影響了企業(yè)自身治污動(dòng)力,且民眾環(huán)保意識(shí)無(wú)法短時(shí)間內(nèi)快速增強(qiáng)。此時(shí),必須依靠政府解決環(huán)保問(wèn)題。也就是通過(guò)政治、經(jīng)濟(jì)、法律等行為加大政府監(jiān)管力度,具體措施如下。1)利用政府權(quán)力對(duì)企業(yè)排污問(wèn)題加以有效嚴(yán)格管控,如利用法律法規(guī),依法追究污染行為體的責(zé)任。但法律過(guò)于硬性,針對(duì)具體事務(wù)無(wú)法靈活、機(jī)動(dòng)地進(jìn)行有效解決。為達(dá)到經(jīng)濟(jì)與環(huán)境保護(hù)兼顧的作用,要求利用經(jīng)濟(jì)方式加以靈活控制,要求在既定標(biāo)準(zhǔn)的前提下,執(zhí)行“誰(shuí)污染,誰(shuí)治理”的原則,針對(duì)超標(biāo)排污企業(yè)應(yīng)給予罰款處罰,情節(jié)特別嚴(yán)重者,則以法律予以制裁。2)利用財(cái)政政策、稅收政策引導(dǎo)企業(yè)向良性方向發(fā)展。稅收政策可利用稅收作用對(duì)企業(yè)排污量加以引導(dǎo),降低排污量,如企業(yè)排污較為嚴(yán)重,則應(yīng)繳納重稅;排污較少,則減少稅負(fù)。財(cái)政政策是指利用各種財(cái)政方式,如信貸杠桿等對(duì)企業(yè)降低排污的積極性予以調(diào)動(dòng),最終達(dá)到排污最低化的目的。
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