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1資料與方法

1.1一般資料本次研究對象為本院婦產(chǎn)科于2011年1月1日~2012年12月31日收治的1678例妊娠期產(chǎn)婦,將其中在妊娠期同時患有婦科腫瘤的245例產(chǎn)婦作為觀察組,年齡22~41歲,平均年齡(28.3±6.7)歲。產(chǎn)程37~41周,平均產(chǎn)程(39.7±1.2)周。將未患有婦科腫瘤的1433例產(chǎn)婦作為對照組,年齡21~44歲,平均年齡(28.2±6.4)歲。產(chǎn)程37~41周,平均產(chǎn)程(40.9±0.9)周。兩組對象的年齡跨度、產(chǎn)程等比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法觀察統(tǒng)計兩組妊娠期產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、妊娠并發(fā)癥、胎兒并發(fā)癥、胎兒生存率等情況。以此來明晰妊娠期產(chǎn)婦合并不同婦科腫瘤的處理方法,及其妊娠結(jié)局。

1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組妊娠期合并婦科腫瘤產(chǎn)婦的主要腫瘤類型為子宮肌瘤占［63.67%(156/245)］和卵巢癌占［31.02%(76/245)］。觀察組妊娠期合并婦科腫瘤患者的剖宮產(chǎn)率達到100.00%(245/245),而未合并婦科腫瘤的對照組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率為23.94%(343/1433)。兩組剖宮產(chǎn)率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組妊娠期合并婦科腫瘤產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥發(fā)生率為7.35%(18/245)、胎兒并發(fā)癥4.90%(12/245)、胎兒生存率95.92%(235/245)。對照組妊娠并發(fā)癥發(fā)生率為9.07%(130/1433)、胎兒并發(fā)癥3.77%(54/1433)、胎兒生存率97.35%(1395/1433),兩組胎兒生存率之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

3討論

隨著生活節(jié)奏加快,工作壓力的不斷增大,我國婦女的生育年齡也在逐漸提高。生育婦女的身體素質(zhì)下降,內(nèi)環(huán)境紊亂,妊娠期合并婦科腫瘤的產(chǎn)婦數(shù)量不斷增加。在治療過程中需要加強婦科腫瘤的診斷,及時發(fā)現(xiàn),以便制定治療計劃。在不影響妊娠的情況下穩(wěn)定腫瘤或者通過剖腹手術(shù)在妊娠過程中處理所患腫瘤。本次實驗,觀察組妊娠期合并婦科腫瘤產(chǎn)婦的主要腫瘤類型為子宮肌瘤占63.67%(156/245)和卵巢癌占31.02%(76/245)。觀察組妊娠期合并婦科腫瘤患者的剖宮產(chǎn)率達到100.00%(245/245),而未合并婦科腫瘤的對照組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率為23.94%(343/1433)。觀察組妊娠期合并婦科腫瘤產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥發(fā)生率為7.35%(18/245)、胎兒并發(fā)癥4.90%(12/245)、胎兒生存率95.92%(235/245)。對照組妊娠并發(fā)癥發(fā)生率為9.07%(130/1433)、胎兒并發(fā)癥3.77%(54/1433)、胎兒生存率97.35%(1395/1433),兩組胎兒生存率之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

綜上所述,妊娠期婦女身體狀態(tài)較差,若此時合并婦科腫瘤,極易造成產(chǎn)婦或者胎兒危象。一旦產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)檢后應(yīng)立即采取相關(guān)處理手段,幫助產(chǎn)婦度過高危期,再進行剖宮產(chǎn)術(shù),人工協(xié)助產(chǎn)婦分娩的同時摘除腫瘤部位。正確的臨床處理能夠減少胎兒并發(fā)癥的發(fā)生,降低死亡率,值得臨床借鑒和推廣。

作者：郭東雅單位：平頂山市第一人民醫(yī)院婦二科