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妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響范文第1篇

方法：本研究回顧性分析我院2011年1月～2013年11月期間收治的120例妊娠期高血壓疾病患者的臨床資料，分析妊娠期高血壓疾病與胎兒生長(zhǎng)受限的相關(guān)性。

結(jié)果：子癇前期重度胎兒生長(zhǎng)受限率明顯高于妊娠期高血壓、子癇前期輕度（P

結(jié)論：妊娠期高血壓疾病是引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限的相關(guān)因素之一，盡早防治妊娠期高血壓疾病是降低胎兒生長(zhǎng)受限發(fā)生率、改善圍產(chǎn)兒預(yù)后的重要措施。

關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓胎兒生長(zhǎng)受限相關(guān)性

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.230

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）01-0166-02

引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限的因素較多，其中妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒生長(zhǎng)受限影響最為顯著[1]。為此，本研究回顧性分析我院2011年1月～2013年11月期間收治的120例妊娠期高血壓疾病患者的臨床資料，探討妊娠期高血壓疾病與胎兒生長(zhǎng)受限的相關(guān)性，現(xiàn)將其報(bào)道如下。

1臨床資料和方法

1.1研究對(duì)象。本研究選取我院2011年1月～2013年11月期間收治的120例妊娠期高血壓疾病患者，所有患者行檢查均符合《婦產(chǎn)科》（第7版）中所規(guī)定的妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。120例患者年齡19～40歲，平均年齡（26.9±5.7）歲，89例初產(chǎn)婦，31例經(jīng)產(chǎn)婦，孕周26周～40周，分娩26例胎兒生長(zhǎng)受限，發(fā)生率為21.67%。

1.2方法。對(duì)比分析不同類(lèi)型妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒生長(zhǎng)受限發(fā)生率、圍產(chǎn)兒預(yù)后的影響，以及妊娠期高血壓疾病并胎兒生長(zhǎng)受限分娩孕周、分娩方式對(duì)圍產(chǎn)兒預(yù)后的影響。胎兒生長(zhǎng)受限診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格參照了《婦產(chǎn)科》（第7版）中的相關(guān)規(guī)定。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本研究采用SPSS18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用X±S表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05，P

2結(jié)果

2.1子癇前期重度胎兒生長(zhǎng)受限率明顯高于妊娠期高血壓、子癇前期輕度（P

2.2子癇前期重度圍產(chǎn)兒死亡率明顯高于妊娠期高血壓、子癇前期輕度（P

2.3妊娠期高血壓疾病并胎兒生長(zhǎng)受限分娩孕周≥37周死胎率為14.29%（1/7）低于

2.4分娩方式對(duì)圍產(chǎn)兒預(yù)后的影響。妊娠期高血壓疾病并胎兒生長(zhǎng)受限剖宮產(chǎn)新生兒窒息率為35.71%（5/14）明顯少于陰道分娩的83.33%（5/6）（X2=45.0091，P=0.0000），剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)兒死亡率為21.43%明顯少于陰道分娩的66.67%（X2=42.9383，P=0.0000）。

3討論

引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限的因素較多，比如妊娠期高血壓疾病、胎盤(pán)異常、貧血等，其中妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒生長(zhǎng)受限影響最為顯著。這是因?yàn)檎Ｔ袐D子宮螺旋動(dòng)脈直徑是500μm，而妊娠期高血壓疾病患者的子宮螺旋動(dòng)脈直徑是200μm，進(jìn)而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，誘發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限，極大程度地影響圍產(chǎn)兒預(yù)后，死亡率較高[3]。

本研究發(fā)現(xiàn)分娩孕周的增加與圍產(chǎn)兒預(yù)后呈正相關(guān)，所以，應(yīng)在妊娠期高血壓疾病患者病情允許的條件下，盡量延長(zhǎng)孕周，以此有效地降低新生兒出生體重過(guò)輕現(xiàn)象的發(fā)生率，降低死亡率。一旦發(fā)生胎動(dòng)減少、胎兒宮內(nèi)窘迫、羊水過(guò)少等現(xiàn)象，應(yīng)即刻終止妊娠，另外對(duì)產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)，也是提高圍產(chǎn)兒預(yù)后質(zhì)量的有效措施[4]。

綜上所述，妊娠期高血壓疾病是引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限的相關(guān)因素之一，盡早防治妊娠期高血壓疾病是降低胎兒生長(zhǎng)受限發(fā)生率、改善圍產(chǎn)兒預(yù)后的重要措施。

參考文獻(xiàn)

[1]沈小玲，呂國(guó)榮，楊舒萍等.三維超聲檢測(cè)妊娠期高血壓疾病和宮內(nèi)生長(zhǎng)受限胎兒的產(chǎn)尿率[J].中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（2）：155-157

[2]夏永升，趙雅萍，許崇永等.Tei指數(shù)定量評(píng)價(jià)妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒心功能的影響[J].醫(yī)學(xué)研究雜志，2012，41（9）：146-149

妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響范文第2篇

關(guān)鍵詞：妊娠合并高血壓疾?。恢委?；進(jìn)展

妊娠合并高血壓疾病是妊娠期間婦女最為常見(jiàn)的疾病，患者主要病變?yōu)槿硇匝墀d攣，臨床癥狀主要表現(xiàn)為全身水腫、惡心、嘔吐、頭痛、視力模糊、高血壓以及心功能衰竭等癥狀，可造成胎兒生長(zhǎng)遲緩或者胎死腹中[1]。在臨床診治妊娠高血壓過(guò)程中早檢查、早診斷以及早治療是非常重要的；一旦確診為妊高癥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以免發(fā)生子癇，盡可能降低母嬰的發(fā)病率、病死率以及可能的相關(guān)并發(fā)癥等[2]。提高妊娠合并高血壓疾病的臨床治療一直是在產(chǎn)科上的研究熱點(diǎn)和難點(diǎn)，近年來(lái)妊娠期高血壓的診治有了新的進(jìn)展，本文對(duì)妊娠合并高血壓疾病的臨床診治方法進(jìn)行簡(jiǎn)述，現(xiàn)報(bào)道如下。

1妊娠合并高血壓發(fā)病機(jī)制

其發(fā)病機(jī)制很可能是由于孕婦妊娠后，由于血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生相應(yīng)改變，造成孕婦體內(nèi)的血液處于高凝的狀態(tài)。在以上病理基礎(chǔ)上妊娠合并高血壓疾病患者的血管內(nèi)皮受到一定的損傷，會(huì)逐漸形成微血栓，引發(fā)血液微循環(huán)障礙，使孕婦的機(jī)體處于一種慢性DIC的不良狀態(tài)，最終使母體的組織器官以及胎盤(pán)等部位出現(xiàn)血液供應(yīng)不足的現(xiàn)象，還會(huì)出現(xiàn)臟器功能不全、母體子宮內(nèi)的胎兒發(fā)育遲緩和不全等異常現(xiàn)象[3]，妊娠合并高血壓疾病會(huì)對(duì)孕婦以及胎兒造成嚴(yán)重的影響，

2妊娠合并高血壓分類(lèi)[4]

2.1妊娠期高血壓 血壓大于140/90 mmHg，妊娠20w后首次出現(xiàn)，不伴有蛋白尿，產(chǎn)后 12w血壓恢復(fù)正常，可伴有血小板減少或者上腹不適，只能在產(chǎn)后確診。

2.2子癇前期 輕度： 血壓超過(guò)140/90 mmHg，妊娠20w后每24h尿蛋白大于300mg，可伴有頭痛以及上腹不適等癥狀。重度： 血壓≥160/110mmHg，每24h尿蛋白為2.0g，血肌酐水平大于1.2mg/dl或者較之前有所升高，血小板

2.3子癇 孕婦出現(xiàn)抽搐癥狀，但難以用其他原因解釋。

2.4慢性高血壓并發(fā)子癇前期 妊娠合并高血壓孕婦妊娠20w前無(wú)蛋白尿，但20w以后突然出現(xiàn)每24h蛋白尿大于300mg，或者妊娠合并高血壓孕婦妊娠20w前突然蛋白尿增加，血壓水平增高，血小板水平小于100×109/L。

2.5妊娠合并慢性高血壓 孕前或者孕20w以前若孕婦的血壓水平大于140/90mmHg時(shí)即可確診，或者孕20w后首次診斷為高血壓，一直持續(xù)到產(chǎn)后12w。

若患者在妊娠第一階段即28w前被診斷為高血壓，那么應(yīng)立即給予鑒別是否由特殊原因所引發(fā)高血壓，需要鑒別是否有多胎或者滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，需要排除患有主動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄、庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

3妊娠合并高血壓治療

妊娠合并高血壓的處理原則是首先要注意妊娠期間母親、胎兒以及新生兒的安全[5]，因此何時(shí)開(kāi)始治療，選用何種降壓藥物，評(píng)估產(chǎn)婦安全的同時(shí)還要關(guān)注對(duì)胎盤(pán)血供、胎兒發(fā)育以及新生兒成長(zhǎng)的影響，對(duì)于非妊娠患者適用的以及有效的治療高血壓藥物，很可能直接或者間接地?fù)p害胎兒，影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，甚至威脅胎兒的生命安全。

3.1非藥物治療 妊娠高血壓通常不需要進(jìn)行藥物治療，可取左側(cè)臥位休息，每次睡眠時(shí)間應(yīng)超過(guò)10h，以維持子宮動(dòng)脈的正常灌注量，減輕下腔靜脈受壓。在飲食方面，每天補(bǔ)充正常的熱量、蛋白質(zhì)以及鈣，且不限鹽。加強(qiáng)妊娠期間的體重管理，對(duì)于懷孕前體重指數(shù)（BMI）小于25kg/m2的女性，建議孕期的體重增加11.2～15.9kg，對(duì)于孕前BMI 為25～29.9 kg/m2的女性，建議其體重的增加6.8～11.2kg；而對(duì)于孕前BMI超過(guò)30 kg/m2的女性，建議其妊娠期體重增加應(yīng)小于6.8kg，但不建議妊娠期肥胖女性減肥，以免造成新生兒低體重以及影響胎兒的發(fā)育，同時(shí)適當(dāng)限制活動(dòng)[6]。對(duì)于出現(xiàn)失眠、神經(jīng)緊張、情緒焦慮以及睡眠嚴(yán)重不足的患者可給予適量的鎮(zhèn)靜劑，入眠之前給予口服2.5～5mg/d的地西泮。

3.2藥物治療 目前治療妊娠合并高血壓的一線藥物是甲基多巴，二線藥物是α-以及β-受體阻滯劑，其可以與一線藥物聯(lián)合使用，以降低因一線藥物的劑量過(guò)大所造成的副作用。對(duì)于原先有輕度高血壓的患者，血壓水平在140/90～150/100mmHg，應(yīng)在受孕之前停用抗高血壓藥物，或者當(dāng)已證實(shí)妊娠后停用抗高血壓藥物。對(duì)于原先患有中度高血壓的患者，血壓水平在150/100～180/110mmHg，可采取適量的擴(kuò)容、解痙、鎮(zhèn)靜、利尿以及降壓，同時(shí)多休息，可以應(yīng)給予甲基多巴治療，口服甲基多巴250mg，2次/d，若控制效果不佳，可適量增加劑量，但應(yīng)避免出現(xiàn)抑郁、過(guò)度嗜睡以及直立性低血壓綜合征等副作用，告訴患者每月定期自我監(jiān)測(cè)血壓并行腎功能檢查，進(jìn)行B超檢查來(lái)監(jiān)測(cè)的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，檢查早期胎兒的成熟度，必要時(shí)終止妊娠，胎兒必須選擇在38w或者更早之前分娩[7]。對(duì)于原先患有重度高血壓的患者，其血壓水平大于180/110mmHg，需要立即進(jìn)行評(píng)估，主要是控制孕婦的抽搐癥狀，及時(shí)幫助其糾正酸中毒以及缺氧現(xiàn)象，鎮(zhèn)靜可使用地西泮，靜脈注入，在10mg地西泮加入200mL 25%的葡萄糖溶液，需要在5min之內(nèi)完成推注，待控制抽搐后要及時(shí)終止妊娠。

3.3終止妊娠 由于患有妊娠合并高血壓疾病的孕婦，其胎兒會(huì)長(zhǎng)時(shí)間受到不良環(huán)境的刺激，容易發(fā)生早產(chǎn)，因此對(duì)于孕周達(dá)到34～36w的妊娠合并高血壓疾病的孕婦，可積極進(jìn)行臨床治療3～4d，若其病情沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)則需終止妊娠；對(duì)于孕周達(dá)到32～33w的孕婦，若其胎兒發(fā)育未成熟，可在積極治療妊娠合并高血壓疾病的基礎(chǔ)之上使用促肺成熟治療；對(duì)于孕周少于32w的孕婦，積極進(jìn)行治療緩解病情，盡可能地延長(zhǎng)孕周到32w，若病情沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)或者加重，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

4結(jié)論

綜上所述，目前對(duì)于治療妊娠合并高血壓疾病處理措施主要包括非藥物治療、藥物治療以及終止妊娠，早檢查、早診斷以及早治療對(duì)于改善患者的預(yù)后十分重要，及時(shí)采取有效的治療措施可有效地降低患者的血壓水平，改善腦組織的缺氧狀況，從而有效預(yù)防發(fā)生抽搐，降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的因素。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙麗.妊娠合并高血壓疾病的處理新進(jìn)展[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（24）： 82-83.

[2]張惠蘭.妊高征患者的臨床診治分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（9）：86-87.

[3]韋雪萍.妊娠期高血壓疾病臨床治療新進(jìn)展[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，4（12）： 2142-2143.

[4]余秀瓊，戴玫.妊娠期高血壓疾病診斷及治療進(jìn)展[J].心血管病學(xué)進(jìn)展， 2012，33（6）：777-781.

[5]李冰.試論妊娠期高血壓疾病預(yù)防及治療研究進(jìn)展[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，4（12）：981-982.

妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響范文第3篇

一、預(yù)防

1.女性在懷孕后，應(yīng)定期進(jìn)行檢查。當(dāng)女性發(fā)現(xiàn)懷孕后，就應(yīng)進(jìn)行孕期的初次檢查，對(duì)其血壓、尿蛋白和體重等情況進(jìn)行檢測(cè)，并做好記錄。在妊娠的早期（第12～28周），孕婦可每四周檢查一次；在妊娠的中期（第29～36周），可每?jī)芍軝z查一次；在妊娠的晚期（第37～40周），須每周檢查一次。定期進(jìn)行孕期檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦身體的異常變化，有利于對(duì)其疾病進(jìn)行早期診斷和治療。另外，有妊娠高血壓家族病史的孕婦和患有腎炎、高血壓等疾病的孕婦，在妊娠期間一定要請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。這類(lèi)孕婦在進(jìn)行孕期檢查時(shí)，可適當(dāng)?shù)乜s短檢查周期及增加必要的檢查項(xiàng)目，以減少意外的發(fā)生。

2.孕婦要保證充足的睡眠和營(yíng)養(yǎng)。孕婦在睡覺(jué)時(shí)若能保持左側(cè)臥位，可增進(jìn)血液循環(huán)，改善腎臟的供血狀況，減少對(duì)胎兒的壓迫。這是孕婦休息時(shí)的最佳。孕婦每日休息的時(shí)間不應(yīng)少于10個(gè)小時(shí)。孕婦的飲食不宜過(guò)咸，要含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，不宜攝入過(guò)量的脂肪。孕婦如有貧血和缺鈣的情形，要及時(shí)予以糾正，可每天分次口服鈣、鐵制劑。當(dāng)孕婦血液中鈣的含量降低時(shí)，其甲狀旁腺的分泌活動(dòng)會(huì)增強(qiáng)，其舒張壓會(huì)升高。所以孕婦應(yīng)適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)鈣，以預(yù)防妊娠高血壓的發(fā)生。

3.孕婦要保持舒暢的心情。不良的情緒會(huì)使孕婦的血壓升高，甚至?xí)蛊溲獕悍磸?fù)或持續(xù)地升高。所以孕婦應(yīng)避免產(chǎn)生憂郁、傷心、苦悶等不良情緒。為此，孕婦對(duì)妊娠要有個(gè)積極的良好的認(rèn)識(shí)，不能郁悶、憋屈；孕婦應(yīng)避免或減少不良情緒的刺激；家人對(duì)孕婦應(yīng)給予更多的關(guān)心和照顧。

4.孕婦應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)孕婦的體質(zhì)，有利于其生產(chǎn)順利。若孕婦沒(méi)有特殊情況（如先兆流產(chǎn)等），不可整日臥床，那將不利于胎兒的發(fā)育，也有損孕婦自身的健康。

二、治療

妊娠高血壓能否得到及時(shí)的診斷和合理的治療，直接關(guān)系到孕婦和胎兒的安危。因此，妊娠高血壓患者在進(jìn)行藥物治療時(shí)應(yīng)遵循對(duì)胎兒無(wú)毒副作用，不影響其自身的心臟血液輸出量、腎血漿流量及子宮胎盤(pán)的血流量，不使其血壓急劇下降或下降過(guò)低的原則。妊娠高血壓患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地應(yīng)用以下藥物：

1.中樞性降壓藥：此類(lèi)藥物作為中樞性α2受體激動(dòng)劑，可降低血管運(yùn)動(dòng)中樞的緊張性，使外周血管阻力降低。臨床上常用于治療妊娠高血壓的此類(lèi)藥物有：甲基多巴等。甲基多巴的用法為：每日口服3次，每次服0.25克。

2.血管平滑肌擴(kuò)張藥：此類(lèi)藥具有擴(kuò)張周?chē)⊙埽雇庵苎茏枇档偷淖饔?。其中常用于治療妊娠高血壓的藥物有：肼屈嗪（肼苯噠嗪）等。肼屈嗪能增加患者的心排出血量、腎血漿流量及子宮胎盤(pán)的血流量，降壓作用快，是妊娠高血壓患者治療方案中的常用藥之一。肼屈嗪的用法為：每次口服10毫克，每天服3～4次，可依據(jù)患者的病情逐漸增加劑量，一般每日的劑量不宜超過(guò)150毫克。

3.腎上腺素受體阻斷藥：此類(lèi)藥物主要包括：①拉貝洛爾（柳胺芐心定）。該藥顯效快，不會(huì)引起血壓過(guò)低或反射性的心動(dòng)過(guò)速，不影響腎及胎盤(pán)的血流量，并可對(duì)抗血小板凝集，促進(jìn)胎兒的肺成熟，已廣泛應(yīng)用于妊娠高血壓的治療。其用法是：每次口服100毫克，每日服2～3次。如療效不佳，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下增至每次服200毫克，每日服3～4次。②阿替洛爾（氨酰心安）。其用法是：每次口服50～100毫克，每日服1次。③美托洛爾（美多洛爾）。其用法是：每日口服50～100毫克，分2～3次服用，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸增加劑量，必要時(shí)可每日服200毫克。

妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響范文第4篇

【關(guān)鍵詞】　妊娠高血壓；　評(píng)估

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.084

妊娠期高血壓疾病的臨床過(guò)程是進(jìn)行性的，其特點(diǎn)是病情持續(xù)惡化，最后僅能通過(guò)分娩才能使病情緩解，故早期診斷和適當(dāng)處理，可改善母兒的預(yù)后[1]。筆者經(jīng)治98例臨床患者，取得良好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　98例妊娠高血壓患者，選自筆者所在醫(yī)院2007年2月-2012年2月住院患者，最小年齡19歲，最大年齡55歲，平均年齡(37.5±9.7)歲。22歲以下11例，23~32歲45例，33~42歲22例，43歲以上20例。病史：52例7~15 d，12例16~25 d，17例25~36 d，17例37 d以上。

1.2　診斷標(biāo)準(zhǔn)　妊娠20周以后發(fā)生的高血壓、蛋白尿、浮腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐和昏迷者，稱(chēng)為妊娠高血壓綜合征(簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征)。如血壓≥140 mm Hg/90 mm Hg，測(cè)量間隔超過(guò)6 h以上，有兩次達(dá)標(biāo)，才可診斷為高血壓。排除泌尿系統(tǒng)疾病，凡24 h尿蛋白定量≥300 mg為異常。當(dāng)腦血管發(fā)生痙攣，顱內(nèi)壓升高，說(shuō)明妊娠期高血壓疾病病情加重，患者可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、視物障礙等癥狀[2]。

1.3　治療方法

1.3.1　胎兒未成熟妊娠期高血壓的治療　(1)門(mén)診治療：每周2次高危門(mén)診隨訪。具體措施包括：①減輕工作，注意休息，如果血壓不穩(wěn)定則應(yīng)全天、臥床休息，取左側(cè)臥位；②對(duì)患者宣教有關(guān)妊娠期高血壓疾病的防護(hù)知識(shí)；③多食新鮮蔬菜水果，足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，全身浮腫者應(yīng)限制食鹽；④孕婦應(yīng)定期測(cè)體重、血壓和尿蛋白；⑤定期胎兒監(jiān)護(hù)，包括NST、B超、多普勒臍動(dòng)脈血流測(cè)定；⑥中藥杞菊地黃丸或少量鎮(zhèn)靜劑口服。(2)如門(mén)診隨訪，血壓有上升趨勢(shì)者，應(yīng)住院治療。具體措施包括：①入院后全面體格檢查；②每4 h測(cè)量血壓，觀察臨床癥狀與體征，如有無(wú)頭痛、視力情況、有無(wú)上腹痛等；③實(shí)驗(yàn)室檢查包括每2天尿液分析1次，定期測(cè)定血肌酐、血細(xì)胞比容、血小板及肝功能等；④胎兒監(jiān)護(hù)，包括NST、B超、B超生物物理評(píng)分，尤其羊水量的評(píng)估，多普勒臍動(dòng)脈血流測(cè)定。

1.3.2　足月或胎兒已成熟妊娠期高血壓的治療　宮頸成熟，可考慮終止妊娠，引產(chǎn)陰道分娩，但需防止子癇的發(fā)生；繼續(xù)加強(qiáng)孕婦及胎兒的監(jiān)護(hù)。宮頸未成熟，應(yīng)繼續(xù)住院期待療法，注意孕婦及胎兒監(jiān)護(hù)，包括孕婦癥狀及體征的觀察，肝腎功能及凝血機(jī)制的檢查等。在期待療法中，如果宮頸未成熟，胎兒監(jiān)護(hù)正常，孕婦血壓穩(wěn)定者，可住院觀察過(guò)孕37周。在期待觀察過(guò)程中，動(dòng)態(tài)觀察以下指標(biāo)，如母體血壓≥160 mm Hg/110 mm Hg，血小板減少

2　結(jié)果

本組患者在經(jīng)過(guò)綜合治療后，順產(chǎn)36例，剖宮產(chǎn)62例，胎兒均存活。胎兒體重8例2.5 kg以下，35例2.5~3.0 kg，38例3.0~3.5 kg，17例3.6~4.0 kg。

3　討論

測(cè)量血壓時(shí)如有升高，需休息0.5~1 h后復(fù)測(cè)，才能較正確地反映血壓。正常孕婦于孕20周前血壓多處于正常偏低范圍，或相當(dāng)于孕前水平。如血壓≥140 mm Hg/90 mm Hg，測(cè)量間隔超過(guò)6 h以上，有2次達(dá)標(biāo)，才可診斷為高血壓[3]。測(cè)量時(shí)應(yīng)排除焦慮、緊張、過(guò)冷過(guò)熱、疲勞、疼痛等影響血壓的因素，每次固定測(cè)一側(cè)上臂。過(guò)去曾建議收縮壓增加30 mm Hg，舒張壓增加15 mm Hg作為妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，甚至此時(shí)血壓的絕對(duì)值低于140 mm Hg/90 mm Hg。這些標(biāo)準(zhǔn)已不再建議使用，因?yàn)橛凶C據(jù)表明這些孕婦不可能會(huì)有不良的妊娠結(jié)局。但是對(duì)收縮壓升高30 mm Hg或舒張壓升高15 mm Hg要密切觀察[4]。

妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響范文第5篇

妊娠期是一個(gè)特殊生理時(shí)期，妊娠期高血壓者不乏其人。

何謂妊娠期高血壓？目前尚無(wú)統(tǒng)一定義或概念。為擴(kuò)大臨床醫(yī)生和患者的思維，防止漏診或誤診，本文所談的妊娠期高血壓包括以下三種情況：原發(fā)性高血壓婦女懷孕者、妊娠期發(fā)現(xiàn)與高血壓相關(guān)疾?。ㄈ缒I臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤或主動(dòng)脈縮窄等）者和與妊娠相關(guān)高血壓或稱(chēng)妊娠期高血壓綜合征（妊娠中毒癥、先兆子癇）患者。

原發(fā)性高血壓患者準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月就要調(diào)整好治療方案，最好等待高血壓控制達(dá)標(biāo)后再懷孕，這樣會(huì)減少妊娠期降壓藥治療對(duì)胎兒的傷害。如是在妊娠期發(fā)現(xiàn)與高血壓相關(guān)的疾病，就應(yīng)該終止妊娠，積極治療相關(guān)疾病。大部分婦女懷孕20周后，血壓都會(huì)有不同程度的升高，原有高血壓者隨著妊娠月份的增加高血壓更會(huì)加重。